spondylartropatier-hos-voksne
Portal
/
Laegehaandbogen
/
reumatologi
/
tilstande-og-sygdomme
/
artritter
/
spondylartropatier-hos-voksne
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
artritter
arthritis-urica
artrit-bakteriel
bechterews-sygdom
boerneleddegigt
psoriasisartrit
reaktive-artritter
reumatoid-artritis
spondylartropatier-hos-voksne
oevrige-tilstande
systemiske-inflammationer
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{E9B3DB64-72B8-4B4A-A5A9-A4619E17B14C}" Name="spondylartropatier-hos-voksne" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{AB8FC97F-E9A6-4973-9037-50015487F7C2}" SortOrder="800" PublishDate="2011-02-03T13:46:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <ul> <li>Spondylartropatier/spondylartritis (SpA) er en samlet betegnelse for en gruppe kroniske inflammatoriske rygsygdomme</li> <li>Gruppen af sygdomme kan overordnet deles ind i aksial spondylartritis (AxSpA) og ankyloserende spondylitis (Mb Bechterew)</li> <li>Sygdommene er kendetegnet ved inflammatoriske rygsmerter af mere end 3 måneders varighed betinget af inflammation sv.t. det aksiale skelet</li> </ul> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Der findes ingen diagnostiske kriterier for SpA</li> <li>Diagnosen er klinisk og stilles af en speciallæge i reumatologi. Diagnosen understøttes af klassifikationskriterier<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="van der Linden S, Valkenburg HA, Cats A, Evaluation of diagnostic criteria for ankylosing spondylitis. A proposal for modification of the New York criteria. Arthritis Rheum 1984;27: 361-8" data-value-piped="van der Linden S, Valkenburg HA, Cats A|Evaluation of diagnostic criteria for ankylosing spondylitis. A proposal for modification of the New York criteria.|Arthritis Rheum|1984|27|361-8|6231933" data-url="reference-link" data-pubmedid="6231933" title="van der Linden S, Valkenburg HA, Cats A, Evaluation of diagnostic criteria for ankylosing spondylitis. A proposal for modification of the New York criteria. Arthritis Rheum 1984;27: 361-8"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, Listing J, Akkoc N, Brandt J, Braun J, Chou CT, Collantes-Estevez E, Dougados M, Huang F, Gu J, Khan MA, Kirazli Y, Maksymowych WP, Mielants H, Sørensen IJ, Ozgocmen S, Roussou E, Valle-Oñate R, Weber U, Wei J, Sieper J, The development of Assessment of SpondyloArthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection. Ann Rheum Dis 2009;68: 777-83" data-value-piped="Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, Listing J, Akkoc N, Brandt J, Braun J, Chou CT, Collantes-Estevez E, Dougados M, Huang F, Gu J, Khan MA, Kirazli Y, Maksymowych WP, Mielants H, Sørensen IJ, Ozgocmen S, Roussou E, Valle-Oñate R, Weber U, Wei J, Sieper J|The development of Assessment of SpondyloArthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection.|Ann Rheum Dis|2009|68|777-83|19297344" data-url="reference-link" data-pubmedid="19297344" title="Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewé R, Listing J, Akkoc N, Brandt J, Braun J, Chou CT, Collantes-Estevez E, Dougados M, Huang F, Gu J, Khan MA, Kirazli Y, Maksymowych WP, Mielants H, Sørensen IJ, Ozgocmen S, Roussou E, Valle-Oñate R, Weber U, Wei J, Sieper J, The development of Assessment of SpondyloArthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection. Ann Rheum Dis 2009;68: 777-83"><sup>2</sup></a>, som kan benyttes til at sandsynliggøre diagnosen </li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>CRP</li> <li>Hæmoglobin</li> <li>Trombocytter</li> <li>Leukocytter og differentialtælling</li> <li>P-albumin</li> <li>ALAT</li> <li>Basiske fosfatase</li> <li>HLA-B27 <ul> <li>Der er en øget hyppighed af vævstypen HLA-B27 hos patienter med SpA, men vævstypen forekommer generelt hos 8-9 % af befolkningen i Danmark, og er således ikke diagnostisk for SpA</li> </ul> </li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist</h3> <h4>Billeddiagnostik</h4> <ul> <li>MR af columna og sakroiliaca led (SI-led) udføres ved klinisk mistanke om SpA. Hos patienter over 45 år ved symptomdebut skal der udvises tilbageholdenhed med MR af SI-led, da aldersrelaterede uspecifikke MR-fund antalsmæssigt er langt større end gruppen af patienter med axSpA/AS. Jo ældre patienten er, jo større er risikoen for at fejltolke aldersrelaterede MR-forandringer i SI-led og rygsøjle.<br> <div> </div> </li> <li>Røntgen af bækken og columna anbefales pga. hyppig forekomst af degenerative forandringer i lænd og hofteled </li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=939AB6BE2EA74C2890648DEA4AF5E6C6&_z=z">Reumatoid artritis</a> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=E82C4BA484D14374B5625D94EFEB9925&_z=z">Psoriasis artritis</a></li> <li>Degenerative forandringer i ryg og bækken</li> <li>Artrose i hofteled</li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Reducere symptomer</li> <li>Hæmme inflammationen</li> <li>Standse progressionen i funktionstab</li> <li>Bedre bevægeligheden</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <p>Behandlingen afhænger af symptomerne</p> <ul> <li>Primær behandling: <ul> <li>NSAID</li> <li>Ikke-farmakologisk behandling i form af træning, fysioterapi, rehabilitering, kontakt til patientforeninger, undervisning<a href="%20" title="Zangi HA, Ndosi M, Adams J, Andersen L, Bode C, Boström C, van Eijk-Hustings Y, Gossec L, Korandová J, Mendes G, Niedermann K, Primdahl J, Stoffer M, Voshaar M, van Tubergen A; European League Against Rheumatism (EULAR), EULAR recommendations for patient education for people with inflammatory arthritis. Ann Rheum Dis 2015 Jun;74(6): 954-62" data-url="reference-link" data-value-piped="Zangi HA, Ndosi M, Adams J, Andersen L, Bode C, Boström C, van Eijk-Hustings Y, Gossec L, Korandová J, Mendes G, Niedermann K, Primdahl J, Stoffer M, Voshaar M, van Tubergen A; European League Against Rheumatism (EULAR)|EULAR recommendations for patient education for people with inflammatory arthritis|Ann Rheum Dis|2015 Jun|74(6)|954-62" data-value="Zangi HA, Ndosi M, Adams J, Andersen L, Bode C, Boström C, van Eijk-Hustings Y, Gossec L, Korandová J, Mendes G, Niedermann K, Primdahl J, Stoffer M, Voshaar M, van Tubergen A; European League Against Rheumatism (EULAR), EULAR recommendations for patient education for people with inflammatory arthritis. Ann Rheum Dis 2015 Jun;74(6): 954-62" data-type="journal-reference"><sup>3</sup></a></li> <li>Patienter med SpA kan i nogle tilfælde have ret til vederlagsfri fysioterapi (holdtræning) </li> <li>Methotrexat, salazopyrin, intraartikulære binyrebarkinjektioner ved behandling af evt. artritter. Methotrexat og salazopyrin har ingen effekt på den aksiale inflammation</li> </ul> </li> <li>Sekundær behandling: <ul> <li>Biologiske lægemidler <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/315408">TNF (Tumor Necrosis Factor) alfa-hæmmere</a></li> </ul> </li> <li>Se <a href="~/link.aspx?_id=2B3022F9A5604E188E7E032EDBB010FC&_z=z">ankyloserende spondylartritis</a>, <a href="~/link.aspx?_id=92496EEEB72A4D9C927249BFC8D19644&_z=z">reaktive artritter</a>, <a href="~/link.aspx?_id=E82C4BA484D14374B5625D94EFEB9925&_z=z">psoriasisartritis</a></li> <li>Supplerende behandling: <ul> <li>Analgetika</li> <li>Kirurgi</li> </ul> </li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Patienter med SpA har øget risiko for osteoporose og kardiovaskulær sygdom. Opfølgning af evt. hypertension, osteopeni/osteoporose og hyperkolesterolæmi kan varetages i almen praksis</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Øvelser og fysisk aktivitet</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/213010">NSAID</a> er førstevalg i max tolererede/rekommanderede doser </li> <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/171050">Kortisoninjektioner</a> <ul> <li>Kan være aktuelt ved perifere artritter og entesitter </li> </ul> </li> <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/315513">DMARD</a> <ul> <li> <a href="http://pro.medicin.dk/Medicin/Indholdsstoffer/688">Methotrexat</a> eller [DliActiveSubstance;5668;sulfasalazin] kan benyttes ved perifere artritter. Der er ingen effekt af methotrexat og salazopyrin på de aksiale symptomer</li> </ul> </li> <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/315408#">TNF alfa-hæmmer</a> <ul> <li>Er aktuelt hos patienter med aksial sygdom, som ikke responderer på NSAID og træning </li> </ul> </li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Opmærksomhed på forebyggende behandling ved evt. co-morbiditet i form af f.eks. hypertension, hyperkolesterolæmi og osteoporose</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Inflammatoriske ryg- og/eller ballesmerter af > 3 måneders varighed</li> <li>Alder ≤ 45 år ved debut af ryg- og/eller ballesmerter</li> <li>Mistanke om SpA</li> <li>I henvisningen foreslås følgende oplysninger <ul> <li>Hvorvidt patienten har psoriasis, inflammatorisk tarmsygdom og/eller anterior uveitis</li> <li>Evt. tilstedeværelse af forhøjet CRP</li> <li>Fund på røntgen af columna lumbalis og bækken ved symptomvarighed >5 år</li> <li>Om muligt om patienten er HLA-B27 positiv</li> </ul> </li> <li>Ved mistanke om fraktur af columna er der hos patienter med SpA indikation for akut røntgen, og ved negativt røntgen skal der suppleres med CT-skanning. Ved neurologiske symptomer skal der ligeledes suppleres med MR-skanning</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>Opfølgning af patienter med SpA kan foregå både i reumatologisk regi og i almen praksis og afhænger af symptomer samt evt. organmanifestationer</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Sygdomsforløbet varierer fra patient til patient</li> <li>Sygdomsaktiviteten vil ofte fluktuere</li> <li>Ofte kan symptomerne bringes i ro med en kombination af træning og medicinsk behandling</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>De fleste med mild sygdom kan opretholde næsten fuld funktionel og arbejdsmæssig kapacitet</li> <li>En minoritet kan udvikle betydelige skelet-restriktioner eller livstruende ekstra-muskelskelet komplikationer</li> </ul> <h4>Prognostiske faktorer for svært forløb</h4> <ul> <li>Familiær disposition</li> <li>Positiv HLA-B27</li> <li>Involvering af hofteled</li> <li>Forhøjet CRP</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger<a href="https://ard.bmj.com/content/76/6/978" data-type="other-reference" data-value="2016 update of the ASAS-EULAR management recommendations for axial spondyloarthritis, BMJ" data-url="https://ard.bmj.com/content/76/6/978" title="2016 update of the ASAS-EULAR management recommendations for axial spondyloarthritis, BMJ"><sup>4</sup></a></h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Betegnelserne spondylartritis, og spondylartropati refererer til en familie af sygdomme, som deler visse kliniske karakteristika<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Taurog JD, Chhabra A, Colbert RA, Ankylosing Spondylitis and Axial Spondyloarthritis. N Engl J Med 2016;374: 2563-74" data-value-piped="Taurog JD, Chhabra A, Colbert RA|Ankylosing Spondylitis and Axial Spondyloarthritis.|N Engl J Med|2016|374|2563-74|27355535" data-url="reference-link" data-pubmedid="27355535" title="Taurog JD, Chhabra A, Colbert RA, Ankylosing Spondylitis and Axial Spondyloarthritis. N Engl J Med 2016;374: 2563-74"><sup>5</sup></a></li> <li>Det mest fremtrædende træk er inflammation i aksiale led (især SI-leddene), asymmetrisk oligoartritis (særligt på underekstremiteterne) og entesitis (inflammation hvor ligamenter hæfter til knogle) </li> <li>Andre manifestationer kan være læsioner på genitalia og/eller i huden, øje- eller tarm</li> <li>Er stærkt associeret til vævstypen HLA-B27</li> </ul> <h4>Spondylartrit-familien (SpA) kan inddeles i følgende tilstande:</h4> <ul> <li>Udifferentieret spondylartritis (USpA)</li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=2B3022F9A5604E188E7E032EDBB010FC&_z=z">Ankyloserende spondylitis</a> (Mb Bechterew)</li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=92496EEEB72A4D9C927249BFC8D19644&_z=z">Reaktiv artritis</a> (tidligere kaldet Reiters syndrom) </li> <li>SpA forbundet med psoriasis eller <a href="~/link.aspx?_id=E82C4BA484D14374B5625D94EFEB9925&_z=z">psoriatisk artritis</a> </li> <li>SpA forbundet med <a href="~/link.aspx?_id=7C3C6EF3B3BE4C7AA66DC32DA809FE83&_z=z">crohns sygdom</a> og <a href="~/link.aspx?_id=62540B9A858E40508D36FB82EDDEDD59&_z=z">ulcerøs kolitis</a> </li> <li> Juvenil spondylartritis</li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Prævalens <ul> <li>Estimeret prævalens af SpA er anslået til 0,5-2 %</li> <li>Der er betydelig variation på verdensplan, afhængig af etnicitet</li> </ul> </li> <li>Ankyloserende spondylitis og udifferentieret SpA er de hyppigste spondylartropatier</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Kendskab til patogenesen er begrænset</li> <li>Mekanismerne antages at være komplekse</li> <li>Genetiske faktorer <ul> <li>Der synes at være en familiær komponent</li> <li>Koblingen til HLA-B27 er den stærkeste kendte genetiske risikofaktor</li> </ul> </li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Kliniske manifestationer</h2> <ul> <li>De kliniske manifestationer af SpA kan inkludere <ul> <li>muskel- og skeletforandringer</li> <li>perifer artritis</li> <li>genitale eller andre hud- og slimhindelæsioner</li> <li>øjeninvolvering </li> <li>inflammation i tarmslimhinden</li> </ul> </li> </ul> <h3>Muskulo-skeletale manifestationer</h3> <h4>Inflammatoriske rygsmerter</h4> <ul> <li>Snigende debut, ofte før 40 års-alderen</li> <li>Bedring ved bevægelse</li> <li>Ingen bedring/forværring ved hvile</li> <li>Natlige smerter hvor pt. vågner i de tidlige morgentimer </li> <li>Morgenstivhed af mere end 30 minutters varighed</li> <li>Typisk markant lindring af NSAID</li> </ul> <h4>Perifer artritis</h4> <ul> <li>Perifere artritter ved SpA involverer hyppigt store led sv.t. underekstremiteterne, særligt knæ og ankler - dog kan ethvert led blive angrebet</li> <li>Artritten er typisk asymmetrisk og afficerer ofte kun et til fire led</li> <li>Artritis i knæ og ankler kan give betydelig hævelse</li> </ul> <h4>Entesitis</h4> <ul> <li>Enteser er betegnelsen på tilhæftningen for ligamenter, sener, ledkapsel eller fascie til knogle</li> <li>Enteser består af tæt kollagen, fibrobrusk og tilhørende bursae og synovialfolder</li> <li>Entesitis eller entesopati er inflammation omkring enteser</li> <li>De hyppigste lokalisationer er hævelse ved hælene, ved tilhæftning af akillessenen eller ved tilhæftning af plantarfascieligamentet på calcaneus. Tilstanden er ofte forbundet med kraftige smerter og ømhed </li> <li>Patienten kan have problemer med at gå på hælene barfodet</li> </ul> <h4>Daktylitis</h4> <ul> <li>Et meget typisk træk ved SpA er daktylitis eller "pølsetå" eller "pølsefinger" (sausage digits)</li> <li>Til forskel fra synovitis, hvor hævelsen er begrænset til leddene, så vil hele tåen/fingeren være hævet ved daktylitis</li> <li>Leddet fremviser ikke den typiske lokaliserede hævelse ved artritis, og der kan være forbavsende lidt smerte og ømhed</li> <li>Den diffuse hævelse stammer fra bøjesener, seneskeder og markant reaktion fra omgivende bløddele</li> <li>Daktylitis er ikke specifik for SpA og kan også ses ved f.eks. urinsyregigt, tuberkulose, syfilis, sarkoidose og seglcelleanæmi</li> </ul> <h3>Inflammatorisk øjensygdom</h3> <ul> <li>Non-infektiøs konjunktivitis kan være en manifestation ved SpA. Tilstanden er typisk forbigående, og symptomerne svinder ofte spontant i løbet af nogle få uger</li> <li>Anterior uveitis. Det initiale angreb er almindeligvis akut og ensidigt og kan være debutsymptom. Selv om okular inflammation almindeligvis responderer på lokalbehandling, kan varig skade af synet blive resultatet, hvis behandling med lokale <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/275010">glukokortikoider</a> og <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/279042">mydriatika</a> ikke fører til fremgang</li> <li>En episode med uveit varer almindeligvis flere måneder og følger ikke nødvendigvis forløbet med artritten</li> </ul> <h3>Tarminflammation</h3> <ul> <li>Op til 2/3 af patienterne med SpA har inflammatoriske læsioner i tarmslimhinden. Læsionerne er oftest asymptomatiske </li> <li>Der er to typer læsioner: <ul> <li>Akut - som ligner akut bakteriel enterokolitis </li> <li>Kronisk - en ileokolitis som er vanskelig at skelne fra Crohns sygdom</li> </ul> </li> <li>Der er en stærk sammenhæng mellem aktiv perifer artritis og histologisk tarminflammation </li> <li>Ca. 20 % af patienter med inflammatorisk tarmsygdom har symptomer og tegn på SpA</li> </ul> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=7CCD0D254CFD42BDB2668E6D6AE2ECA7&_z=z">Rygsøjlegigt (spondylartrit), oversigt</a> </li> </ul> <h3>Animationer</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=0AC95F7028D44A0893AC0B1810F9D29F&_z=z">Sakroiliakaleddene</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=03F15453C5C447CE9E552B7C3054D503&_z=z">Ryggens anatomi</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li><a href="https://danskreumatologi.dk/nbv/sygdomme/aksial-spondyloartritis/">Dansk Reumatologi, national behandlingsvejledning, Aksial spondyloartritis</a></li> <li>Forløbsbeskrivelser og pakkeforløb [ICPC]</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h4>Diagnose</h4> <ul> <li>Samlet betegnelse for en gruppe af sygdomme med inflammation i det aksiale skelet</li> <li>Der findes ingen diagnostiske kriterier. Diagnosen stilles klinisk</li> <li>Symptomer i form af bl.a. inflammatoriske rygsmerter</li> </ul> <h4>Behandling</h4> <ul> <li>Træning/fysioterapi</li> <li>NSAID</li> <li>Biologiske lægemidler</li> </ul> <h4>Henvisning</h4> <ul> <li>Inflammatoriske ryg- og/eller ballesmerter af > 3 måneders varighed</li> <li>Alder ≤ 45 år ved debut af ryg- og/eller ballesmerter</li> <li>Mistanke om spondylartropati</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">29180</TextField> <TextField Name="PageTitle">Spondylartropatier hos voksne</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Spondylartropatier hos voksne</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-01-29T13:53:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{8ED0433E-CC0B-4F11-BFA9-08FBCE982809}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">M07.2, M13, M45, M46.9, M49.8</TextField> <TextField Name="ICPC2">L84, L99</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Betegnelserne spondylartritis, og spondylartropati refererer til en familie af sygdomme, som deler visse kliniske karakteristika</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\niko</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">entesopati, spondylartropatier, entesitt, oligoartritt, spondyloartropatier (spa) hos voksne, spondyloartropatier, spondylitt, perifer artritt, SpA, gigt</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
22.513 characters