tromboseprofylakse-medicin
Portal
/
Laegehaandbogen
/
hjerte-kar
/
tilstande-og-sygdomme
/
tromboembolisk-sygdom
/
tromboseprofylakse-medicin
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
arytmier
apopleksi-og-tia
hjertemuskelsygdom
hjertesvigt
infektioner
karsygdomme
klapsygdomme
koronarsygdom
medfoedte-hjertefejl
metaboliske-og-elektrolytforstyrrelser
tromboembolisk-sygdom
antikoagulationsbehandling
antikoagulationsbehandling-med-warfarin
dyb-venetrombose-dvt
lungeemboli
overfladisk-tromboflebit
thromboemboliske-sygdomme-og-cancer
posttrombotisk-syndrom
tromboemboli-under-graviditet
tromboseprofylakse-flyrejser
tromboseprofylakse-medicin
fysisk-aktivitet-profylakse
oevrige-sygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{AB473314-C118-43BD-BCFC-2FB7FEB9702A}" Name="tromboseprofylakse-medicin" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{E223EB38-BB80-4F95-B826-C69C5BB88ECB}" SortOrder="900" PublishDate="2011-01-03T09:58:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <table style="height: 96px; width: 630px;"> <tbody> <tr> <td style="background-color: #dbe5f1; text-align: left;"> <strong>Diagnose</strong> <ul> <li>Medicinske patienter er i øget risiko for tromboemboli ved indlæggelse og sengeleje</li> <li>Særligt patienter med cancer bør behandles med profylaksedoser af lav-molekylært heparin under indlæggelse</li> <li>Nogle cancerformer (hjerne, pancreas og ventrikel cancer) medfører så høj risiko af profylakse og gives uden for hospital</li> </ul> <strong>Behandling</strong> <ul> <li>Profylaksedoser af lav-molekylær heparin</li> <li>DOAK som profylakse der ikke er godkendt til formålet</li> </ul> <strong>Henvisning</strong> <ul> <li>Profylakse og plan bør startes på sygehus, som også fastsætter behandlingsvarighed</li> <li>Tromboseklinikken på sygehus kan være behjælpelig ved spørgsmål</li> </ul> </td> </tr> </tbody> </table> <h2>Diagnose</h2> <h3>Se artiklerne <a href="~/link.aspx?_id=BF5E7B69312249EE9C53E047D232216C&_z=z">dyb venetrombose</a> og <a href="~/link.aspx?_id=6124655D733A4DA5B3D079E1B6FAB801&_z=z">lungeemboli</a></h3> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Forebygge tromboembolisk sygdom (DVT og LE) hos patienter i medicinske afdelinger og i ambulant efterforløb herunder cancerpatienter<a href="https://www.dsth.dk/pdf/CAT_2020.pdf" data-type="other-reference" data-value="Cancer og venøs tromboembolisme. Retningslinjer 2020. Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase og Dansk Selskab for Onkologi 2020" data-url="https://www.dsth.dk/pdf/CAT_2020.pdf" title="Cancer og venøs tromboembolisme. Retningslinjer 2020. Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase og Dansk Selskab for Onkologi 2020">2</a></li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Det er vigtigt med hurtig mobilisering ud af sengen og tilstrækkelig væske og ernæring</li> <li>Medikamentel forebyggende behandling anbefales hos sengeliggende med risikosygdom og et eller flere tillægskriterier, ImPACT-ILL score >= 4 eller Khorana score >= 3 (se nedenfor) og lav blødnings risiko <ul> <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/63035">Lavmolekylært heparin (LMH)</a> er fundet signifikant bedre end ufraktioneret heparin<a title="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" href="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf" data-type="other-reference" data-value="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" data-url="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf">1</a><br> <ul> <li>[DliActiveSubstance;5237;dalteparin] 5.000 IE sc</li> <li>[DliActiveSubstance;5290;enoxaparin] 40 mg sc eller</li> <li>[DliActiveSubstance;5692;tinzaparin] 4.500 IE sc </li> </ul> </li> <li>Alternativt kan [DliActiveSubstance;5556;fondaparinux] 2,5 mg sc. anvendes</li> <li><a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/318642">DOAK</a> som profylakse er ikke godkendt til formålet</li> <li>Igangværende AK-behandling indiceret af anden sygdom forsætter med <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/318642">DOAK</a> og eventuelt <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/63010">VKA</a>, og der gives ikke profylakse</li> </ul> </li> <li>Graduerede kompressionsstrømper er kun vurderet i 2 mindre studier og kan derfor ikke generelt anbefales</li> </ul> <h4>Hvor lang tid gives profylakse</h4> <ul> <li>Profylaktisk behandling ud over perioden, hvor patienten er immobiliseret, kan ikke anbefales</li> <li>Langtidsprofylakse kan være indiceret til patienter med vedvarende høj tromboserisiko, fx myelomatosepatienter</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Den forebyggende behandling vil oftest være iværksat på hospital og epikrisen bør indeholde angivelse af forslag til behandlingsvarighed og dosis </li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Hævelse og smerter af underekstremiteter samt pludselig forvirring eller nyopstået dyspnø bør udredes akut </li> </ul> <h3>Indikation for tromboseprofylakse til medicinske patienter</h3> <h4>Hvem skal have tromboseprofylakse</h4> <ul> <li>Medicinske patienter med høj VTE-risiko, jvf ImPACT-ILL-score >= 4<strong> (se ovenfor)</strong> <a title="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" href="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf" data-type="other-reference" data-value="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" data-url="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf">1</a></li> <li>Cancerpatienter i kemoterapi med høj VTE-risiko, jvf Khorana-score >= 3 <strong>(se ovenfor)</strong> <a title="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" href="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf" data-type="other-reference" data-value="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" data-url="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf">1</a><sup>,</sup><a href="https://www.dsth.dk/pdf/CAT_2020.pdf" data-type="other-reference" data-value="Cancer og venøs tromboembolisme. Retningslinjer 2020. Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase og Dansk Selskab for Onkologi 2020" data-url="https://www.dsth.dk/pdf/CAT_2020.pdf" title="Cancer og venøs tromboembolisme. Retningslinjer 2020. Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase og Dansk Selskab for Onkologi 2020">2</a></li> </ul> <h4>Kontraindikationer for medicinsk tromboseprofylakse</h4> <ul> <li>Patienter med høj blødningsrisiko, jvf. IMPROVE-score <strong>(se ovenfor)</strong> <a title="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" href="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf" data-type="other-reference" data-value="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" data-url="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf">1</a><sup>,</sup><a href="https://www.dsth.dk/pdf/CAT_2020.pdf" data-type="other-reference" data-value="Cancer og venøs tromboembolisme. Retningslinjer 2020. Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase og Dansk Selskab for Onkologi 2020" data-url="https://www.dsth.dk/pdf/CAT_2020.pdf" title="Cancer og venøs tromboembolisme. Retningslinjer 2020. Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase og Dansk Selskab for Onkologi 2020">2</a></li> <li>AK-behandling, hvor AK-behandling gives på anden indikation, disse patienter forsætter deres AK behandling (<a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/63010">VKA</a> eller <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/318642#">DOAK</a>)</li> <li>Medfødt eller erhvervet hæmostasedefekt</li> <li>BT > 200/120 mmHg</li> <li>Septisk endokardit</li> <li>Planlagt spinal punktur inden for 12 timer</li> </ul> <p>Kompressionsstrømper eller intermitterende pneumatisk kompression skal overvejes i de tilfælde.</p> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Patienter med symptomer eller tegn på venøs tromboemboli bør henvises til hospital akut</li> <li>Forebyggende behandling vil som udgangspunkt blive iværksat på den behandlende afdeling</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>Klinisk kontrol, ud over hvad grundsygdommen kræver, vil som udgangspunkt ikke være nødvendig ved behandling med <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/63035">lavmolekylart heparin</a> eller <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/318642">DOAK</a></li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Ved maligne tilstande, hvor der kræves profylaktisk behandling, vil dette være indiceret, så længe der er aktiv sygdom samt under behandling</li> </ul> <h3>Komplikationer til profylaktisk tromboseprofylakse</h3> <ul> <li>Tromboseprofylakse med <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/63000">UFH</a> eller [DliActiveSubstance;5556;fondaparinux] kræver ikke monitorering med koagulationsanalyser</li> <li>Ved blødning og mistanke om overdosering bestemmes anti-faktor-Xa som mål for den antikoagulante effekt</li> <li>Ved mistanke om heparin induceret trombocytopeni (HIT) måles B-trombocytter</li> </ul> <h3>Varighed af farmakologisk profylakse</h3> <ul> <li>Der er ikke evidens for at give forlænget profylakse til akut medicinske patienter ud over 10-14 dage, medmindre tromboserisiko er meget høj<a title="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" href="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf" data-type="other-reference" data-value="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" data-url="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf">1</a></li> <li>Hos cancer patienter i almindelighed gives profylakse i forbindelse med indlæggelse til operativ behandling, og slutter derefter</li> <li>Hos patienter med høj risiko, altså med Khorana score > 2, forsættes profylaksen så længe blødningsrisiko er lav, og behandlingsvarighed bør angives af den behandlende onkologiske eller kirurgiske afdeling</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Venøs tromboemboli forekommer hyppigere hos cancerpatienter og er, når de forekommer, forbundet med en dårligere prognose </li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Forebyggelse af venøs tromboembolisk sygdom hos ikke-kirurgiske patienter </li> <li>Venøs tromboembolisme (VTE) er et samlet begreb for dyb venetrombose (DVT) og lungeemboli (LE) </li> <li>Tromboseprofylakse reducerer incidensen af dyb venetrombose<a title="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" href="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf" data-type="other-reference" data-value="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" data-url="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf">1</a> </li> <li>Tromboseprofylakse i forbindelse med kirurgiske indgreb er omtalt i artiklen <a href="~/link.aspx?_id=CEA809572B5045BCA7EEDCB1717564DD&_z=z"></a></li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Tromboembolisk sygdom er en hyppig komplikation til nogle typer kirurgiske indgreb. Beregninger viser dog, at 50-70 % af alle registrerede tilfælde af VTE, og 70-80 % af dødsfald pga. lungeemboli, sker hos ikke-kirurgiske patienter </li> <li>Indlagte patienter har en op til 100 gange forhøjet risiko for VTE sammenlignet med en køns- og alderssammenlignelig baggrundsbefolkning. Omkring 1/3 af tilfældene optræder i månederne efter indlæggelsen<a title="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" href="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf" data-type="other-reference" data-value="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" data-url="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf">1</a></li> <li>Man antager, at en stor andel af disse dødsfald kunne forebygges med profylaktiske tiltag, men gevinsten skal altid afvejes mod risiko for blødningskomplikationer</li> <li>Den absolutte risiko for symptomatisk VTE er stadig lille, fundet at være under 1 % i flere metaanalyser selv i definerede risikopopulationer</li> </ul> <h3>Risikofaktorer</h3> <ul> <li>På baggrund af internationale registerstudier er der udarbejdet risiko scoringssystemer for medicinske patienter "i almindelighed"<a title="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" href="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf" data-type="other-reference" data-value="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" data-url="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf">1</a> og for cancerpatienter - og både for VTE og for blødning. Rådet for anvendelse af dyr sygehusmedicin anbefaler at anvende nedenstående scorer ved vurdering af VTE-risikoen i et blandet medicinsk klientel og hos cancerpatienter i kemoterapi:</li> </ul> <table> <tbody> <tr> <td colspan="5"><strong>Vurdering af VTE-risikoen i et blandet medicinsk klientel (ImPACT-ILL-score)<a title="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" href="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf" data-type="other-reference" data-value="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" data-url="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf">1</a></strong><br> </td> </tr> <tr> <td colspan="4"> <p>Tidligere VTE</p> </td> <td>3</td> </tr> <tr> <td colspan="4">Kendt trombofili <br> </td> <td>2</td> </tr> <tr> <td colspan="4">Paralytisk ben<br> </td> <td>2</td> </tr> <tr> <td colspan="4">Aktiv cancer<br> </td> <td>2 </td> </tr> <tr> <td colspan="4">Immobilisering i mere end 7 dage<br> </td> <td>1</td> </tr> <tr> <td colspan="4">Indlagt på intensiv afdeling<br> </td> <td>1</td> </tr> <tr> <td colspan="4">Alder over 60 år<br> </td> <td>1</td> </tr> <tr> <td> </td> <td>samlet score</td> <td>< 2</td> <td>lav risiko</td> <td> </td> </tr> <tr> <td> </td> <td> </td> <td>2-3</td> <td>moderat risiko</td> <td> </td> </tr> <tr> <td> </td> <td> </td> <td>>3</td> <td>høj risiko </td> <td> </td> </tr> </tbody> </table> <p> </p> <table> <tbody> <tr> <td colspan="5"><strong><strong>Vurdering af VTE-risikoen hos cancerpatienter i kemoterapi (Khorana-score)<a title="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" href="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf" data-type="other-reference" data-value="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" data-url="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf">1</a><sup>,</sup><a href="https://www.dsth.dk/pdf/CAT_2020.pdf" data-type="other-reference" data-value="Cancer og venøs tromboembolisme. Retningslinjer 2020. Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase og Dansk Selskab for Onkologi 2020" data-url="https://www.dsth.dk/pdf/CAT_2020.pdf" title="Cancer og venøs tromboembolisme. Retningslinjer 2020. Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase og Dansk Selskab for Onkologi 2020">2</a></strong></strong> </td> </tr> <tr> <td colspan="4"> <p>Cancer med meget høj VTE risiko (pancreas, ventrikel, hjerne)</p> </td> <td>2</td> </tr> <tr> <td colspan="4">Cancer med høj VTE risiko (lunge, lymfom, blære, testis og gyn)</td> <td>1</td> </tr> <tr> <td colspan="4">B-trombocytter over 350 mia/l inden kemo</td> <td>1</td> </tr> <tr> <td colspan="4">B-leucocytter over 11 mia/l inden kemo</td> <td>1</td> </tr> <tr> <td colspan="4">B-hæmoglobin under 6,2 mmol/l</td> <td>1</td> </tr> <tr> <td colspan="4">BMI over 35</td> <td>1</td> </tr> <tr> <td> </td> <td>samlet score</td> <td>0 </td> <td>lav risiko</td> <td> </td> </tr> <tr> <td> </td> <td> </td> <td>1-2</td> <td>moderat risiko</td> <td> </td> </tr> <tr> <td> </td> <td> </td> <td>>2</td> <td>høj risiko</td> <td> </td> </tr> </tbody> </table> <p> </p> <table> <tbody> <tr> <td colspan="6"><strong>Vurdering af blødningsrisiko (IMPROVE-score)<strong><strong><a title="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" href="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf" data-type="other-reference" data-value="Baggrundsnotat for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter. Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin nov 2015" data-url="http://www.regioner.dk/media/2080/bgn-tromboseprofylakse-med-pt-12082015-ny-til-hjemmesiden.pdf">1</a><sup>,</sup><a href="https://www.dsth.dk/pdf/CAT_2020.pdf" data-type="other-reference" data-value="Cancer og venøs tromboembolisme. Retningslinjer 2020. Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase og Dansk Selskab for Onkologi 2020" data-url="https://www.dsth.dk/pdf/CAT_2020.pdf" title="Cancer og venøs tromboembolisme. Retningslinjer 2020. Dansk Selskab for Trombose og Hæmostase og Dansk Selskab for Onkologi 2020">2</a></strong></strong> </strong> </td> </tr> <tr> <td colspan="5"> Aktivt gastroduodenalt ulcus </td> <td>4,5</td> </tr> <tr> <td colspan="5">Blødning inden for 3 måneder før indlæggelse</td> <td>4,0</td> </tr> <tr> <td colspan="5">B-trombocytter < 50 mia/l</td> <td>4,0</td> </tr> <tr> <td>Alder</td> <td>> 84 år</td> <td colspan="3"><br> </td> <td>3,5</td> </tr> <tr> <td> </td> <td>40-84 år</td> <td colspan="3"> </td> <td>1,5</td> </tr> <tr> <td>Leverinsufficiens</td> <td>- INR > 1,5</td> <td colspan="3"> </td> <td>2,5</td> </tr> <tr> <td>Nyreinsufficiens </td> <td>- GFR < 30 ml/min</td> <td colspan="3"> </td> <td>2,5</td> </tr> <tr> <td> </td> <td>- GFR 30-59 ml/min</td> <td colspan="3"> </td> <td>1,0</td> </tr> <tr> <td colspan="5">Indlagt på intensivafdeling</td> <td>2,5</td> </tr> <tr> <td colspan="5">Centralt venekateter</td> <td>2,0</td> </tr> <tr> <td colspan="5">Reumatisk sygdom</td> <td>2,0</td> </tr> <tr> <td colspan="5">Aktiv cancer</td> <td>2,0</td> </tr> <tr> <td colspan="5">Mand</td> <td>1,0</td> </tr> <tr> <td colspan="2"> </td> <td>samlet score</td> <td colspan="2">< 7 lav risiko </td> <td> </td> </tr> <tr> <td colspan="3"> </td> <td colspan="2">≥ 7 høj risiko </td> <td> </td> </tr> </tbody> </table> <ul> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC] Ikke relevant</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10] Ikke relevant</p> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad bør du informere patienten om</h3> <ul> <li>Sygehusophold med sengeleje fører til en mindre stigning i risiko for tromboembolisk sygdom</li> <li>Hurtigst mulig mobilisering ud af sengen er af stor betydning for at forebygge denne sygdom</li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li>RADS behandlingsvejledning april 2016: <a rel="noopener noreferrer" href="https://rads.dk/media/3687/historisk-version-lmr-nov-2015-vers-20-farmakologisk-tromboseprofylakse-til-medicinske-patienter.pdf" target="_blank">Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for farmakologisk tromboseprofylakse til medicinske patienter</a></li> <li> <div>Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC]</div> </li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">28902</TextField> <TextField Name="PageTitle">Tromboseprofylakse, medicinske tilstande</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Tromboseprofylakse, medicin</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-03-21T15:27:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{FCF5AD60-CAC7-484A-9636-68BBF67042F9}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{B4F0F922-1563-47FD-9E7C-8800B1DF2394}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICPC2">K22, K99</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Medicinske patienter er i øget risiko for tromboemboli ved indlæggelse og sengeleje.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\hath</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">tromboseprofylakse, tromboseprofylakse ved medicinsk indlæggelse, tromboseprofylakse, medicin</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
26.958 characters