lungehamartom
Portal
/
Laegehaandbogen
/
lunger
/
tilstande-og-sygdomme
/
svulster
/
lungehamartom
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
hjertekar
infektioner
interstitielle-sygdomme
obstruktive-lungesygdomme
pneumothorax
svulster
mesoteliom
teratom-cystisk
lungekraeft
lungehamartom
oevrige-sygdomme
behandlinger
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{4E24A4F8-2564-4A39-A7AB-2F697296C47D}" Name="lungehamartom" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{0DE7FAD1-330A-464D-B95D-C4D9D87B8EB6}" SortOrder="400" PublishDate="2010-06-04T21:07:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Opdages som regel tilfældigt i forbindelse med røntgen thorax af anden årsag</li> <li>Diagnosen baseres på typiske fund ved røntgen og CT og bekræftes ved histologisk undersøgelse</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>De fleste patienter med hamartomer er asymptomatiske, særligt når læsionen befinder sig perifert - hvilket er tilfældet hos op til 90 % af patienterne</li> <li>Centrale eller endobronkiale hamartomer er derimod ofte forbundet med symptomer og tegn på obstruktion - hæmoptyse, hoste, hvæsende vejrtrækning, ekspektoration, leukocytose</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Almindeligvis ingen kliniske fund</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Ingen specifikke</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist</h3> <ul> <li>Røntgen <ul> <li>På almindelige røntgenbilleder har lungehamartomer et karakteristisk udseende som en veldefineret, solitær rundinfiltrat</li> <li>Ca. 15 % af lungehamartomerne er forkalkede</li> <li>Karakteristiske punktformede, eller popkorn, forkalkninger findes hos omtrent 10 % - dette fund er nærmest patognomonisk for lungehamartomer</li> <li>Andre forkalkningsmønstre er buede eller stiplede</li> <li>Perifere læsioner har ingen lobær præference</li> </ul> </li> <li>CT<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Siegelman SS, Khouri NF, Scott WW Jr, Leo FP, Hamper UM, Fishman EK, Zerhouni EA, Pulmonary hamartoma: CT findings.. Radiology 1986;160: 313-7" data-value-piped="Siegelman SS, Khouri NF, Scott WW Jr, Leo FP, Hamper UM, Fishman EK, Zerhouni EA|Pulmonary hamartoma: CT findings.|Radiology|1986|160|313-7|3726106" data-url="reference-link" data-pubmedid="3726106" title="Siegelman SS, Khouri NF, Scott WW Jr, Leo FP, Hamper UM, Fishman EK, Zerhouni EA, Pulmonary hamartoma: CT findings.. Radiology 1986;160: 313-7">1</a> <ul> <li>Fundene ved CT er som på almindeligt røntgen af thorax, men disse billeder giver mere detaljerede oplysninger om den interne arkitektur og morfologi, således at hamartomdiagnosen kan stilles med større sikkerhed</li> <li>Specielt forkalkninger og fedtvæv visualiseres bedre med CT end med røntgen</li> </ul> </li> <li>Diagnostiske karakteristika for hamartomer <ul> <li>Er solitære læsioner, diameter under 2,5 cm, afgrænsede, lobulære og glatvæggede læsioner</li> <li>Fedt ses i halvdelen af tilfældene, og 15 % har tydelige forkalkninger</li> <li>Er sædvanligvis PET negative<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B4E24A4F8-2564-4A39-A7AB-2F697296C47D%7D&ed=FIELD5909448470&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H5909448527&us=sitecore%5Canvi&mo&pe=0&fbd=1" title="Ergonul AG, Akcam TI, Özdil A, Turhan K, Cakan A, Cagirici U., Diagnostic value of 18F-FDG-PET/CT in benign lung diseases. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2018;15(1): 1-4" data-type="journal-reference" data-value="Ergonul AG, Akcam TI, Özdil A, Turhan K, Cakan A, Cagirici U., Diagnostic value of 18F-FDG-PET/CT in benign lung diseases. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2018;15(1): 1-4" data-value-piped="Ergonul AG, Akcam TI, Özdil A, Turhan K, Cakan A, Cagirici U.|Diagnostic value of 18F-FDG-PET/CT in benign lung diseases.|Kardiochir Torakochirurgia Pol.|2018|15(1)|1-4|" data-url="reference-link">2</a></li> </ul> </li> <li>Opfølgning <ul> <li>De fleste svulster vokser langsomt med en gennemsnitlig hastighed af 3 mm/år</li> <li>Gentagne røntgenbilleder og CT-skanninger kan vise langsom vækst. Hvis svulsten vokser hurtigt, kan den være vanskeligt at skelne fra et bronkogent carcinom<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B4E24A4F8-2564-4A39-A7AB-2F697296C47D%7D&ed=FIELD5909448470&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H5909448527&us=sitecore%5Canvi&mo&pe=0&fbd=1" title="Cosio BG, Villena V, Echave-Sustaeta J, Endobronchial hamartoma. Chest 2002;122: 202-5" data-type="journal-reference" data-value="Cosio BG, Villena V, Echave-Sustaeta J, Endobronchial hamartoma. Chest 2002;122: 202-5" data-value-piped="Cosio BG, Villena V, Echave-Sustaeta J|Endobronchial hamartoma|Chest|2002|122|202-5" data-url="reference-link">3</a></li> </ul> </li> </ul> <h4>Histologi</h4> <ul> <li>Ved finnålsaspiration kan man som regel udelukke en malign tumor, men ellers må man foretage en thorakoskopisk tumorresektion</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=DA70B1EE64FD4845B8B6EA2925908EC5&_z=z">Bronkialt carcinom</a></li> <li>Granulomer</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=B38BAC63045F4B7E8D74559E4F6777E7&_z=z">Carcinoide svulster</a></li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandling</h3> <ul> <li>Almindeligvis observerende</li> <li>Evt. kirurgi af diagnostiske grunde eller ved plagsomme symptomer</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Behandling af symptomatiske eller hurtigt voksende svulster eller svulster større end 2,5 cm i diameter består i thorakoskopisk fjernelse af perifere svulster og bronkoskopisk fjernelse af endobronkiale læsioner</li> <li>Læsioner, som viser meget langsom vækst, eller som ikke giver symptomer, kan følges op og observeres</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Hvis man ved røntgen af thorax ser tumor/infiltrat, skal der henvises til udredning i kræftpakkeforløb</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>At det oftest er en asymptomatisk tumor, men den kan trykke på bronkierne og være årsag til gener herunder pneumoni</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Ingen</li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <ul> <li>Ingen</li> </ul> <h3>Kirurgi</h3> <ul> <li>Resektion kan i sjældne tilfælde udføres ved udtalte gener f.eks. hoste, hæmoptyse eller gentagne pneumonier</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Ingen</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Ved påvisning af et solitært lungeinfiltrat skal patienten henvises subakut til den nærmeste lungemedicinske afdeling i kræftpakkeforløb<a href="https://www.lungecancer.dk/wp-content/uploads/2019/01/Klinisk-Retningslinje-for-Lungecancer_Udredning_Adm.Godkendt-110718_version-1.1.pdf" data-type="other-reference" data-value="Dansk Lungecancer Gruppe (DLCG). Lungecancer. Visitation, diagnose " data-url="https://www.lungecancer.dk/wp-content/uploads/2019/01/Klinisk-Retningslinje-for-Lungecancer_Udredning_Adm.Godkendt-110718_version-1.1.pdf" title="Dansk Lungecancer Gruppe (DLCG). Lungecancer. Visitation, diagnose ">4</a></li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <h3>Plan</h3> <ul> <li>Det er fornuftigt at følge væksten af svulsten med røntgenkontroller<a href="https://www.lungecancer.dk/wp-content/uploads/2019/01/Klinisk-Retningslinje-for-Lungecancer_Udredning_Adm.Godkendt-110718_version-1.1.pdf" data-type="other-reference" data-value="Dansk Lungecancer Gruppe (DLCG). Lungecancer. Visitation, diagnose " data-url="https://www.lungecancer.dk/wp-content/uploads/2019/01/Klinisk-Retningslinje-for-Lungecancer_Udredning_Adm.Godkendt-110718_version-1.1.pdf" title="Dansk Lungecancer Gruppe (DLCG). Lungecancer. Visitation, diagnose ">4</a></li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Hamartomer vokser almindeligvis meget langsomt</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Evt. i forbindelse med udredning (biopsi, bronkoskopi)</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Lungehamartomer er ikke forbundet med øgning af morbiditet eller mortalitet</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Et hamartom er en godartet svulst i et organ sammensat af vævselementer, som normalt findes på stedet, men som vokser på en uorganiseret måde<a href="%20" title="Khan AN, Jones C, Lung Hamartoma Imaging , last updated: August 1, 2013.. eMedicine 2013;: " data-type="journal-reference" data-value="Khan AN, Jones C, Lung Hamartoma Imaging , last updated: August 1, 2013.. eMedicine 2013;: " data-value-piped="Khan AN, Jones C|Lung Hamartoma Imaging , last updated: August 1, 2013.|eMedicine|2013||" data-url="reference-link">5</a></li> <li>Lungehamartomer er almindeligvis solitære og vokser langsomt. De fleste lungehamartomer er mindre end 4 cm i diameter, når de opdages, skønt de kan blive op til 10 cm i diameter</li> </ul> <h3>Sammenfatning</h3> <ul> <li>Hamartom er en godartet svulst i lungerne, som vokser langsomt </li> <li>Svulsten er i de fleste tilfælde asymptomatisk </li> <li>Den påvises gerne tilfældigt på røntgen af thorax og bekræftes enten ved karakteristiske fund på en CT-skanning eller histologisk </li> <li>Svulsten fjernes ved uklarhed om diagnosen. Ellers består behandlingen kun af observation</li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Tilstanden findes hos 0,25 % af befolkningen, og lungehamartomer er den hyppigst forekommende benigne lungetumor </li> <li>Lungehamartomer udgør 6-8 % af alle solitære lungeinfiltrater og ca. 75 % af alle benigne lungesvulster </li> <li>Hamartomerne forekommer oftere blandt mænd, og de findes oftest i aldersgruppen 50-70 år</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Ætiologien er uklar, og som forklaring har man foreslået medfødt malformation, hyperplasi af normalt lungevæv, kartilaginøse benigne svulster og respons på inflammation </li> <li>Malign transformation? <ul> <li>Malign transformation af lungehamartomer er sandsynligvis ikke-eksisterende, men litteraturen viser en højere end forventet incidens af lungekræft hos patienter med disse læsioner</li> </ul> </li> <li>Multiple svulster findes ved visse syndromer, som ved Carney komplekset - et syndrom, hvor patienten har lungehamartomer, gastriske epiteloide leiomyoblastomer og fungerende ekstra-adrenale paragangliomer<a href="%20" title="Lancha C, Diez L, Mitjavila M, A case of complete Carney's syndrome. Clin Nucl Med 1994;19: 1008-10" data-type="journal-reference" data-value="Lancha C, Diez L, Mitjavila M, A case of complete Carney's syndrome. Clin Nucl Med 1994;19: 1008-10" data-value-piped="Lancha C, Diez L, Mitjavila M|A case of complete Carney's syndrome|Clin Nucl Med|1994|19|1008-10" data-url="reference-link">6</a></li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Rygning </li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=C629D188A98240DD8A6EBEFEDA65C4E7&_z=z">Lungehamartom</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li>Forløbsbeskrivelser og pakkeforløb [ICPC</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3>Diagnose</h3> <ul> <li>Godartet tumor bedømt ved biopsi</li> <li>Diagnosen anvendes uden biopsi, hvis der er karakteristisk billeddiagnostik uden/meget langsom vækst </li> </ul> <h3>Behandling</h3> <ul> <li>Normal ingen, da den oftest er asymptomatisk</li> <li>Resektion hvis der er gener f.eks. recidiverende pneumonier</li> </ul> <h3>Henvisning</h3> <ul> <li>Røntgen af thorax viser solitær rundinfiltrat</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">26669</TextField> <TextField Name="PageTitle">Lungehamartom</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Lungehamartom</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-06-06T14:43:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{1C80AFA9-A465-4177-BBC6-DE65906EB228}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">D14, D14.3</TextField> <TextField Name="ICPC2">R86</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Et hamartom er en godartet svulst i et organ sammensat af vævselementer, som normalt findes på stedet, men som vokser på en uorganiseret måde.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">hamartom, godartet lungesvulst, benign lungesvulst</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
14.979 characters