nervekompressionssyndromer
Portal
/
Laegehaandbogen
/
neurologi
/
tilstande-og-sygdomme
/
nervelaesioner
/
nervekompressionssyndromer
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
alkoholrelaterede-sygdomme
arvelige-sygdomme
cerebrovaskulaert
hovedpine
infektioner
inflammatoriske-sygdomme
kramper
medfoedte-hjerneskader
muskelskelet
nervelaesioner
facialisparese
nervus-thoracicus-longus-laesion
nervus-radialis-laesion
peroneusparese
nervus-tibialis-laesion
nervus-ischiadicus-laesion
nervus-cutaneus-femoris-lateralis-laesion
nervekompressionssyndromer
nervus-femoralis-laesion
vestibularisneurit
plexus-brachialis-laesion
nervus-suprascapularis-laesion
nervus-axillaris-laesion
neurokirurgi
neuropatier
oevrige-sygdomme
rygmarv
soevnsygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{8C8E0749-8CFF-474D-88E1-4C8DA71B52B3}" Name="nervekompressionssyndromer" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{727D24CD-9B0A-415B-B627-8A639EBB22FB}" SortOrder="800" PublishDate="2010-07-01T14:22:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Funktionsudfald i innervationsområdet for nerven</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Følenedsættelse og nedsat kraft i innervationsområdet</li> <li>Sjældnere smerte</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Motorisk og/eller sensorisk funktionsudfald i nervens innervationsområde</li> <li>Eventuelt afsvækket refleks</li> <li>Atrofi over tid</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Blodprøver kan afsløre disponerende faktorer <ul> <li>Diabetes mellitus</li> <li>Thyroideasygdom</li> <li>Polyneuropatiprøver</li> </ul> </li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehus</h3> <ul> <li>Neurografi benyttes for at bekræfte diagnosen og eventuelt følge tilstanden</li> <li>Elektromyografi bruges i differentialdiagnostikken og for at følge eventuelt reinnervering</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li>Centralnervesystem skade</li> <li>Radikulopati</li> <li>Plexopati</li> <li>Mononeutitis multiplex</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=FE0B0652BA92447DAD78BB50286310DD&_z=z">Polyneuropatier</a></li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Begrænse nerveskaden</li> <li>Påskynde restitution</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Primært afhængig af om skaden er trykinduceret eller traumatisk udløst</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Undersøgelse af kraft, sensibilitet og reflekser</li> <li>Blodprøver der kan afsløre disponerende faktorer <ul> <li>Diabetes mellitus</li> <li>Thyroideasygdom</li> <li>Polyneuropatiprøver</li> </ul> </li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Muskeltræning</li> <li>Om nødvendigt kontrakturprofylakse</li> </ul> <h3>Medicinske behandling</h3> <h3>Andre medicinske behandlinger</h3> <ul> <li>Rettes mod den tilgrundliggende lidelse (f.eks. diabetes)</li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <ul> <li>Fysioterapi/egen træning</li> <li>Skinner kan være en god hjælp ved eksempelvis dropfod og drophånd</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Undgå direkte påvirkning af nerven (traume), Optimal behandling af f.eks. diabetes</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Alle patienter med tegn til perifer nerveskade bør henvises til specialist</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>Afhænger af årsag og behandling, uproblematiske tilfælde kan følges i almen praksis</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Ved neuropraksi kommer funktionen i reglen tilbage efter dage, når intraneural cirkulation er genoprettet, eller i løbet af ca. 8 uger hvis der er tale om remyelinisering</li> <li>Ved aksonotmese vokser nervenfiber 1-2 mm/dag</li> <li>Ved neurotmese har den regenererende nerve ingen myelinskede at vokse i <ul> <li>En nerve, som er overskåret, kan primærsutureres</li> </ul> </li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Der kan blive tale vedvarende følger i form af kraftnedsættelse og ændret sensibilitet</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Er relateret til graden af nerveskade</li> <li>Konsekvenserne af et funktionstab er afhængig af, hvilken nerve der er beskadiget</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger<a title="Flemming Gjerris og Kåre Fugleholm. Kompression og traumer af det perifere nervesystem. København: FADL's forlag; 2010" href="%20" data-type="book-reference" data-value="Flemming Gjerris og Kåre Fugleholm. Kompression og traumer af det perifere nervesystem. København: FADL's forlag; 2010" data-value-piped="Flemming Gjerris og Kåre Fugleholm|Kompression og traumer af det perifere nervesystem|København|FADL's forlag|2010" data-url="reference-link">1</a> </h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Kompression af perifer nerve som medfører motoriske og/eller sensoriske udfald</li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Karpaltunnelsyndrom (n. medianus) er den mest almindelige type. Andre hyppige typer omfatter kompression af n ischiadicus og n. ulnaris</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <h4>Neuropraksi </h4> <ul> <li>Kompression, god prognose</li> <li>Kan skyldes tryk af lokalt ødem </li> <li>Nerven er intakt, men er komprimeret</li> </ul> <h4>Aksonotmese</h4> <ul> <li>Kompression, stræk, knusning, forfrysning, variabel prognose</li> <li>Kan skyldes lukkede knoglebrud, luksationer eller kompression </li> <li>Aksonet er skadet, men nerveskeden er intakt</li> </ul> <h4>Neurotmese</h4> <ul> <li>Overskæring, dårlig prognose</li> <li>Oftest ved åbne skader, brud eller traktion </li> <li>Alle strukturer i nerven er revet over eller skadet</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Kompression på prædilektionssteder, hvor nerven ligger trangt eller specielt udsat </li> <li>Udløsende faktorer kan være forkert liggestilling, stumpt traume, fraktur, ødem, tryk fra gips</li> <li>Diabetes mellitus, alkoholisme og graviditet</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10</h3> <p>[ICD10]</p> <ul> </ul> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=B55CAB822A674090B061AA5A22EC6CA7&_z=z">Information om karpaltunnel-syndrom</a></li> </ul> <h3>Animation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=B018807A90FE4C688727C704DB9ABFCC&_z=z">Karpaltunnelsyndrom</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li>Center for kliniske retningslinjer: <a rel="noopener noreferrer" href="https://cfkr.dk/retningslinjer/godkendte-retningslinjer/aktivitet/nkr-ikke-kirurgisk-behandling-af-nylig-opstaaet-lumbal-nerverodspaavirkning-lumbal-radikulopati/" target="_blank">Ikke-kirurgisk behandling af nylig opstået lumbal nerverodspåvirkning</a></li> <li><a rel="noopener noreferrer" href="http://www.dnks.dk/fileadmin/dnks/Vejledninger/deg_cerv.pdf" target="_blank">Nationale kliniske retningslinjer for patienter med degenerative cervikale lidelser</a></li> <li><a rel="noopener noreferrer" href="http://www.dnks.dk/fileadmin/dnks/Vejledninger/Degenerative_lumbale_forandringer050710.pdf" target="_blank">Nationale tværfaglige kliniske retningslinjer for patienter med degenerative lumbale lidelser</a></li> <li>Ugeskrift for Læger:<a rel="noopener noreferrer" href="http://www.dnks.dk/fileadmin/dnks/Vejledninger/VP39306.pdf" target="_blank"> Lænderygundersøgelsen</a></li> <li>Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC] </li> </ul> <ul> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <h3>Plancher eller tegninger</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=3D9C5ED9B4734B5CA8228656D54427C8&_z=z">Karpaltunnelsyndrom, Tinels tegn</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=E85D41D248624C1D97714A8E8A109170&_z=z">Karpaltunnelsyndrom, Phalens test</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<div> </div>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3> Diagnose </h3> <ul> <li>Kraftnedsættelse og/eller sensorisk udfald i perifere nervers innervationsområde</li> <li>Eventuelt ledsaget af afsvækket senerefleks</li> <li>Over tid optræder atrofi</li> </ul> <h3> Behandling </h3> <ul> <li>Afhænger af årsag, men oftest konservativ behandling</li> <li>Mulig underliggende årsag bør udredes (f.eks. diabetes, stofskifte og alkoholoverforbrug)</li> </ul> <h3> Henvisning </h3> <ul> <li>Ukomplicerede tilfælde og basal udredning foretages i almen praksis</li> <li>Komplicerede tilfælde henvises til neurolog</li> <li>Ved mistanke om akut plexus- eller rodkompression henvises til akut vurdering på hospital</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">2501</TextField> <TextField Name="PageTitle">Nervekompressionssyndromer</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Nervekompressionssyndromer</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-01-23T14:08:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{2DD70D3B-CDB1-4DBE-8305-4EB8DA075E0A}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">G56, G56.8, G57, G57.8</TextField> <TextField Name="ICPC2">N81</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Kompression af perifer nerve som medfører motoriske og/eller sensoriske udfald</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\long</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">karpaltunnel, Karpal tunnel syndrom, Nervekompressionssyndromer, nervekompressionssyndrom, nerveskade perifer</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
11.121 characters