nervus-thoracicus-longus-laesion (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{17967A99-D8FB-4442-B005-1433E153AFC2}" Name="nervus-thoracicus-longus-laesion" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{727D24CD-9B0A-415B-B627-8A639EBB22FB}" SortOrder="200" PublishDate="2010-08-09T15:37:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>N.&nbsp;thoracicus longus innerverer serratus anterior-muskelen, som er en af de essentielle muskler til at bev&aelig;ge scapula, s&aring; armen kan l&oslash;ftes over hovedet</li>
    <li>Da N.&nbsp;thoracicus longus er den eneste motoriske innervation til musculus serratus anterior, kan skade f&oslash;re til lammelse af denne muskel og et f&aelig;nomen kendt som en scapula alatae (&ldquo;englevinge&rdquo;, hvor skulderbladet vinger ud fra kroppen)</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Paralyse resulterer i besv&aelig;r med at h&aelig;ve armen over hovedet (over 90 grader), og skulderen h&aelig;nger</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>N.&nbsp;thoracicus longus innerverer m. serratus anterior, og ved l&aelig;sion af nerven opst&aring;r der alae scapula, som p&aring;vises ved, at patienten presser udstrakte arme mod en v&aelig;g</li>
    <li>Ingen sensoriske udfald</li>
</ul>
<h3>Supplerende unders&oslash;gelser i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Skade p&aring; N.&nbsp;thoracicus longus&nbsp;kan for&aring;rsage et f&aelig;nomen kendt som "winging of the scapula" (scapula alatae &ldquo;englevinge&rdquo;). Ved klinisk unders&oslash;gelse ses dette s&aelig;dvanligvis tydelig i hvile, men den kan ogs&aring; fremh&aelig;ves, n&aring;r armen er h&aelig;vet anteriort, eller n&aring;r den strakte arm skubbes mod en v&aelig;g</li>
</ul>
<h3> Andre unders&oslash;gelser hos specialist eller unders&oslash;gelse p&aring; sygehus</h3>
<ul>
    <li>Henvisning til neurolog hvor der evt. kan udf&oslash;res nerveledningsunders&oslash;gelse</li>
    <li>MR-scanning kan bruges til at udelukke strukturelle l&aelig;sioner</li>
</ul>
<h3> Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li>L&aelig;sioner af plexus brachialis</li>
    <li>Rodl&aelig;sioner (C5, C6 og C7)</li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>Normalisering af funktion af arm og skulder</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Skaden bedres gerne spontant i l&oslash;bet af nogle uger</li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Henvisning til neurolog og fysioterapeut</li>
</ul>
<h3> R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>Genoptr&aelig;ning er vigtig</li>
</ul>
<h3> Medicinsk behandling</h3>
<ul>
    <li>Fysioterapi er vigtigst for behandlingen</li>
</ul>
<h3> Andre medicinske behandlinger</h3>
<ul>
    <li>Tilgrundliggende lidelse b&oslash;r korrigeres</li>
</ul>
<h3> Anden behandling</h3>
<ul>
    <li>I sj&aelig;ldne tilf&aelig;lde kan det v&aelig;re relevant med kirurgisk behandling</li>
</ul>
<h3> Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>Aflastning af skulder og undg&aring; belastning</li>
    <li>N.&nbsp;thoracicus longus er modtagelig for skader p&aring; grund af dens lange og relativt overfladiske forl&oslash;b. Beskadigelse kan forekomme ved visse kirurgiske procedurer i thoraxregionen, s&aring;som mastektomi eller ved direkte traumer eller str&aelig;k. Der er ogs&aring; rapporter om ikke-traumatiske &aring;rsager til langvarig thoraxnerveskade, s&aring;som virusinfektioner, poliomyelitis og allergiske l&aelig;gemiddelreaktioner</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Henvises til neurolog</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<ul>
    <li>Opf&oslash;lgning i almen praksis og hos fysioterapeut</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>Skaden bedres gerne spontant i l&oslash;bet af nogle uger</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Ved manglende funktion af nerven opst&aring;r problemer med at arbejde med armen l&oslash;ftet over hovedet og der kan optr&aelig;de skuldersmerter.</li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>God, oftest spontan heling</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger<a title="Fugleholm K, Bøgeskov L. Kompression og traumer af det perifere nervesystem. Paulson OB, Gjerris F, Sørensen PS, redaktører. I Klinisk neurologi og neurokirurgi. 6 udgave. . København: FADL's forlag; 2015" href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BC54D82BE-6A43-4547-A369-AA8C37177BE1%7D&amp;ed=FIELD4194257169&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H4194257225&amp;us=sitecore%5Ctrva&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="book-reference" data-value="Fugleholm K, Bøgeskov L. Kompression og traumer af det perifere nervesystem. Paulson OB, Gjerris F, Sørensen PS, redaktører. I Klinisk neurologi og neurokirurgi. 6 udgave. . København: FADL's forlag; 2015" data-value-piped="Fugleholm K, Bøgeskov L|Kompression og traumer af det perifere nervesystem. Paulson OB, Gjerris F, Sørensen PS, redaktører. I Klinisk neurologi og neurokirurgi. 6 udgave. |København|FADL's forlag|2015" data-url="reference-link">1</a></h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>N.&nbsp;thoracicus longus innerverer serratus anterior-muskelen, som bev&aelig;ger scapula s&aring; armen kan l&oslash;ftes over hovedet. Da N.&nbsp;thoracicus longus er den eneste motoriske innervation til musculus serratus anterior, kan skade f&oslash;re til lammelse af denne muskel og et f&aelig;nomen kendt som en scapula alatae (&ldquo;englevinge&rdquo;, hvor skulderbladet vinger ud fra kroppen).</li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Forekomsten af N. thoracicus longus l&aelig;sioner er ukendt</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>N. thoracicus longus kan skades ved tryk mod skulderen
    <ul>
        <li>Ved l&aelig;ngerevarende brug af tung rygs&aelig;k </li>
        <li>Ved operationer hvor lymfeknuderne i aksillen fjernes </li>
        <li>Forceret sidefleksion af halsen til modsat side </li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer</h3>
<ul>
    <li>Kirurgi, traumer og direkte tryk mod skulder</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10</h3>
<p>[ICD10]</p>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<div>&nbsp;</div>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h3>
Diagnose
</h3>
<ul>
    <li>N.&nbsp;thoracicus longus innerverer serratus anterior-musklen, som er en af de essentielle muskler til at bev&aelig;ge scapula, s&aring; armen kan l&oslash;ftes over hovedet</li>
    <li>N.&nbsp;thoracicus longus er den eneste motoriske innervation til musculus serratus anterior, derfor kan skade f&oslash;re til lammelse af denne muskel og et f&aelig;nomen kendt som en scapula alatae (&ldquo;englevinge&rdquo;, hvor skulderbladet vinger ud fra kroppen)</li>
</ul>
<h3>
Behandling
</h3>
<ul>
    <li>Rettes mod den udl&oslash;sende &aring;rsag: f&oslash;lger efter traume, operation eller led i anden sygdom f.eks. diabetes</li>
</ul>
<h3>
Henvisning
</h3>
<ul>
    <li>Udredes ved neurolog, hvortil der kan henvises</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">2506</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Nervus thoracicus longus læsion</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Nervus thoracicus longus læsion</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-01-25T15:31:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{2DD70D3B-CDB1-4DBE-8305-4EB8DA075E0A}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">G58, G58.8, S44, S44.8</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">N81</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Nervus thoracicus longus kan skades ved tryk ned mod skulderen. Paralyse resulterer i besvær med at hæve armen over hovedet. </TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">mononeuropati, nerveskade, Nervus thoracicus longus læsion, neuropati</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

9.566 characters