oeresekretion (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{2860385F-093A-44A2-966C-CBBAD1CBC667}" Name="oeresekretion" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{5601B936-C328-4C24-83A8-2A2130B4F8A7}" SortOrder="900" PublishDate="2010-06-02T23:42:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger<a href=" " data-type="book-reference" data-value="Ovesen T, Buchwald C. Lærebog i øre-næse-halssygdomme og hoved-halskirurgi. København: Munksgaard; 2013" data-value-piped="Ovesen T, Buchwald C|Lærebog i øre-næse-halssygdomme og hoved-halskirurgi|København|Munksgaard|2013" data-url="reference-link" title="Ovesen T, Buchwald C. Lærebog i øre-næse-halssygdomme og hoved-halskirurgi. København: Munksgaard; 2013">1</a></h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>Sekretion fra &oslash;ret</li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Er ikke us&aelig;dvanlig og kan forekomme hos b&aring;de b&oslash;rn og voksne</li>
</ul>
<h3>Diagnostisk tankegang</h3>
<ul>
    <li>Hos b&oslash;rn er forklaringen oftest en viral eller bakteriel otit, evt fra en kronisk perforation, men kan ogs&aring; skyldes ekstern otitis (badeotitis)</li>
    <li>Hos voksne oftest ekstern otitis</li>
</ul>
<h3>Hvorfor henvender patienten sig?</h3>
<ul>
    <li>Pga smerter, kl&oslash;e og uro for hvad dette er og &oslash;nske om behandling</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD10/SKS-koder</h3>
<p>[ICD10]</p>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<h3>
<a href="~/link.aspx?_id=1994350A87E4493AA65ED6FD60C3120B&amp;_z=z">Otitis media, akut</a> </h3>
<ul>
    <li>Sm&aring;b&oslash;rn, hyppigst &frac12;-3 &aring;r, mange har haft mellem&oslash;rebet&aelig;ndelse tidligere </li>
    <li>Forudg&aring;ende &oslash;vre luftvejsinfektion </li>
    <li>Forv&aelig;rring, ofte om natten, &oslash;resmerter, som udvikler sig hurtigt, uroligt barn, tager sig til &oslash;ret - ved perforation smertelindring og sekretion </li>
    <li>Otoskopi viser ofte hvid-gullig eller&nbsp;injiceret trommehinde, evt. frembulende</li>
    <li>Tympanometri viser nedsat bev&aelig;gelighed (B-kurve)</li>
</ul>
<h3>
<a href="~/link.aspx?_id=4033D1A4A4754EEB9D9E81F01E834F8A&amp;_z=z">Otitis, ekstern</a> </h3>
<ul>
    <li>Ofte en kombination af eksem og infektion,&nbsp;ofte recidiverende </li>
    <li>En r&aelig;kke disponerende faktorer som eksem, psoriasis, varme og fugt</li>
    <li>Kl&oslash;e, smerter, sekretion, let h&oslash;reneds&aelig;ttelse </li>
    <li>R&oslash;d og h&aelig;vet &oslash;regang, evt. sekretion, indblik til trommehinden kan v&aelig;re vanskeligt pga. h&aelig;velse</li>
    <li>OBS: Normal tympanometri hvis mulig (A- eller C-kurve)</li>
</ul>
<h3>
<a href="~/link.aspx?_id=713408FA32EF4B4E94412FA9CC463688&amp;_z=z">Otitis, kronisk</a> </h3>
<ul>
    <li>B&oslash;rn og voksne </li>
    <li>Kronisk patologi i trommehinde/mellem&oslash;re med eller uden perforation, evt. kolesteatom </li>
    <li>Symptomerne varierer - sekretion som kan v&aelig;re ildelugtende, h&oslash;reneds&aelig;ttelse, sj&aelig;ldent smerter </li>
    <li>Der kan ses perforation af trommehinden og sekret, evt. kolesteatom</li>
</ul>
<h2>Sygehistorie</h2>
<h3>Centrale elementer</h3>
<h4>Akut h&aelig;ndelse?</h4>
<ul>
    <li>Hvis ja - t&aelig;nk perforation ved akut otitis eller ekstern otitis</li>
    <li>Hvis nej - t&aelig;nk kronisk infektion</li>
</ul>
<h4>Kendt perforation?</h4>
<ul>
    <li>Hvis ja - t&aelig;nk kronisk infektion</li>
</ul>
<p>
<strong>Udfl&aring;d med lugt</strong> </p>
<ul>
    <li>Tyder p&aring; kronisk otitis</li>
</ul>
<h4>Kl&oslash;e og eksem?</h4>
<ul>
    <li>Tyder p&aring; ekstern otitis, kan ledsage kronisk otitis</li>
</ul>
<h2>Klinisk unders&oslash;gelse</h2>
<h3>Generelt</h3>
<ul>
    <li>Vurder almentilstanden - tegn p&aring; akut infektion? </li>
    <li>Kendt eksemsygdom?</li>
    <li>H&oslash;reapparatbruger?</li>
</ul>
<h3>Specielt</h3>
<h4>Otoskopi</h4>
<ul>
    <li>Det kan v&aelig;re vanskeligt at f&aring; oversigt. Skyl forsigtigt med legemsvarmt&nbsp;fysiologisk saltvand med lidt eddike i (1:3), hvis tilg&aelig;ngeligt, men brug &oslash;resug hvis muligt
    <ul>
        <li>Tag evt. f&oslash;rst pr&oslash;ve til dyrkning mhp. svamp og bakterier</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Inspicer huden ved ydre &oslash;regang og i &oslash;regangen. Er der tegn p&aring; eksem og/eller inflammation? </li>
    <li>Er der smerter ved manipulation af ydre &oslash;re eller ved tryk p&aring; tragus? </li>
    <li>Vurder trommehinden - se efter perforation, &oslash;get kartegning, er den retraheret, gennemsigtighed&nbsp;</li>
    <li>Vurder h&oslash;relsen, evt brug af stemmegaffel (konduktivt h&oslash;retab)</li>
    <li>Udf&oslash;r tympanometri</li>
</ul>
<h2>Supplerende unders&oslash;gelser</h2>
<h3>I almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Sj&aelig;ldent n&oslash;dvendig</li>
</ul>
<h2>Tiltag og r&aring;d</h2>
<h3>Henvisninger</h3>
<ul>
    <li>Kronisk otitis med perforation og sekretion b&oslash;r vurderes af &Oslash;NH-l&aelig;ge </li>
    <li>Gentagne recidiver af &oslash;regangsbet&aelig;ndelse b&oslash;r henvises til &Oslash;NH-l&aelig;ge, specielt diabetespatienter</li>
</ul>
<h3>Indl&aelig;ggelser</h3>
<ul>
    <li>Ved mistanke om udbredelse uden for &oslash;regang, nekrotiserende otitis externa
    <ul>
        <li>Ses s&aelig;rligt ved <a href="~/link.aspx?_id=6CBEC01CEEED40AFA06F20EC907798E6&amp;_z=z">Type 1 - diabetes</a>&nbsp;og <a href="~/link.aspx?_id=DCFE14276A164929B46269AF2CAE5FA2&amp;_z=z">Type 2 - diabetes</a>&nbsp;</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>R&aring;d</h3>
<ul>
    <li>Behandling i forhold til specifik diagnose</li>
</ul>
<h2>Illustrationer</h2>
<h3>Plancher eller tegninger</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=0C799813EF25401CB0E89022155CC115&amp;_z=z">&Oslash;reillustration</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=7E5C2B487F794C8BACDDA22086364A33&amp;_z=z">Mellem&oslash;re, normalt, tegning</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=1F6E6400EDD04EE09A475B2DB65B1FAB&amp;_z=z">Mellem&oslash;re med pus, tegning</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=5176CDD89E954F18B16C28193F61462E&amp;_z=z">Trommehinde med dr&aelig;n, tv&aelig;rsnit, tegning</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=5EFF733D1AD44C1DAA77B6A99F0DA38B&amp;_z=z">Trommehinde med dr&aelig;n</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=79A237D6765B4B4B9143A73B1730ED89&amp;_z=z">Perforeret trommehinde, tegning</a> </li>
</ul>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Hvad du b&oslash;r informere patienten om</h3>
<ul>
    <li>Undg&aring; at rode i &oslash;regangen, meget vigtigt</li>
</ul>
<h3>Hvad findes der af skriftlig patientinformation</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=1971A98CC9DE41C48035F4CB76872DB2&amp;_z=z">Information om &oslash;regangseksem</a></li>
    <li>&nbsp;<a href="https://vaelgklogt.dk/anbefalinger/antibiotika-til-luftvejsinfektion">Antibiotika til luftvejsinfektion | V&aelig;lg Klogt (vaelgklogt.dk)</a> </li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">3499</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Øresekretion</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Øresekretion</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-08-07T00:00:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{B6A1092D-F949-4FC6-9817-C458384E5F3C}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">H603, H605, H608, H609, H66, H920, H921, H922</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">H04</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">1</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Hos børn er forklaringen næsten altid en bakteriel otit eller kronisk perforation. Hos voksne kan det desuden være en ekstern otit.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\rith</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">eksem i øregangen, væskende øre, øregangsbetændelse, ørekløe, Ørepine, øreflåd, flåd fra øret, pus fra øret</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_12</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

9.367 characters