anisakiasis
Portal
/
Laegehaandbogen
/
rejsemedicin-vacciner
/
tilstande-og-sygdomme
/
anisakiasis
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
vacciner
tilstande-og-sygdomme
amoebeinfektion
anisakiasis
borreliose
brucellose
campylobacter-tarminfektion
chikungunyavirus-sygdom
dengue-feber
difteri
fugleinfluenza
gastroenterit-viral
gul-feber
hepatitis-a
hepatitis-b
hiv-aids
hoejdesyge
importerede-parasittaere-sygdomme
influenza-saesoninfluenza
japansk-encephalitis
jetlag
kolera
legionella
leishmaniasis
leptospirose
listeriose
malaria
marburgvirusinfektion
pest
poliomyelitis
q-feber
rabies
rickettsioser
salmonella-tarminfektion
schistosomiasis
shigella-tarminfektion
skovflaatencefalitis-tick-borne-encephalitis-tbe
syfilis
tetanus
tilbagefaldsfeber
toxoplasmose-retinochoroiditis
tromboseprofylakse-flyrejser
tuberkulose-lunger
tularaemi-harepest
turisme-og-seksuelt-overfoerte-sygdomme
turistdiar
tyfus-og-paratyfus
vestnilfeber-west-nile-fever
yersiniainfektion
patientinformation
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{A9DC50E1-95F8-44B6-B651-2DDCAEEA3165}" Name="anisakiasis" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{CAC8491A-D17C-45F4-9A6B-237A7AF48164}" SortOrder="200" PublishDate="2011-01-05T09:19:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <h4>Akut form</h4> <ul> <li>Mavesmerter og kvalme indenfor få timer efter indtag af rå saltvandsfisk</li> <li>Kan også manifestere sig som akut, allergisk reaktion, f.eks. urtikaria</li> </ul> <h4>Kronisk form</h4> <ul> <li>Vedvarende mavesmerter på grund af inflammation omkring den døde parasit</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <h4>Akut form</h4> <ul> <li>I nogle tilfælde fremmedlegemefornemmelse i halsen på grund af den levende larves egenbevægelse - larven kan da evt. hostes op</li> <li>Synkes larven, vil der indenfor få timer udvikle sig kraftige mavesmerter</li> <li>Hvis larven pentetrerer mavesækken kan der udvikles peritonitis</li> <li>Larverne kan også udløse en allergisk reaktion med urtikaria og angioødem</li> </ul> <h4>Kronisk form</h4> <ul> <li>Konstante eller anfaldsvise mavesmerter pga. inflammation omkring den døde larve</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Peritoneal reaktion hvis larven har perforeret ventriklen</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Evt. fisk fra det suspekte måltid kan anbringes i et glas vand - larverne da vil i nogle tilfælde migrere ud i vandet</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehus</h3> <ul> <li>Gastroskopi i akut situation</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li>I akut fase <ul> <li>madforgiftning (toxinproducerende stafylokokker, clostridier eller <em>E. coli</em>)</li> </ul> </li> <li>I kronisk fase <ul> <li>inflammatorisk tarmsygdom</li> </ul> </li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Fjernelse af larven</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Ingen behandling kræves ved ukomplicerede tilfælde, men differentialdiagnostisk kan mistænkes ulcus ventriculi/duodeni, appendicitis eller galdevejssten</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Larven er ikke tilgængelig for behandling med antiparasitære medikamenter</li> </ul> <h3>Andre medicinske behandlinger</h3> <ul> <li>Evt. antihistamin ved kløende udslæt pga. allergisk reaktion overfor parasitantigen</li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <h4>På sygehus</h4> <ul> <li>Gastroskopi <ul> <li>Larven kan påvises ved gastroskopi og fjernes med tang</li> </ul> </li> <li>Operation <ul> <li>Hvis larven har perforeret ventrikel eller tyndtarm, må den fjernes operativt</li> </ul> </li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Dybfryse alle fisk (-20 grader C eller lavere), som skal benyttes til sushi</li> <li>Som kuriositet kan det nævnes, at erfarne japanske sushi-spisere i et dobbeltblindet studie ikke kunne skelne sushi, som forudgående havde været frosset, fra ikke-frosset sushi <a title="Iwata K, Fukuchi T, Yoshimura K, Is the quality of sushi ruined by freezing raw fish and squid? A randomized double-blind trial with sensory evaluation using discrimination testing. Clin Infect Dis 2015;60: e43-8" href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7BA9DC50E1-95F8-44B6-B651-2DDCAEEA3165%7D&ed=FIELD5973456939&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H5973456993&us=sitecore%5Cpeel&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Iwata K, Fukuchi T, Yoshimura K, Is the quality of sushi ruined by freezing raw fish and squid? A randomized double-blind trial with sensory evaluation using discrimination testing. Clin Infect Dis 2015;60: e43-8" data-value-piped="Iwata K, Fukuchi T, Yoshimura K|Is the quality of sushi ruined by freezing raw fish and squid? A randomized double-blind trial with sensory evaluation using discrimination testing|Clin Infect Dis|2015|60|e43-8" data-url="reference-link">4</a></li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Ved mistanke om tilstanden henvises til akut gastroskopi</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>Ikke relevant</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Hvis larven trænger igennem tarmvæggen, vil der dannes et betændelsesinfiltrat</li> <li>Efter ca. 8 uger vil larven dø, men hvis den ikke bliver fagocyteret, kan der udvikle sig kronisk symptomgivende inflammation omkring</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Peritonitis</li> <li>Kronisk betændelse i eller omkring tarm</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>God hvis larven fjernes</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Human infektion med larver fra fiskerundormene <em>Anisakis simplex</em> eller <em>Pseudoterranova decipiens</em></li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>I Danmark er det en sjælden tilstand </li> <li>På verdensplan forekommer mere end 20.000 tilfælde årligt - langt de fleste tilfælde i Japan<a title="Hochberg NS, Hamer DH, Anisakidosis: Perils of the deep. Clin Infect Dis 2010;51: 806-12" href=" " data-type="journal-reference" data-value="Hochberg NS, Hamer DH, Anisakidosis: Perils of the deep. Clin Infect Dis 2010;51: 806-12" data-value-piped="Hochberg NS, Hamer DH|Anisakidosis: Perils of the deep|Clin Infect Dis|2010|51|806-12" data-url="reference-link">1</a></li> <li>I Europa forekommer tilstanden primært i Spanien<a title="Herrador Z, Daschner Á, Perteguer MJ, Benito A, Epidemiological Scenario of Anisakidosis in Spain Based on Associated Hospitalizations: The Tip of the Iceberg. Clin Infect Dis 2019;69: 69-76" href=" " data-type="journal-reference" data-value="Herrador Z, Daschner Á, Perteguer MJ, Benito A, Epidemiological Scenario of Anisakidosis in Spain Based on Associated Hospitalizations: The Tip of the Iceberg. Clin Infect Dis 2019;69: 69-76" data-value-piped="Herrador Z, Daschner Á, Perteguer MJ, Benito A|Epidemiological Scenario of Anisakidosis in Spain Based on Associated Hospitalizations: The Tip of the Iceberg.|Clin Infect Dis|2019|69|69-76|30281078" data-url="reference-link" data-pubmedid="30281078">2</a></li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Parasitternes livscyklus involverer små krebsedyr, fisk, blæksprutter, og havpattedyr - parasitten forekommer især i havområder med mange sæler og hvaler</li> <li>Anisakis findes findes i forskellige spisefisk - enten på overfladen af leveren eller i selve kødet</li> <li>Mennesker er blindværter og smittes gennem indtag af inficeret fisk</li> <li>I øvre del af mave-/tarmsystemet forsøger larven at penetrere væggen og kan også bore sig helt igennem</li> <li>Larver, som er trængt ind i eller igennem tarmvæggen, udløser en inflammatorisk reaktion, som fører til symptomer<a title="Fuchizaki U, Nishikawa M, IMAGES IN CLINICAL MEDICINE. Gastric Anisakiasis. N Engl J Med 2016;375: e11" href=" " data-type="journal-reference" data-value="Fuchizaki U, Nishikawa M, IMAGES IN CLINICAL MEDICINE. Gastric Anisakiasis. N Engl J Med 2016;375: e11" data-value-piped="Fuchizaki U, Nishikawa M|IMAGES IN CLINICAL MEDICINE. Gastric Anisakiasis|N Engl J Med|2016|375|e11" data-url="reference-link">3</a></li> <li>Larverne kan i mennesket ikke udvikles til kønsmoden tilstand og dør efter ca. 8 uger</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Indtag af rå fisk (sushi eller sashimi), som ikke har været dybfrossen - parasitterne dræbes ved dybfrysning til temperatur lavere end -20° C, ved kogning eller stegning</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad bør man informere patienten om</h3> <ul> <li>Undgå at spise rå fisk, som ikke har været dybfrossen</li> </ul> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=C75CAC8D1D6546F98DCBA67C06C622AE&_z=z">Information om anisakiasis</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=1792C929630F40139E350D28B540FE5F&_z=z">Information om gastroskopi</a> </li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li>Eventuelle links til andre vejledninger <ul> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://www.cdc.gov/parasites/anisakiasis/index.html" target="_blank">Center for Disease control om anisakiasis</a></li> <li><a rel="noopener noreferrer" href=" https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/european-union-one-health-2018-zoonoses-report" target="_blank">ECDCs rapport om zoonoser i Europa</a></li> </ul> </li> <li>Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC]</li> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <h3>Plancher eller tegninger</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=1DC123EF6EB54AB09B4AE5871AA4B3C2&_z=z">Illustration af gastroskopi</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3> Diagnose </h3> <ul> <li>Klinisk - kraftige mavesmerter, kvalme og opkastninger i timerne efter indtag af rå saltvandsfisk</li> <li>Ormen kan identificeres ved gastroskopi</li> </ul> <h3> Behandling </h3> <ul> <li>Mekanisk fjernelse af ormen i mavesækken vha. gastroskop</li> <li>Ved kompliceret tilstand da laparoskopisk- eller åben operation</li> <li>Medicinsk antiparasitær behandling uden effekt, da ormen teknisk set befinder sig uden for kroppen</li> </ul> <h3> Henvisning </h3> <ul> <li>Ved mistanke om komplikationer (perforation) eller af differentialdiagnostiske årsager</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">3146</TextField> <TextField Name="PageTitle">Anisakiasis</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Anisakiasis</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-08-18T14:35:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{E2256767-48D6-471F-9469-EF0C42383115}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{57953E6C-F4F3-419B-B65F-08FB99B945E8}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">B81.0</TextField> <TextField Name="ICPC2">A78, D96</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Anisakiasis er human infektion med larver fra fiskerundormene Anisakis simplex eller Pseudoterranova decipiens </TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\kack</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">Anisakiasis, fiskeparasit, pseudoterranova</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
12.654 characters