temperaturmaaling
Portal
/
Laegehaandbogen
/
undersoegelser-og-proever
/
kliniske-procedurer
/
generelt-og-pleje
/
temperaturmaaling
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
klinisk-biokemi
kliniske-procedurer
akut-og-skader
anaestesi
blod
ernaering
generelt-og-pleje
doed-istandgoerelse-af-doede
at-ophoere-med-behandling
mundpleje
venekanyle
forflytning-af-patient
overfoersel-af-patient
oxygenbehandling
temperaturmaaling
hvornaar-skal-et-doedsfald-paa-sygehus-meldes-til-politiet
geriatri
graviditet
gynaekologi
hjertekar
hud
intensivmedicin
kirurgi
lunger-og-thorax
mave-tarm
muskelskelet
neurologi
oeje
oere-naese-hals
operationsstuer-rutiner
palliativ-medicin
urinveje
infektionshygiejne
oevrige-proever
undersoegelser
kalkulatorer
skemaer
patientinformation
illustrationer
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{E1BD3EBA-C550-4CCC-8660-297EA18BFA50}" Name="temperaturmaaling" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{5737F63D-2C21-4B97-92F3-7203AC07A598}" SortOrder="800" PublishDate="2010-01-25T11:04:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger</h2> <ul> <li>Måling af kropstemperatur er en vigtig klinisk parameter<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Niven DJ, Gaudet JE, Laupland KB, Mrklas KJ, Roberts DJ, Stelfox HT, Accuracy of peripheral thermometers for estimating temperature: a systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med 2015;163: 768-77" data-value-piped="Niven DJ, Gaudet JE, Laupland KB, Mrklas KJ, Roberts DJ, Stelfox HT|Accuracy of peripheral thermometers for estimating temperature: a systematic review and meta-analysis.|Ann Intern Med|2015|163|768-77|26571241" data-url="reference-link" data-pubmedid="26571241" title="Niven DJ, Gaudet JE, Laupland KB, Mrklas KJ, Roberts DJ, Stelfox HT, Accuracy of peripheral thermometers for estimating temperature: a systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med 2015;163: 768-77">1</a></li> <li>Diagnosticering af alvorlige infektioner hviler i høj grad på korrekt registrering af kropstemperaturen</li> </ul> <h3>Normal temperaturregulering</h3> <ul> <li> <p>Kroppens temperatur kontrolleres og reguleres af det termoregulatoriske center i hypothalamus, hvor der modtages information fra perifere termoreceptorer og fra blod fra a. carotis interna</p> </li> <li> <p>Under normale omstændigheder holdes kroppens kernetemperatur konstant på trods af ændringer i omgivende temperatur, fordi det termoregulatoriske center tilpasser kroppens varmeproduktion med varmefrigørelse </p> </li> </ul> <h3>Definition af feber</h3> <ul> <li>Normal kropstemperatur er mellem 36,5-37°C </li> <li>Feber defineres som temperatur over 38°C målt i endetarmen </li> <li>Temperatur målt i endetarmen er mest pålidelig og bør benyttes, hvis man har behov for præcise mål </li> <li>Måles temperaturen i munden eller temporalt (pandetemperatur), ligger værdierne ca. 0.2-0.5 grad under værdierne fra endetarmen. Der bør dog ved disse målemetoder tages højde for en større usikkerhed i diagnostikken af feber.</li> <li>Mund-, øre- og axil- temperaturmålinger kan blive påvirket af ydre faktorer, som kolde drikke eller ydre kulde og giver ikke præcise mål</li> </ul> <h2>Anbefalinger</h2> <ul> <li>Der anbefales rektalmåling frem for andre målinger af kropstemperaturen</li> <li>Ved brug af anden metode til måling af kropstemperatur skal dette angives </li> <li>Ved tvivl om den målte temperatur er korrekt, bør der foretages kontrolmåling med rektaltermometer</li> <li>Hvis der er taget febernedsættende midler (typisk paracetamol), kan man ikke beregne, hvor høj temperaturen vil være uden disse</li> </ul> <h2>Normalområde</h2> <ul> <li>Den normale kropstemperatur afhænger af målestedet og varierer med op til 1,0 grader C</li> <li>Temperaturen kan gennem døgnet variere noget med laveste temperatur om morgenen og højeste om aftenen </li> <li>Ægløsning, postprandial termogenese og fysisk aktivitet kan forhøje kropstemperaturen</li> </ul> <h2>Målemetoder</h2> <ul> <li>Måling af temperaturen i rektum (eller øret) er de mest benyttede metoder</li> <li>Temperaturmåling via blærekateter eller et Swan-Ganz-kateter i arteria pulmonalis anses for ligeværdige og præcise bestemmelser af kroppens kernetemperatur</li> <li>Mundhuletermometer</li> <li> <ul> <li>Bruges i mange angelsaksiske lande, men mindre i Skandinavien</li> </ul> </li> <li>Axiltermometer <ul> <li>Anvendes stort set kun på enkelte børneafdelinger</li> </ul> </li> </ul> <h2>Aktuelle indikationer</h2> <ul> <li>Mistanke om infektionssygdom </li> <li>Uklar almentilstand </li> <li>Alle indlæggelser på sygehus </li> <li>Udvalgte patientgrupper bør få målt temperaturen dagligt. Det gælder særligt immunsvækkede, nyopererede, inficerede og særligt disponerede patienter (sår, diabetes, kateter)</li> </ul> <h2>Procedure</h2> <h3>Måling af rektaltemperatur</h3> <ul> <li>Validitet <ul> <li>Kviksølvtermometeret har været anset som den gyldne standard </li> <li>Bekymring for kviksølvforurening har medført, at mange har skiftet over til elektroniske rektaltermometre </li> <li>Der er god overensstemmelse mellem målinger med kviksølvtermometre og elektroniske rektaltermometre</li> <li>Som erstatning for kviksølvtermometer findes gode væskebaserede rektaltermometre</li> </ul> </li> <li>Procedure <ul> <li>Termometeret placeres 2-5 cm proksimalt for rektale sfinkter i ca. to minutter </li> <li>Kontroller at patienten ikke har fæcesknolde i rektum </li> <li>Patienten bør ikke have afkølede ekstremiteter, da tilbageløb af blod herfra vil kunne påvirke resultatet</li> </ul> </li> <li>Mulige ulemper <ul> <li>Tidskrævende </li> <li>Kontamineringsrisiko </li> <li>Nogle patienter oplever ubehag ved målingen </li> <li>Ændringer i kernetemperaturen afspejles langsomt i rektum </li> <li>Ved shock nedsættes den rektale perfusion, hvilket kan føre til, at rektaltemperaturen ikke følger ændringer i kernetemperaturen</li> </ul> </li> </ul> <h3>Måling af øretemperatur<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Teller J, Ragazzi M, Simonetti GD, Lava SA, Accuracy of tympanic and forehead thermometers in private paediatric practice. Acta Paediatr 2014;103: e80-3" data-value-piped="Teller J, Ragazzi M, Simonetti GD, Lava SA|Accuracy of tympanic and forehead thermometers in private paediatric practice.|Acta Paediatr|2014|103|e80-3|24127699" data-url="reference-link" data-pubmedid="24127699" title="Teller J, Ragazzi M, Simonetti GD, Lava SA, Accuracy of tympanic and forehead thermometers in private paediatric practice. Acta Paediatr 2014;103: e80-3">2</a></h3> <ul> <li>Teknologi <ul> <li>På spidsen af øretermometerets spids sidder en infrarød sensor, som registrerer varmestrålingen fra det væv som sensoren peger mod </li> <li>Trommehindetermometeret er beregnet på, at sensoren skal være rettet mod selve trommehinden og registrere strålingen fra denne </li> <li>For at sikre sig, at sensoren er rettet mod trommehinden, kan øregangen forsøges rettet ud ved den samme manøvre, som benyttes ved otoskopi</li> </ul> </li> <li>Fordele <ul> <li>Temperaturmåling i øret er hurtig at udføre (tager nogle sekunder), hygiejnisk og patientvenlig </li> <li>Eksempelvis spares meget tid ved at måle temperaturen i øret i stedet for i rektum - f.eks. på store sygehusafdelinger</li> </ul> </li> <li>Fejlkilder <ul> <li>Anatomiske variationer i øregangen </li> <li>Hårvækst i øregangen kan påvirke resultatet </li> <li>Cerumen og otit synes ikke at have særlig indvirkning på temperaturmåling i øret</li> </ul> </li> <li>Validitet <ul> <li>Flere studier har fundet relativt dårlig reproducerbarhed</li> <li>Temperatur målt i øret ligger som regel lidt under rektaltemperaturen. Ved temperaturmåling i øret risikerer man at overse reelt febrile patienter</li> <li>Der er således tvivl om temperaturmåling i øret kan anbefales. Når den anvendes, bør dette ske med et vist forbehold for undervurdering af temperaturen</li> </ul> </li> </ul> <h3>Måling af mundtemperatur<a title="Klinisk retningslinje til måling af temperatur. Sygeplejersken 2004;(23): 24-32." href="https://dsr.dk/sygeplejersken/arkiv/sy-nr-2004-23/klinisk-retningslinje-til-maling-af-temperatur" data-type="other-reference" data-url="https://dsr.dk/sygeplejersken/arkiv/sy-nr-2004-23/klinisk-retningslinje-til-maling-af-temperatur" data-value="Klinisk retningslinje til måling af temperatur. Sygeplejersken 2004;(23): 24-32.">3</a></h3> <ul> <li>Procedure <ul> <li>Mundtemperaturen måles i munden under tungen (sublinguallommen)</li> <li>Spidsen af termometeret føres ind under tungen og munden holdes lukket. Der måles i minimum 3 minutter </li> </ul> </li> <li>Fordele <ul> <li>For nogen er det en mere acceptabel måde at måle temperaturen på end i endetarmen, men målemetoden er ikke lige så præcis som måling i endetarmen</li> </ul> </li> <li>Ulemper <ul> <li>Ydre påvirkninger som drikke, mad og rygning kan påvirke den målte temperatur</li> <li>Metoden er unøjagtig, hvis termometeret ikke holdes på plads under tungen under hele målingen</li> <li>Usikkerheden ved målemetoden stiger ved høje temperaturer </li> </ul> </li> </ul> <h3>Måling af axiltemperatur</h3> <ul> <li>Termometeret anbringes i armhulen og armen holdes ind til kroppen</li> <li> <ul> <li>Fordele <ul> <li>For nogen er det en mere acceptabel måde at måle temperaturen på end i endetarmen, men målemetoden er ikke lige så præcis som måling i endetarmen</li> </ul> </li> <li>Ulemper <ul> <li>Ydre påvirkninger som sved og kolde omgivelser kan påvirke den målte temperatur</li> <li>Usikkerheden ved målemetoden stiger ved høje temperaturer </li> </ul> </li> </ul> </li> </ul> <h2>Patientinformation</h2> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=7BBCDC44A7C749EDA174B16A1A4B666A&_z=z">Temperaturmåling</a> </li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">28203</TextField> <TextField Name="PageTitle">Temperaturmåling</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Temperaturmåling</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-03-02T09:33:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{EE5374D3-F618-4115-85E4-FF8D7AE0B947}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{3C7BC79C-32D9-4471-A502-2878CCBAE06B}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{D1734A45-885C-44A4-80D1-AFCFFE66A5BB}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">3</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Diagnosticering af alvorlige infektioner hviler i høj grad på korrekt registrering af kropstemperaturen.</TextField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\rith</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">Feber, Temperaturmåling, termometer, øretermometer</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
12.937 characters