mr-af-uterus-og-ovarier (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{5060A435-1C45-463A-B4AC-B872B18C13C3}" Name="mr-af-uterus-og-ovarier" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{5FB57E81-C8BC-4324-9A1E-01ED15F5263F}" SortOrder="200" PublishDate="2010-09-10T10:26:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger&nbsp;</h2>
<h3>Om MR </h3>
<ul>
    <li>Der er ikke p&aring;vist skadelige biologiske effekter af magnetfeltet og radiob&oslash;lgerne, som anvendes ved MR-unders&oslash;gelser</li>
    <li>Ved forskellige teknikker kan man p&aring;virke MR signalet s&aring;ledes, at det fremh&aelig;ver eller undertrykker visse typer v&aelig;v, f.eks. fedtv&aelig;v eller cerebrospinalv&aelig;ske</li>
    <li>Forskellige projektioner og forskellige billedserier (kaldes ofte v&aelig;gtninger, f.eks. T1-v&aelig;gtet eller T2-v&aelig;gtet) anvendes</li>
    <li>Ved MR er der frit valg af snitretning (transversal, koronal, sagittal etc.). Man kan ogs&aring; udf&oslash;re volumen (3D) billedoptagelse</li>
    <li>Det er muligt at skanne hele kroppen i l&oslash;bet af f&aring; minutter. <a href="~/link.aspx?_id=8EE2B15BB2E64A30B3007FC2E84354AF&amp;_z=z">Se foto af MR-scanner</a>. Jo l&aelig;ngere unders&oslash;gelsestid, jo flere detaljer f&aring;s</li>
    <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/303070">MR-kontraststoffer</a> indeholder det paramagnetiske metal gadolinium, der tolereres meget godt, og bivirkningsfrekvensen er meget lav </li>
    <li>Det er vigtigt at kende patientens nyrefunktion, da nogle gadoliniumholdige stoffer ikke m&aring; bruges hos patienter med sv&aelig;rt nedsat nyrefunktion (&lt; 30 ml/min) og kun med forsigtighed hos patienter med nyrefunktion mellem 30 og 60 ml/min. Hos patienter med forsinket udskillelse af kontraststoffet p&aring; grund af nedsat nyrefunktion, kan der opst&aring; nefrogen systemisk fibrose. Det er en sv&aelig;rt invaliderende - i nogle tilf&aelig;lde d&oslash;delig - bivirkning som f&oslash;lge af frig&oslash;relse af tungmetallet gadolinium</li>
</ul>
<p>&nbsp;Se artiklen om&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=2BAA25CD0D5E49AFA17D05E9E8CE566F&amp;_z=z">MR-skanning</a>&nbsp;for uddybende beskrivelse af teknikken og anvendelsen.</p>
<h3>MR af kvindelige k&oslash;nsorganer</h3>
<ul>
    <li>MR giver en god fremstilling af b&aelig;kkenanatomien, dvs. skeden, livmoderhalsen, livmoderen, &aelig;ggelederne og &aelig;ggestokkene </li>
</ul>
<h2>Normale fund</h2>
<ul>
    <li>Normal position, st&oslash;rrelse og udseende af organerne </li>
</ul>
<h2>Aktuelle indikationer</h2>
<ul>
    <li>Udredning af cervixcancer
    <ul>
        <li>MR viser tumorst&oslash;rrelse, infiltrationsdybde, udbredelse udenfor cervix og lymfeknudemetastaser</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Cancer corporis uteri
    <ul>
        <li>Ved cancer corporis uteri er MR indicereret&nbsp;ved mistanke om udbredt sygdom, og hvis tumors histologiske type (baseret p&aring; udskrabet) er forbundet med specielt d&aring;rlig prognose</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Cancer ovarii og andre tumores
    <ul>
        <li>MR benyttes til udredning af c. ovarii eller andre tumores i adnekserne</li>
        <li>MR kan v&aelig;re indiceret i opf&oslash;lgningen af c. ovarii, specielt ved stigende tumormark&oslash;rer, pga. den gode fremstilling af peritoneale metastaser, levermetastaser, etc.</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<ul>
</ul>
<h2>Kontraindikationer</h2>
<h3>Absolutte kontraindikationer</h3>
<ul>
    <li>Implanterede medikamentpumper og nervestimulatorer kan v&aelig;re kontraindikation. Orienter radiologisk afdeling herom. S&aring; vil de unders&oslash;ge, om apparatet er MR-godkendt
    <ul>
        <li>Det er vigtigt, at afdelingen f&aring;r besked om type implantat, og om hvor l&aelig;nge implantatet har siddet p&aring; plads</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Magnetiske metalfremmedlegemer i f&oslash;lsomme omr&aring;der, f.eks. metalsplint i &oslash;jet. Tag kontakt med radiologisk afdeling i hvert enkelt tilf&aelig;lde</li>
</ul>
<h3>Relative kontraindikationer</h3>
<ul>
    <li>Pacemakere, cochlea-implantat og cerebrale aneurismeklips vil i nogle tilf&aelig;lde v&aelig;re absolutte kontraindikationer for MR-unders&oslash;gelse. Radiologisk afdeling har adgang til lister over, hvad der er testet som MR-kompatibelt
    <ul>
        <li>Graviditet
        <ul>
            <li>Der er ikke p&aring;vist skadelige effekter af MR p&aring; fostret, men hvis unders&oslash;gelsen kan uds&aelig;ttes til efter graviditeten, vil man for en sikkerheds skyld anbefale dette </li>
            <li>Hvis unders&oslash;gelsen ikke kan uds&aelig;ttes, vil MR i de fleste tilf&aelig;lde v&aelig;re at foretr&aelig;kke frem for CT, som anvender ioniserende str&aring;ling</li>
        </ul>
        </li>
    </ul>
    </li>
    <li>Hofteproteser, ortop&aelig;diske fiksationsmaterialer som marvs&oslash;m, plader, etc. vil kunne give forstyrrelser p&aring; billederne, hvis det aktuelle unders&oslash;gelsesomr&aring;de er i n&aelig;rheden af metallet. Men det indeb&aelig;rer almindeligvis ingen risiko for patienten og opfattes ikke som en kontraindikation&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;
    <ul>
        <li>Det er vigtigt, at forekomsten af disse implantater anf&oslash;res p&aring; kontrolskemaet, fordi MR-radiologens valg af procedurer kan afh&aelig;nge af dette</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Fejlkilder</h2>
<ul>
    <li>Bev&aelig;gelse giver artefakter</li>
</ul>
<h2>Vurdering af unormale fund</h2>
<ul>
    <li>Ovarier
    <ul>
        <li>Cyster ses let, men det g&oslash;r de ogs&aring; ved ultralyd </li>
        <li>Svulster
        <ul>
            <li>Kan v&aelig;re cystiske, faste eller en blanding </li>
            <li>Tegn p&aring; indv&aelig;kst i nabostrukturer eller metastaser indikerer, at det er en malign svulst </li>
            <li>I &oslash;vrigt er der f&aring; specifikke tegn, der tyder p&aring; malignitet </li>
            <li>MR kan anvendes til udredning af prim&aelig;rtumor i ovarierne</li>
        </ul>
        </li>
    </ul>
    </li>
    <li>Uterus
    <ul>
        <li>Myomer
        <ul>
            <li>Myomer ses som sf&aelig;riske eller lobul&aelig;re udfyldninger i myometriet. Kan ogs&aring; v&aelig;re stilkede </li>
            <li>Identificeres almindeligvis let p&aring; MR, fordi de giver et andet signal end den normale livmoder </li>
            <li>MR kan ikke sikkert skelne mellem leiomyom og leiomyosarkom </li>
            <li>MR kan v&aelig;re velegnet til at p&aring;vise adenomyose - omr&aring;der med ektopisk endometrium i myometriet
            <ul>
                <li>Ved MR ses fortykkelse af myometriet og sm&aring; omr&aring;der med h&oslash;jt T2-signal (endometrium-signal) inde i myometriet</li>
            </ul>
            </li>
        </ul>
        </li>
        <li>Cancer diagnostik
        <ul>
            <li>Cervixcancer&nbsp;stadieinddeles bedst med MR
            <ul>
                <li>Er tumor begr&aelig;nset til cervix eller str&aelig;kker den sig ud i parametriet, rektum eller sidev&aelig;ggene i b&aelig;kkenet? </li>
                <li>MR kan ogs&aring; p&aring;vise forst&oslash;rrede lymfeknuder og evt. dilaterede urinledere</li>
            </ul>
            </li>
            <li>Cancer corporis uteri
            <ul>
                <li>MR kan v&aelig;re indiceret ved mistanke om udbredt sygdom og ved aggressive histologiske typer</li>
            </ul>
            </li>
        </ul>
        </li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning af unormale fund</h2>
<ul>
    <li>Afh&aelig;nger af hvilke fund som er gjort </li>
    <li>Relevante unders&oslash;gelser er ultralyd (transabdominal og transvaginal), laparoskopi, CT, PET-CT</li>
</ul>
<h2>Patientinformation</h2>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=9F190D64110F450F8F6D7583B4BFD5AB&amp;_z=z">MR-skanning af de indre kvindelige k&oslash;nsorganer</a> </li>
</ul>
<h3>Animationer</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=570BD8062EAC49029B81A2E526BF78D1&amp;_z=z">CT-skanning</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=3025D95BCC19450DBCE014132FDC0BBC&amp;_z=z">MR-skanning</a> </li>
</ul>
<h2>Illustrationer</h2>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=8EE2B15BB2E64A30B3007FC2E84354AF&amp;_z=z">MR-skanner, lukket</a>&nbsp;</li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=44BF5DB9E3F14397ACC49BF4D48B366B&amp;_z=z">Endometriecancer i uterus, MR</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=8D39B3B362FE49F796F818BA52137C62&amp;_z=z">Normal uterus og bl&aelig;re, MR</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=406A15406D994BD0B42E191E674BE7BB&amp;_z=z">Normal uterus og livmoderhals, MR</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=DDB61BDF5D374A4084FD22F22CEEC1E8&amp;_z=z">Uterus med fibromer, MR</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">4476</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">MR af uterus og ovarier</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">MR af uterus og ovarier</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-12-18T10:52:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{44BE509B-CD57-49CE-9ED2-BCE15982B710}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">MR giver en god fremstilling af bækkenanatomien, dvs. skeden, livmoderhalsen, livmoderen, æggelederne og æggestokkene.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">cervix mr, livmoder mr, livmoderhals mr, mr af de kvindelige kønsorganer, mr cervix, mr livmoder, mr kvindelige kønsorganer, mr livmoderhals, mr uterus, uterus mr, MR af uterus og ovarier</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

11.193 characters