scintigrafi-af-thyreoidea (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{32DDDE30-1835-4241-9F0C-4EFAFC686C0B}" Name="scintigrafi-af-thyreoidea" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{9B68ACA4-E5BE-46BF-AE64-277020A8EF13}" SortOrder="700" PublishDate="2011-01-14T09:07:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger<a title="Christensen CB, Loft A, Hesse B, Dansk Selskab for Klinisk fysiologi og Nuklearmedicin. Klinisk Nuklearmedicin, Kap. 6  Thyroidea og parathyroidea. København: Gads Forlag; 2011" href=" " data-type="book-reference" data-value="Christensen CB, Loft A, Hesse B, Dansk Selskab for Klinisk fysiologi og Nuklearmedicin. Klinisk Nuklearmedicin, Kap. 6  Thyroidea og parathyroidea. København: Gads Forlag; 2011" data-value-piped="Christensen CB, Loft A, Hesse B, Dansk Selskab for Klinisk fysiologi og Nuklearmedicin|Klinisk Nuklearmedicin, Kap. 6  Thyroidea og parathyroidea|København|Gads Forlag|2011" data-url="reference-link">1</a></h2>
<ul>
    <li>Thyroideaskintigrafi er en funktionel billedunders&oslash;gelse af skjoldbruskkirtlen. Unders&oslash;gelsen giver kun en grov anatomisk fremstilling </li>
</ul>
<h2>Aktuelle indikationer</h2>
<ul>
    <li>Vigtigste indikation er differentialdiagnostiske overvejelser ved hyperthyreose for at skelne mellem Graves sygdom, varmt / hyperfungerende / autonomt adenom, multinod&oslash;s toksisk struma og subakut thyroiditis/post partum thyroiditis</li>
    <li>Lokalisering af skjoldbruskkirtlen forud for operation af median halscyste </li>
    <li>Opf&oslash;lgning af patienter med h&oslash;jt differentieret thyroideacancer </li>
    <li>Ved udredning af palpabel knude hos euthyroid patient er ultralyd, ofte suppleret med punktur (finn&aring;l-aspirationscytologi; FNAC), kombineret med skintigrafi den fortrukne unders&oslash;gelse</li>
    <li>Mistanke om tungerodsstruma ved manglende ultralydsp&aring;visning af thyroideav&aelig;v p&aring; halsen hos b&oslash;rn</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Henvisningen b&oslash;r indeholde:
    <ul>
        <li>Relevante kliniske oplysninger og konkretisering af problemstillingen </li>
        <li>Palpationsfund </li>
        <li>Resultat af relevante blodpr&oslash;ver (fT4, T3 evt. fT3, TSH, thyroideaantistof, TSH-receptor antistof), og hos patienter med h&oslash;jt differentieret kr&aelig;ft i skjoldbruskkirtlen anf&oslash;res ogs&aring; koncentration af thyreoglobulin (Tg) og antistof mod thyreoglobulin (TgAb) </li>
        <li>Detaljerede oplysninger om medicinforbrug, som kan p&aring;virke optagelsen af det radioaktive&nbsp;sporstof: [DliActiveSubstance;5411;thyroxin], liothyronin, <span><a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/175010">antithyroid medicin</a> ([DliActiveSubstance;5686;carbimazol],&nbsp;[DliActiveSubstance;5687;propylthiouracil]&nbsp;og [DliActiveSubstance;5688;thiamazol]) og&nbsp;[DliActiveSubstance;5081;amiodaron]</span>, der er jodholdigt</li>
        <li>Evt. resultat af anden billeddiagnostik (ultralyd, CT, r&oslash;ntgen af thorax)</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Patienten b&oslash;r ikke have v&aelig;ret til r&oslash;ntgenunders&oslash;gelse med jodholdigt kontrastmiddel (CT med kontrast) de sidste 4-8 uger forud for thyroideaskintigrafi, da &oslash;get jodindhold i kroppen vil reducere optagelsen af sporstoffet</li>
</ul>
<h2>Patientforberedelser</h2>
<ul>
    <li>Ingen, udover at informere om form&aring;let, proceduren og eventuelle restriktioner </li>
    <li><a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/175010">Antithyroid medicin</a> skal&nbsp;gerne seponeres i 7-10 dage forud for unders&oslash;gelsen</li>
    <li>For patienter med kendt kr&aelig;ft i skjoldbruskkirtlen, skal [DliActiveSubstance;5411;thyroxin]&nbsp;seponeres i 4-5 uger forud for unders&oslash;gelsen. Hos en del patienter kan rekombinant humant TSH (rhTSH; [DliActiveSubstance;5854;thyrotropin-alfa])&nbsp;benyttes som alternativ til thyroxin seponering </li>
</ul>
<h2>Radioaktive l&aelig;gemidler </h2>
<ul>
    <li>Oftest benyttes <sup>99m</sup>Tc-pertechnetat. Pr&aelig;paratet transporteres aktivt ind i follikelcellerne, men indbygges ikke ligesom jod </li>
    <li>Ved kr&aelig;ft i skjoldbruskkirtlen benyttes <sup>131</sup>I til terapi, mens&nbsp;<sup>123</sup>I bruges til diagnostik og til at vurdere behandlingseffekt</li>
</ul>
<h2>Procedure</h2>
<ul>
    <li>Billedoptagelse ved almindelig thyroideaskintigrafi udf&oslash;rt med <sup>99m</sup>Tc pertechnetat p&aring;begyndes 15-30 minutter efter intraven&oslash;s injektion og tager 15-30 minutter </li>
    <li>Billedoptagelsen kan suppleres med palpation og eventuelt en ultralydsunders&oslash;gelse </li>
    <li>Ved hyperthyreose kan der foretages optagelsesm&aring;ling af&nbsp;<sup>131</sup>I, 24 timer efter indgift</li>
    <li>Ved kr&aelig;ft i skjoldbruskkirtlen foretages billedoptagelse af hele kroppen 24-72 timer efter diagnostisk eller terapeutisk dosis med <sup>131</sup>I. Alternativt benyttes <sup>123</sup>I diagnostisk (opf&oslash;lgning af behandlingseffekt)</li>
</ul>
<h2>Fejlkilder</h2>
<ul>
    <li>[DliActiveSubstance;5411;Thyroxin], liothyronin,&nbsp;<a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/175010">antithyroid medicin</a> ([DliActiveSubstance;5686;carbimazol], [DliActiveSubstance;5687;propylthiouracil]&nbsp;og [DliActiveSubstance;5688;thiamazol]), [DliActiveSubstance;5081;amiodaron]&nbsp;og jodtilskud via kost (OBS! visse typer helsekost) eller jodholdige kontrastmidler (f.eks. har CT-unders&oslash;gelser med jodholdig kontrast h&aelig;mmende virkning p&aring; jodoptagelse i op til 12 uger)</li>
</ul>
<h2>Komplement&aelig;re unders&oslash;gelser</h2>
<ul>
    <li>Ultralyd evt. med ultralydvejledt punktur/finn&aring;lsaspiration</li>
    <li>Blodpr&oslash;ver&nbsp;(fT4, T3 evt. fT3, TSH) og immunologiske test (thyroidea-antistof og TSH-receptor antistof)</li>
</ul>
<h2>Str&aring;ledosis</h2>
<ul>
    <li>Str&aring;ledosis er 2 mSv, &nbsp;svarende til et halvt &aring;rs baggrundsstr&aring;ling i Danmark</li>
</ul>
<h2>Patientinformation </h2>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=61679CB8A7014DEFBEE41612637CD7BD&amp;_z=z">Skintigrafi af skjoldbruskkirtlen</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=1401849569744152BAC48E7E00C1EBFC&amp;_z=z">Nuklearmedicinske unders&oslash;gelser og risiko</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<p>Klinisk nuklearmedicin. 3. udgave, 2022, Munksgaard. ISBN 978-87-628-1992-4, kapitel 6.</p>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">2569</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Skintigrafi af thyroidea</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Skintigrafi af thyreoidea</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-08-21T19:03:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{8E7944D6-FDE2-4289-B39B-634980C06F62}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{57953E6C-F4F3-419B-B65F-08FB99B945E8}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Thyroideaskintigrafi er en funktionel billedundersøgelse af skjoldbruskkirtlen. Undersøgelsen giver kun en grov anatomisk fremstilling.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\hath</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">skintigrafi thyroidea, Skjoldbruskkirtlen , thyroidea skintigrafi, thyroideaskintigrafi, tyreoideascintigrafi, thyreoideascintigrafi, thyreoidea scintigrafi, tyroidea scintigrafi, Scintigrafi af thyreoidea</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

8.849 characters