knaeledspunktur (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{33D0C163-7D55-4376-A0B8-7CFCD5175FB1}" Name="knaeledspunktur" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{66A2DA2F-AAFA-4363-B305-BC0A88B47ECF}" SortOrder="25" PublishDate="2010-02-26T12:14:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Anatomi<a title="Svendsen LB, Nordling J, Dahl B, Hillingsø J. Knæpunktur. Kirurgisk Kompendium Kittelbog. København: Nyt Nordisk Forlag; 2011" href=" " data-url="reference-link" data-value="Svendsen LB, Nordling J, Dahl B, Hillingsø J. Knæpunktur. Kirurgisk Kompendium Kittelbog. København: Nyt Nordisk Forlag; 2011" data-type="book-reference" data-value-piped="Svendsen LB, Nordling J, Dahl B, Hillingsø J|Knæpunktur. Kirurgisk Kompendium Kittelbog|København|Nyt Nordisk Forlag|2011"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a title="Shlamovitz GZ, Knee Arthrocentesis Technique. Medscape." href="http://emedicine.medscape.com/article/79994-technique" data-url="http://emedicine.medscape.com/article/79994-technique" data-value="Shlamovitz GZ, Knee Arthrocentesis Technique. Medscape." data-type="other-reference"><sup>2</sup></a></h2>
<ul>
    <li>To funktionelle led
    <ul>
        <li>Femoro-tibiale-led, der er todelt (mediale og laterale del)</li>
        <li>Femoro-patellare-led</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Prim&aelig;re stabiliserende strukturer
    <ul>
        <li>Forreste og bageste korsb&aring;nd </li>
        <li>Mediale og laterale kollaterale ledb&aring;nd </li>
        <li>Kapsul&aelig;re ledb&aring;nd</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Indikationer</h2>
<ul>
    <li>Aspiration
    <ul>
        <li>Uafklaret ledansamling (bl&oslash;dning, pus osv.)</li>
        <li>Mulig septisk artrit </li>
        <li>Lindring af ubehag for&aring;rsaget af sp&aelig;ndt ansamling i leddet</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Injektion
    <ul>
        <li>Kortisoninjektion ved artrose eller andre ikke-infekti&oslash;se inflammatoriske artritter</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<p><strong>Kontraindikationer<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Møller-Madsen B, Tarp U, [Knee puncture--arthrocentesis genu]. Ugeskr Laeger 2006;168: 4216-7" data-value-piped="Møller-Madsen B, Tarp U|[Knee puncture--arthrocentesis genu].|Ugeskr Laeger|2006|168|4216-7|17147948" data-url="reference-link" data-pubmedid="17147948" title="Møller-Madsen B, Tarp U, [Knee puncture--arthrocentesis genu]. Ugeskr Laeger 2006;168: 4216-7"><sup>3</sup></a></strong></p>
<ul>
    <li>Hudinfektion i omr&aring;det, hvor punktur skal foretages</li>
    <li>Koagulationsforstyrrelse eller antikoagulationsbehandling er relativ kontraindikation</li>
    <li>Mistanke om purulent infektion kontraindikerer steroidinjektion</li>
</ul>
<p><strong>Risici ved indgrebet<a href=" " data-type="journal-reference" data-value=", .  ;: " data-value-piped="||||||17147948" data-url="reference-link" data-pubmedid="17147948" title=", .  ;: "><sup>4</sup></a></strong></p>
<ul>
    <li>Infektion. Hvis aseptiske forholdsregler anvendes er risikoen lille (1 ud af 10.000-100.000 ledpunkturer).</li>
    <li>"Post-injection-flare", som er en smerte af op til 48 timers varighed i leddet efter injektion af steroid (ses hos ca. 2%)</li>
</ul>
<p><span style="background-color: #f0f9ff; color: #0a0a0a;"><strong>Procedure</strong></span></p>
<ul>
    <li>Position
    <ul>
        <li>Patienten ligger med kn&aelig;et let b&oslash;jet med en pude e.l. i kn&aelig;hasen</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Palpation af anatomiske pejlem&aelig;rker
    <ul>
        <li>Identificer mediale, laterale og &oslash;vre kant af patella</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Indstik
    <ul>
        <li>Flere teknikker findes med indstik medialt, lateralt og fortil</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Lateralt indstik</h3>
<ul>
    <li>Er den mest anvendte metode </li>
    <li>Lokaliser laterale og &oslash;vre kant af patella </li>
    <li>Aseptisk teknik </li>
    <li>N&aring;len stikkes ind i huden mellem patella og femur n&aelig;r krydspunktet for laterale og &oslash;vre kant af patella </li>
    <li>N&aring;len st&aring;r i 45&deg; vinkel med spidsen rettet mod midten af medialsiden af leddet </li>
    <li>F&oslash;r injektion eller aspiration b&oslash;r der anl&aelig;gges <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/225030">lokalan&aelig;stesi</a> i omr&aring;det</li>
    <li>For beskrivelse af indstiksstedet <a href="~/link.aspx?_id=EB025296E67D463E8DF0D92B1E1EDEA6&amp;_z=z">se video&nbsp;</a>om blokade i kn&aelig;led</li>
</ul>
<h3>Medialt indstik</h3>
<ul>
    <li>Som ved lateral adgang med aseptisk teknik og lokalan&aelig;stesi</li>
    <li>N&aring;len stikkes ind fra medialsiden under midten af patella og med retning mod modsatte sides midterste del af patella</li>
    <li>For beskrivelse af indstiksstedet <a href="~/link.aspx?_id=DE01F5D42A144BCE86645A34DA9D62C4&amp;_z=z">se video </a>om blokade i kn&aelig;led</li>
</ul>
<h3>Forreste indstik</h3>
<ul>
    <li>Som ved lateral adgang med aseptisk teknik og lokalan&aelig;stesi</li>
    <li>Kn&aelig;et er flekteret 60-90&deg; </li>
    <li>N&aring;len stikkes ind lige medialt eller lateralt for patellasenen og parallelt til tibia-plateauet </li>
    <li>Metoden indeb&aelig;rer st&oslash;rre risiko for skader p&aring; meniskerne med n&aring;len</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">10173</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Knæledspunktur</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Knæledspunktur</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-03-24T15:13:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{CE2BA99D-50C9-4893-9B3A-504CFF36BD80}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Instruktion til knæledspunktur.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\niko</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">knæaspiration, Knæledspunktur, knæinjektion, knæpunktur</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

7.396 characters