epidural-smertelindring
Portal
/
patienthaandbogen
/
undersoegelser
/
kirurgi
/
bedoevelse-og-smerter
/
epidural-smertelindring
/
Home
Data
patienthaandbogen
akutte-sygdomme
allergi
blod
brystsygdomme
arbejdsmedicin
boern
forsikringsmedicin
graviditet
infektioner
hjerne-og-nerver
hjerte-og-blodkar
hormoner-og-stofskifte
hud
knogler-muskler-og-led
kosmetisk-kirurgi
kraeft
kvindesygdomme
lunger
mave-og-tarm
maend
nyrer-og-urinveje
psyke
psyke-hos-boern
rejsemedicin-og-vacciner
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
sociale-ydelser
sundhedsoplysning
undersoegelser
blod-og-urinproever
undersoegelser
illustrationer
kirurgi
bedoevelse-og-smerter
anaestesi-og-patientbekymringer
bedoevelse-oversigt
epiduralbedoevelse
epidural-smertelindring
kvalme-og-opkast-efter-operation
lokalbedoevelse
malign-hypertermi
narkose
smerte-hvad-er-det
smertestillende-efter-operation
spinalbedoevelse
overvaagning-under-operation
praemedikation
regionalbedoevelse
vurdering-foer-operation
behandlinger
komplikationer
operationer
sygepleje
illustrationer
aeldre
oejne
oere-naese-hals
om-patienthaandbogen
soeg
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{8A1B2520-D0F8-449E-AC7E-0AA231E4EBF8}" Name="epidural-smertelindring" Type="PHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{6C9C41FC-C3A2-42E9-BF84-E37A6CCB4972}" SortOrder="25" PublishDate="2010-03-02T15:06:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{A12FFEB9-7D21-4130-9428-1457C5AB696B}</LinkField> </LinkListField> <HtmlField Name="FactContent"><![CDATA[<h2>Fakta</h2> <ul> <li>Epiduralbedøvelse og smertelindring udføres ved at lægge et millimeter tyndt plastikkateter ind mellem to ryghvirvler, så kateteret ligger i epiduralrummet uden for den hinde, der omgiver rygmarven </li> <li>Epidural smertebehandling bruges ofte til fødsler og større operationer i brystkassen, mave og på underkroppen. Epidural smertebehandling kan også anvendes de første dage efter en operation</li> <li>Lokalbedøvende og smertestillende medicin givet på denne vis er meget effektivt smertelindrende. Epidural smertebehandling giver færre bivirkninger end systemisk smertebehandling med morfin (morfin givet i drop eller indtaget som tablet)</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Hvad er epidural smertelindring?</h2> <p>Epidural smertelindring er en lokalbedøvelse, som giver god lindring af smerter, især i situationer med stærke smerter som ved kirurgi og dagene efter operation. Smertekateteret vil typisk blive anlagt i forbindelse med en operation, men kan også lægges til smertelindring efterfølgende. Epiduralkateter kan også anvendes ved smerter efter uheld som for eksempel brækkede ribben eller brud, som ikke kræver kirurgisk behandling. </p> <p>Behandlingen indebærer, at et millimeter tyndt plastikrør (kateter) lægges ind i ryggen, og der sprøjtes lokalbedøvende medicin og/eller anden smertestillende medicin<br> ind gennem kateteret, som lokalbedøver de nerver, der forsyner kroppen og benene. </p> <p>I de fleste tilfælde foregår det ved, at kateteret lægges ind før en operation. På den måde kan man både få epidural bedøvelse og efterfølgende epidural smertelindring, fordi kateteret bliver liggende efter indgrebet. </p> <h2>Hvad er epiduralrummet?</h2> <p>Rygsøjlen består af en lang række af individuelle knogler (ryghvirvler). Gennem hver ryghvirvel er der et hul på ca. 2 cm i diameter. Fra hjernen og ned til lænderyggen går rygmarven gennem disse huller, som tilsammen danner rygmarvskanalen. Mellem ryghvirvlerne passerer der nerverødder ud fra rygmarven til kroppen - en på højre og en på venstre side i alle mellemrummene. Rygmarven ligger "badet i" rygmarvsvæske (spinalvæske). </p> <p>Udenom rygmarvsvæsken ligger en hinde (dura), som beskytter rygmarven og spinalvæsken. Mellem dura og indersiden af rygmarvskanalen er der et smalt "hulrum", som kaldes epiduralrummet. Forenklet kan man sige, at dura er en sæk, som indeholder rygmarven og rygmarvsvæsken. Sækken er omgivet af epiduralrummet. </p> <p>Nerverødderne passerer gennem epiduralrummet på deres vej fra rygmarven og ud i mellemrummet mellem to nabohvirvler og videre ud til kroppen. </p> <h2>Hvordan foregår epidural smertelindring?</h2> <p>Ved epidural smertelindring og/eller lokalbedøvelse stikkes en nål gennem huden og ind i ryggen i midtlinjen mellem to nabohvirvler. Nålen stikkes akkurat så langt ind, at spidsen er i epiduralrummet og <strong>ikke </strong>ind i durasækken, hvor rygmarven ligger. </p> <p>For at sikre god kontrol over bedøvelsen/smertelindringen føres et kateter ind gennem nålen. Når kateteret er på plads i epiduralrummet, trækkes nålen ud, mens kateteret bliver liggende. Kateteret er meget tyndt og medfører ikke gener, når det først er anlagt. Da kateteret giver vedvarende adgang til at kunne sprøjte lokalbedøvelse ind, kan man ved behov supplere med ekstra bedøvelse eller anden smertestillende medicin. Når smerterne aftager i dagene efter operationen kan man reducere mængden af lokalbedøvelse og smertestillende, indtil der ikke længere er behov for smertekateteret.</p> <p>Man kan kombinere forskellige blandinger af disse lokalbedøvende og smertestillende lægemidler for at opnå den ønskede effekt.</p> <h2>Hvornår anvendes epidural smertelindring?</h2> <p>Metoden anvendes ved kirurgiske indgreb, hvor man forventer stærke smerter, både i forbindelse med operationen og efter indgrebet.</p> <p>Man kan lade kateteret blive liggende i flere dage. Man kan så give lokalbedøvende og smertestillende medicin efter behov gennem kateteret. På denne måde kan man effektivt lindre smerter. Epidural lindring af smerter bliver også brugt i forbindelse med smertefulde tilstande, som for eksempel fødselssmerter. </p> <p>I nogle tilfælde anvendes epidural lindring af smerter ved andre smertetilstande. </p> <h2>Hvad er fordelene med epidural smertebehandling?</h2> <p>Ved kun at bedøve den del af kroppen, hvor smerten sidder, vil risikoen for bivirkninger i mange tilfælde kunne mindskes. Det gælder f.eks. </p> <ul> <li>Mindre risiko for blodprops-komplikationer efter operation</li> <li>Mindre forstyrrelser af lungernes funktion </li> <li>Bedre funktion af tarmene efter operationer </li> <li>Mindre svækkelse af kroppens immunforsvar</li> </ul> <p>Epidural smertelindring kan også benyttes til børn.</p> <p>Man vil kunne få god smertelindring samtidig med, at man er helt vågen. Hvis ikke man blev behandlet på den måde, ville man måske i stedet skulle have haft store doser smertestillende medicin, som kan virke sløvende og for morfinlignende medicin endvidere bivirkninger i form af kvalme, opkastning og forstoppelse. </p> <p>En vågen person har det bedre, er normalt bedre til at hoste slim op fra luftvejene og kommer sig hurtigere efter en operation. Endvidere bedres tarmfunktionen ved en epidural smertelindring.</p> <h2>Hvad er ulemperne ved epidural smertelindring?</h2> <p>Det hænder, at metoden ikke lindrer smerterne tilstrækkeligt. Der kan også opstå lavt blodtryk. Dette er dog sjældent. </p> <h2>Hvor hurtigt virker behandlingen?</h2> <p>Normalt kommer virkningen indenfor 10 minutter. Varigheden af en dosis afhænger af, hvilket lægemiddel der gives, men som regel drejer det sig om 1-3 timer. </p> <p>Man giver ofte lokalbedøvelse via epiduralkateteret ved hjælp af en pumpe. Hvis virkningen ikke er god nok, kan man give mere lokalbedøvelsesmiddel - enten større mængde og/eller højere koncentration.</p> <h2>Hvilke bivirkninger er der ved epidural smertebehandling?</h2> <p>Bivirkninger er forholdsvis sjældne og som regel ufarlige. </p> <ul> <li>Lavt blodtryk er dog ganske hyppigt, når epiduralkateteret anvendes til lokalbedøvelse i forbindelse med kirurgi. Det behandles ved at benene løftes op, og der gives væske direkte i blodet. Ved større fald i blodtrykket kan man give medicin mod lavt blodtryk </li> <li>Nogle kan få problemer med at lade vandet (tisse), fordi kontrollen over urinblæren påvirkes. Hvis dette sker, er det ofte nødvendigt at lægge et blærekateter for at sikre, at urinen kan løbe ud, og blæren bliver tømt </li> <li>Man kan få kvalme og opkastninger i starten af behandlingen, men det svinder oftest</li> <li>Kløe er ikke usædvanlig ved brug af stærke smertestillende midler (morfinlignende stoffer) epiduralt</li> </ul> <h2>Hvilke komplikationer kan der opstå?</h2> <p>Komplikationer er meget sjældne ved brug af epiduralkateter. </p> <p>En sjælden gang kan der opstå blodansamling i rygmarvskanalen. Dette sker først og fremmest hos personer med udtalt tendens til blødninger, som er i blodfortyndende behandling. Disse personer skal have stoppet deres blodfortyndende medicin inden anlæggelse af epidural-kateteret. </p> <p>Infektioner kan forekomme ved langvarig brug af epiduralkateter. Risikoen stiger, hvis behandlinger varer mange døgn, og personen allerede har en pågående infektion. Personer med epiduralkateter skal overvåges nøje for tegn på infektion (rødme, hævelse smerte omkring kateterets indstikssted).</p> <h2>Vil du vide mere?</h2> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=E14797F4E1CE47E3B0A2DA2872D267BE&_z=z">Epiduralbedøvelse</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=2DEE9647F09D47F28F86997E47A3A628&_z=z">Spinalbedøvelse </a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=3F8689E7341D4A718A173AD030E34B8B&_z=z">Spørgeskema for patienter som skal have anæstesi</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=C368C7B1C3DC48C8B65B4CE949E484C1&_z=z">Anæstesi, epidural og spinal</a> - for sundhedsfaglige</li> </ul>]]></HtmlField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">9039</TextField> <TextField Name="PageTitle">Epidural smertelindring</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Epidural smertelindring</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-04-27T13:41:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{EE5374D3-F618-4115-85E4-FF8D7AE0B947}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{3C7BC79C-32D9-4471-A502-2878CCBAE06B}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{D1734A45-885C-44A4-80D1-AFCFFE66A5BB}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{DBBC5F07-FEB9-4FAC-8DCA-1C8C28C4F5B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">10</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Epiduralbedøvelse og smertelindring udføres ved at lægge et millimeter tyndt plastikkateter ind mellem to ryghvirvler</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\rith</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">Smertebehandling, bedøvelse i rygmarv, epiduralblokade</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_18</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">10</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">1</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
11.747 characters