lyskebrok-hos-boern (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{31EA266D-4FB9-4549-8F71-119D48AE3055}" Name="lyskebrok-hos-boern" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{8885F576-ADFB-4DA7-A0EC-E0626A84E6D3}" SortOrder="500" PublishDate="2022-08-12T02:00:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<p>Operation for inguinalhernie er den hyppigste kirurgiske procedure hos p&aelig;diatriske patienter. Operationspr&aelig;valensen for inguinalhernie er bimodal. S&aring;ledes peaker operationerne omkring 3-5 &aring;rs alderen og for voksne omkring 75-80 &aring;rsalderen<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Burcharth J, Pedersen M, Bisgaard T, Pedersen C, Rosenberg J, Nationwide prevalence of groin hernia repair. PLoS One 2013;8: e54367" data-value-piped="Burcharth J, Pedersen M, Bisgaard T, Pedersen C, Rosenberg J|Nationwide prevalence of groin hernia repair.|PLoS One|2013|8|e54367|23342139" data-url="reference-link" data-pubmedid="23342139" title="Burcharth J, Pedersen M, Bisgaard T, Pedersen C, Rosenberg J, Nationwide prevalence of groin hernia repair. PLoS One 2013;8: e54367"><sup>1</sup></a>. 1,5 % af alle drengeb&oslash;rn i 3-5 &aring;rsalderen vil blive opereret for lyskebrok i Danmark&nbsp;og 4,5 % hos 75-80 &aring;rige m&aelig;nd.&nbsp;</p>
<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Ofte intermitterende protrusion i lysken</li>
    <li>Ofte vil det ikke have v&aelig;rdi at lave fremprovokerende h&aring;ndgreb</li>
    <li>Billeddannende unders&oslash;gelse har kun begr&aelig;nset v&aelig;rdi</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>Inguinalherniet pr&aelig;senterer sig oftest i det f&oslash;rste leve&aring;r</li>
    <li>Der opereres ca. 3-4 gange flere drenge end piger&nbsp;</li>
    <li>Barnet vil ofte ikke v&aelig;re generet af herniet</li>
    <li>Risikoen for strangulation er &lt;20 % og forekommer hyppigst &lt;1 &aring;rs alderen&nbsp;<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Puri P, Guiney EJ, O'Donnell B, Inguinal hernia in infants: the fate of the testis following incarceration. J Pediatr Surg 1984;19: 44-6" data-value-piped="Puri P, Guiney EJ, O'Donnell B|Inguinal hernia in infants: the fate of the testis following incarceration.|J Pediatr Surg|1984|19|44-6|6699762" data-url="reference-link" data-pubmedid="6699762" title="Puri P, Guiney EJ, O'Donnell B, Inguinal hernia in infants: the fate of the testis following incarceration. J Pediatr Surg 1984;19: 44-6"><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="CLATWORTHY WH Jr, THOMPSON AG, Incarcerated and strangulated inguinal hernia in infants: a preventable risk. J Am Med Assoc 1954;154: 123-6" data-value-piped="CLATWORTHY WH Jr, THOMPSON AG|Incarcerated and strangulated inguinal hernia in infants: a preventable risk.|J Am Med Assoc|1954|154|123-6|13108680" data-url="reference-link" data-pubmedid="13108680" title="CLATWORTHY WH Jr, THOMPSON AG, Incarcerated and strangulated inguinal hernia in infants: a preventable risk. J Am Med Assoc 1954;154: 123-6"><sup>3</sup></a></li>
    <li>Et barn med stranguleret inguinalhernie vil v&aelig;re gr&aelig;dende, exciteret, smertepr&aelig;get og ved fulminant tarmslyng kaste op</li>
</ul>
<h3>Supplerende unders&oslash;gelser i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Klinisk unders&oslash;gelse og udsp&oslash;rgning til evt. tidligere strangulation</li>
    <li>Er der (anamnestisk eller klinisk) konstateret inguinalhernie, henvises der til kirurgisk afdeling&nbsp;</li>
    <li>Der tilr&aring;des altid operation pga. den relativt h&oslash;je risiko for strangulation</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser hos specialist</h3>
<p>Normalt ikke n&oslash;dvendigt medmindre der er mistanke om andre lidelser (se differentialdiagnoser nedenfor)</p>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li>Hydrocele</li>
    <li>Varicocele</li>
    <li>Torsio testis</li>
    <li>Manglende descensus testis</li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>At fjerne herniet i lysken</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Behandlingen er oftest en &aring;ben operation uden plastik eller implantation af mesh</li>
    <li>Der er ikke evidens for rutinem&aelig;ssig laparoskopisk operation <a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Mahmood B, Christoffersen M, Miserez M, Bisgaard T, Laparoscopic or open paediatric inguinal hernia repair - a systematic review. Dan Med J 2020;67: " data-value-piped="Mahmood B, Christoffersen M, Miserez M, Bisgaard T|Laparoscopic or open paediatric inguinal hernia repair - a systematic review.|Dan Med J|2020|67||32734885" data-url="reference-link" data-pubmedid="32734885" title="Mahmood B, Christoffersen M, Miserez M, Bisgaard T, Laparoscopic or open paediatric inguinal hernia repair - a systematic review. Dan Med J 2020;67: "><sup>4</sup></a></li>
    <li>Bilaterale hernier opereres ved 2 operationer og ikke i samme seance&nbsp;pga. smerter og mobilisering</li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Henvise til kirurgisk afdeling uanset alder p&aring; barnet</li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling&nbsp;</h3>
<ul>
    <li>Ingen</li>
</ul>
<h3>Andre medicinske behandlinger</h3>
<ul>
    <li>Brokbind har ingen plads</li>
</ul>
<h3>Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>Nej</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Er der ikke udbuling ved konsultationen, vil for&aelig;ldres beretning om bule (eller medbragt foto) v&aelig;re tilstr&aelig;kkelig</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<ul>
    <li>Nej</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>Barnet vil oftest v&aelig;re frisk om aftenen eller dagen efter operation</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Tarmisk&aelig;mi som f&oslash;lge af incarceration (kan forekomme allerede 2 timer efter strangulation)&nbsp;<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Rowe MI, Clatworthy HW, Incarcerated and strangulated hernias in children. A statistical study of high-risk factors. Arch Surg 1970;101: 136-9" data-value-piped="Rowe MI, Clatworthy HW|Incarcerated and strangulated hernias in children. A statistical study of high-risk factors.|Arch Surg|1970|101|136-9|5451192" data-url="reference-link" data-pubmedid="5451192" title="Rowe MI, Clatworthy HW, Incarcerated and strangulated hernias in children. A statistical study of high-risk factors. Arch Surg 1970;101: 136-9"><sup>5</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Puri P, Guiney EJ, O'Donnell B, Inguinal hernia in infants: the fate of the testis following incarceration. J Pediatr Surg 1984;19: 44-6" data-value-piped="Puri P, Guiney EJ, O'Donnell B|Inguinal hernia in infants: the fate of the testis following incarceration.|J Pediatr Surg|1984|19|44-6|6699762" data-url="reference-link" data-pubmedid="6699762" title="Puri P, Guiney EJ, O'Donnell B, Inguinal hernia in infants: the fate of the testis following incarceration. J Pediatr Surg 1984;19: 44-6"><sup>2</sup></a></li>
    <li>Isk&aelig;misk testis nekrose</li>
    <li>(Yderst sj&aelig;ldent infektion og bl&oslash;dning)</li>
    <li>Yderst sj&aelig;ldent recidiv</li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>God prognose.&nbsp;En st&oslash;rre national unders&oslash;gelse af 2.476 p&aelig;diatriske patienter fra Danmark har s&aring;ledes vist gode behandlingsresultater med lav morbiditet, meget f&aring; patienter med behov for mere end 1 d&oslash;gns indl&aelig;ggelse og n&aelig;sten ingen operationer for recidiv&nbsp;<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Bisgaard T, Kehlet H, Oehlenschlager J, Rosenberg J, Acceptable nationwide outcome after paediatric inguinal hernia repair. Hernia 2014;18: 325-31" data-value-piped="Bisgaard T, Kehlet H, Oehlenschlager J, Rosenberg J|Acceptable nationwide outcome after paediatric inguinal hernia repair.|Hernia|2014|18|325-31|23508870" data-url="reference-link" data-pubmedid="23508870" title="Bisgaard T, Kehlet H, Oehlenschlager J, Rosenberg J, Acceptable nationwide outcome after paediatric inguinal hernia repair. Hernia 2014;18: 325-31"><sup>6</sup></a></li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger</h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>Et inguinalhernie hos en p&aelig;diatrisk patient er en protrusion af en del af et organ eller v&aelig;v gennem en abnorm defekt i abdominalv&aelig;ggen</li>
</ul>
<h3>Sammendrag</h3>
<ul>
    <li>Et inguinalhernie hos et barn b&oslash;r opereres pga. den relativt store strangulationsrisiko</li>
    <li>Behandlingen er &aring;ben operation</li>
    <li>Behandlingsresultaterne er gode</li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>1,5 % af alle drengeb&oslash;rn i 3-5 &aring;rsalderen bliver opereret for lyskebrok&nbsp;i Danmark</li>
    <li>Der opereres ca. 3-4 gange flere drenge end piger&nbsp;&nbsp;</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>Testis descensus via processus vaginalis persistens med &aring;ben kanal til f&oslash;lge. Oblitererer oftest f&oslash;r 2-&aring;rsalderen</li>
    <li>Hos piger vandrer ovariet ned via Nucks divertikel men forlader ikke abdominalhulen. Nucks divertikel lukker sig oftest allerede i 7. gestationsm&aring;ned. Dette forklarer den lavere hyppighed af inguinalhernie hos piger</li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer/arvelighed</h3>
<ul>
    <li>En danske unders&oslash;gelse med 408.381 personer har vist, at operation for inguinalhernie ses med famili&aelig;r ophobning med den st&aelig;rkeste association mellem m&oslash;dre og deres d&oslash;tre&nbsp;<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Burcharth J, Pedersen M, Bisgaard T, Pedersen CB, Rosenberg J, Familial clustering and risk of groin hernia in children. BJS Open 2017;1: 46-49" data-value-piped="Burcharth J, Pedersen M, Bisgaard T, Pedersen CB, Rosenberg J|Familial clustering and risk of groin hernia in children.|BJS Open|2017|1|46-49|29951605" data-url="reference-link" data-pubmedid="29951605" title="Burcharth J, Pedersen M, Bisgaard T, Pedersen CB, Rosenberg J, Familial clustering and risk of groin hernia in children. BJS Open 2017;1: 46-49"><sup>7</sup></a></li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<p>[ICD10)</p>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Hvad du b&oslash;r informere patienten om</h3>
<ul>
    <li>Der er indikation for operation af inguinalhernie hos en p&aelig;diatrisk patient</li>
    <li>Operationsresultaterne er gode</li>
</ul>
<h3>Patientinformation</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=94C3254E9E264C7599A7892A9BB264A8&amp;_z=z">Lyskebrok hos b&oslash;rn</a></li>
</ul>
<h2>Link til vejledninger</h2>
<ul>
    <li>Forl&oslash;bsbeskrivelser og regionale pakkeforl&oslash;b [ICPC]</li>
</ul>
<div id="teamshare-chrome-client-app-extension">&nbsp;</div>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h4>Diagnose</h4>
<ul>
    <li>Klinisk diagnose</li>
    <li>Er der ikke udbuling ved konsultation, vil for&aelig;ldres beretning om bule (eller medbragt foto) v&aelig;re tilstr&aelig;kkelig</li>
</ul>
<h4>Behandling</h4>
<ul>
    <li>Der er operationsindikation hos en p&aelig;diatrisk patient med et inguinalhernie pga. relativt stor risiko for strangulation (&lt;20 %)</li>
    <li>Behandlingen vil som regel v&aelig;re en &aring;ben operation</li>
</ul>
<h4>Henvisning</h4>
<ul>
    <li>Alle b&oslash;rn med et inguinalhernie b&oslash;r henvises til kirurgisk afdeling mhp. operation</li>
</ul>
&nbsp;
<div id="teamshare-chrome-client-app-extension">&nbsp;</div>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">40610</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Lyskebrok hos børn</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Lyskebrok hos børn</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-06-12T13:10:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{0AC1819C-6103-4D7F-AB0A-87FC4F0E3081}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICPC2">D89</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\ceko</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

13.552 characters