caries
Portal
/
Laegehaandbogen
/
oere-naese-hals
/
tilstande-og-sygdomme
/
odontologi
/
caries
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
oevrige-sygdomme
mundhulen
spytkirtlerne
svaelget-oevre-del
svaelget-midterste-del
svaelget-nederste-del
naese-og-bihuler
indre-oere
mellemoere
ydre-oere-og-oeregang
nervesygdomme
odontologi
visdomstand-retineret
pulpitis
tandskader
caries
pericoronitis
caries-hos-boern
tandstatus-hos-aeldre
gingivit-og-parodontit
soevn
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{5F9E8EFB-40E6-4503-98D6-F491805528F2}" Name="caries" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{500DAD3E-DCDA-4E15-AE06-CB3F77A8C061}" SortOrder="400" PublishDate="2011-02-15T10:10:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Påvisning af caries i tidligt stadium i form af farveændring, senere substanstab</li> <li>Evt. klinisk påvisning af komplikationer til caries</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Caries i tidlig fase <ul> <li>Er asymptomatisk, men ved eksponering af dentin kan smerte udløses af fødeemner, herunder sukker </li> </ul> </li> <li>Caries med reversibel pulpitis <ul> <li>Smerte opstår, når carieslæsionen nærmer sig pulpa, og der opstår pulpal inflammation</li> <li>Smerte udløses af varme, kulde og søde stimuli, varer sædvanligvis i nogle sekunder og går ofte midlertidigt over af sig selv </li> </ul> </li> <li>Caries med irreversibel pulpitis <ul> <li>Ubehandlet vil et cariesangreb ofte medføre kraftig inflammation (pulpitis) </li> <li>Smerten bliver da voldsom og vedvarende. Smerten er sædvanligvis nem at lokalisere, hvis tanden har et stort cariesangreb </li> </ul> </li> <li>Apikal parodontitis <ul> <li>Ubehandlet pulpitis medfører nekrose af pulpa. Dermed kan den karakteristiske smerte forsvinde. Den kan dog blive erstattet af: </li> <li>Kraftige, vedvarende smerter som er lokaliseret til området med den afficerede tand </li> <li>Tanden er perkussionsøm </li> </ul> </li> <li>Apikal parodontitis med absces <ul> <li>Opdrivning af sulcus-alveolobuccalis, evt. hævelse og rødmen af huden over afficerede område </li> <li>Ofte alment påvirket patient </li> <li>Børn får lettere systemiske reaktioner med hurtig feberstigning, større risiko for dehydrering og hurtigere spredning af infektion <a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B5F9E8EFB-40E6-4503-98D6-F491805528F2%7D&ed=FIELD25858265830&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H25858265888&us=sitecore%5CTins&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Marinho VC, Higgins JP, Logan S, Sheiham A, Topical fluoride (toothpastes, mouthrinses, gels or varnishes) for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev 2003;: CD002782" data-value-piped="Marinho VC, Higgins JP, Logan S, Sheiham A|Topical fluoride (toothpastes, mouthrinses, gels or varnishes) for preventing dental caries in children and adolescents.|Cochrane Database Syst Rev|2003||CD002782|14583954" data-url="reference-link" data-pubmedid="14583954" title="Marinho VC, Higgins JP, Logan S, Sheiham A, Topical fluoride (toothpastes, mouthrinses, gels or varnishes) for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev 2003;: CD002782">1</a> </li> </ul> </li> <li>Flegmone/cellulitis <ul> <li>Diffus, spændt, smertefuld hævelse i slimhinde og/eller hud med udgangspunkt omkring tanden </li> <li>Hævede lokale lymfeknuder</li> </ul> </li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Asymptomatisk caries <ul> <li>Demineralisering viser sig som hvidlige-gullige eller brunlige områder i emaljen, eller i mere udtalte tilfælde, som brud på emaljen (kavitetsdannelse) evt. med forskellig misfarvning</li> </ul> </li> <li>Caries med reversibel pulpitis <ul> <li>Smertefuld tilstand som forværres ved at blæse koldt mod tanden</li> </ul> </li> <li>Caries med irreversibel pulpitis <ul> <li>Meget smertefuld tilstand, ofte med jagende smerter</li> </ul> </li> <li>Apikal parodontitis <ul> <li>Smerten er lokaliseret til det afficerede område </li> <li>Tanden er følsom ved perkussion </li> <li>Lokale lymfeknuder kan være hævede </li> </ul> </li> <li>Apikal parodontitis med absces <ul> <li>Kan præsentere sig som en fluktuerende bukkal eller palatinal hævelse med eller uden en drænerende fistel</li> <li>Lokale lymfeknuder er hævede </li> <li>Drænering af pus gennem en fistel medfører mindre intens smerte<strong></strong></li> </ul> </li> <li>Flegmone/cellulitis <ul> <li>Kan ses som en diffus, spændt, smertefuld hævelse i vævet omkring tanden </li> <li>Lokale lymfeknuder er hævede </li> <li>Feber er ikke usædvanlig </li> <li>Vurder om flegmonen er lokal eller har spredt sig regionalt</li> </ul> </li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Ved infektion i omgivende struktur. Evt. CRP, SR</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehus</h3> <ul> <li>Kun aktuelt ved alvorlige komplikationer på sygehus <ul> <li>Fx CT</li> </ul> </li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li>Caries: <ul> <li>Mineraliseringsforstyrrelser</li> <li>Eksogen misfarvning</li> </ul> </li> <li>Følgesygdomme med smerter <ul> <li>Irreversibel pulpitis</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=D69FCB346CA2432DB444FED48943A9F3&_z=z">Parodontal absces</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=5276E0FA01444E7FB88AE8DEA094EF62&_z=z">Sinuitis maxillaris</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=6B961994694F4B899F6E100BB334FE20&_z=z">Temporomandibulær dysfunktion</a></li> <li>Sygdom i øre og næse</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=1EE5BD6E787B426CA5D5C26F503E3CDE&_z=z">Trigeminus neuralgi</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=01FFB6AA025C40B199432B2B037C6246&_z=z">Atypiske ansigtssmerter</a></li> </ul> </li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Tidligst mulig standsning af destruktion som følge af caries</li> <li>Undgå komplikationer</li> </ul> <h3>Generelt om behandling</h3> <ul> <li>Der gælder samme principper for håndtering af caries i mælketænder og permanente tænder</li> <li>Sygdom i mælketænder giver ofte mindre smerter, fører sjældnere til abscesdannelse og drænerer sig oftere perkutant</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Bør altid henvises til tandlæge for diagnostik og behandling</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>For at opnå den bedste prognose for tandsættet er det afgørende at patienten følger rådgivningen fra tandlæge/tandplejer</li> </ul> <h3>Behandling</h3> <ul> <li>Caries uden involvering af pulpa <ul> <li>Instruktion i bedre mundhygiejne, [DliActiveSubstance;6071;fluorterapi] og kostrådgivning ved initial caries </li> <li>Eksavering og fyldning ved caries med kavitetsdannelse</li> </ul> </li> <li>Caries med reversibel pulpitis <ul> <li>Fjernelse af karieret væv og erstatning med en tandfyldning</li> </ul> </li> <li>Caries med irreversibel pulpitis <ul> <li>Evt. <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/226500">smertestillende</a> <ul> <li><a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/213010">NSAID</a> eller [DliActiveSubstance;6381;paracetamol], evt. suppleret med et svagt <a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/315123">opioid</a> </li> </ul> </li> <li>Rodbehandling med fjernelse af pulpa og fyldning af tomme pulpacavum og rodkanaler </li> <li>Evt. udtrækning af tanden, hvis den er stærkt destrueret</li> </ul> </li> <li>Apikal parodontitis <ul> <li>Evt. <a href="https://pro.medicin.dk/Specielleemner/Emner/318605">antibiotikum</a> ved tegn på spredning af infektion og medtaget almen tilstand </li> <li>Rodkanalbehandling </li> <li>Evt. udtrækning af tanden, hvis den er stærkt destrueret </li> </ul> </li> <li>Apikal absces <ul> <li>Incision og drænage</li> <li>Antibiotikum er som regel ikke påkrævet, medmindre der foreligger cellulit </li> <li>Endelig behandling er rodbehandling eller tandekstraktion</li> </ul> </li> <li>Lokaliseret flegmone/cellulit <ul> <li>Antibiotika, f.eks. [DliActiveSubstance;6171;phenoxymethylpenicillin] 1 MIE + [DliActiveSubstance;6264;metronidazol] 500 mg <ul> <li>Voksne: 3 x dagligt i 3 dage </li> <li>Børn: 50 mg per kg per døgn fordelt over tre doser </li> <li>Ved penicillinallergi bruges <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/185000">makrolider</a> el. makrolidlignende præparat, f.eks. [DliActiveSubstance;5771;clindamycin] 300 mg, 3 x daglig i 3 dage</li> </ul> </li> <li><a href="https://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/226500">Smertebehandling</a> </li> <li>Endelig behandling er rodbehandling eller tandekstraktion, men denne bør udsættes til hævelsen er faldet</li> </ul> </li> <li>Regional flegmone/cellulitis <ul> <li>Stor risiko for livstruende komplikationer </li> <li>Sygehusbehandling ved kæbekirurg </li> <li>CT udredning </li> <li>Drænage ved påvisning af absces </li> <li><a href="https://pro.medicin.dk/Specielleemner/Emner/318605#">Antibiotika</a> intravenøst i høje doser, må inkludere dækning af anaerobe bakterier også </li> </ul> </li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>God mundhygiejne <ul> <li>Den mest hensigtsmæssige måde at undgå caries er ved at børste tænder med fluortandpasta 2 x daglig i 2 min. med 1 cm tandpasta. Børstningen fjerner de fleste bakterier, og fluor reducerer demineraliseringen af emalje og dentin </li> <li>Elektrisk tandbørste vs manuel tandbørste <ul> <li>Elektrisk tandbørste, som er roterende, reducerer cariesforekomsten med 11 % og gingivit på 6 %, dvs. små gevinster, andre typer elektriske tandbørster er ikke bedre <a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B5F9E8EFB-40E6-4503-98D6-F491805528F2%7D&ed=FIELD25858265895&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H25858265953&us=sitecore%5CTins&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Robinson PG, Deacon SA, Deery C, Heanue M, Walmsley AD, Worthington HV, Glenny AM, Shaw WC, Manual versus powered toothbrushing for oral health. Cochrane Database Syst Rev 2005;: CD002281" data-value-piped="Robinson PG, Deacon SA, Deery C, Heanue M, Walmsley AD, Worthington HV, Glenny AM, Shaw WC|Manual versus powered toothbrushing for oral health.|Cochrane Database Syst Rev|2005||CD002281|15846633" data-url="reference-link" data-pubmedid="15846633" title="Robinson PG, Deacon SA, Deery C, Heanue M, Walmsley AD, Worthington HV, Glenny AM, Shaw WC, Manual versus powered toothbrushing for oral health. Cochrane Database Syst Rev 2005;: CD002281">2</a> </li> </ul> </li> </ul> </li> <li>Kostrådgivning, herunder instruktion i nedsat forbrug af søde sager </li> <li>Reducere mellemmåltider </li> <li>[DliActiveSubstance;6071;Fluorprofylakse] <ul> <li>Fluortandpasta <ul> <li>Giver en betydelig reduktion i forekomsten af caries (24 %) blandt børn under 16 år 7 </li> <li>Effekten øger med højere fluorkoncentration, oftere brug og overvåget børstning</li> </ul> </li> </ul> </li> <li>Regelmæssige tandlægekontroller med tidlig intervention</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Alle patienter bør tilses af tandlæge med intervaller relateret til deres cariesrisiko <a data-type="other-reference" data-value="Fastlæggelse af intervaller mellem diagnostiske undersøgelser i tandplejen. SST 2016" title="Fastlæggelse af intervaller mellem diagnostiske undersøgelser i tandplejen. SST 2016">3</a>. Ved påvirkning af patientens almentilstand haster behandlingen </li> <li>Patientforberedelser <ul> <li>Patienten bør advares om risikoen for yderligere komplikationer, hvis der ikke iværksættes hurtig behandling </li> <li>Sørg for adækvat smertelindring i ventetiden op til tandlægebehandling </li> <li>Antibiotika er ikke påkrævet ved apikal parodontitis før tandlægehenvisning, medmindre der foreligger hævelse og påvirkning af almentilstand eller tegn på infektionsspredning</li> </ul> </li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>Bør følges af tandlæge/tandplejer med intervaller til passet den enkelte patient</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Se omtalen under ætiologi og patogenese</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Pulpitis </li> <li>Apikal parodontitis </li> <li>Apikal absces </li> <li>Flegmone/cellulitis <ul> <li>Periorbital infektion som kan føre til tab af syn, sinus cavernosus trombose, CNS involvering <a data-type="other-reference" data-value="Fastlæggelse af intervaller mellem diagnostiske undersøgelser i tandplejen. SST 2016" title="Fastlæggelse af intervaller mellem diagnostiske undersøgelser i tandplejen. SST 2016">3</a></li> </ul> </li> <li>Giver amalgamfyldninger komplikationer? <ul> <li>Talrige undersøgelser har vist, at amalgamfyldninger ikke er årsagen til sundhedsgener </li> </ul> </li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Er god ved tidlig intervention</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Marsh PD, Head DA, Devine DA, Ecological approaches to oral biofilms: Control without killing. Caries Res 2015;49: 46-54" data-value-piped="Marsh PD, Head DA, Devine DA|Ecological approaches to oral biofilms: Control without killing|Caries Res|2015|49|46-54" data-url="reference-link" title="Marsh PD, Head DA, Devine DA, Ecological approaches to oral biofilms: Control without killing. Caries Res 2015;49: 46-54">4</a> <a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Pitts NB, Zero DT, Marsh PD, Ekstrand K, Weintraub JA, Ramos-Gomez F, Tagami J, Twetman S, Tsakos G, Ismail A, Dental caries. Nat Rev Dis Primers 2017;3: 17030" data-value-piped="Pitts NB, Zero DT, Marsh PD, Ekstrand K, Weintraub JA, Ramos-Gomez F, Tagami J, Twetman S, Tsakos G, Ismail A|Dental caries.|Nat Rev Dis Primers|2017|3|17030|28540937" data-url="reference-link" data-pubmedid="28540937" title="Pitts NB, Zero DT, Marsh PD, Ekstrand K, Weintraub JA, Ramos-Gomez F, Tagami J, Twetman S, Tsakos G, Ismail A, Dental caries. Nat Rev Dis Primers 2017;3: 17030">5</a></h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Caries er en bakterielt betinget, ikke smitsom sygdom i tænderne karakteriseret ved demineralisering af tandens emalje og dentin <a data-type="other-reference" data-value="Fastlæggelse af intervaller mellem diagnostiske undersøgelser i tandplejen. SST 2016" title="Fastlæggelse af intervaller mellem diagnostiske undersøgelser i tandplejen. SST 2016">3</a> </li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Caries er almindeligt forekommende, og tandpine som følge af caries er ret almindelig. Ca. 3 milliarder mennesker i verden har i dag ubehandlet caries <a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Kassebaum NJ, Bernabé E, Dahiya M, Bhandari B, Murray CJ, Marcenes W, Global burden of untreated caries: a systematic review and metaregression. J Dent Res 2015;94: 650-8" data-value-piped="Kassebaum NJ, Bernabé E, Dahiya M, Bhandari B, Murray CJ, Marcenes W|Global burden of untreated caries: a systematic review and metaregression.|J Dent Res|2015|94|650-8|25740856" data-url="reference-link" data-pubmedid="25740856" title="Kassebaum NJ, Bernabé E, Dahiya M, Bhandari B, Murray CJ, Marcenes W, Global burden of untreated caries: a systematic review and metaregression. J Dent Res 2015;94: 650-8">6</a></li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Caries skyldes syre, der frigives ved fermentering af kulhydrater i bakteriebelægninger, organiseret i en biofilm (plak) på overfladen. Sygdommen forklares ud fra den økologiske plakhypotese 2, som indebærer, at det er de lokale forhold, herunder de biokemiske processer i plakken, som bestemmer, om plakken er kariogen eller ej. </li> <li>Sukker favoriserer væksten af acidogene, aciduriske bakterier. Derved skabes lave pH-forhold, som andre bakterier ikke kan leve i. En øget forekomst af sukker medfører således et økologisk skift i plakkens mikrobielle sammensætning, som medfører demineralisering af tandens emalje og dentin</li> </ul> <h4>Tandanatomi</h4> <ul> <li>Alle tænder består af fire anatomiske komponenter (<a href="~/link.aspx?_id=7F7D9023F98D49A488C132C4A5BAEDB1&_z=z">tegning</a>): <ul> <li>Emaljen <ul> <li>Det ydre lag, der beklæder tandkronen, er ekstremt hårdt, stærkt mineraliseret og har en krystallinsk struktur, der beskytter den del af tanden, der ligger over tandkødet, gingiva</li> </ul> </li> <li>Dentin <ul> <li>Under emalje og cement består tanden af dentin, der er tandens hovedbestanddel</li> </ul> </li> <li>Cement med parodontalligament <ul> <li>Tandroden er beklædt med cement med tilhæftet parodontalligament, der fæstner tanden i kæbeknoglen. Cement er mineraliseret, knoglelignende væv</li> </ul> </li> <li>Pulpa <ul> <li>Centralt i tanden findes pulpahulen, som indeholder blodkar og nerver, der kommer fra kæbens netværk af kar og nerver</li> </ul> </li> </ul> </li> </ul> <h4>Caries</h4> <ul> <li>Der dannes belægninger (dental plak) på tænderne på grund af dårlig mundhygiejne </li> <li>Dental plak, som består af mikroorganismer i en klæbrig polysakkaridmasse (biofilm), kan danne produkter, som demineraliserer tandens hårdtvæv (caries)</li> </ul> <h4>Cariesudvikling og følgetilstande</h4> <ul> <li>Caries <ul> <li>Bakterier på tænderne nedbryder kulhydrater fra kosten, og der dannes syre </li> <li>Syren nedbryder tandens hårde væv </li> <li>Processen fortsætter indad i tanden </li> </ul> </li> <li>Reversibel <a href="~/link.aspx?_id=85257076656E4C54A59B191433D8F598&_z=z">pulpitis</a> <ul> <li>Når cariesangrebet får kontakt med pulpa, opstår inflammation i pulpa - pulpitis </li> <li>Smerte udløses af varme, kulde og søde stimuli, varer nogle sekunder og forsvinder midlertidigt </li> <li>Behandlingen består i at fjerne det karierede væv og erstatte det med fyldningsmateriale </li> </ul> </li> <li>Irreversibel <a href="~/link.aspx?_id=85257076656E4C54A59B191433D8F598&_z=z">pulpitis</a> <ul> <li>Hvis carieslæsionen ikke behandles, vil tilstanden progrediere til en irreversibel pulpit, en alvorlig inflammation i pulpa </li> <li>Behandling af denne tilstand er rodbehandling eller udtrækning af tanden</li> </ul> </li> <li>Apikal parodontitis <ul> <li>En alvorligt inflammeret pulpa vil til slut nekrotisere og forårsage <a href="~/link.aspx?_id=901A7F0DED98498883BC4C0B6BBE5439&_z=z">apikal parodontitis</a>, som er ostitis omkring tandens apex</li> </ul> </li> <li>Apikal parodontitis med absces <ul> <li>Er udtryk for en lokaliseret spredning af en apikal parodontit til det submukøse og evt. subkutane blødtvæv </li> </ul> </li> <li>Flegmone/cellulitis <ul> <li>Kan opstå som følge af en apikal parodontitis, hvis infektionen spreder sig til omgivende blødtvæv </li> <li>Infektionen kan således sprede sig til de større spatier i hoved og hals, i underkæben med risiko for obstruktion af luftveje og i overkæben bl.a. via det periorbitale område øge risikoen for andre alvorlige komplikationer </li> </ul> </li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Dårlig mundhygiejne </li> <li>Højt sukkerindtag </li> <li>Mange mellemmåltider </li> <li>Sygdomme og medikamenter som nedsætter spytsekretionen </li> <li>Bestråling af maligne tumorer i hoved-/halsregionen </li> <li>Socioøkonomiske forhold</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2></h2> <ul> </ul> <h2></h2> <ul> </ul> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad bør du informere patienten om</h3> <ul> <li>Betydningen af god mundhygiejne </li> <li>Undgå mellemmåltider, sukkerholdige fødeemner og hyppigt indtag af sure drikke </li> </ul> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=9CAD64C1BDF74E70B6ABC1267F4D54D5&_z=z">Caries </a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=49797BBED37A42ACB731261442E25B88&_z=z">Ret til tandlægehjælp</a> </li> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=7F7D9023F98D49A488C132C4A5BAEDB1&_z=z">Normal tand</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=FD3B0EABB51247BF8027182852055C2B&_z=z">Caries i tand</a> - foto</li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=85257076656E4C54A59B191433D8F598&_z=z">Pulpitis</a></li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=901A7F0DED98498883BC4C0B6BBE5439&_z=z">Apikal parodontitis</a></li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=530174431225496188A8E21D9165914D&_z=z">Perikoronitis</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=A3205E89457A48658A71B102AC93BB5A&_z=z">Børn til tandlægen</a> - fotoserie til børn og forældre</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=E64B56ABA30A4DC4B1AA579AC3AEB45B&_z=z">Børn og huller i tænderne</a> - fotoserie til børn og forældre</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3> Diagnose </h3> <ul> <li>Klinisk farveændring og senere i forløbet substanstab</li> <li>Kan evt. konstateres på en oral røntgenoptagelse</li> <li>Kan kompliceres med involvering af pulpa</li> </ul> <h3> Behandling </h3> <ul> <li>Initial caries flourbehandles, og der instrueres i effektiv mundhygiejne</li> <li>Caries med kavitetsdannelse ekskaveres og tabt tandsubstans erstattes med fyldning eller krone</li> <li>Ved irreversibel pulpitis iværksættes rodbehandling</li> </ul> <h3> Henvisning </h3> <ul> <li>Diagnostik og behandling hos tandlægen</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">8842</TextField> <TextField Name="PageTitle">Caries</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Caries</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-06-23T08:33:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{41B6A4BE-0F0A-4DDC-AFB1-021E164BAB04}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{FB58B301-7A66-45EE-9DCD-92345153C847}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{57953E6C-F4F3-419B-B65F-08FB99B945E8}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">K02, K02.0, K02.1, K02.2, K02.3, K02.4, K02.8, K02.9</TextField> <TextField Name="ICPC2">D82</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Caries er en bakterielt betinget, ikke smitsom sygdom i tænderne karakteriseret ved demineralisering af tandens emalje og dentin.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\hath</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">apikal periodontit, apical absces, apikal absces, karies, odontologi, periodontit, Pulpit, rodfyldning, Huller i tænderne, amalgamfyldning</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
27.670 characters