skiftarbejde-og-helbredsovervaagning
Portal
/
Laegehaandbogen
/
arbejdsmedicin
/
helbredsovervaagning-og-attester
/
skiftarbejde-og-helbredsovervaagning
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
arbejdsrelaterede-sygdomme
bilag
arbejdsrelaterede-eksponeringer
helbredsovervaagning-og-attester
asbesteksponerede-helbredsovervaagning
blyeksponerede-helbredsovervaagning
brandfolk-roegdykkere-helbredskontrol
erhvervsdykkere-laegeundersoegelse
isocyanater-og-helbredsovervaagning
kranfoerere-helbredskontrol
nyansatte-helbredskontrol
oploesningsmidler-paa-arbejdet
skiftarbejde-og-helbredsovervaagning
soefolk-og-fiskere-helbredsundersoegelse
stoej-eksponering-for-skadelig
patientinformation
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{BB269F13-67C4-45E4-A1CE-2B23B01D6A52}" Name="skiftarbejde-og-helbredsovervaagning" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{7E19E625-5535-499F-90A1-B21E01942C3A}" SortOrder="1000" PublishDate="2011-01-24T15:54:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Definition </h2> <ul> <li>I EU's <a href="http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=CELEX:31993L0104:DA:HTML">arbejdstidsdirektiv</a> fra 1993 defineres skift- og natarbejde som angivet nedenfor, og denne definition bruges i denne artikel: <ul> <li>Skifteholdsarbejde er holdarbejde, hvor arbejdstagerne afløser hinanden efter en bestemt tidsplan, så der arbejdes på forskellige tidspunkter over dage eller uger</li> <li>Ved skiftarbejde forstås arbejde, der er organiseret således, at to eller flere personer/grupper afløser hinanden, og at arbejdet indgår i en sammenhængende arbejdsproces, samt at arbejdstiden som følge heraf er fast, vekslende eller delvist placeret udenfor normal arbejdstid</li> <li>Natperioden er tidsrummet mellem kl. 00.00 og kl. 05.00. En nat-arbejder er en arbejdstager, der normalt udfører mindst tre timer af sin daglige arbejdstid i natperioden</li> </ul> </li> </ul> <h2>Introduktion</h2> <ul> <li>Skifteholdsarbejde kan have både sikkerhedsmæssige, psykiske og fysiske virkninger<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Kecklund G, Axelsson J, Health consequences of shift work and insufficient sleep. BMJ 2016;355: i5210" data-value-piped="Kecklund G, Axelsson J|Health consequences of shift work and insufficient sleep.|BMJ|2016|355|i5210|27803010" data-url="reference-link" data-pubmedid="27803010" title="Kecklund G, Axelsson J, Health consequences of shift work and insufficient sleep. BMJ 2016;355: i5210"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljøs (NFA), Arbejdstid og nattevagter. https://nfa.dk/psykisk-arbejdsmiljoe/arbejdstid-og-nattevagter ;: " data-value-piped="Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljøs (NFA)|Arbejdstid og nattevagter|https://nfa.dk/psykisk-arbejdsmiljoe/arbejdstid-og-nattevagter||||" data-url="reference-link" title="Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljøs (NFA), Arbejdstid og nattevagter. https://nfa.dk/psykisk-arbejdsmiljoe/arbejdstid-og-nattevagter ;: "><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a href="%20" title="Lie JAS, Gulliksen E, Bast-Pettersen R, Skogstad M, Tynes T, Wagstaff A. Arbeidstid og helse. En systematisk litteraturstudie. Oslo: Stami; 2008" data-type="book-reference" data-value="Lie JAS, Gulliksen E, Bast-Pettersen R, Skogstad M, Tynes T, Wagstaff A. Arbeidstid og helse. En systematisk litteraturstudie. Oslo: Stami; 2008" data-value-piped="Lie JAS, Gulliksen E, Bast-Pettersen R, Skogstad M, Tynes T, Wagstaff A|Arbeidstid og helse. En systematisk litteraturstudie|Oslo|Stami|2008" data-url="reference-link"><sup>3</sup></a> </li> <li>Regelmæssige rejser på tværs af tidszoner har virkninger svarende til skift- og natarbejde </li> <li>Skiftarbejde kan påvirke det sociale liv:<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Arlinghaus A, Bohle P, Iskra-Golec I, Jansen N, Jay S, Rotenberg L, Working Time Society consensus statements: Evidence-based effects of shift work and non-standard working hours on workers, family and community. Ind Health 2019;57: 184-200" data-value-piped="Arlinghaus A, Bohle P, Iskra-Golec I, Jansen N, Jay S, Rotenberg L|Working Time Society consensus statements: Evidence-based effects of shift work and non-standard working hours on workers, family and community.|Ind Health|2019|57|184-200|30700670" data-url="reference-link" data-pubmedid="30700670" title="Arlinghaus A, Bohle P, Iskra-Golec I, Jansen N, Jay S, Rotenberg L, Working Time Society consensus statements: Evidence-based effects of shift work and non-standard working hours on workers, family and community. Ind Health 2019;57: 184-200"><sup>4</sup></a> <ul> <li>Hvordan skiftearbejde og skæve arbejdstider påvirker familie- og sociallivet, afhænger af flere ting – bl.a. hvornår man arbejder, hvordan arbejdet er tilrettelagt, arbejdstagerens holdning, evt. partners holdning og eget arbejde samt familiens sammensætning (fx antal og alder på børn). Der er således tale om en kompleks sammenhæng</li> <li>Forskning viser, at arbejdstider med høje krav – som for eksempel skiftehold og lange arbejdsdage – ofte fører til flere konflikter mellem arbejdsliv og familieliv. Omvendt mindskes risikoen for sådanne konflikter ved arbejdstider, der er mere forudsigelige, regelmæssige og hvor medarbejderen har indflydelse på planlægningen</li> <li>Nyere undersøgelser viser større risiko for samlivsbrud blandt skiftarbejdere </li> </ul> </li> <li>Ved natarbejde er søvnforstyrrelser, søvnmangel og forstyrrelse af den biologiske døgnrytme almindelig<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A, Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact. J Biol Rhythms 2022;37: 3-28" data-value-piped="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A|Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact.|J Biol Rhythms|2022|37|3-28|34969316" data-url="reference-link" data-pubmedid="34969316" title="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A, Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact. J Biol Rhythms 2022;37: 3-28"><sup>5</sup></a> <ul> <li>Koglekirtelhormonet melatonin er centralt i styringen af døgnrytmen. Hormonet udskilles primært om natten, og udskillelsen hæmmes af udsættelse for lys. Dette kompenseres noget ved søvn om dagen, men sandsynligvis ikke fuldt ud</li> <li>Melatonin har blandt andet antioksidative og onkostatiske virkninger, som kan spille en rolle for helbredsmæssige konsekvenser af natarbejde</li> </ul> </li> <li>Man har forsket i de helbredsmæssige virkninger af skift- og natarbejde i de sidste 70 år: <ul> <li>Allerede i 1950'erne viste Thiis-Evensen og Aanonsen sammenhænge mellem skiftarbejde og mave-tarm-sygdomme samt psykiske problemer </li> <li>Senere er der også fundet en mulig sammenhæng mellem natarbejde og psykiatrisk sygdom som <a href="~/link.aspx?_id=D4645C30301C44A9A52178A907940C23&_z=z">depression</a> og <a href="~/link.aspx?_id=D6110D47025548D2B666934A979FC99C&_z=z">mani</a>, måske fordi døgnrytmeforstyrrelse kan udløse disse sygdomme hos særligt disponerede </li> <li>Skiftarbejde er forbundet med øget forekomst af gastrointestinale symptomer og gener<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7BBB269F13-67C4-45E4-A1CE-2B23B01D6A52%7D&ed=FIELD107756691&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H107756755&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A, Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact. J Biol Rhythms 2022;37: 3-28" data-value-piped="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A|Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact.|J Biol Rhythms|2022|37|3-28|34969316" data-url="reference-link" data-pubmedid="34969316" title="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A, Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact. J Biol Rhythms 2022;37: 3-28"><sup>5</sup></a></li> <li>Hjertekarsygdomme <ul> <li>I 1980'erne blev sammenhængen mellem skiftarbejde og risiko for hjertekarsygdomme udforsket, specielt i svenske undersøgelser</li> <li>Flere studier fandt en øget risiko i størrelsesordenen 40 %</li> <li>Mulige årsager kan dels være usunde tobaks- og kostvaner, psykosociale stresspåvirkninger og metaboliske ændringer som følge af døgnrytmeforstyrrelse</li> <li>Der er de senere år kommet flere studier, der kobler skiftearbejde sammen med øget risiko for hjertekarsygdom, men det er endnu ikke veldokumenteret, bl.a. grundet metodiske problemer i de studier, der finder en positiv sammenhæng<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7BBB269F13-67C4-45E4-A1CE-2B23B01D6A52%7D&ed=FIELD107756691&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H107756755&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Kecklund G, Axelsson J, Health consequences of shift work and insufficient sleep. BMJ 2016;355: i5210" data-value-piped="Kecklund G, Axelsson J|Health consequences of shift work and insufficient sleep.|BMJ|2016|355|i5210|27803010" data-url="reference-link" data-pubmedid="27803010" title="Kecklund G, Axelsson J, Health consequences of shift work and insufficient sleep. BMJ 2016;355: i5210"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7BBB269F13-67C4-45E4-A1CE-2B23B01D6A52%7D&ed=FIELD107756691&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H107756755&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A, Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact. J Biol Rhythms 2022;37: 3-28" data-value-piped="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A|Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact.|J Biol Rhythms|2022|37|3-28|34969316" data-url="reference-link" data-pubmedid="34969316" title="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A, Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact. J Biol Rhythms 2022;37: 3-28"><sup>5</sup></a></li> </ul> </li> <li>Graviditet <ul> <li>Fra starten af 1990'erne er infertilitet og negative graviditetsudfald kommet under mistanke, som mulige konsekvenser af skift- og især natarbejde</li> <li>Nyere studier fra Danmark har fundet en øget risiko for spontan abort hos gravide med mere end én nattevagt om ugen</li> <li>Gravide med mere end 3 nattevagter i træk har større risiko for at udvikle hypertension og præeklampsi<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Hammer P, Flachs E, Specht I, Pinborg A, Petersen S, Larsen A, Hougaard K, Hansen J, Hansen Å, Kolstad H, Garde A, Bonde JP, Night work and hypertensive disorders of pregnancy: a national register-based cohort study. Scand J Work Environ Health 2018;44: 403-413" data-value-piped="Hammer P, Flachs E, Specht I, Pinborg A, Petersen S, Larsen A, Hougaard K, Hansen J, Hansen Å, Kolstad H, Garde A, Bonde JP|Night work and hypertensive disorders of pregnancy: a national register-based cohort study.|Scand J Work Environ Health|2018|44|403-413|29669140" data-url="reference-link" data-pubmedid="29669140" title="Hammer P, Flachs E, Specht I, Pinborg A, Petersen S, Larsen A, Hougaard K, Hansen J, Hansen Å, Kolstad H, Garde A, Bonde JP, Night work and hypertensive disorders of pregnancy: a national register-based cohort study. Scand J Work Environ Health 2018;44: 403-413"><sup>6</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Begtrup LM, Specht IO, Hammer PEC, Flachs EM, Garde AH, Hansen J, Hansen ÅM, Kolstad HA, Larsen AD, Bonde JP, Night work and miscarriage: a Danish nationwide register-based cohort study. Occup Environ Med 2019;76: 302-308" data-value-piped="Begtrup LM, Specht IO, Hammer PEC, Flachs EM, Garde AH, Hansen J, Hansen ÅM, Kolstad HA, Larsen AD, Bonde JP|Night work and miscarriage: a Danish nationwide register-based cohort study.|Occup Environ Med|2019|76|302-308|30910992" data-url="reference-link" data-pubmedid="30910992" title="Begtrup LM, Specht IO, Hammer PEC, Flachs EM, Garde AH, Hansen J, Hansen ÅM, Kolstad HA, Larsen AD, Bonde JP, Night work and miscarriage: a Danish nationwide register-based cohort study. Occup Environ Med 2019;76: 302-308"><sup>7</sup></a></li> </ul> </li> <li>Kræft <ul> <li>I 2007 (og igen i 2020) klassificerede WHOs kræftforskningsinstitut <a href="http://monographs.iarc.fr/">IARC</a> natarbejde med døgnrytmeforstyrrelse i <a href="https://publications.iarc.fr/593">gruppe 2A</a> (sandsynligvis kræftfremkaldende hos mennesker)</li> <li>Denne vurdering er primært baseret på dyreeksperimentelle og mekanistiske undersøgelser, hvor der er fundet tilstrækkelig evidens for en årsagssammenhæng, mens IARC ud fra de epidemiologiske studier finder en begrænset evidens for natarbejde og risikoen for brystkræft, prostatakræft, og kolorektalkræft </li> <li>Brystkræft efter natarbejde kan anerkendes i Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, hvis kvinden har haft mindst én nattevagt om ugen i ca. 20 år</li> <li>I sjældne tilfælde anerkendes prostatakræft efter natarbejde også i Arbejdsmarkedets Erhvervssikring</li> </ul> </li> <li>Der er en veldokumenteret sammenhæng mellem skiftarbejde og risiko for ulykker, både på og udenfor arbejde<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7BBB269F13-67C4-45E4-A1CE-2B23B01D6A52%7D&ed=FIELD107757171&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H107757235&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljøs (NFA), Arbejdstid og nattevagter. https://nfa.dk/psykisk-arbejdsmiljoe/arbejdstid-og-nattevagter ;: " data-value-piped="Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljøs (NFA)|Arbejdstid og nattevagter|https://nfa.dk/psykisk-arbejdsmiljoe/arbejdstid-og-nattevagter||||" data-url="reference-link" title="Det Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljøs (NFA), Arbejdstid og nattevagter. https://nfa.dk/psykisk-arbejdsmiljoe/arbejdstid-og-nattevagter ;: "><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7BBB269F13-67C4-45E4-A1CE-2B23B01D6A52%7D&ed=FIELD107756691&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H107756755&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A, Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact. J Biol Rhythms 2022;37: 3-28" data-value-piped="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A|Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact.|J Biol Rhythms|2022|37|3-28|34969316" data-url="reference-link" data-pubmedid="34969316" title="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A, Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact. J Biol Rhythms 2022;37: 3-28"><sup>5</sup></a></li> </ul> </li> <li>Søvnforstyrrelser ved natarbejde er veldokumenterede.<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7BBB269F13-67C4-45E4-A1CE-2B23B01D6A52%7D&ed=FIELD107756691&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H107756755&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A, Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact. J Biol Rhythms 2022;37: 3-28" data-value-piped="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A|Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact.|J Biol Rhythms|2022|37|3-28|34969316" data-url="reference-link" data-pubmedid="34969316" title="Boivin DB, Boudreau P, Kosmadopoulos A, Disturbance of the Circadian System in Shift Work and Its Health Impact. J Biol Rhythms 2022;37: 3-28"><sup>5</sup></a> Træthed og uoplagthed er almindelig blandt skiftarbejdere med natarbejde. Generne ved skiftarbejde tiltager typisk med stigende alder<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Matthew M Piszczek, Joseph M Yestrepsky, Gregory R Thrasher, Age-Aware Organizations and the Relationship Between Shift Work and Psychological Well-being Across the Lifespan. Work, Aging and Retirement 2024;10: 199–212" data-value-piped="Matthew M Piszczek, Joseph M Yestrepsky, Gregory R Thrasher|Age-Aware Organizations and the Relationship Between Shift Work and Psychological Well-being Across the Lifespan|Work, Aging and Retirement|2024|10|199–212|" data-url="reference-link" title="Matthew M Piszczek, Joseph M Yestrepsky, Gregory R Thrasher, Age-Aware Organizations and the Relationship Between Shift Work and Psychological Well-being Across the Lifespan. Work, Aging and Retirement 2024;10: 199–212"><sup>8</sup></a> </li> </ul> <h2>Hyppighed og indhold</h2> <ul> <li>Ifølge <a href="http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=CELEX:31993L0104:DA:HTML">arbejdsdirektivet</a> skal natarbejdere tilbydes gratis helbredskontrol, inden de påbegynder natarbejde og derefter med regelmæssige mellemrum </li> <li>Undersøgelserne kan varetages af sundhedspersonale under forskellige ordninger landet over, oftest som tilbud om helbredssamtaler med arbejdsmedicinsk uddannet sygeplejerske eller andet sundhedspersonale. Nogle steder indgår kliniske screeningsundersøgelser <ul> <li>Arbejdstidsdirektivet er af det danske arbejdstilsyn udmøntet i en <a href="https://at.dk/regler/at-vejledninger/helbredskontrol-natarbejde-d-7-5/">AT-vejledning</a>. Værdien af ordningerne i Danmark er ikke systematisk evalueret</li> </ul> </li> <li> Formålet med helbredskontrollen er: <ul> <li> At rådgive arbejdstagere med henblik på at minimere de negative helbredseffekter af skiftarbejde (råd om søvn, kost, motion)</li> <li>At rådgive arbejdstagere om relative kontraindikationer for skiftarbejde - fortrinsvis sygdomme, som kan forværres af den uregelmæssige levevis, som er en del af skiftarbejde <ul> <li> Det drejer sig blandt andet om alvorlige psykiske lidelser, diabetes, epilepsi, stofskifteforstyrrelse og hjerterytmeforstyrrelser</li> </ul> </li> <li>At rådgive gravide om natarbejde, hvor der ved en samlet vurdering af alle risikofaktorer, kan være behov for omplacering til dagarbejde. Aktuelt anbefales gravide at have maksimalt én nattevagt om ugen</li> <li>At medvirke til omplacering til dagarbejde, når der er medicinsk belæg herfor</li> </ul> </li> <li>Screening for kardiovaskulære risikofaktorer som hypertension og hypercholesterolæmi kan gennemføres som led i generelle screeningsprogrammer. Værdien af disse screeningsprogrammer er dog begrænset</li> <li>Rådgivning om skiftarbejde kan også gives til grupper af arbejdstagere, og der findes en del egnet skriftligt informationsmateriale. Fx <a href="https://bfaportalen.dk/emner/trivsel-og-psykisk-arbejdsmiljoe/natarbejde">BFA Transports hjemmeside om emnet</a> og Det <a href="https://nfa.dk/psykisk-arbejdsmiljoe/arbejdstid-og-nattevagter">Nationale Forskningscenter for Arbejdsmiljøs temaside </a>om emnet </li> <li>Generelle råd om forholdsregler ved skiftarbejde er følgende (bl.a. baseret på NFA’s anbefalinger): <ol> <li>Formindsk forekomsten af natarbejde og fast natarbejde</li> <li>Højst tre nattevagter i træk</li> <li>Mindst 11 timer mellem to vagter</li> <li>Højst 9 timers varighed pr. vagt</li> <li>Sørg for flest mulige friweekender</li> <li>Begynd ikke morgenvagten for tidligt</li> <li>Roter med uret: Dag-aften-nat</li> <li>Gør vagtskiftet fleksibelt</li> <li>Find en balance mellem regelmæssighed og fleksibilitet</li> <li>Begræns afvigelser fra det planlagte</li> <li>Informér i god tid om plan og afvigelser </li> </ol> </li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">4796</TextField> <TextField Name="PageTitle">Skiftarbejde og helbredsovervågning</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Skiftarbejde og helbredsovervågning</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-08-11T10:54:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{7BE6A5A8-84D3-45D5-8FC4-7FF54A38C92C}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{9240F87A-FE81-40E5-A079-F715F683A0B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">3</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Skiftarbejde og natarbejde kan have både sikkerhedsmæssige, psykiske og fysiske virkninger.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">natarbejde, skifteholdsarbejde, arbejde om natten</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
23.219 characters