posttraumatisk-belastningsreaktion-boern
Portal
/
Laegehaandbogen
/
boerne-og-ungdomspsykiatri
/
tilstande-og-sygdomme
/
kliniske-tilstande
/
posttraumatisk-belastningsreaktion-boern
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
tilstande-og-sygdomme
gennemgribende-udviklingsforstyrrelser
kliniske-tilstande
angstlidelser-hos-boern-og-unge
bipolare-lidelser-hos-boern-og-unge
depressive-lidelser-hos-boern-og-unge
posttraumatisk-belastningsreaktion-boern
selvmord-og-selvmordsforsoeg-hos-boern-og-unge
tvangslidelser-hos-boern-og-unge
sociale-problemer
spiseforstyrrelser
udadrettet-adfaerd
patientinformation
illustrationer
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{8E2A5E46-F015-4633-9BF8-2810D3DE3EB7}" Name="posttraumatisk-belastningsreaktion-boern" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{29B7D08C-4621-4047-844D-6A33F6AAD498}" SortOrder="400" PublishDate="2011-01-10T10:29:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <p>Patienten skal have oplevet en hændelse eller situation af meget truende art, som ville have været alvorlig belastende for næsten enhver, samt opfylde symptomkriterierne: </p> <ul> <li>Vedvarende genoplevelse af den traumatiske hændelse (f.eks. i 'flashbacks', gentagne mareridt, invaderende erindringer om hændelsen) </li> <li>Vedvarende undgåelse af indtryk som associeres med traumet</li> <li>Delvis, eventuelt fuld amnesi for den traumatiske oplevelse </li> <li>Vedvarende symptomer på øget arousal (f.eks. ind- eller gennemsovningsbesvær, irritabilitet eller vredesudbrud, koncentrationsbesvær, øget årvågenhed, tendens til at fare sammen)</li> <li>Optræder inden for 6 måneder efter den traumatiske oplevelse</li> </ul> <p>Kompleks PTSD er en ny diagnose i ICD-11. Den er især møntet på tilstande, hvor der har været langvarige og/eller gentagne traumatiske oplevelser, ofte startende i barndommen. Kompleks PTSD er karakteriseret ved alvorlige og vedvarende problemer med affektregulering, negativt selvbillede og problemer med at opretholde relationer. Adfærdsproblemer, sværere dissociative oplevelser samt komorbiditet med andre psykiatriske lidelser er almindelige.</p> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Diagnosen stilles på grundlag af direkte klinisk interview af barnet/den unge med kortlægning af symptomerne </li> <li>Indirekte information fra forældre/institutioner bruges til at uddybe anamnesen</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Almindelig somatisk undersøgelse vil som regel være normal</li> <li>Barnet kan være præget af symptomer på PTSD på mange forskellige måder. Hvis barnet har været udsat for et traume, vær især opmærksom på: <ul> <li>Psykosomatiske reaktioner</li> <li>Træthed (søvndeprivation)</li> <li>Lav frustrationstærskel og aggressivitet (som kan lede til konflikter med andre børn)</li> <li>Øget arousal med hyperaktivitet, irritabilitet eller vredesudbrud, koncentrationsbesvær, øget årvågenhed, tendens til at fare sammen</li> </ul> </li> </ul> <p><strong>Hos helt små børn</strong> kan ses en langsommere udvikling eller regression til tidligere udviklingsniveau. Barnet vil standse sin udvikling såvel:</p> <ul> <li>intellektuelt (indlæringsvanskeligheder) </li> <li>emotionelt (klyngende, dependent adfærd)</li> <li>Herudover kan ses spiseforstyrrelse, og/eller at barnet bliver voldsomt udadvendt eller lukker sig helt inde i sig selv.</li> </ul> <p><strong>Større børn </strong>kan ligeledes reagere med at trække sig i kontakt til venner, familie og andre voksne.</p> <ul> <li>Vægre ved at gå i seng om aftenen</li> <li>Indsovnings- og /eller gennemsovnings problemer</li> <li>Mareridt</li> <li>Irritabilitet eller vredesudbrud, affektanfald og/eller kommer nemmere op og slås</li> <li>Koncentrationsvanskeligheder, kognitive vanskeligheder, mister interesse for aktiviteter, man ellers var optaget af, vil ikke i skole</li> <li>Klager over fysiske symptomer</li> <li>Angst, depression, skyldfølelse</li> </ul> <p><strong>Unge 12-17 år</strong> kan reagere med:</p> <ul> <li>'Flashbacks' - genoplevelse af hændelsen</li> <li>Mareridt og/eller søvnvanskeligheder</li> <li>Undgåelsesadfærd til situationer og steder, der minder om traumet</li> <li>Begynder at misbruge - alkohol, stoffer eller tobak</li> <li>Adfærdsproblemer, aggressionsudbrud</li> <li>Følelse af at være isoleret og forvirret</li> <li>Depression - taber interesse for aktiviteter, vedkommende før traumet var glad for</li> <li>Følelse af skyld - ønske om hævn</li> <li>Vrede, selvmordstanker</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Uddybende samtale med barn og forældre <ul> <li>Samtalen skal være tilpasset barnets alder og forudsætninger og formidle tydelighed, tryghed og fortrolighed</li> </ul> </li> <li>Screenings spørgeskema til omsorgsperson med standardiserede spørgeskemaer ex. <ul> <li>SDQ(<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Goodman R, Psychometric properties of the strengths and difficulties questionnaire. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2001;40: 1337-45" data-value-piped="Goodman R|Psychometric properties of the strengths and difficulties questionnaire.|J Am Acad Child Adolesc Psychiatry|2001|40|1337-45|11699809" data-url="reference-link" data-pubmedid="11699809" title="Goodman R, Psychometric properties of the strengths and difficulties questionnaire. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2001;40: 1337-45">1</a>) “Strength and Difficulties Questionnaire” – på dansk oversat til "Spørgeskema om styrker og vanskeligheder" <ul> <li>Det er et kort spørgeskema, der belyser børns og unges psykiske trivsel og funktion i dagligdagen</li> <li>SDQ er formentlig det mest udbredte spørgeskema om børns og unges trivsel og funktion. Er tilgængeligt på mere end 70 sprog</li> </ul> </li> <li>CATS(<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Sachser C, Berliner L, Holt T, Jensen TK, Jungbluth N, Risch E, Rosner R, Goldbeck L, International development and psychometric properties of the Child and Adolescent Trauma Screen (CATS). J Affect Disord 2017;210: 189-195" data-value-piped="Sachser C, Berliner L, Holt T, Jensen TK, Jungbluth N, Risch E, Rosner R, Goldbeck L|International development and psychometric properties of the Child and Adolescent Trauma Screen (CATS).|J Affect Disord|2017|210|189-195|28049104" data-url="reference-link" data-pubmedid="28049104" title="Sachser C, Berliner L, Holt T, Jensen TK, Jungbluth N, Risch E, Rosner R, Goldbeck L, International development and psychometric properties of the Child and Adolescent Trauma Screen (CATS). J Affect Disord 2017;210: 189-195">2</a>) er et kort spørgeskema, der udfyldes af omsorgsperson. Det undersøger, hvilke stressende eller angstfyldte hændelser barnet eller den unge kan have været udsat for</li> </ul> </li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist</h3> <ul> <li>Grundig anamnese</li> <li>Strukturerede undersøgelser som <a href="https://www.sdu.dk/da/forskning/videnscenter_for_psykotraumatologi/forskning/maaleredskaber/octs-manual">Odense Child Trauma Screening (OCTS)</a> </li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li>Tilpasningsforstyrrelse </li> <li>Akut belastningslidelse </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=BCDFC604CEA844BF81AECAFCE7C31362&_z=z">Tvangslidelser </a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=8CF327B47F794D8382B23AA0F6A0F6A2&_z=z">Angstlidelser</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=DA9841102C4A4FE0B26FEBA1DF09817A&_z=z">Depression</a>/psykose </li> </ul> <h4>Komorbiditet psykiske</h4> <ul> <li>angstforstyrrelser</li> <li>depressive tilstande</li> <li>misbrug</li> <li>atypisk psykotisk dekomposition</li> <li>dissociative tilstande</li> <li>personlighedsforstyrrelse.</li> </ul> <h4>Komorbiditet somatisk</h4> <ul> <li>forhøjet blodtryk</li> <li>stress-relateret hjerteflimmer</li> <li>muskelspændinger herunder muskelspændingshovedpine</li> <li>træthedssyndromer</li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Symptomreduktion</li> <li>Hindre kronisk forløb, som kan præge barnets naturlige udvikling</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <h4>Akut </h4> <p>Der tilbydes 'psykisk førstehjælp' - støttende samtale til familien med information om, hvilke symptomer forældrene skal være opmærksomme på kan opstå senere i forløbet. Psykisk førstehjælp består af:</p> <ul> <li>Kontakt og involvering</li> <li>Tryghed og omsorg</li> <li>Stabilisering</li> <li>Identifikation af behov og bekymringer</li> <li>Praktisk assistance</li> <li>Etablering af kontakt til forældre eller 'støttepersoner'</li> <li>Psykoedukation</li> <li>Kontakt til andre behandlingsinstanser</li> </ul> <h4>Senere</h4> <ul> <li>Der findes flere kontrollerede undersøgelser og metaanalyser af effekt af psykoterapi, specielt traumefokuseret kognitiv adfærdsterapi og eksponeringsterapi.</li> <li>Trauma-fokuseret kognitiv adfærdsterapi (TF-CBT)</li> <li>Eye movement desensitization and reprocessing(EMDR)</li> <li>Narrativ exposure therapy for children (KIDNET) og </li> <li>Classroom-based interventions er sammenlignet og har vist ensartede effekt<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Brown RC, Witt A, Fegert JM, Keller F, Rassenhofer M, Plener PL, Psychosocial interventions for children and adolescents after man-made and natural disasters: a meta-analysis and systematic review. Psychol Med 2017;47: 1893-1905" data-value-piped="Brown RC, Witt A, Fegert JM, Keller F, Rassenhofer M, Plener PL|Psychosocial interventions for children and adolescents after man-made and natural disasters: a meta-analysis and systematic review.|Psychol Med|2017|47|1893-1905|28397633" data-url="reference-link" data-pubmedid="28397633" title="Brown RC, Witt A, Fegert JM, Keller F, Rassenhofer M, Plener PL, Psychosocial interventions for children and adolescents after man-made and natural disasters: a meta-analysis and systematic review. Psychol Med 2017;47: 1893-1905">3</a></li> </ul> <p>EMDR Eye-Movement, Desensitization & Reprocessinger en højt specialiseret behandling, der ved hjælp af kropslige teknikker hjælper til at omorganisere hjernens informationsbearbejdning og derved mindske symptomer.</p> <p>Overordnet set er behandlingsmålet et smertefuldt hukommelsesarbejde, som rædsel og smerte har splittet ad i en fornemmelse af og erindring om situationer, adfærd, tanker, følelser og kropsfornemmelser, der skal integreres. Fælles for positivt outcome har været uspecifikke forhold som:</p> <ul> <li>En god terapeutisk alliance</li> <li>Brug af specifikke stress-management teknikker </li> <li>Eksploration og korrektion af uheldige tilpasningsreaktioner </li> <li>Inddragelse af forældre i behandlingen</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Psykisk førstehjælp</li> <li>Støttende samtaler </li> <li>Underretning til socialforvaltning og/eller henvisning Børne og ungdomspsykiatrien</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Vær sammen og tal om hændelsen såfremt barnet eller den unge selv bringer det på bane</li> <li>Vend tilbage til normal struktur og aktiviteter så hurtigt som muligt.</li> <li>Kend krisesymptomerne og bed om hjælp, hvis de fortsætter</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Der findes ingen dokumentation eller empirisk støtte for medikamentel behandling af børn med PTSD </li> <li>Det kan være aktuelt at vurdere medicinering af børn med PTSD, bl.a. hvis de viser fremtrædende depressive symptomer eller anden komorbiditet</li> <li>Indsovningbesvær behandles med psykoedukation og hvis utilstrækkelig effekt kortvarig behandling med [DliActiveSubstance;5437;melatonin]</li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <ul> <li>Et gennemgående træk i forhold til behandling af alle former for traumer er, at barnet/den unge får en oplevelse af at befinde sig et sted, som opleves forudsigeligt og trygt, og at de føler sig holdt af og set.</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Modererende faktorer: evne til at indgå i relationer, intelligens, evne til sproglig forarbejdning. Åbenhed og støtte i familien. At nogen i familien eller omgangskredsen har viden om traumet.</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>PTSD hos børn og unge behandles oftest i primærsektor. Psykologer eller praktiserende læger med viden om krisereaktioner kan tage ansvar for opfølgning af børn og forældre</li> <li>Henvisning til børne- og ungdomspsykiatrisk afdeling eller andet specialiseret regionalt tilbud, hvis symptomerne er vedvarende og/eller af en sådan sværhedsgrad, at de hæmmer barnets funktionsniveau</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <p>Struktureret vurdering af symptomer og funktionsniveau anbefales ca. hver anden måned. Ved utilstrækkelig effekt analyseres årsager og behandlingen justeres.</p> <ul> <li>Ved manglende behandlingseffekt overvejes vedligeholdende sociale belastninger eller omsorgssvigt</li> <li>Overset komorbiditet - fx misbrug</li> <li>Behandlingssvigt ex ustabilitet, manglende behandlingsmotivation, kulturelle problemer fx med manglende tolkebistand</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Få forløbsstudier er udført, men nogle studier viser en klar sammenhæng mellem stressniveauet efter hændelsen og PTSD symptomer 6 måneder senere </li> <li>Jo alvorligere traumet er, des mere sandsynlig er det, at symptomerne vil vare i 6 måneder eller mere</li> <li>PTSD-symptomer som genoplevelse og undgåelse har et andet forløb end symptomer på depression og angst, som ser ud til at øges de 6 første måneder efter traumet </li> <li>Stressors alvorlighedsgrad er den stærkeste prædiktor for graden af psykopatologi</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Udvikling af vedvarende psykiske tilstande som angst, depression og adfærdsforstyrrelser. I ungdomsår og voksenalder desuden risiko for udvikling af personlighedsforstyrrelser</li> <li>Somatiseringslidelser. Dissociative tilstande både sensoriske og motoriske</li> <li>Nedsat funktionsniveau</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Afhængig af traumets omfang og vedligeholdende faktorer. Stor heterogenitet. Social støtte, mindre negativ coping er beskyttende faktorer, mens stor grad af trauma exposure (skade eller oplevet livsfare) flere samtidige belastninger, mindre social støtte og negative coping strategier giver dårligere prognose<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Hughes K, Bellis MA, Hardcastle KA, Sethi D, Butchart A, Mikton C, Jones L, Dunne MP, The effect of multiple adverse childhood experiences on health: a systematic review and meta-analysis. Lancet Public Health 2017;2: e356-e366" data-value-piped="Hughes K, Bellis MA, Hardcastle KA, Sethi D, Butchart A, Mikton C, Jones L, Dunne MP|The effect of multiple adverse childhood experiences on health: a systematic review and meta-analysis.|Lancet Public Health|2017|2|e356-e366|29253477" data-url="reference-link" data-pubmedid="29253477" title="Hughes K, Bellis MA, Hardcastle KA, Sethi D, Butchart A, Mikton C, Jones L, Dunne MP, The effect of multiple adverse childhood experiences on health: a systematic review and meta-analysis. Lancet Public Health 2017;2: e356-e366">4</a></li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger <a href="reference-link" data-type="other-reference" data-value="https://icd.who.int/en" data-url="reference-link" data-pubmedid="ICD-11 International Classification of Diseases 11th Revision" title="https://icd.who.int/en">5</a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Gutermann J, Schwartzkopff L, Steil R, Meta-analysis of the Long-Term Treatment Effects of Psychological Interventions in Youth with PTSD Symptoms. Clin Child Fam Psychol Rev 2017;20: 422-434" data-value-piped="Gutermann J, Schwartzkopff L, Steil R|Meta-analysis of the Long-Term Treatment Effects of Psychological Interventions in Youth with PTSD Symptoms.|Clin Child Fam Psychol Rev|2017|20|422-434|28815331" data-url="reference-link" data-pubmedid="28815331" title="Gutermann J, Schwartzkopff L, Steil R, Meta-analysis of the Long-Term Treatment Effects of Psychological Interventions in Youth with PTSD Symptoms. Clin Child Fam Psychol Rev 2017;20: 422-434">6</a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Noel M, Vinall J, Tomfohr-Madsen L, Holley AL, Wilson AC, Palermo TM, Sleep Mediates the Association Between PTSD Symptoms and Chronic Pain in Youth. J Pain 2018;19: 67-75" data-value-piped="Noel M, Vinall J, Tomfohr-Madsen L, Holley AL, Wilson AC, Palermo TM|Sleep Mediates the Association Between PTSD Symptoms and Chronic Pain in Youth.|J Pain|2018|19|67-75|28962895" data-url="reference-link" data-pubmedid="28962895" title="Noel M, Vinall J, Tomfohr-Madsen L, Holley AL, Wilson AC, Palermo TM, Sleep Mediates the Association Between PTSD Symptoms and Chronic Pain in Youth. J Pain 2018;19: 67-75">7</a><sup>,</sup><a href=" " data-type="book-reference" data-value="Yule,W,SmithP. . Post traumatic stress disorder, p806 in Rutter’s Child and Adolescent Psychiatry. . : Wiley; 2015" data-value-piped="Yule,W,SmithP. |Post traumatic stress disorder, p806 in Rutter’s Child and Adolescent Psychiatry. ||Wiley|2015" data-url="reference-link" title="Yule,W,SmithP. . Post traumatic stress disorder, p806 in Rutter’s Child and Adolescent Psychiatry. . : Wiley; 2015">8</a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value=", Practice parameters for the assessment and treatment of children and adolescents with posttraumatic stress disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1998;37: 4S-26S" data-value-piped="|Practice parameters for the assessment and treatment of children and adolescents with posttraumatic stress disorder.|J Am Acad Child Adolesc Psychiatry|1998|37|4S-26S|9785726" data-url="reference-link" data-pubmedid="9785726" title=", Practice parameters for the assessment and treatment of children and adolescents with posttraumatic stress disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1998;37: 4S-26S">9</a></h2> <h3>Definition</h3> <p>PTSD er en tilstand, der opstår som forsinket eller langvarig reaktion på en belastende begivenhed eller situation af usædvanlig truende eller katastrofeagtig natur, som vil fremkalde stærkt ubehag hos de fleste. Symptomerne er: </p> <ul> <li>Genoplevelse af traumet 'flashbacks'</li> <li>Undgåelse af alt, der minder om traumet </li> <li>Vedvarende symptomer på øget alarmberedskab</li> <li>Ændringer i humør eller kognitiv funktion</li> <li>Hos børn er det almindeligt med leg, hvor temaer og aspekter ved hændelsen kommer til udtryk, natlige mareridt og psykosomatiske symptomer</li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Livstidsprævalensen varierer i forskellige studier fra 1-14 % i den generelle befolkning meget afhængigt af, i hvilket samfund undersøgelsen er foretaget</li> <li>Tilstanden ses hyppigt hos flygtningebørn, der har været udsat for krig, børn af asylansøgere eller hos uledsagede flygtningebørn</li> <li>Men også hos danske børn udsat for ulykker, vold, svær mobning, seksuelle overgreb, svær sygdom eller pludselige tab</li> <li>Ca. 15% af børn og unge udsat for svære traumer udvikler symptomer svarende til PTSD</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Det psykiske traume er den udløsende sygdomsfaktor</li> <li>Jo alvorligere traumet er, og jo flere traumer desto større risiko for udvikling af PTSD</li> <li>Hvis genoplevelserne bliver for intense og hyppige, og personen reagerer uhensigtsmæssigt på dem med f.eks. undgåelsesadfærd eller sanseforstyrrelser, kan de blive helbredstruende</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Personlighedstræk og tidligere psykiske lidelser/udviklingsforstyrrelser kan sænke tærsklen for at udvikle syndromet eller forværre forløbet</li> <li>Alle former for hjerneskade vil tilsvarende øge hyppigheden</li> <li>Tidligere traumer kan ved re-traumatisering også øge risikoen for udvikling af PTSD</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li>Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC]</li> <li> <a href="https://www.sdu.dk/da/forskning/videnscenter_for_psykotraumatologi/forskning/maaleredskaber/octs-manual">Odense Child Trauma Screening (OCTS), Syddansk Universitet</a><a href="reference-link" data-type="other-reference" data-value="https://www.sdu.dk/da/forskning/videnscenter_for_psykotraumatologi/forskning/maaleredskaber/octs-manual" data-url="reference-link" data-pubmedid="Odense Child Trauma Screening (OCTS)" title="https://www.sdu.dk/da/forskning/videnscenter_for_psykotraumatologi/forskning/maaleredskaber/octs-manual">10</a></li> <li><a href="https://www.nice.org.uk/guidance/ng116">Post-traumatic stress disorder, NICE guideline, 2018</a><a href="reference-link" data-type="other-reference" data-value="https://www.nice.org.uk/guidance/ng116" data-url="reference-link" data-pubmedid="Post-traumatic stress disorder NICE guideline 2018" title="https://www.nice.org.uk/guidance/ng116">11</a></li> <li>Ugeskrift for Læger: <a rel="noopener noreferrer" href="https://ugeskriftet.dk/videnskab/forskelle-og-ligheder-ved-kompleks-ptsd-og-personlighedsforstyrrelse" target="_blank">Forskelle og ligheder ved kompleks PTSD og personlighedsforstyrrelse </a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3>Diagnose</h3> <ul> <li>Forsinket eller langvarig reaktion på en belastende begivenhed af usædvanlig truende eller katastrofeagtig natur (katastrofekarakter)</li> <li>Tilbagevendende genoplevelse af traumet i flashbacks, påtrængende erindringer</li> <li>Øget arousal søvnbesvær, irritabilitet eller vredesudbrud, koncentrationsbesvær, tilbøjelighed til at fare sammen</li> <li>Ændringer i humør eller kognitiv funktion.</li> <li>Optræder indenfor 6 måneder efter den traumatiske oplevelse</li> </ul> <h3>Behandling</h3> <ul> <li>Psykologisk førstehjælp (umiddelbart efter hændelsen)</li> <li>Krisestøtte - social støtte og individuelt/gruppe samtaletilbud</li> <li>Højt specialiseret psykoterapitilbud</li> </ul> <h3>Henvisning</h3> <ul> <li>Ved svære symptomer med funktionsnedsættelse eller ved symptomer varende over 6 måneder</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">1048</TextField> <TextField Name="PageTitle">Posttraumatisk belastningsreaktion, børn</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Posttraumatisk belastningsreaktion, børn</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-02-23T00:00:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{7B2BFBF2-F39B-4793-8ACF-D5B60DB7D17E}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{9240F87A-FE81-40E5-A079-F715F683A0B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">F43.1</TextField> <TextField Name="ICPC2">P82</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">PTSD , børn og unge, </TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">Krisereaktioner, Posttraumatisk stresslidelse, posttraumatisk stresslidelse (hos børn) (ptsd), ptsd børn, traume, posttraumatisk belastningsreaktion, posttraumatisk belastningsreaktion (hos børn) (ptsd), Posttraumatisk belastningsreaktion, børn</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
26.430 characters