molasygdom
Portal
/
Laegehaandbogen
/
gynaekologi
/
tilstande-og-sygdomme
/
svulster-og-dysplasi
/
molasygdom
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
abort
infektioner
inkontinens
menstruationsproblemer
svulster-og-dysplasi
cervikal-intraepitelial-neoplasi-cin
cervixpolyp
fibroadenom-i-brystet
fibromer-i-uterus
kraeft-i-livmoderen-endometriecancer
livmoderhalskraeft
molasygdom
ovariecancer
ovariecyste
sarcoma-uteri
teratom-cystisk
vulva-og-vaginalkraeft
seksuelle-forstyrrelser
oevrige-sygdomme
diverse
praevention
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{6370C940-F7C3-46CF-AA81-8163C07FA7B5}" Name="molasygdom" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{59FA9316-936F-4ABB-AEF0-5C574EC65BE6}" SortOrder="700" PublishDate="2009-09-27T22:37:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Ultralydsfund med karakteristisk ekkomønster og høje og hastigt stigende plasma hCG værdier</li> <li>Diagnosen bekræftes ved histologisk påvisning af trofoblasthyperplasi</li> <li>Den hyppigste histologiske differentialdiagnose er spontan abort med hydrop degeneration af villi chorii</li> <li>Den tidlige detektion af mola kan suppleres med ploidi- bestemmelse. </li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Vaginalblødning i den tidlige graviditet, evt. afgang af druelignende blærer på 1-15 mm</li> <li>Opdages i dag ofte i forbindelse med udredning for abortus imminens omkring 10. gravditetsuge<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B6370C940-F7C3-46CF-AA81-8163C07FA7B5%7D&ed=FIELD969856029&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H969856190&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Fowler DJ, Lindsay I, Seckl MJ, Sebire NJ, Routine pre-evacuation ultrasound diagnosis of hydatidiform mole: experience of more than 1000 cases from a regional referral center. Ultrasound Obstet Gynecol 2006;27: 56-60" data-value-piped="Fowler DJ, Lindsay I, Seckl MJ, Sebire NJ|Routine pre-evacuation ultrasound diagnosis of hydatidiform mole: experience of more than 1000 cases from a regional referral center.|Ultrasound Obstet Gynecol|2006|27|56-60|16273594" data-url="reference-link" data-pubmedid="16273594" title="Fowler DJ, Lindsay I, Seckl MJ, Sebire NJ, Routine pre-evacuation ultrasound diagnosis of hydatidiform mole: experience of more than 1000 cases from a regional referral center. Ultrasound Obstet Gynecol 2006;27: 56-60">2</a></li> <li>Omkring halvdelen af molatilfælde er asymptomatiske og påvises ved f.eks. nakkefoldsskanning i 10-13 gestationsuge<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B6370C940-F7C3-46CF-AA81-8163C07FA7B5%7D&ed=FIELD969856029&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H969856190&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Berkowitz RS, Goldstein DP, Clinical practice. Molar pregnancy. N Engl J Med 2009;360: 1639-45" data-value-piped="Berkowitz RS, Goldstein DP|Clinical practice. Molar pregnancy.|N Engl J Med|2009|360|1639-45|19369669" data-url="reference-link" data-pubmedid="19369669" title="Berkowitz RS, Goldstein DP, Clinical practice. Molar pregnancy. N Engl J Med 2009;360: 1639-45">3</a></li> <li>De klassiske tegn på molasygdom ses i dag sjældent: <ul> <li>Vaginalblødning i 1. eller 2. trimester ledsaget af</li> <li>Hurtig vækst af uterus (uterus er større end forventet ud fra svangerskabets længde)</li> <li>Tidlig hyperemesis: Kvalme og opkastning</li> <li>Tidlige debuterede præeklampsi (før 24. uge)</li> <li>Hyperthyroidisme, respirationssvigt (lungeemboli) og DIC</li> </ul> </li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Kvantitering af <a href="~/link.aspx?_id=D9AA4F5AFBBD47C3BCF67896359A438B&_z=z">hCG</a>, hvis diagnosen er usikker</li> <li>Meget høje hCG værdier > 100.000 ses især ved komplet mola<a href="%20" title="Genest DR, Laborde O, Berkowitz RS, Goldstein DP, Bernstein MR, Lage J, A clinopathologic stydu of 153 cases of complete hydtiform mole (1980-1990) histologic grade lacks prognostic significance. Obstet Gynecol 1991;78: 402-9" data-type="journal-reference" data-value="Genest DR, Laborde O, Berkowitz RS, Goldstein DP, Bernstein MR, Lage J, A clinopathologic stydu of 153 cases of complete hydtiform mole (1980-1990) histologic grade lacks prognostic significance. Obstet Gynecol 1991;78: 402-9" data-value-piped="Genest DR, Laborde O, Berkowitz RS, Goldstein DP, Bernstein MR, Lage J|A clinopathologic stydu of 153 cases of complete hydtiform mole (1980-1990) histologic grade lacks prognostic significance|Obstet Gynecol|1991|78|402-9" data-url="reference-link">4</a></li> <li>Hos hver anden med molasygdom udvikles bilaterale ovariecyster (thecaluteincyster), som forsvinder efter fjernelse af molavævet</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehus</h3> <ul> <li>Diagnosen mistænkes oftest ved ultralydsskanning</li> <li>Diagnosen bekræftes ved histologisk undersøgelse af evacuatet</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li>Spontanabort</li> <li>Malign trofoblastsygdom</li> <li>Benign hydrop degeration af villi</li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Fjerne alle molaelementer fra livmoderen, sikre at der ikke er tilstedeværelse af p-hCG</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Kirurgisk behandling med udskrabning er som regel tilstrækkeligt</li> <li>Rhesus negative gives [DliActiveSubstance;6334;anti-D], da trofoblast vævet kan indeholde Rh- antigenet</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Kvinder med tidligere molasygdom, bør henvises mhp. tidlig UL- scanning i ny graviditet</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Patienten bør følge relevante anbefalinger vedrørende ny graviditet dvs. undgå graviditet og anvende prævention indtil forløbet er fuldt afsluttet. </li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Kun ved invasiv mola og choriocarcinom: <ul> <li><a href="http://pro.medicin.dk/Medicin/Indholdsstoffer/688">Methotrexat</a> er standard ved lav- risikotilfælde, som udgør af 80-90 %</li> </ul> </li> <li>Kombineret cytostatika anvendes ved højrisiko- tilfælde. <ul> <li>Høj risiko: Høj alder, stor primærtumor, talrige metastaser</li> </ul> </li> <li>Et systematisk review indikerer, at pulsativ dactinomycin kan være mere effektivt end methotrexat-behandlingen<a href="%20" title="Alazzam M, Tidy J, Hancock BW, et al. First line chemotherapy in low risk gestational trophoblastic neoplasia. Cochrane Database Syst Rev 2009; 1: CD007102." data-type="other-reference" data-value="Alazzam M, Tidy J, Hancock BW, et al. First line chemotherapy in low risk gestational trophoblastic neoplasia. Cochrane Database Syst Rev 2009; 1: CD007102.">5</a></li> </ul> <h3>Andre medicinske behandlinger</h3> <ul> <li>Ikke relevant</li> </ul> <h3>Andre behandlinger</h3> <ul> <li>Ikke relevant</li> </ul> <h3>Kirurgisk behandling</h3> <ul> <li>Tømning af uterus med vacuum-aspiration, hvis diagnosen er sikker eller sandsynlig</li> <li>Der kan samtidig gives uteruskontraherende midler (syntocinon) for at mindske risikoen for excessiv blødning</li> <li>Forbehandling med <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/139030">prostaglandin</a> kan anvendes</li> <li>Præparatet sendes til histologisk og genetisk undersøgelse</li> </ul> <h4>Kontrol</h4> <ul> <li>Foregår ved måling af p-hCG</li> <li>Ved <strong>triploid</strong> mola måles p-hCG en gang ugentlig indtil to på hinanden følgende negative målinger. Patienten kan herefter afsluttes</li> <li>Ved <strong>diploid </strong>mola samt mola hvor der ikke er lavet ploidibestemmelse (såvel komplet som partiel): Ugentlig p-hCG måling indtil 2 på hinanden negative målinger. Herefter kontrolleres p-hCG månedligt. Hvis s-hCG er normaliseret 56 dage efter evacuatio, kan patienten afsluttes efter 4 måneder, hvis ikke, følges patienten en gang månedligt i 6 måneder</li> <li>Graviditet skal i kontrolperioden undgås - udskriv p-piller eller lignende. IUD anbefales ikke grundet perforationsrisikoen</li> <li>Ved stagnerede eller stigende hCG: rtg af thorax og re-evacuatio</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Risikoen for ny mola i senere svangerskab er ca. 1 af 80. De fleste, der bliver gravide efter en mola, vil således have et normalt svangerskab<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B6370C940-F7C3-46CF-AA81-8163C07FA7B5%7D&ed=FIELD969856029&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H969856190&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Sebire NJ, Fisher RA, Foskett M, Rees H, Seckl MJ, Newlands ES, Risk of recurrent hydatidiform mole and subsequent pregnancy outcome following complete or partial hydatidiform molar pregnancy.. BJOG 2003;110: 22-6" data-value-piped="Sebire NJ, Fisher RA, Foskett M, Rees H, Seckl MJ, Newlands ES|Risk of recurrent hydatidiform mole and subsequent pregnancy outcome following complete or partial hydatidiform molar pregnancy.|BJOG|2003|110|22-6|12504931" data-url="reference-link" data-pubmedid="12504931" title="Sebire NJ, Fisher RA, Foskett M, Rees H, Seckl MJ, Newlands ES, Risk of recurrent hydatidiform mole and subsequent pregnancy outcome following complete or partial hydatidiform molar pregnancy.. BJOG 2003;110: 22-6">6</a></li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Henvises til ultralyd ved persisterende blødning i første halvdel af svangerskabet</li> <li>Ved invasiv mola henvises til onkologisk specialafdeling</li> <li>Ved tidligere mola henvises til tidlig UL- scanning ved ny graviditet </li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Fortsatte blødninger efter adækvat tømning af uterus kan være tegn på maligne forandringer</li> <li>Ved godartet mola falder hCG niveauet hurtigt, og mellem halvdelen og 2/3 har umålelige hCG værdier inden for 8 uger</li> <li>Når der er opnået umålelige hCG værdier, er risikoen for fornyet hCG stigning under 1 %</li> <li>Ny graviditet vil forstyrre billedet, og der frarådes graviditet før kontrolprogrammet er afsluttet</li> <li>Ved invasiv trofoblast og malign sygdom opnås ikke fuld normalisering af hCG, og værdierne stiger efterhånden</li> <li>Fostre ved partial mola har ofte misdannelser (syndactyli, læbespalte)</li> <li>Ved invasiv mola helbredes 80-100 % afhængigt af sygdommens udbredelse</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=5FCAB0AC3CA7470BAB5F482DBFE93E9C&_z=z"></a>Invasiv mola opstår hos 15-20 % efter diploid mola og 4 % har metastaserende sygdom</li> <li>Invasiv mola sker sjældent (2-4 %) efter triploid mola</li> <li>Kliniske risikofaktorer for invasiv mola er hCG værdier > 100.000, store thecaluteincyster og en abnormt forstørret uterus<a href="%20" title="Stone M, Bagshawe KD, An analysis of the influence of maternal age, gestational age and contraceptive method and primary mode of treatment with hydatiform mole on the incidence of subsequent chemotherapy. Br J Obstet Gynecol 1979;86: 782-92" data-type="journal-reference" data-value="Stone M, Bagshawe KD, An analysis of the influence of maternal age, gestational age and contraceptive method and primary mode of treatment with hydatiform mole on the incidence of subsequent chemotherapy. Br J Obstet Gynecol 1979;86: 782-92" data-value-piped="Stone M, Bagshawe KD|An analysis of the influence of maternal age, gestational age and contraceptive method and primary mode of treatment with hydatiform mole on the incidence of subsequent chemotherapy| Br J Obstet Gynecol|1979|86|782-92" data-url="reference-link">7</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=5FCAB0AC3CA7470BAB5F482DBFE93E9C&_z=z">Anæmi</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=6D124AEB92CA422A83495D55F9BBB67F&_z=z">Øget trombosetendens og DIC</a></li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Hos de fleste kvinder forløber den næste graviditet normalt</li> <li>Efter første tilfælde af mola er risikoen for gentagelse i en ny graviditet øget 10 gange til 1:80, efter 2 er risikoen 15-18 %</li> <li>Der anbefales monitorering med ultraludsscanning i graviditeten efter mola</li> <li>Maligne trofoblastforandringer har en god prognose, da molavæv er meget følsomt for kemoterapi, også ved metastaserende sygdom <ul> <li>Nær 100 % overlevelse ved lav risiko</li> <li>60-80 % 5-års overlevelse ved høj risiko</li> </ul> </li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Mola er en gestationel trofoblastsygdom, som inddeles i to typer: <ul> <li>Partiel mola, hvor der findes både foster og molavæv </li> <li>Komplet mola, hvor hele uterinkaviteten er fyldt med drueklaselignende væv, og der hverken findes placenta eller foster </li> <li> <p>Opdeling afhængigt af kromosomindholdet i diploid (to sæt kromosomer, komplet mola) eller triploid (tre sæt kromosomer, partiel mola)</p> </li> <li> <p>Risikoen for persisterende trofoblast baseres på den morfologiske inddeling, dvs. partiel eller komplet mola</p> </li> </ul> </li> <li>Ved både partiel og komplet mola er der histologiske forandringer med <ul> <li>Hydrop degeneration af enkelte eller samtlige villi </li> <li>Trofoblasthyperplasi og atypi</li> </ul> </li> <li>Mola kan udvikle sig til malign trofoblastsygdom</li> <li>Malign udvikling er hyppigst ved komplet mola (15-20 %) vs. partiel mola (1-5 %) <ul> <li>Placenta site trofoblast tumorer</li> <li>Invasiv mola</li> <li>Choriocarcinom</li> </ul> </li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Ca. 1-1,5:1000 fødsler eller 1:1000 graviditeter i Europa og USA<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Sebire NJ, Seckl MJ, Gestational trophoblastic disease: current management of hydatidiform mole.. BMJ 2008;337: a1193" data-value-piped="Sebire NJ, Seckl MJ|Gestational trophoblastic disease: current management of hydatidiform mole.|BMJ|2008|337|a1193|18708429" data-url="reference-link" data-pubmedid="18708429" title="Sebire NJ, Seckl MJ, Gestational trophoblastic disease: current management of hydatidiform mole.. BMJ 2008;337: a1193">1</a> </li> <li>Der findes en 2-10 gange højere forekomst i nogle områder af verden f.eks. Kina og Sydøstasien </li> <li>Incidensen er øget hos både ældre og yngre gravide og efter en tidligere mola</li> <li>Der behandles årligt ca. 10 kvinder for malign trofoblastsygdom og ca. 80 kvinder for mola i Danmark </li> <li>Omkring 60 % af de påviste tilfælde af mola er diploide og 40 % er triploide</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Komplet mola har karyotypen 46,XX, hvor begge X-kromosomer stammer fra faderen. En sædcelle (23,X) har befrugtet et æg uden indhold af genmateriale og de paternelle kromosomer er fordoblet (diploid mola) </li> <li>Ved partiel mola ses oftest foster med karyotypen 69,XXY. Et æg er da blevet befrugtet med to sædceller (triploid)</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>En øget risiko på 1-2 % findes ved: <ul> <li>Alder < 18 år eller > 35 år </li> <li>Ved en maternel alder > 35 år er risikoen antagelig endnu større </li> <li>Forekomsten er muligvis øget ved fertilitetsbehandling muligvis grundet at en stor del af disse kvinder er > 35 år </li> <li>Efter tidligere molasygdom er risikoen for gentagelse 1:80</li> </ul> </li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <div>[ICPC]</div> <ul> </ul> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <div>DO010 Komplet mola; DO019 Mola UNS; DO011 Partiel mola; DO019A Ektopisk mola; DO020B Intrauterin mola; DD392B Mola hydatidosa maligna. </div> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad du bør informere patienten om</h3> <ul> <li>Molasygdom er en tilstand, som skyldes fejl under befrugtningen</li> <li>Kræver opfølgning og kontrol i op til et halvt år efter kirurgisk behandling</li> <li>Der skal anvendes effektiv prævention til kontrollen er afsluttet</li> <li>Kvinden kan næsten altid få et normalt svangerskab senere</li> </ul> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=DBFA7E15EB3D42E78661E724D03B397F&_z=z">Molasygdom</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li><a href="http://dgcg.dk/images/retningslinier/Trofoblast/TROFOBLASTSYGDOMMEguideline2014-2.pdf">National klinisk retningslinje</a> </li> <li><a href="http://dgcg.dk/images/retningslinier/Trofoblast/TROFOBLASTSYGDOMMEguideline2014-2.pdf">National behandlingsvejledning fra specialeselskab</a></li> <li>Forløbsbeskrivelser og pakkeforløb [ICPC]</li> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <h3>Plancher eller tegninger</h3> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=2A8AB079D6FA41559E22E0719DB2793C&_z=z">Sidebillede af genitalia interna</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=4DBAA1CD54D044B9988B80F5F0C308F0&_z=z">Uterus frontalbillede</a> </li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=1BE823EC2F764C68BAD94060C049DF89&_z=z">Blæremola</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3> Diagnose </h3> <ul> <li><span>Ultralydfund med karakteristisk ekkomønster samt høje p-hCG værdier</span></li> <li><span>Diagnosen bekræftes ved histologisk påvisning af trofoblasthyperplasi</span></li> <li><span>Den tidlige detektion af mola kan suppleres med ploidi- bestemmelse. </span></li> </ul> <h3> Behandling </h3> <ul> <li><span>Kirurgisk behandling med evacuatio er som regel tilstrækkeligt</span></li> <li style="color: #131313; line-height: normal;"><span>Ved <strong>triploid</strong> mola måles s-hCG en gang ugentlig indtil to på hinanden følgende negative målinger. Patienten kan herefter afsluttes</span></li> <li style="color: #131313; line-height: normal;"><span>Ved <strong>diploid </strong>mola samt mola hvor der ikke er lavet ploidibestemmelse (såvel komplet som partiel): Ugentlig s-hCG måling indtil 2 på hinanden negative målinger. Herefter kontrolleres s-hCG månedligt. Hvis s-hCCG er normaliseret 56 dage efter evacuatio, kan patienten afsluttes efter 4 måneder, hvis ikke, følges patienten en gang månedligt i 6 måneder</span></li> <li style="color: #131313; line-height: normal;"><span>Graviditet skal i kontrolperioden undgås - udskriv p-piller eller lignende. IUD anbefales ikke grundet perforationsrisikoen</span></li> <li style="color: #131313; line-height: normal;"><span></span><span>Ved invasiv mola henvises til onkologisk specialafdeling</span></li> </ul> <h3> Henvisning</h3> <ul> <li><span>Henvises til ultralyd ved persisterende blødning i første halvdel af svangerskabet</span></li> <li style="color: #131313; line-height: normal;"><span>Ved invasiv mola henvises til onkologisk specialafdeling</span></li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">1434</TextField> <TextField Name="PageTitle">Molasygdom</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Molasygdom</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-01-16T11:14:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{AFC16EF5-CBF9-4F9C-97FA-E4A4F3BCF302}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{26E8FF8A-82A3-4E33-AEC4-889C9763B0DA}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">DD392B,DO010,DO011, DO019, DO019A </TextField> <TextField Name="ICPC2">W72, W73, W82</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Mola er en gestationel trofoblastsygdom, som inddeles i to typer: partiel mola og komplet mola.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\flpo</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">blæremola (mola hydatidosa), mola hydatidosa, mola, trofoblastsygdomme, paritel mola, komplet mola, Molasygdom, molasygdom (mola hydatidosa)</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
22.776 characters