myringitis-og-otitis-simpleks (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{24A0FCAA-A874-4DC6-92D8-910D5FA3333C}" Name="myringitis-og-otitis-simpleks" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{E5409DDE-BED8-40EA-90C5-AAA934918813}" SortOrder="200" PublishDate="2010-03-16T11:15:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Typiske fund ved otoskopi</li>
    <li>Normal kurve ved tympanometri</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Sygehistorien er som ved akut mellem&oslash;rebet&aelig;ndelse, men mildere symptomer og uden v&aelig;sentlig h&oslash;reneds&aelig;ttelse
    <ul>
        <li>Forudg&aring;ende fork&oslash;lelse</li>
        <li>Forv&aelig;rring, ofte om natten, &oslash;resmerterne udvikler sig hurtigt, uroligt barn, tager sig til &oslash;ret</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Varierende grad af &oslash;resmerter, almentilstanden er ret up&aring;virket, og feber kan mangle</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>Trommehinden er injiceret, men normalstillet og bev&aelig;gelig</li>
    <li>Der kan v&aelig;re v&aelig;skefyldte bl&aelig;rer p&aring; trommehinden, indimellem med blodigt sekret</li>
    <li>H&oslash;relsen kan v&aelig;re let nedsat</li>
</ul>
<h3>Supplerende unders&oslash;gelser i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Tympanometri er normal - adskiller tilstanden fra akut mellem&oslash;rebet&aelig;ndelse</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser hos specialist</h3>
<ul>
    <li>Otomikroskopi, tympanometri og evt. audiometri</li>
    <li>Paracentese af evt. bl&aelig;rer</li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=1994350A87E4493AA65ED6FD60C3120B&amp;_z=z">Mellem&oslash;rebet&aelig;ndelse, akut</a></li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=DA6F729BF34F45419E5AA8D8CE5DE9C1&amp;_z=z">Mellem&oslash;rebet&aelig;ndelse, sekretorisk</a></li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=4033D1A4A4754EEB9D9E81F01E834F8A&amp;_z=z">Ekstern &oslash;rebet&aelig;ndelse</a></li>
    <li>Herpes zoster oticus (obs! abducens- og facialisparese)</li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>Smertelindring</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Smertestillende symptomatisk behandling</li>
    <li>Tiltagende almensymptomer og smerter skal f&oslash;re til vurdering og behandling, som ved akut mellem&oslash;rebet&aelig;ndelse</li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Otoskopi og tympanometri. Symptomatisk behandling</li>
</ul>
<h3>R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>For&aelig;ldrene b&oslash;r informeres om, at dette er en oftest mild form for &oslash;rebet&aelig;ndelse, som i de fleste tilf&aelig;lde g&aring;r over af sig selv</li>
    <li>De b&oslash;r tage kontakt med l&aelig;ge igen, hvis tilstanden forv&aelig;rres</li>
    <li>Evt. kan man medgive en recept p&aring; antibiotika til for&aelig;ldrene og bede dem vente med opstart af behandling, til symptomerne eventuelt tiltager, og smerterne forts&aelig;tter ud over 2-3 dage</li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling</h3>
<ul>
    <li>Smertelindring og n&aelig;sedr&aring;ber (ved fork&oslash;lelse) vil i de fleste tilf&aelig;lde v&aelig;re tilstr&aelig;kkeligt</li>
    <li>[DliActiveSubstance;6381;Paracetamol]&nbsp;p.n. til smertelindring
    <ul>
        <li>Paracetamol tbl. 500 mg: 2 tbl. x 4 dagligt, til voksne</li>
        <li>Paracetamol mikst. 24 mg/ml: 15 mg/kg x 3 dagligt, til b&oslash;rn</li>
    </ul>
    </li>
    <li>N&aelig;sedr&aring;ber kan bruges mod n&aelig;set&aelig;thed, men har ingen effekt p&aring; mellem&oslash;rebet&aelig;ndelsen
    <ul>
        <li>[DliActiveSubstance;5736;Xylometazolin]</li>
    </ul>
    </li>
    <li>&nbsp;Antibiotika b&oslash;r kun overvejes, hvis tilstanden udvikler sig til akut mellem&oslash;rebet&aelig;ndelse</li>
</ul>
<h3>Anden behandling</h3>
<ul>
    <li>Eleveret hovedg&aelig;rde</li>
</ul>
<h3>Kirurgi</h3>
<ul>
    <li>Hvis der er v&aelig;skefyldte bl&aelig;rer p&aring; trommehinden, kan disse punkteres med et tyndt sug - uden brug af lokalanalgesi. Egentlig paracentese er normalt ikke indiceret</li>
</ul>
<h3>Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>Undg&aring; passiv rygning, da det &oslash;ger forekomsten af &oslash;vre luftvejsinfektioner og akut mellem&oslash;rebet&aelig;ndelse</li>
    <li>B&oslash;rn under 3 &aring;r i store vuggestuer har hyppigere &oslash;vre luftvejsinfektioner i forhold til f.eks. b&oslash;rn i dagpleje</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Ved tvivl om diagnosen og ved vedvarende symptomer henvises til &oslash;re-n&aelig;se-halsl&aelig;ge</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<h3>Plan</h3>
<ul>
    <li>Det er god praksis at revurdere tilstanden ved fortsatte &oslash;resmerter og evt. feber efter 3 d&oslash;gn</li>
    <li>B&oslash;rn med hyppige mellem&oslash;re-infektioner b&oslash;r f&oslash;lges op efter 3 mdr.</li>
</ul>
<h3>Hvad b&oslash;r man kontrollere</h3>
<ul>
    <li>Almentilstand initialt</li>
    <li>Otoskopiske fund</li>
    <li>Tympanometri</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b. prognose og komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Som regel et mildt forl&oslash;b og de fleste bliver raske spontant</li>
    <li>God prognose, kun sj&aelig;ldent udvikling af komplikationer</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger<a href="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2015/~/media/B23EC346DEC1408C8419725D96A76C0A.ashx" data-type="other-reference" data-value="National klinisk behandlingsvejledning for behandling med trommehindedræn. Diagnostik af mellemørebetændelse og indikationer for trommehindedræn mv. blandt børn i aldersgruppen 0-5 år. Sundhedsstyrelsen. 2015" data-url="https://www.sst.dk/da/udgivelser/2015/~/media/B23EC346DEC1408C8419725D96A76C0A.ashx" title="National klinisk behandlingsvejledning for behandling med trommehindedræn. Diagnostik af mellemørebetændelse og indikationer for trommehindedræn mv. blandt børn i aldersgruppen 0-5 år. Sundhedsstyrelsen. 2015"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440776" data-type="other-reference" data-value="Venekamp RP, Sanders S, Glasziou PP, Del Mar CB, Rovers MM. Antibiotics for acute otitis media in children. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31;(1):CD000219" data-url="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440776" title="Venekamp RP, Sanders S, Glasziou PP, Del Mar CB, Rovers MM. Antibiotics for acute otitis media in children. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31;(1):CD000219"><sup>2</sup></a></h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>I nogle klassifikationer anset som led i et kontinuum med akut otitis media og sekretorisk otitis media</li>
    <li>En akut inflammatorisk reaktion i trommehinden og mellem&oslash;rets slimhinde uden sekret i mellem&oslash;ret</li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Hyppig tilstand, men symptomerne varierer og er ofte er s&aring; milde og kortvarige, at mange ikke s&oslash;ger l&aelig;ge&nbsp;</li>
    <li>Ses typisk ved &oslash;vre luftvejsinfektion</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>Virusinfektion</li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer</h3>
<ul>
    <li>&Oslash;vre luftvejsinfektion</li>
    <li>B&oslash;rn</li>
</ul>
<h3>CPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<p>[ICD10]&nbsp;</p>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Hvad du b&oslash;r informere patienten om</h3>
<ul>
    <li>Se forebyggende behandling vedr. rygning&nbsp;</li>
</ul>
<h2>Link til vejledninger</h2>
<ul>
    <li>Forl&oslash;bsbeskrivelser og regionale pakkeforl&oslash;b [ICPC]&nbsp;</li>
    <li>
    <a href="https://vaelgklogt.dk/anbefalinger/antibiotika-til-luftvejsinfektion">Antibiotika til luftvejsinfektion | V&aelig;lg Klogt (vaelgklogt.dk)</a>
    </li>
</ul>
<h2>Illustrationer</h2>
<h3>Plancher eller tegninger</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=0C799813EF25401CB0E89022155CC115&amp;_z=z">&Oslash;re, oversigtstegning</a></li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=7E5C2B487F794C8BACDDA22086364A33&amp;_z=z">Mellem&oslash;re, normalt, tegning</a>&nbsp;</li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=1F6E6400EDD04EE09A475B2DB65B1FAB&amp;_z=z">Mellem&oslash;re med pus, tegning</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h4>Diagnose</h4>
<ul>
    <li>Otalgi som ved akut otitis</li>
    <li>Trommehinden er oftest injiceret, men normalstillet og bev&aelig;gelig</li>
    <li>Der er typisk v&aelig;skefyldte bl&aelig;rer p&aring; trommehinden, evt. med blodigt sekret</li>
    <li>Normal tympanometri og h&oslash;relse&nbsp;</li>
</ul>
<h4>Behandling</h4>
<ul>
    <li>Smertestillende symptomatisk behandling</li>
    <li>Evt. punktur af bullae p&aring; trommehinden</li>
</ul>
<h4>Henvisning</h4>
<ul>
    <li>Evt. mhp. punktur af bullae</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">3516</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Myringitis og otitis simpleks</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Myringitis og otitis simpleks</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-01-20T10:17:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{B6A1092D-F949-4FC6-9817-C458384E5F3C}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">H65, H65.0, H65.1, H65.9, H73, H73.0</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">H71</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">En akut inflammatorisk reaktion i trommehinden og mellemørets slimhinde uden sekret i mellemøret.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\kack</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">otit, otitis media simplex, simplex otit, viral otit, ørebetændelse, mellemørebetændelse simplex</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

11.225 characters