sydenhams-korea
Portal
/
Laegehaandbogen
/
neurologi
/
tilstande-og-sygdomme
/
oevrige-sygdomme
/
sydenhams-korea
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
alkoholrelaterede-sygdomme
arvelige-sygdomme
cerebrovaskulaert
hovedpine
infektioner
inflammatoriske-sygdomme
kramper
medfoedte-hjerneskader
muskelskelet
nervelaesioner
neurokirurgi
neuropatier
oevrige-sygdomme
amyotrofisk-lateral-sklerose
benign-positionel-vertigo
dystoni
essentiel-tremor
hjernemetastaser
huntingtons-chorea
leverencefalopati
medicininducerede-bevaegeforstyrrelser
meni-res-sygdom
neuroblastom
parkinsons-sygdom
restless-legs-syndrom
spasticitet
stiff-person-syndrom
sydenhams-korea
tolosa-hunt-syndrom
whipples-sygdom
rygmarv
soevnsygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{31BDC62F-1BDF-4DB4-B29A-5277C89D1CE7}" Name="sydenhams-korea" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{FC00F3C1-6AAE-48AC-A238-370CEFA9B368}" SortOrder="1500" PublishDate="2011-02-26T15:57:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Tariq S, Niaz F, Waseem S, Shaikh TG, Ahmed SH, Irfan M, Nashwan AJ, Ullah I, Managing and treating Sydenham chorea: A systematic review. Brain Behav 2023;13: e3035" data-value-piped="Tariq S, Niaz F, Waseem S, Shaikh TG, Ahmed SH, Irfan M, Nashwan AJ, Ullah I|Managing and treating Sydenham chorea: A systematic review.|Brain Behav|2023|13|e3035|37150977" data-url="reference-link" data-pubmedid="37150977" title="Tariq S, Niaz F, Waseem S, Shaikh TG, Ahmed SH, Irfan M, Nashwan AJ, Ullah I, Managing and treating Sydenham chorea: A systematic review. Brain Behav 2023;13: e3035"><sup>1</sup></a></h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Sydenhams korea er en klinisk diagnose og er en manifestation af gigtfeber. Sydenhams korea kan forekomme som eneste manifestation, og i det tilfælde er diagnosen rent klinisk, idet fasereaktanter som oftest er normale, og streptokokantistoffer kun er påviselige hos 15-30 %. Karditis typisk afficerende mitralklappen er dog til stede hos 60-70 %, hvilket kan støtte diagnosen <ul> <li>Diagnosen gigtfeber baseres på en kombination af kliniske og parakliniske fund (Jones-kriterier). Diagnosen kan stilles, hvis der er holdepunkter for forudgående infektion med gruppe A streptokokker (se nedenstående) og når to major- eller et major- og to minorkriterier er tilstede</li> <li>Majorkriterier: <ul> <li>Kliniske - karditis, polyartritis, korea, erythema marginatum og/eller subkutane noduli</li> </ul> </li> <li>Minorkriterier: <ul> <li>Kliniske - feber, artralgi, tidligere febris reumatika eller reumatisk hjertesygdom, forlænget PR-interval</li> <li>Biokemiske - forhøjede akutfase-reaktanter (SR og CRP)</li> </ul> </li> <li>Holdepunkter for forudgående infektion med gruppe A streptokokker inkluderer gruppe A streptokokker påvist i dyrkning, nylig scarlatina eller påviselige streptokokantistoffer</li> </ul> </li> </ul> <h3>Klinik</h3> <ul> <li>Symptomer opstår typisk uger til måneder efter den primære eksposition for gruppe A streptokokker</li> <li>Oftest gradvis debut med flere symptomer over nogle uger, men sygdommen kan også debutere akut</li> <li>Kan optræde som eneste manifestation af gigtfeber, men ses oftest i forbindelse med andre inflammatoriske manifestationer der er karakteristiske for gigtfeber</li> <li>10-50 % af patienter med gigtfeber udvikler Sydenhams korea<a title="Williams K, Swedo S, Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond. Brain Res 2015;1617: 144 - 54" href="/EditorPage.aspx?da=core&id=%7B31BDC62F-1BDF-4DB4-B29A-5277C89D1CE7%7D&ed=FIELD2786029247&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H2786029304&us=sitecore%5Ckiki&mo&pe=0&fbd=1" data-url="reference-link" data-value-piped="Williams K, Swedo S|Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond|Brain Res|2015|1617|144 - 54" data-value="Williams K, Swedo S, Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond. Brain Res 2015;1617: 144 - 54" data-type="journal-reference"><sup>2</sup></a></li> <li>Er karakteriseret ved hyperkinetiske bevægelser i ansigt og ekstremiteter, emotionel ustabilitet og hypotoni</li> <li>Tilstanden går oftest i ro efter 3-18 mdr., men op til 42 % af patienterne har recidiverende tilfælde. Disse kan optræde efter ny eksposition for gruppe A streptokokker, men kan også være spontane <a title="Williams K, Swedo S, Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond. Brain Res 2015;1617: 144 - 54" href="/EditorPage.aspx?da=core&id=%7B31BDC62F-1BDF-4DB4-B29A-5277C89D1CE7%7D&ed=FIELD2786029247&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H2786029304&us=sitecore%5Ckiki&mo&pe=0&fbd=1" data-url="reference-link" data-value-piped="Williams K, Swedo S|Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond|Brain Res|2015|1617|144 - 54" data-value="Williams K, Swedo S, Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond. Brain Res 2015;1617: 144 - 54" data-type="journal-reference"><sup>2</sup></a></li> <li>Bevægelsesforstyrrelserne består i hurtige, ukontrollerede og vridende bevægelser (korea) <ul> <li>Lokalisationen er vekslende, men involverer oftest distale ekstremiteter og trunkus</li> <li>Som regel ses generaliserede bevægelsesforstyrrelser, men ensidig korea ses hos op til 20-30 %<a title="Jordan LC, Singer HS, Sydenham chorea in children. Curr Treat Options Neurol 2003;5: 283-90" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Jordan LC, Singer HS|Sydenham chorea in children|Curr Treat Options Neurol|2003|5|283-90" data-value="Jordan LC, Singer HS, Sydenham chorea in children. Curr Treat Options Neurol 2003;5: 283-90" data-type="journal-reference"><sup>3</sup></a></li> <li>I mange tilfælde er musklerne i ansigtet og nakken også medinddraget, således at bevægelserne kan ligne tics<a title="Van Toorn R, Weyers HH, Schoeman JF, Distinguishing PANDAS from Sydenham's chorea: case report and review of the literature. Eur J Paediatr Neurol 2004;8: 211-6" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Van Toorn R, Weyers HH, Schoeman JF|Distinguishing PANDAS from Sydenham's chorea: case report and review of the literature|Eur J Paediatr Neurol|2004|8|211-6" data-value="Van Toorn R, Weyers HH, Schoeman JF, Distinguishing PANDAS from Sydenham's chorea: case report and review of the literature. Eur J Paediatr Neurol 2004;8: 211-6" data-type="journal-reference"><sup>4</sup></a></li> <li>Bevægelsesforstyrrelserne kan undertrykkes i kortere perioder, forsvinder under søvn og forværres ved træthed og stress</li> <li>Milde tilfælde viser sig i form af rastløshed, problemer med håndskriften, ansigtsgrimassering og/eller lettere koordinationsbesvær, hvilket kan opfattes som adfærdsforstyrrelse</li> <li>I svære tilfælde kan patienten have problemer med at klare daglige gøremål</li> </ul> </li> <li>Psykiske ændringer <ul> <li>Emotionelle og adfærdsmæssige ændringer udvikler sig ofte over dage</li> <li>Kan debutere forinden udvikling af korea</li> <li>Barnet bliver rastløst, aggressivt, irritabelt og udtalt emotionelt ustabilt med periodisk ukontrolleret gråd</li> <li>Depression, ADHD og obsessive compulsive disorder forekommer med øget hyppighed hos patienter med Sydenhams korea<a title="Williams K, Swedo S, Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond. Brain Res 2015;1617: 144 - 54" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Williams K, Swedo S|Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond|Brain Res|2015|1617|144 - 54" data-value="Williams K, Swedo S, Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond. Brain Res 2015;1617: 144 - 54" data-type="journal-reference"><sup>2</sup></a>,<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Punukollu M, Mushet N, Linney M, Hennessy C, Morton M, Neuropsychiatric manifestations of Sydenham's chorea: a systematic review. Dev Med Child Neurol 2016;58: 16-28" data-value-piped="Punukollu M, Mushet N, Linney M, Hennessy C, Morton M|Neuropsychiatric manifestations of Sydenham's chorea: a systematic review.|Dev Med Child Neurol|2016|58|16-28|25926089" data-url="reference-link" data-pubmedid="25926089" title="Punukollu M, Mushet N, Linney M, Hennessy C, Morton M, Neuropsychiatric manifestations of Sydenham's chorea: a systematic review. Dev Med Child Neurol 2016;58: 16-28"><sup>5</sup></a></li> <li>"Pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal throat infection" (PANDAS), menes at være tæt beslægtet med Sydenhams korea <a title="Williams K, Swedo S, Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond. Brain Res 2015;1617: 144 - 54" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Williams K, Swedo S|Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond|Brain Res|2015|1617|144 - 54" data-value="Williams K, Swedo S, Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond. Brain Res 2015;1617: 144 - 54" data-type="journal-reference"><sup>2</sup></a></li> </ul> </li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Ingen</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist</h3> <ul> <li>SR, CRP, Streptokokantistoffer, EKG og ekkokardiografi</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=2BBE18E4A2F94517984B2D319FAB81DB&_z=z">Huntingtons sygdom</a> (ekstremt sjælden hos børn, arvelig sygdom, grundig familieanamnese)</li> <li><a href="~/link.aspx?_id=68262A579C404E3B83DEDB66EB738254&_z=z">Systemisk lupus erytematosus</a></li> </ul> <h2>Behandling</h2> <ul> <li>Ved påvist infektion med eller stærk mistanke om infektion med gruppe A streptokokker anbefales: <p>[DliActiveSubstance;6171;Penicillin V]: 10 mg/kg x 3 i 10 dage</p> </li> <li> Herudover anbefaler WHO sekundær profylakse med penicillin op til 21 års-alderen til patienter, som har haft gigtfeber/Sydenhams korea <a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Beier K, Pratt DP, Sydenham Chorea. 2020;: " data-value-piped="Beier K, Pratt DP|Sydenham Chorea||2020|||28613588" data-url="reference-link" data-pubmedid="28613588" title="Beier K, Pratt DP, Sydenham Chorea. 2020;: "><sup>6</sup></a> </li> <li> Der er begrænset evidens for anvendelse af plasmaferese og [DliActiveSubstance;6337;intravenøst immunglobulin], og disse behandlinger er ikke standard. Kan dog overvejes ved svære symptomer <a title="Williams K, Swedo S, Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond. Brain Res 2015;1617: 144 - 54" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Williams K, Swedo S|Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond|Brain Res|2015|1617|144 - 54" data-value="Williams K, Swedo S, Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond. Brain Res 2015;1617: 144 - 54" data-type="journal-reference"><sup>2</sup></a></li> <li>Andre behandlinger, der kan forsøges, er valproat, carbamezepin, levetiracetam og haloperidol<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Tariq S, Niaz F, Waseem S, Shaikh TG, Ahmed SH, Irfan M, Nashwan AJ, Ullah I, Managing and treating Sydenham chorea: A systematic review. Brain Behav 2023;13: e3035" data-value-piped="Tariq S, Niaz F, Waseem S, Shaikh TG, Ahmed SH, Irfan M, Nashwan AJ, Ullah I|Managing and treating Sydenham chorea: A systematic review.|Brain Behav|2023|13|e3035|37150977" data-url="reference-link" data-pubmedid="37150977" title="Tariq S, Niaz F, Waseem S, Shaikh TG, Ahmed SH, Irfan M, Nashwan AJ, Ullah I, Managing and treating Sydenham chorea: A systematic review. Brain Behav 2023;13: e3035"><sup>1</sup></a></li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Der er ikke god evidens for nogen behandling, men WHO anbefaler profylakse med [DliActiveSubstance;6171;penicillin ]op til 21-års alderen til patienter, der har haft gigtfeber/Sydenhams korea </li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Håndteres ikke i almen praksis</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Beroligelse. Hos langt de fleste forsvinder symptomerne, men de kan persistere i mere end 2 år. Der kan også opstå recidiv, efter symptomerne er svundet</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Se ovenstående</li> </ul> <h3>Kirurgi</h3> <ul> <li>Ikke relevant </li> </ul> <h3>Forebyggende behandling<a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7B31BDC62F-1BDF-4DB4-B29A-5277C89D1CE7%7D&ed=FIELD13593645708&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H13593645787&us=sitecore%5Canvi&mo&pe=0&fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Olesen C, Jensen LL, Balslev T, Kragh-Olsen B, [Sydenham's chorea].. Ugeskr Laeger 2007;169: 3482-4" data-value-piped="Olesen C, Jensen LL, Balslev T, Kragh-Olsen B|[Sydenham's chorea].|Ugeskr Laeger|2007|169|3482-4|17967277" data-url="reference-link" data-pubmedid="17967277" title="Olesen C, Jensen LL, Balslev T, Kragh-Olsen B, [Sydenham's chorea].. Ugeskr Laeger 2007;169: 3482-4"><sup>7</sup></a></h3> <ul> <li>Sekundær profylakse anbefales til alle: <ul> <li>WHO anbefaler profylakse med penicillin op til 21 årsalderen til patienter, der har haft gigtfeber/Sydenhams korea <a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Beier K, Pratt DP, Sydenham Chorea. 2020;: " data-value-piped="Beier K, Pratt DP|Sydenham Chorea||2020|||28613588" data-url="reference-link" data-pubmedid="28613588" title="Beier K, Pratt DP, Sydenham Chorea. 2020;: "><sup>6</sup></a></li> <li>Kan gives som månedlige i.m. injektioner af benzathinpenicillin G eller peroral [DliActiveSubstance;6171;penicillin V] to gange dagligt </li> </ul> </li> <li>Primær profylakse <ul> <li>Antibiotisk behandling af pharyngitis med gruppe A-betahæmolytiske streptokokker kan forebygge reumatisk feber og dermed Sydenhams korea</li> </ul> </li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Ved mistanke om korea skal patienten henvises akut til børneafdeling</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>Sker ved børneafdeling</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Hos langt de fleste går sygdommen i ro, men forløbet kan være langvarigt op til 2 år, og selv om patienten er blevet symptomfri, ses ikke sjældent recidiv<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Beier K, Pratt DP, Sydenham Chorea. 2020;: " data-value-piped="Beier K, Pratt DP|Sydenham Chorea||2020|||28613588" data-url="reference-link" data-pubmedid="28613588" title="Beier K, Pratt DP, Sydenham Chorea. 2020;: "><sup>6</sup></a></li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Neuropsykiatriske symptomer ses med øget hyppighed hos patienter med Sydenhams korea<a title="Punukollu M, Mushet N, Linney M, Hennessy C, Morton M, Neuropsychiatric manifestations of Sydenham's chorea: a systematic review. Dev Med Child Neurol 2016;58: 16-28" data-pubmedid="undefined" data-url="reference-link" data-value-piped="Punukollu M, Mushet N, Linney M, Hennessy C, Morton M|Neuropsychiatric manifestations of Sydenham's chorea: a systematic review.|Dev Med Child Neurol|2016|58|16-28|25926089" data-value="Punukollu M, Mushet N, Linney M, Hennessy C, Morton M, Neuropsychiatric manifestations of Sydenham's chorea: a systematic review. Dev Med Child Neurol 2016;58: 16-28" data-type="journal-reference" href=" "><sup>5</sup></a></li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Prognosen er god, og sygdommen efterlader sjældent permanente neurologiske skader</li> <li>Omkring halvdelen har komplet remission af symptomerne i løbet af 2-6 måneder, men mild til moderat korea kan vedvare i op til 2 år<a title="McMahon WM, Filloux FM, Ashworth JC et al, Movement disorders in children and adolescents. Neurol Clin 2002;20: 1101-24" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="McMahon WM, Filloux FM, Ashworth JC et al|Movement disorders in children and adolescents|Neurol Clin|2002|20|1101-24" data-value="McMahon WM, Filloux FM, Ashworth JC et al, Movement disorders in children and adolescents. Neurol Clin 2002;20: 1101-24" data-type="journal-reference"><sup>8</sup></a><sup>,</sup><a title="Bonthius DJ, Karacay B, Sydenham's chorea: not gone and not forgotten. Semin Pediatr Neurol 2003;10: 11-9" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Bonthius DJ, Karacay B|Sydenham's chorea: not gone and not forgotten|Semin Pediatr Neurol|2003|10|11-9" data-value="Bonthius DJ, Karacay B, Sydenham's chorea: not gone and not forgotten. Semin Pediatr Neurol 2003;10: 11-9" data-type="journal-reference"><sup>9</sup></a></li> <li>Recidiv ses hos op til 42 %<a title="Williams K, Swedo S, Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond. Brain Res 2015;1617: 144 - 54" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Williams K, Swedo S|Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond|Brain Res|2015|1617|144 - 54" data-value="Williams K, Swedo S, Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond. Brain Res 2015;1617: 144 - 54" data-type="journal-reference"><sup>2</sup></a></li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Sydenhams korea (chorea minor) er en autoimmun sygdom, som opstår som følge af et dysreguleret immunrespons på infektion/bærertilstand med gruppe A streptokokker</li> <li>Første gang beskrevet af Thomas Sydenham i 1686</li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Ses oftest hos børn og unge i alderen 5-15 år<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Olesen C, Jensen LL, Balslev T, Kragh-Olsen B, [Sydenham's chorea].. Ugeskr Laeger 2007;169: 3482-4" data-value-piped="Olesen C, Jensen LL, Balslev T, Kragh-Olsen B|[Sydenham's chorea].|Ugeskr Laeger|2007|169|3482-4|17967277" data-url="reference-link" data-pubmedid="17967277" title="Olesen C, Jensen LL, Balslev T, Kragh-Olsen B, [Sydenham's chorea].. Ugeskr Laeger 2007;169: 3482-4"><sup>7</sup></a> </li> <li>Meget sjælden efter at gigtfeber er blevet en sjælden sygdom i den vestlige verden </li> <li>Der er i Danmark skønsmæssigt 20 tilfælde af gigtfeber per år, blandt disse vil 10-50 % udvikle Sydenhams korea </li> <li>Piger angribes dobbelt så hyppigt som drenge<a title="Bonthius DJ, Karacay B, Sydenham's chorea: not gone and not forgotten. Semin Pediatr Neurol 2003;10: 11-9" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Bonthius DJ, Karacay B|Sydenham's chorea: not gone and not forgotten|Semin Pediatr Neurol|2003|10|11-9" data-value="Bonthius DJ, Karacay B, Sydenham's chorea: not gone and not forgotten. Semin Pediatr Neurol 2003;10: 11-9" data-type="journal-reference"><sup>9</sup></a> </li> <li>I udviklingslande er gigtfeber fortsat ikke usædvanlig, og Sydenhams korea afficerer et stort antal børn på verdensbasis</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese <a title="Williams K, Swedo S, Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond. Brain Res 2015;1617: 144 - 54" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Williams K, Swedo S|Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond|Brain Res|2015|1617|144 - 54" data-value="Williams K, Swedo S, Post-infectious autoimune disorders: Sydenham`s chorea, PANDAS and beyond. Brain Res 2015;1617: 144 - 54" data-type="journal-reference"><sup>2</sup></a></h3> <ul> <li>Sydenhams korea er en komplikation til infektion/bærertilstand med gruppe A streptokokker</li> <li>Mekanismen er krydsreagerende antistoffer mod dopaminerge neuroner</li> <li>Især basalganglierne afficeres. Forstørrelse af nucleus caudatus, putamen og globus pallidus på MR og antibasalganglieantistoffer er påvist hos 95 %<a title="Church AJ, Dale RC, Giovannoni G, Anti-basal ganglia antibodies: a possible diagnostic utility in idiopathic movement disorders?. Arch Dis Child 2004;89: 611-4" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Church AJ, Dale RC, Giovannoni G|Anti-basal ganglia antibodies: a possible diagnostic utility in idiopathic movement disorders?|Arch Dis Child|2004|89|611-4" data-value="Church AJ, Dale RC, Giovannoni G, Anti-basal ganglia antibodies: a possible diagnostic utility in idiopathic movement disorders?. Arch Dis Child 2004;89: 611-4" data-type="journal-reference"><sup>10</sup></a> </li> <li>Genetiske faktorer spiller ind, 5-18 % har positiv familieanamnese<a title="Jordan LC, Singer HS, Sydenham chorea in children. Curr Treat Options Neurol 2003;5: 283-90" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Jordan LC, Singer HS|Sydenham chorea in children|Curr Treat Options Neurol|2003|5|283-90" data-value="Jordan LC, Singer HS, Sydenham chorea in children. Curr Treat Options Neurol 2003;5: 283-90" data-type="journal-reference"><sup>3</sup></a>, og der er høj grad af konkordans blandt monozygote tvillinger</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad du bør informere patienten om</h3> <ul> <li>God prognose, men behov for langvarig opfølgning og forebyggende antibiotikabehandling</li> </ul> <h3>Hvad findes af skriftlig patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=DA9DB0E4500C403DA6F89CCD38C48484&_z=z">Sydenhams korea</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li>Forløbsbeskrivelser og pakkeforløb [ICPC]</li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3>Diagnose</h3> <ul> <li>Sydenhams korea er en klinisk diagnose, idet sygdommen er karakteriseret ved hyperkinetiske bevægelser i ansigt og ekstremiteter, emotionel ustabilitet og hypotoni</li> </ul> <h3>Behandling</h3> <ul> <li>Penicillin ved mistanke om aktuel infektion med gruppe A streptokokker. Herudover profylaktisk penicillin til 21 års-alderen</li> <li>Plasmaferese eller intravenøs immunglobulin kan overvejes ved svære symptomer</li> <li>Anden behandling, der kan forsøges, er valproat, cabamezepin, levetiracetam og haloperidol</li> </ul> <h3>Henvisning</h3> <ul> <li>Ved mistanke om korea henvises akut/subakut til børneafdeling</li> </ul> <h3>Seneste væsentlige ændringer</h3> <ul> <li>Ingen</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">29665</TextField> <TextField Name="PageTitle">Sydenhams korea</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Sydenhams korea</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-07-19T10:26:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{43455E15-0E3E-42EA-8F75-1D82CD130A11}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">I02, I02.0, I02.9</TextField> <TextField Name="ICPC2">N08, N99</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Sydenhams korea (chorea minor) er en autoimmun sygdom, som opstår som følge af et dysreguleret immunrespons på infektion/bærertilstand med gruppe A streptokokker.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor" /> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">korea, Reumatisk feber, jones kriterier</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
25.598 characters