coats-sygdom (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{FCF6F860-1F2B-4464-9F41-A3F93CC6DE57}" Name="coats-sygdom" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{4B8D5574-3707-486D-B291-1902E253A3E6}" SortOrder="400" PublishDate="2010-03-12T13:54:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Diagnosen skal mist&aelig;nkes, hvis der observeres en hvid pupil p&aring; det ene &oslash;je</li>
    <li>Ultralyd kan fastl&aelig;gge, om der foreligger ekssudativ nethindel&oslash;sning og kan udelukke tumor</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Coats sygdom pr&aelig;senterer sig med nedsat syn, strabismus eller leukokori (hvid pupil)</li>
    <li>Tilstanden bliver i mange tilf&aelig;lde opdaget tilf&aelig;ldigt</li>
    <li>Coats sygdom er&nbsp;som regel&nbsp;ikke forbundet med smerte, fraset fremskredne tilf&aelig;lde, hvor der kan som komplikation kan udvikles neovaskul&aelig;rt glaukom</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>Den kliniske pr&aelig;sentation viser stor variation</li>
    <li>Den oftalmoskopiske unders&oslash;gelse viser et lokaliseret omr&aring;de med intraretinale ekssudater sammen med patologisk dilaterede retinale blodkar</li>
    <li>Ekssudation optr&aelig;der i de fleste tilf&aelig;lde som flade intraretinale og subretinale ekssudater. Disse viser sig initialt i relation til teleangiektasierne, men progredierer herefter og bliver mere udbredte</li>
    <li>N&aring;r ekssudater i makulaomr&aring;det begynder at konfluere til st&oslash;rre konglomerater, er synsprognosen d&aring;rlig</li>
    <li>Der kan ogs&aring; forekomme retinale bl&oslash;dninger</li>
    <li>Corpus vitreum er typiske klart og gennemskinneligt</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser</h3>
<ul>
    <li>Ultralyd kan fastsl&aring;, om der foreligger ekssudativ nethindel&oslash;sning og kan udelukke tumor</li>
    <li>Fluorescein angiografi kan hj&aelig;lpe med til at visualisere mikroaneurysmer og telangiektatiske kar, samt l&aelig;kage fra de abnorme blodkar</li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=CF056CBF2FA045BC942957B2EA3D6F3B&amp;_z=z">Retinoblastom</a></li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>At opn&aring; den bedst mulige synsstyrke</li>
    <li>At hindre fjernelse af &oslash;jet</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Ubehandlet vil Coats sygdom i de fleste tilf&aelig;lde forv&aelig;rres, men med varierende hastighed</li>
    <li>Sygdommen responderer ikke p&aring; steroider eller antibiotika</li>
    <li>Den anbefalede behandling afh&aelig;nger af sygdomsstadiet og omfatter:
    <ul>
        <li>Laser fotokoagulation</li>
        <li>Intra-vitreal injektion med VEGF-h&aelig;mmer</li>
        <li>Vitrektomi</li>
        <li>Enucleation</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Ved recidiv kan det v&aelig;re n&oslash;dvendigt at gentage behandlingen</li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis&nbsp;</h3>
<ul>
    <li>Henvis til &oslash;jenl&aelig;ge ved nyopst&aring;et synsneds&aelig;ttelse, skelen eller hvid pupil</li>
</ul>
<h3>R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>S&oslash;g &oslash;jenl&aelig;ge ved nyopst&aring;et synsneds&aelig;ttelse, skelen eller hvid pupil</li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling</h3>
<ul>
    <li><a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/315696">Anti-VEGF medikamenter</a>&nbsp;kan fors&oslash;ges anvendt</li>
</ul>
<h3>Anden behandling<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Stanga PE, Jaberansari H, Bindra MS, Gil-Martinez M, Biswas S, TRANSCLERAL DRAINAGE OF SUBRETINAL FLUID, ANTI-VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR, AND WIDE-FIELD IMAGING-GUIDED LASER IN COATS EXUDATIVE RETINAL DETACHMENT. Retina 2016;36: 156-62" data-value-piped="Stanga PE, Jaberansari H, Bindra MS, Gil-Martinez M, Biswas S|TRANSCLERAL DRAINAGE OF SUBRETINAL FLUID, ANTI-VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR, AND WIDE-FIELD IMAGING-GUIDED LASER IN COATS EXUDATIVE RETINAL DETACHMENT.|Retina|2016|36|156-62|26355946" data-url="reference-link" data-pubmedid="undefined" title="Stanga PE, Jaberansari H, Bindra MS, Gil-Martinez M, Biswas S, TRANSCLERAL DRAINAGE OF SUBRETINAL FLUID, ANTI-VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR, AND WIDE-FIELD IMAGING-GUIDED LASER IN COATS EXUDATIVE RETINAL DETACHMENT. Retina 2016;36: 156-62">1</a></h3>
<ul>
    <li>Retinal fotokoagulation med laser</li>
</ul>
<ul>
    <li>Vitrektomi</li>
</ul>
<h3>Kirurgi</h3>
<ul>
    <li>Ved exenteration kan der inds&aelig;ttes et implantat, hvortil &oslash;jenmusklerne kan h&aelig;ftes, hvilket kan give et godt kosmetisk resultat og god motilitet</li>
</ul>
<h3>Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>Kendes ikke</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Ved mistanke om&nbsp;nyopst&aring;et synsneds&aelig;ttelse, skelen eller hvid pupil</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<ul>
    <li>Skal f&oslash;lges &aring;rligt ved &oslash;jenl&aelig;ge for at vurdere om der er progression</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>Kronisk progredierende. Progressionen kan i mange tilf&aelig;lde forsinkes ved behandling.</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Kan i nogle tilf&aelig;lde f&oslash;re til udvikling af neovaskul&aelig;rt glaukom</li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>Synet p&aring; det afficerede &oslash;je bliver ofte sv&aelig;rt reduceret. Da sygdommen i de fleste tilf&aelig;lde er ensidig, kan patienten leve et normalt liv&nbsp;</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger</h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>Coats sygdom er en sj&aelig;lden, idiopatisk tilstand med retinale teleangiektasier og exsudation </li>
    <li>Tilstanden optr&aelig;der sporadisk og er ikke associeret til nogen kendte systemsygdomme </li>
    <li>Tilstanden forekommer hyppigst i barne&aring;rene og er hyppigere hos drenge</li>
</ul>
<h4>Inddeling</h4>
<ul>
    <li>Grad I - kun telangiektasier</li>
    <li>Grad II - telangiektasier og ekssudation</li>
    <li>Grad III - ekssudativ nethindel&oslash;sning</li>
    <li>Grad IV - total nethindel&oslash;sning med sekund&aelig;rt glaukom</li>
    <li>Grad V - endestadium sygdom</li>
    <li>Klassifikationssystemet bruges til at vurdere prognosen</li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>En sj&aelig;lden tilstand, hvis incidens og pr&aelig;valens er ukendt </li>
    <li>Typisk optr&aelig;der tilstanden p&aring; det ene &oslash;je (95 %) hos b&oslash;rn </li>
    <li>Drenge/m&aelig;nd st&aring;r for 80 % af tilf&aelig;ldene. Voksne og yngre kan ogs&aring; blive ramt, men gennemsnitsalderen er 5 &aring;r, n&aring;r diagnosen stilles</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>&Aring;rsagen er ukendt, men sygdommen har en vaskul&aelig;r oprindelse</li>
    <li>Sygdommen er ikke associeret med infekti&oslash;se eller inflammatoriske tilstande, og de fleste patienter har ingen andre tegn p&aring; systemisk sygdom</li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer</h3>
<ul>
    <li>Fraset en overv&aelig;gt af drenge er der ingen kendte</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<p>[ICD10]</p>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Link til patientinformation</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=02D07F05BC1747E28A7801A382E591C6&amp;_z=z">Coats sygdom</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<a class="docsum-title" href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31124484/" ref="linksrc=docsum_link&amp;article_id=31124484&amp;ordinalpos=23&amp;page=1" data-ga-category="result_click" data-ga-action="23" data-ga-label="31124484" data-full-article-url="from_term=Coats+disease+management&amp;from_filter=pubt.review&amp;from_sort=date&amp;from_size=200&amp;from_pos=23" data-article-id="31124484" style="color: #0071bc; background-color: #ffffff; margin: 0px; line-height: 2.4rem;"><span>Coats</span>&nbsp;<span>disease</span>: An overview of classification,&nbsp;<span>management</span>&nbsp;and outcomes.</a>
<div class="docsum-citation full-citation" style="color: #4d8055; background-color: #ffffff; line-height: 2.4rem;"><span class="docsum-authors full-authors" style="color: #212121;">Sen M, Shields CL, Honavar SG, Shields JA.</span><span class="docsum-journal-citation full-journal-citation">Indian J Ophthalmol. 2019 Jun;67(6):763-771</span></div>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h3>Diagnose</h3>
<ul>
    <li>Stilles ved oftalmoskopi</li>
</ul>
<h3>Behandling</h3>
<ul>
    <li>Retinal fotokoagulation med laser</li>
    <li>Intra-vitreal angiostatisk behandling</li>
    <li>Vitrektomi</li>
    <li>Eksenteration</li>
</ul>
<h3>Henvisning</h3>
<ul>
    <li>Ved nyopst&aring;et nedsat syn, skelen eller hvidlig udfyldning i pupillen</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">30198</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Coats sygdom</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Coats sygdom</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-10-27T12:32:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{EE1D982C-531F-48FC-AA34-74924E8D62A3}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">H35, H35.0, H35.2</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">F99</TextField>
      <TextField Name="Description">Coats sygdom er en sjælden, idiopatisk tilstand med retinale teleangiektasier og exsudation.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">Coats sygdom, Nethindeløsning, retinopati, h35 andre sygdomme i nethinden</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

11.034 characters