epiretinal-fibrose
Portal
/
Laegehaandbogen
/
oeje
/
tilstande-og-sygdomme
/
nethinden
/
epiretinal-fibrose
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
boerneoftalmologi
corpus-vitreum
glaucom
hornhinden
linsen
nethinden
aldersrelateret-maculadegeneration-amd
centralarterieokklusion
centralvenetrombose
coats-sygdom
epiretinal-fibrose
nethindeloesning
retinitis-pigmentosa
retinoblastom
neurooftalmologi
refraktionsanomalier
regnbuehinden
synsnerven
ydre-oeje
oejencancer
oejenkomplikationer-ved-andre-sygdomme
oejentraumer
oevrige-sygdomme
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{266BF296-29DA-4CAD-A79B-4B413B9F68BD}" Name="epiretinal-fibrose" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{4B8D5574-3707-486D-B291-1902E253A3E6}" SortOrder="500" PublishDate="2014-02-17T00:00:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Metamorfopser, mikropsi, mørk plet i den centrale del af synsfeltet og nedsat synsstyrke</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li> <p>Typisk midaldrende eller ældre person, som oplever at lige linjer bliver bugtede, det centrale synsindtryk er formindsket og der er nedsat læsesyn </p> </li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Den epiretinale membran ses ved direkte inspektion af nethinden, eventuelt indirekte ved tilstedeværelsen af slyngede blodkar som følge af traktion fra fibrosen. Til vurdering af traktion vil øjenlægen foretage scanning af nethinden. </li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Metamorfopsier kan diagnosticeres med <a href="~/link.aspx?_id=D1A71E31E9EB40CBB82888D88C878B00&_z=z">Amslers kort</a>. </li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist eller undersøgelse på sygehus</h3> <ul> <li>Hos øjenlægen foretages optisk cohærens tomografi (OCT) scanning</li> </ul> <h3>Differentialdiagnose</h3> <ul> <li>Retinalt hævelse af anden årsag, fx <a href="~/link.aspx?_id=68FD17D8AD394CA4B2560653D882973C&_z=z">våd aldersrelateret maculadegeneration</a>, diabetisk makulopati, retinal venetrombose eller retinal inflammation</li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>At eliminere synsgenerne </li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li> Når en øjenlæge har verificeret diagnosen, kan kirurgisk behandling med membranpeeling eventuelt komme på tale når: <ul> <li>Synsstyrken er under 0,5</li> <li>Der er betydende subjektive gener</li> <li>Tilstanden har været mindre end 12 måneder </li> </ul> </li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Henvis patienten til øjenlæge hvis patienten oplever, at lige linjer bliver bugtede</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Søg læge hvis læsesynet bliver dårligere, eller lige linjer bliver bugtede</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Det er gjort forsøg med enzymatisk opløsning af epiretinale membraner, men behandlingen har ikke vist sig overbevisende og er derfor forladt </li> </ul> <h3>Andre medicinske behandlinger</h3> <ul> <li>Ingen kendte</li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <ul> <li>Ingen kendte </li> </ul> <h3>Kirurgi</h3> <ul> <li>Udover vitrektomi med membranpeeling er der ingen kendte behandlinger med dokumenteret effekt</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Ingen kendte </li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Når der er relevante symptomer</li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <h3>Plan</h3> <ul> <li>Udviklingen følges ved at spørge til ændringer i de subjektive symptomer, samt ved test med Amsler kort</li> </ul> <h3>Hvad bør man kontrollere?</h3> <ul> <li>Om synsindtrykket er fortegnet, samt ved henvisning til øjenlæge sikre sig at der ikke er tale om våd aldersrelateret makuladegeneration</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>De fleste tilfælde forbliver uden eller med meget få symptomer og bliver derfor ikke behandlingskrævende</li> <li>Udtalte og progredierende tilfælde kan udvikle svær synsreduktion </li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Traktionsbetinget nethindeløsning</li> <li>Ved kirurgisk behandling endvidere trykstigning og katarakt</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Prognosen er generelt god, men udtalte tilfælde med svære symptomer kan være komplicerede at behandle </li> </ul> <h2>Basisoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Epiretinal fibrose er kondensering af den tynde bindevævsmembran (bagre hyaloidmembran), som afgrænser glaslegemet fra nethinden</li> </ul> <h4>Sammendrag</h4> <ul> <li>Epiretinal fibrose er fibrosering i den tynde bindevævsmembran, som adskiller glaslegemet fra nethinden. Tilstanden kan give anledning til traktion på nethinden med fortegning af synsindtrykket til følge. Tilstanden kræver i de fleste tilfælde ikke behandling, men i svære symptomgivende tilfælde kan der overvejes operation med såkaldt membranpeeling </li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Der findes ingen præcise opgørelser over forekomsten af epiretinal fibrose, men tilstanden er en sjælden årsag til synstab</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Det normale aldersbetingede sammenfald af glaslegemet fra gelstruktur til væskeform betyder, at den basalmembran (bagre hyaloidmembran), som omgiver glaslegemet, løsnes fra den bagvedliggende nethinde. Hyaloidmembranen kan i nogle tilfælde have hæftningspunkter til nethinden, og hvis der samtidig udvikles fibrosering (epiretinal fibrose), vil der kunne opstå traktion, som får nethinden til at krympe, eller evt. trækker hul i nethinden i foveaområdet</li> <li>Når nethinden påvirkes af traktionskræfter opstår der forvrængning af synsindstrykket, således at lige linjer fremstår buede (metamorfopsier). Der kan også opleves formindskning af synsindtrykket (mikropsi) eller nedsat læsesyn </li> </ul> <h3>Disponerende faktorer</h3> <ul> <li>Aldersbetinget kondensering af glaslegemet.</li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad du bør informere patienten om</h3> <ul> <li>At der er tale om en godartet tilstand</li> <li>At hvis der sker udvikling af tilstanden med væsentlig synsreduktion og svære synsgener, så kan der overvejes operation</li> <li>For at stille diagnosen med sikkerhed skal patienten undersøges af en øjenlæge </li> </ul> <h3>Link til patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=48259A3B1E6C419789ACC836F9D6F8BF&_z=z">Epiretinal fibrose</a> </li> </ul> <ul> </ul> <ul> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li>Ikke relevant</li> </ul> <ul> </ul> <h3>Illustrationer</h3> <a href="~/link.aspx?_id=51DDFA022A2D45BDA497AA1E1C6E11B1&_z=z"> </a> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=51DDFA022A2D45BDA497AA1E1C6E11B1&_z=z">Tværsnit af øjet</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3> Diagnose </h3> <ul> <li>Skal mistænkes hvis patienten oplever nedsat syn, eller at lige linjer bliver bugtede</li> <li>Samme symptomer forekommer ved våd AMD, som derfor skal udelukkes</li> </ul> <h3> Behandling </h3> <ul> <li>Kan i visse tilfælde behandles med vitrektomi med membranpeeling</li> </ul> <h3> Henvisning </h3> <ul> <li>Hvis patienten oplever nedsat syn, eller at lige linjer bliver bugtede</li> </ul> <h2></h2>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">40015</TextField> <TextField Name="PageTitle">Epiretinal fibrose</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Epiretinal fibrose</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-10-27T13:10:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{EE1D982C-531F-48FC-AA34-74924E8D62A3}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">H431</TextField> <TextField Name="ICPC2">F99</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Epiretinal fibrose er kondensering af den tynde bindevævsmembran (bagre hyaloidmembran), som afgrænser glaslegemet fra nethinden.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">epiretinalt syndrom, hyaloidmembran</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
10.000 characters