akut-orbitalt-kompartmentsyndrom (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{5777F82C-8354-4248-A79F-7F39A025CC2B}" Name="akut-orbitalt-kompartmentsyndrom" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{C69E61CF-CA4F-456A-B6B0-59736327A052}" SortOrder="200" PublishDate="2010-01-25T22:37:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Typisk sygehistorie og kliniske fund</li>
    <li>Evt. bekr&aelig;ftet ved MR eller CT</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>&Oslash;jenskade eller kirurgisk indgreb</li>
    <li>&Oslash;vre luftvejsinfektion</li>
    <li>&Oslash;jensmerter</li>
    <li>Dobbeltsyn</li>
    <li>Synstab</li>
    <li>Retrobulb&aelig;r an&aelig;stesi</li>
    <li>Nedsat &oslash;jenmotilitet</li>
    <li>Udst&aring;ende &oslash;je</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>Nedsat synsstyrke</li>
    <li>Indskr&aelig;nket synsfelt</li>
    <li>Udst&aring;ende &oslash;je (proptose) - ses bedst oppefra</li>
    <li>&Oslash;get intraokul&aelig;rt tryk oftalmoplegi</li>
    <li>Afferent pupildefekt</li>
    <li>Papil&oslash;dem og efterh&aring;nden papilafblegning (sent tegn)</li>
    <li>Pulsation i centralarterien</li>
</ul>
<h3>Supplerende unders&oslash;gelser i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Der findes ingen pr&oslash;ver, som har specifik diagnostisk betydning</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser hos specialist eller unders&oslash;gelse p&aring; sygehus</h3>
<ul>
    <li>CT og MR kan bidrage til at afklare &aring;rsagen til kompressionen eller fastsl&aring; diagnosen, men dette er oftest overfl&oslash;digt</li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=5DC07B7D5C584A45BA78EA5A1779EA33&amp;_z=z">Panoftalmi</a></li>
    <li>Bulbusruptur</li>
    <li>Arterioven&oslash;s fistel</li>
    <li>Orbital cellulitis</li>
    <li>Sinus cavernosus trombose</li>
    <li>Thyreoidea-associeret orbitopati</li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>Kirurgisk aflastning af trykket i orbita (canthotomi) og begr&aelig;nsning af synstabet</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Behandlingen af akut orbitalt kompartmentsyndrom er umiddelbar lateral incision i &oslash;jenkrogen (lateral canhtotomi eller cantholyse) for at opn&aring; dekompression&nbsp;</li>
    <li>Hurtig og rigtig behandling kan bevare synet hos patienten&nbsp;</li>
    <li>Der kan v&aelig;re&nbsp;tale om multitraumatiserede patienter, hvor skader p&aring; vitale organer har h&oslash;jeste prioritet</li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Akut henvisning ved mistanke om tilstanden</li>
</ul>
<h3>R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>Kontakte l&aelig;ge ved synstab efter traume eller kirurgisk indgreb i &oslash;jenomgivelserne</li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling</h3>
<ul>
    <li>Ikke relevant</li>
</ul>
<h3>Andre medicinske behandlinger</h3>
<ul>
    <li>Ikke relevant</li>
</ul>
<h3>Anden behandling</h3>
<ul>
    <li>Ikke relevant</li>
</ul>
<h3>Kirurgi</h3>
<h4>Cantotomi</h4>
<ul>
    <li>Form&aring;let med indgrebet er at reducere trykket i orbita, s&aring; blodgennemstr&oslash;mningen i centralarterien kan bevares</li>
    <li>Indikationerne for denne procedure er nedsat syn, proptose, afbleget synsnervepapil ved oftalmoskopi, afferent papildefekt eller et intraokul&aelig;rt tryk &gt; 40 mm Hg i en situation med &aring;benbart &oslash;get retrobulb&aelig;rt tryk</li>
    <li>Kontraindikation er ruptur af bulbus, som medf&oslash;rer en kantet, sk&aelig;v pupil, med nedsat v&aelig;skefylde i bulbus, eller l&aelig;kage af intraokul&aelig;r v&aelig;ske p&aring; rupturstedet p&aring;vist ved lokal fortynding af&nbsp;[DliActiveSubstance;7682;fluorescein&nbsp;]som er dryppet i &oslash;jet (positivt Seidels tegn)</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Skal unders&oslash;ges akut af en &oslash;jenl&aelig;ge</li>
    <li>Patienter uden synsneds&aelig;ttelse eller markant for&oslash;get intraokul&aelig;rt tryk skal monitoreres n&oslash;je, indtil tilstanden har v&aelig;ret vurderet af en &oslash;jenl&aelig;ge</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<ul>
    <li>F&oslash;lg planen lagt af den behandlende &oslash;jenl&aelig;ge</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>Varige skader kan opst&aring; hvis orbitatrykket ikke aflastes inden for 2 timer</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Bl&oslash;dning, mekanisk skade af bulbus, intraokul&aelig;r infektion</li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>Akut orbitalt kompartmentsyndrom med nedsat syn har en d&aring;rlig prognose</li>
    <li>Varig blindhed indtr&aelig;der, hvis der ikke iv&aelig;rks&aelig;ttes effektiv behandling hurtigt</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger</h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>Er en akut tilstand med &oslash;get tryk i orbita som f&oslash;lge af bl&oslash;dning eller hurtigt opst&aring;ende ansamling af anden v&aelig;ske, som hindrer &oslash;jets perfusion</li>
    <li>Hurtig diagnose og tidlig behandling kan forhindre blindhed </li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Meget sj&aelig;lden, men alvorlig tilstand </li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>Tilstanden kan opst&aring; efter et stumpt eller penetrerende traume eller efter retrobulb&aelig;r an&aelig;stesi med dannelse af et retrobulb&aelig;rt h&aelig;matom </li>
    <li>H&aelig;matomet &oslash;ger det intraorbitale tryk, h&aelig;mmer blodforsyningen i a. ophthalmica, og f&oslash;rer dermed til et kompartmentsyndrom </li>
    <li>Herudover vil bulbus oftest blive presset fremad, s&aring; der opst&aring;r proptose&nbsp;</li>
    <li>De mediale og laterale ligamenter samt septum orbitale f&aelig;stner bulbus til orbitaranden, og begr&aelig;nser derved fremaddeplaceringen af &oslash;jet. Dette f&oslash;rer til yderligere trykstigning </li>
    <li>Det for&oslash;gede tryk i &oslash;jenhulen medf&oslash;rer kompression af synsnerven og isk&aelig;mi i centralarterien. F&oslash;lgen bliver synstab i det afficerede &oslash;je - med mindre det forh&oslash;jede tryk bliver s&aelig;nket hurtigt </li>
    <li>Ved akut forh&oslash;jet tryk i orbita vil varige isk&aelig;miske skader inds&aelig;tte inden for 2 timer</li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer</h3>
<ul>
    <li>&Oslash;jenskade/kirurgisk indgreb</li>
    <li>Retrobulb&aelig;r an&aelig;stesi</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<p>[ICD10]</p>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Link til patientinformation</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=5FE0295F9F464ECC82A01306C7B0F1F8&amp;_z=z">Information om akut kompartment syndrom</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<p>Surv Ophthalmol. 2009 Jul-Aug;54(4):441-9.  Lima V1, Burt B, Leibovitch I, Prabhakaran V, Goldberg RA, Selva D. Orbital compartment syndrome: the ophthalmic surgical emergency.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ugeskr L&aelig;ger 2022;184:V05210459.&nbsp;Guldager MJ, Alanin MC, Danquart J. Diagnostik og behandling af traumatisk orbitalt kompartmentsyndrom.</p>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h4>Diagnose</h4>
<ul>
    <li>Hurtigt inds&aelig;ttende synstab efter traume eller kirurgisk indgreb i &oslash;jenhulen eller &oslash;jenomgivelserne</li>
    <li>Stilles ofte f&oslash;rst med sikkerhed n&aring;r der er lavet trykaflastende indgreb</li>
</ul>
<h4>Behandling</h4>
<ul>
    <li>Kirurgisk aflastning af trykket i &oslash;jenhulen</li>
</ul>
<h4>Henvisning</h4>
<ul>
    <li>Akut ved mistanke om tilstanden</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">16329</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Akut orbitalt kompartmentsyndrom</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Akut orbitalt kompartmentsyndrom</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-10-31T12:43:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{EE1D982C-531F-48FC-AA34-74924E8D62A3}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{ED7CEC94-3F7A-4FB5-BBB0-A3681BCFC481}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">S05</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">F79</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Akut orbitalt kompartment syndrom er en akut tilstand med øget tryk i orbita som følge af blødning eller hurtigt opstående ansamling af anden væske, som hindrer øjets perfusion</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\kack</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">akut orbitalt kompartment syndrom, Kompartmentsyndrom øje, orbitalt kompartmentsyndrom, øjenskade, Akut orbitalt kompartmentsyndrom, øjentraume</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

10.142 characters