overvaegt-hos-boern
Portal
/
Laegehaandbogen
/
paediatri
/
tilstande-og-sygdomme
/
oevrige-sygdomme
/
overvaegt-hos-boern
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
endokrinologi
infektioner
kraeftsygdomme
lunger-og-luftveje
mave-tarm
medfoedte-hjertefejl
medfoedte-tilstande
neurologi
nyfoedtmedicin
nyrer-og-urinveje
ortopaedi
socialpaediatri
udviklingsforstyrrelser
oevrige-sygdomme
feberkramper
haemolytisk-uraemisk-syndrom
henoch-sch-nleins purpura
bleeksem
hypertension-hos-boern
kawasakis-syndrom
kefalhaematomer
hoerenedsaettelse-hos-boern
pyogent-granulom
jernmangelanaemi-hos-boern
boerneleddegigt
skelen-hos-boern
pludselig-uventet-spaedbarnsdoed
soevnraedsel
shaken-baby-syndrome
haemangiom-boern
caries-hos-boern
langerhans-celle-histiocytose
periodisk-feber-med-aftoes-stomatit-faryngit-og-cervikal-adenit-PFAPA
overvaegt-hos-boern
stafylococcal-scalded-skin-syndrome-ssss
parasomnier-hos-boern
forebyggelse-af-atopisk-sygdom-og-allergi-hos-boern
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{B5532860-3DA0-4A81-87A9-8DE46FB51449}" Name="overvaegt-hos-boern" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{5C6214AB-3203-47F4-81BA-06570358B533}" SortOrder="1800" PublishDate="2011-03-04T14:31:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose<a href="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2014/Opsporing-af-overv%C3%A6gt-og-tidlig-indsats-for-b%C3%B8rn-og-unge-i-skolealderen.ashx" data-type="other-reference" data-value="Sundhedsstyrelsen. Opsporing af overvægt og tidlig indsats for børn og unge i skolealderen. Vejledning til skolesundhedstjenesten. www.sst.dk: Sundhedsstyrelsen; 2014" data-url="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2014/Opsporing-af-overv%C3%A6gt-og-tidlig-indsats-for-b%C3%B8rn-og-unge-i-skolealderen.ashx" title="Sundhedsstyrelsen. Opsporing af overvægt og tidlig indsats for børn og unge i skolealderen. Vejledning til skolesundhedstjenesten. www.sst.dk: Sundhedsstyrelsen; 2014"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="other-reference" data-value="Skelton JA, Klish JW. Def., epidemiology and etiology of obesity in children and adolescents. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025" data-url="reference-link" title="Skelton JA, Klish JW. Def., epidemiology and etiology of obesity in children and adolescents. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025"><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a href="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" data-type="other-reference" data-value="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024" data-url="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" title="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024"><sup>3</sup></a></h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <h4>BMI</h4> <ul> <li>Overvægt <ul> <li>BMI SDS på over 1eller isoBMI over 25 kg/m2 for alder og køn </li> </ul> </li> <li>Adipositas/svær overvægt <ul> <li>BMI SDS på over 2 eller isoBMI over 30 kg/m2 for alder og køn </li> </ul> </li> </ul> <h3>Sygehistorie<a href="https://www.medilib.ir/uptodate/show/5861" data-type="other-reference" data-value="Skelton JA, Klish JW. Clinical evaluation of the obese child and adolescent. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025" data-url="https://www.medilib.ir/uptodate/show/5861" title="Skelton JA, Klish JW. Clinical evaluation of the obese child and adolescent. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025"><sup>4</sup></a><sup>,</sup><a href="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" data-type="other-reference" data-value="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024" data-url="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" title="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024"><sup>3</sup></a></h3> <ul> <li>Dispositioner </li> <li>Kost- og motionsanamnese</li> <li>Psykosocial anamnese</li> <li>Medicin og tidligere medicin</li> <li>Rus- og nydelsesmidler </li> </ul> <h3>Klinisk undersøgelse<a href="https://www.medilib.ir/uptodate/show/5861" data-type="other-reference" data-value="Skelton JA, Klish JW. Clinical evaluation of the obese child and adolescent. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025" data-url="https://www.medilib.ir/uptodate/show/5861" title="Skelton JA, Klish JW. Clinical evaluation of the obese child and adolescent. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025"><sup>4</sup></a><sup>,</sup><a href="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" data-type="other-reference" data-value="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024" data-url="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" title="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024"><sup>3</sup></a></h3> <ul> <li>Generel klinisk gennemgang med særlig fokus på hud (striae, acanthosis nigricans, hirsutisme), abdomen, muskuloskeletalt, genitalia </li> <li>Højde og vægt til beregning af BMI</li> <li>Vækstkurve til vurdering af væksthastighed</li> <li>Taljemål</li> <li>Pubertetsvurdering</li> <li>Blodtryk</li> <li>Relevant neurologisk undersøgelse mhp. udvikling (patologi i hypothalamus-området)</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Vurdering af vægt og vægtudvikling ved hjælp af <a href="https://paediatri.dk/images/dokumenter/Vejl_i_hoering_2024/Appendix_3_V%C3%A6kstkurver.pdf">Vækst og BMI kurver for alder og køn</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=0C63B45675614C299167D5E724DD64B0&_z=z">BMI-kalkulator</a> <ul> <li>Vurder resultatet ud fra BMI kurverne</li> </ul> </li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li>Overvægt som følge af sygdom som f.eks. <a href="~/link.aspx?_id=A6F030DC72254F5FA59D5924937494D0&_z=z">hypotyreose</a> og <a href="~/link.aspx?_id=FFBDC4480D764006ABF132B5C9D6641C&_z=z">Cushings syndrom</a> m.fl.</li> </ul> <h2>Behandling<sup><a href="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2014/Opsporing-af-overv%C3%A6gt-og-tidlig-indsats-for-b%C3%B8rn-og-unge-i-skolealderen.ashx" data-type="other-reference" data-value="Sundhedsstyrelsen. Opsporing af overvægt og tidlig indsats for børn og unge i skolealderen. Vejledning til skolesundhedstjenesten. www.sst.dk: Sundhedsstyrelsen; 2014" data-url="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2014/Opsporing-af-overv%C3%A6gt-og-tidlig-indsats-for-b%C3%B8rn-og-unge-i-skolealderen.ashx" title="Sundhedsstyrelsen. Opsporing af overvægt og tidlig indsats for børn og unge i skolealderen. Vejledning til skolesundhedstjenesten. www.sst.dk: Sundhedsstyrelsen; 2014"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="other-reference" data-value="Skelton JA, Klish JW. Def., epidemiology and etiology of obesity in children and adolescents. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025" data-url="reference-link" title="Skelton JA, Klish JW. Def., epidemiology and etiology of obesity in children and adolescents. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025"><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a href="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" data-type="other-reference" data-value="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024" data-url="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" title="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024"><sup>3</sup></a></sup></h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Reducere BMI hos overvægtige og adipøse</li> <li>At forebygge de op mod 240 komplikationer og følgesygdomme til svær overvægt</li> <li>Normalisering af aktivitets- og spisevaner, søvnmønster og rus/nydelsesmidler</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Effektiviteten er afhængig af en samlet familieindsats</li> <li>Princippet er at reducere kalorieindtaget samtidig med at øge den fysiske aktivitet, hvis der ikke findes andre årsager til overvægt</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Forebyggelsesindsats og intervention skal starte i praksis i samarbejde med sundhedsplejen. Hvis der er behov for udredning henvises til Børn og Ungeafdeling.</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Patienten og patientens familie bør sætte sig ind i anbefalinger om en sund livsstil og forsøge at efterleve disse råd </li> <li>Understøtte deltagelse i sportsaktiviteter, herunder holdsport</li> <li>Begrænse skærmtid (hvor meget afhænger af alderen og skolearbejde)</li> <li>Fysisk aktivitet <ul> <li>Børn bør være fysisk aktive mindst 60 minutter om dagen. Aktiviteten skal være med moderat til høj intensitet og ligge ud over almindelige kortvarige dagligdagsaktiviteter</li> <li>Deltagelse i holdsport skal understøttes</li> <li>Mindst 3 gange om ugen skal der indgå fysisk aktivitet med høj intensitet af mindst 30 minutters varighed for at vedligeholde eller øge konditionen og muskelstyrken. Der skal indgå aktiviteter, som øger knoglestyrken og bevægeligheden</li> </ul> </li> </ul> <h3>Anden behandling</h3> <ul> <li>En række fagpersoner kan være til hjælp i omlægning til en sundere livsstil <ul> <li>Sundhedsplejerske/skolesundhedstjeneste</li> <li>Klinisk diætist</li> <li>Fysioterapeut</li> <li>Pædiater</li> </ul> </li> <li>Af børn og unge med adipositas og kompliceret overvægt: Team på børne- og ungeafdeling, hvor der arbejdes tværfagligt ud fra en fælles pædagogisk tilgang, hvor der er set relativt gode resultater flere steder, hvor op mod 70-80 % har let/moderat effekt med stabilisering eller reduktion af BMI med denne tilgang. Generelt er effekten dog højst de første 1-1½ år. Interventionen er systemisk helhedsorienteret familiebaseret basalbehandling </li> <li>Det er muligt at behandle overvægt kirurgisk (bariatrisk eller gastric bypass), men det er kontroversielt og anbefales kun i særlige tilfælde til børn og unge. Dette tilbydes ikke i Danmark</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling<a href="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" data-type="other-reference" data-value="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024" data-url="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" title="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024"><sup>3</sup></a></h3> <ul> <li>GLP-1 agonister er nu godkendt fra 12 år. Behandlingen har effekt, men der er stort set 100% recidiv ved ophør, hvorfor det er en specialistopgave på særlig indikation og i kombination med de øvrige tværfaglige indsatsområder i forhold til ernæring, aktivitet osv.</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Amning <ul> <li>Spædbørn ernæret med modermælkserstatning synes at have lettere ved at blive overvægtige</li> </ul> </li> <li>Generelt nedsætte det glykæmiske index i føde- og drikkevarer, herunder reduceret indtag af sukkerholdige sodavand</li> <li>Øget fysisk aktivitet fra småbarnsalderen </li> <li>Reduktion af passive aktiviteter, herunder skærmtid</li> <li>Undgå mobning i skolerne</li> </ul> <h2>Henvisning<a href="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" data-type="other-reference" data-value="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024" data-url="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" title="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024"><sup>3</sup></a></h2> <ul> <li>Forebyggelse og håndtering af overvægt er primært en kommunal opgave, men flere steder foregår der et tæt samarbejde mellem primærsektorens sundhedspleje i skolerne samt sekundærsektoren. Egen læge har en vigtig rolle i primærsektoren</li> <li>Ved behov for bistand til at få kontrol med vægtproblemet kan en række instanser i primærsektoren være behjælpelige. Ved svær overvægt kan det være relevant, at barnet/den unge henvises og screenes for andre årsager til overvægten og dermed henvises til hospitalsforløb <ul> <li>F.eks. skolesundhedstjeneste, idrætsinstruktører, fysioterapeut, diætist, pædiater m.fl. kan være behjælpelige med forløb i primærsektoren</li> <li>Flere børne- og ungeafdelinger har overvægtsklinikker i dag, hvor svær overvægt kan henvises til mhp. udredning og forløb, og hvor der hovedsageligt arbejdes ud fra Dansk Pædiatrisk Selskabs anvisninger til, hvorledes svær overvægt skal udredes og håndteres</li> </ul> </li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>Ved forløb på lokal/regional overvægtsklinik vil der typisk være opfølgning 4 gange pr. år</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose<a href="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2014/Opsporing-af-overv%C3%A6gt-og-tidlig-indsats-for-b%C3%B8rn-og-unge-i-skolealderen.ashx" data-type="other-reference" data-value="Sundhedsstyrelsen. Opsporing af overvægt og tidlig indsats for børn og unge i skolealderen. Vejledning til skolesundhedstjenesten. www.sst.dk: Sundhedsstyrelsen; 2014" data-url="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2014/Opsporing-af-overv%C3%A6gt-og-tidlig-indsats-for-b%C3%B8rn-og-unge-i-skolealderen.ashx" title="Sundhedsstyrelsen. Opsporing af overvægt og tidlig indsats for børn og unge i skolealderen. Vejledning til skolesundhedstjenesten. www.sst.dk: Sundhedsstyrelsen; 2014"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7BB5532860-3DA0-4A81-87A9-8DE46FB51449%7D&ed=FIELD1149276804&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H1149276974&mo&pe=0&fbd=1" data-type="other-reference" data-value="Skelton JA, Klish JW. Def., epidemiology and etiology of obesity in children and adolescents. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025" data-url="reference-link" title="Skelton JA, Klish JW. Def., epidemiology and etiology of obesity in children and adolescents. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025"><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a href="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" data-type="other-reference" data-value="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024" data-url="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" title="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024"><sup>3</sup></a></h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Overvægt i barndommen fortsætter meget ofte i voksenlivet og kan både i barn- og ungdom, men særligt i voksenalderen, føre til op mod 240 kendte komplikationer</li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Man må skelne mellem komplikationer af overvægten i barneårene og konsekvenser af overvægten, hvis problemet fortsætter i voksenalderen</li> <li>Allerede i barnealderen ses begyndende hypertension, fedtlever, dyslipidæmi, søvnapnø og prædiabetes m.fl., i alt op mod 20 kendte komplikationer, som kan ses i barneårene, som også øger risikoen for cancer senere i livet</li> <li>Overvægt i barneårene øger risikoen for hypertension og kardiovaskulær sygdom i voksenalderen</li> </ul> <h4>Psykosociale problemer i børneårene</h4> <ul> <li>Komplikationer i barneårene er dog primært psykosociale</li> <li>Spiseforstyrrelser <ul> <li>Er hyppigere blandt overvægtige børn, og især sygelig <a href="~/link.aspx?_id=7CBE50F5062347058DEAB1FEF5672B4D&_z=z">overspisning</a> </li> <li> <a href="https://www.ncfo.dk/stob">Nationalt Center for Overvægt har udviklet materialer til alment praktiserende læger, børn og unge med BED samt deres pårørende</a></li> </ul> </li> <li>Stigmatisering <ul> <li>Overvægtige børn bliver stigmatiseret af andre børn, og de kan blive voldsomt mobbet</li> </ul> </li> <li>Selvopfattelse og selvværd</li> <li>Depression</li> <li>Ensomhed, skam, isolation</li> </ul> <h4>Relation til andre sygdomme</h4> <ul> <li>Overvægt giver øget risiko for højt blodtryk, højt kolesterol, vejrtrækningsproblemer, herunder astma, snorken, søvnproblemer, leverproblemer (risiko for non-alkoholisk fedtlever), dårlig hud (udslæt, akne og svampeinfektioner)</li> <li>Overvægtige børn har nedsat glukosetolerance og større disposition til <a href="~/link.aspx?_id=DCFE14276A164929B46269AF2CAE5FA2&_z=z">diabetes type 2</a></li> <li>Der ses en stigning i overvægt blandt børn med psykiatriske diagnoser</li> </ul> <h4>Socioøkonomiske problemer i voksenalderen</h4> <ul> <li>Overvægtige anses for i mange samfund at mangle selvdisciplin, være dovne, mindre samvittighedsfulde, mindre kompetente og sjuskede</li> <li>Overvægtige har mindre tro på egne færdigheder, og har en dårligere selvopfattelse</li> <li>Social status <ul> <li>Overvægt påvirker også senere sociale forhold</li> </ul> </li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Ubehandlet er prognosen bekymrende, jf. de forskellige komplikationer</li> <li>Forebyggelse og tidlig intervention er essentielt</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definitioner<a href="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2014/Opsporing-af-overv%C3%A6gt-og-tidlig-indsats-for-b%C3%B8rn-og-unge-i-skolealderen.ashx" data-type="other-reference" data-value="Sundhedsstyrelsen. Opsporing af overvægt og tidlig indsats for børn og unge i skolealderen. Vejledning til skolesundhedstjenesten. www.sst.dk: Sundhedsstyrelsen; 2014" data-url="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2014/Opsporing-af-overv%C3%A6gt-og-tidlig-indsats-for-b%C3%B8rn-og-unge-i-skolealderen.ashx" title="Sundhedsstyrelsen. Opsporing af overvægt og tidlig indsats for børn og unge i skolealderen. Vejledning til skolesundhedstjenesten. www.sst.dk: Sundhedsstyrelsen; 2014"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" data-type="other-reference" data-value="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024" data-url="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" title="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024"><sup>3</sup></a></h3> <ul> <li>BMI (body mass index) = vægt (kg)/[højde (m)]<sup>2</sup> </li> <li>Overvægt hos børn og unge defineres efter danske forhold: <ul> <li>Overvægt/adipositas som BMI SDS over 1 eller isoBMI (hvor barnets/den unges BMI ”korreleres” i forhold til, hvad det ville svare til for en voksen) over 25 kg/m2 for alder og køn<sup></sup></li> <li>Svær overvægt/adipositas som BMI SDS over 2 eller isoBMI over 30 kg/m2 for alder og køn</li> </ul> </li> <li>Kompliceret tilfælde af overvægt ses ved <ul> <li>Mistanke om medicinsk årsag til overvægt, herunder</li> <li>Dyskrine træk </li> <li>Vigende højdevækst </li> <li>Forsinket psykomotorisk udvikling </li> <li>Persisterende overspisning og søgen efter mad </li> <li>Begge forældre slanke med BMI < 25 nu eller tidligere </li> <li>Hastigt stigende BMI </li> <li>Andre associerede tilstande, f.eks. hypertension, dyslipidæmi, forhøjede leverparametre, (præ)diabetes eller type 2 diabetes, søvnapnø m.fl.</li> </ul> </li> </ul> <h3>Forekomst<a href="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2014/Opsporing-af-overv%C3%A6gt-og-tidlig-indsats-for-b%C3%B8rn-og-unge-i-skolealderen.ashx" data-type="other-reference" data-value="Sundhedsstyrelsen. Opsporing af overvægt og tidlig indsats for børn og unge i skolealderen. Vejledning til skolesundhedstjenesten. www.sst.dk: Sundhedsstyrelsen; 2014" data-url="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2014/Opsporing-af-overv%C3%A6gt-og-tidlig-indsats-for-b%C3%B8rn-og-unge-i-skolealderen.ashx" title="Sundhedsstyrelsen. Opsporing af overvægt og tidlig indsats for børn og unge i skolealderen. Vejledning til skolesundhedstjenesten. www.sst.dk: Sundhedsstyrelsen; 2014"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="https://www.medilib.ir/uptodate/show/5861" data-type="other-reference" data-value="Skelton JA, Klish JW. Clinical evaluation of the obese child and adolescent. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025" data-url="https://www.medilib.ir/uptodate/show/5861" title="Skelton JA, Klish JW. Clinical evaluation of the obese child and adolescent. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025"><sup>4</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="other-reference" data-value="Skelton JA, Klish JW. Def., epidemiology and etiology of obesity in children and adolescents. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025" data-url="reference-link" title="Skelton JA, Klish JW. Def., epidemiology and etiology of obesity in children and adolescents. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025"><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a href="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" data-type="other-reference" data-value="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024" data-url="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" title="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024"><sup>3</sup></a></h3> <ul> <li>Prævalens <ul> <li>WHO estimerer, at globalt er op mod 45 millioner børn < 5 år overvægtige eller svært overvægtige </li> <li>For børn født 2005 var 12,8 % overvægtige ved indskolingsundersøgelsen i Danmark</li> <li>10-12 % af børn i 3-årsalderen i Danmark er overvægtige eller svært overvægtige</li> <li>19-25 % af unge i 14-16-årsalderen i Danmark er overvægtige, herunder er 4-5 % svært overvægtige</li> <li>Overvægt i barneårene er fortsat et problem af stigende omfang</li> <li>I USA er op mod 33 % af børn og unge overvægtige eller svært overvægtige - et tal der er tredoblet fra 1970 til 2000</li> </ul> </li> <li>Risiko for overvægt i voksenalder <ul> <li>Overordnet er risikoen 50-80 %, men afhænger af alder, sværhedsgrad af overvægt, og om forældre er overvægtige </li> <li>Svinger fra oddsratio 1,3 hvis overvægt i 1-2 årsalderen til 22,3, hvis overvægt i 10-14 årsalderen</li> <li>1 af 3 førskolebørn og ca. halvdelen af skolebørn, som er overvægtige, forbliver overvægtige i voksenalderen </li> </ul> </li> <li>Årsagsforhold <ul> <li>Svær overvægt er en kompleks sygdom, som ikke kun vedrører livsstil i forhold til ernæring og fysisk aktivitet </li> <li>Genetik, endokrin og metabolisk regulering, miljøfaktorer (neglect, psykosocial belastning, søvn m.m), tarmbakterier m.m </li> <li>Børn fra lavere sociale lag, børn fra dårligt fungerende familier og børn med skoleproblemer har en øget risiko for overvægt, og overvægtige opnår gennemgående en lavere social status end normalvægtige</li> <li>I USA er overvægt generelt et større problem i lavere sociale lag og blandt latinoer og sorte</li> </ul> </li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese<a href="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2014/Opsporing-af-overv%C3%A6gt-og-tidlig-indsats-for-b%C3%B8rn-og-unge-i-skolealderen.ashx" data-type="other-reference" data-value="Sundhedsstyrelsen. Opsporing af overvægt og tidlig indsats for børn og unge i skolealderen. Vejledning til skolesundhedstjenesten. www.sst.dk: Sundhedsstyrelsen; 2014" data-url="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2014/Opsporing-af-overv%C3%A6gt-og-tidlig-indsats-for-b%C3%B8rn-og-unge-i-skolealderen.ashx" title="Sundhedsstyrelsen. Opsporing af overvægt og tidlig indsats for børn og unge i skolealderen. Vejledning til skolesundhedstjenesten. www.sst.dk: Sundhedsstyrelsen; 2014"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7BB5532860-3DA0-4A81-87A9-8DE46FB51449%7D&ed=FIELD1149276804&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H1149276974&mo&pe=0&fbd=1" data-type="other-reference" data-value="Skelton JA, Klish JW. Def., epidemiology and etiology of obesity in children and adolescents. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025" data-url="reference-link" title="Skelton JA, Klish JW. Def., epidemiology and etiology of obesity in children and adolescents. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025"><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a href="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" data-type="other-reference" data-value="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024" data-url="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" title="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024"><sup>3</sup></a></h3> <ul> <li>Hovedforklaringen på den stigende og høje forekomst af overvægt hos børn er betinget af livsstil med et for højt kalorieindtag i forhold til aktivitet</li> <li>Fedtmasseregulering foregår via et komplekst neuroendokrinologisk system, hvor hormonerne insulin og leptin er 2 væsentlige komponenter for regulering <ul> <li>Et kalorieindtag på 200 kcal dagligt ud over et barns behov (½ flaske sodavand svarer til 225 kcal) vil give en vægtstigning på 10 kg i løbet af et år </li> <li>Højere glykæmisk index i fødevarer, drikkevarer m.m </li> <li>Øget indtag af "fast-food" og større madportioner</li> <li>Øget mekanisering, mere stillesiddende arbejde og fritid - øget skærmtid derhjemme og i skolerne</li> <li>Fysisk inaktivitet bidrager til børnefedme. Skolebørnsundersøgelsen viser, at aktivitetsniveauet for danske børn og unge falder med alderen. Drenge er mere aktive end piger. Således lever 42 % af de 11-årige drenge op til anbefalingerne, mens dette blot gælder for 6 % af de 15-årige piger. Der er en tydelig social gradient i fysisk aktivitetsniveau, hvor 27 % af de 11-15-årige i høj socialgruppe efterlever anbefalingerne, mens dette gælder for 17 % i lav socialgruppe</li> <li>Kortvarigt søvnmønster kan muligvis have en betydning</li> <li>Tarmbakterier og andre mikrobielle agens, som huser tarmen naturligt, kan muligvis have en betydning</li> <li>Metabolisk programmering i f.eks. fosterlivet er ligeledes formentlig af betydning for overvægt senere i livet</li> <li>Genetik: Mange forskellige polymorfe arvelige faktorer estimeres til at udgøre 40-85 % af variation af overvægt</li> </ul> </li> <li>Nogle sjældne medicinske tilstande og lægemidler (f.eks. antipsykotika) kan give vægtstigning</li> </ul> <h3>Disponerende faktorer<a href="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2014/Opsporing-af-overv%C3%A6gt-og-tidlig-indsats-for-b%C3%B8rn-og-unge-i-skolealderen.ashx" data-type="other-reference" data-value="Sundhedsstyrelsen. Opsporing af overvægt og tidlig indsats for børn og unge i skolealderen. Vejledning til skolesundhedstjenesten. www.sst.dk: Sundhedsstyrelsen; 2014" data-url="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2014/Opsporing-af-overv%C3%A6gt-og-tidlig-indsats-for-b%C3%B8rn-og-unge-i-skolealderen.ashx" title="Sundhedsstyrelsen. Opsporing af overvægt og tidlig indsats for børn og unge i skolealderen. Vejledning til skolesundhedstjenesten. www.sst.dk: Sundhedsstyrelsen; 2014"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&id=%7BB5532860-3DA0-4A81-87A9-8DE46FB51449%7D&ed=FIELD1149276804&vs&la=da&fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&di=0&hdl=H1149276974&mo&pe=0&fbd=1" data-type="other-reference" data-value="Skelton JA, Klish JW. Def., epidemiology and etiology of obesity in children and adolescents. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025" data-url="reference-link" title="Skelton JA, Klish JW. Def., epidemiology and etiology of obesity in children and adolescents. www.uptodate.com: Wolters Kluwer; 2025"><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a href="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" data-type="other-reference" data-value="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024" data-url="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf" title="Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling. Dansk Pædiatrisk Selskab, vejledning 2024"><sup>3</sup></a></h3> <ul> <li>Alder <ul> <li>Tiltagende andel overvægtige med stigende alder</li> </ul> </li> <li>Køn <ul> <li>Drenge har højere risiko for overvægt</li> </ul> </li> <li>Forældres vægt <ul> <li>Hvis forældrene er overvægtige, stiger risikoen for overvægt hos barnet </li> <li>Dette kan skyldes genetiske forhold, men formentlig har miljø og især kopiering af omsorgspersoners livsstil vigtig indvirkning</li> </ul> </li> <li>Sociale forhold <ul> <li>Overvægtsepidemien har også nået lavindkomstlande </li> <li>Børn fra lavere sociale kår har højere risiko for overvægt end børn fra højere sociale lag </li> <li>Det samme gælder børn fra dårligt fungerende familier og børn med skoleproblemer</li> </ul> </li> <li>Polymorfe genetiske forhold har betydning i 40-85 % i variationen indenfor overvægt </li> <li>Ernæring som spædbarn <ul> <li>Børn, som får bryst, synes at have mindre risiko for overvægt end børn, som får modermælkserstatning</li> </ul> </li> </ul> <ul> <li>Psykisk sygdom</li> <li>Hormonel ubalance <ul> <li>F.eks. hypotyreose eller kortisontilskud</li> </ul> </li> </ul> <h3>ICPC-2</h3> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad bør du informere patienten om</h3> <ul> <li>Råd og betydning af god kost og aktivitet</li> <li>Konsekvenser af vedvarende overvægt</li> <li>Andre behandlingstilbud</li> </ul> <h3>Hvad findes af skriftlig patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=A5BDA57B399F4C86909A3E2FE59FE8E6&_z=z">Overvægt hos børn</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=85C1F015AAA144ECB4F6BBC2313DD03F&_z=z">Overvægt</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=281CAA81B2F6444BA3B44F46B70E2FA7&_z=z">Kost og forebyggelse af sygdom</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=FBBA288054CA4266885A0433723F8751&_z=z">Sund kost</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=47E3BDE94CB54F46956BA9292E1DD7A1&_z=z">Overvægt og fedme, fysisk aktivitet</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=1E33339A3877446C86E74A4809F2DA4C&_z=z">Fedtfattig mad</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=527D40A06CDC4A69BC402CEDDB3D5A2A&_z=z">Fuldkorrn i kosten</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=87A63D3F59B04E5E9A17697238E5811C&_z=z">Metabolisk syndrom</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=5DFF90B86D16496DA1883D5EEE015E28&_z=z">Overvægt og kost - mad gennem dagen</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=A75B0876AA8E437CB14F184AAA30E6FA&_z=z">Overvægt og kost - når du skal ud at spise</a></li> <li><a rel="noopener noreferrer" href="https://foedevarestyrelsen.dk/kost-og-foedevarer/alt-om-mad/de-officielle-kostraad" target="_blank">Fødevarestyrelsen: De officielle kostråd</a></li> </ul> <h3>Animationer</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=CD56860A37E7440EAE513F5B8AC42F9F&_z=z">Fordøjelse</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=78B8A9F0B2DD4B6D9447FB37C1B47B18&_z=z">Gastrisk bypass</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li><a href="https://paediatri.dk/images/dokumenter/retningslinjer_2024/Adipositas_udredning_og_behandling_uden_bilag_NY_03052024.pdf">Adipositas hos børn og unge - udredning og behandling, DPS vejledning maj 2024</a></li> <li>Forløbsbeskrivelser og regionale pakkeforløb [ICPC] </li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h4>Diagnose</h4> <ul> <li>Overvægt, BMI SDS over 1 eller isoBMI over 25</li> <li>Svær overvægt, BMI SDS over 2> eller isoBMI over 30</li> </ul> <h4>Behandling</h4> <ul> <li>Pædagogisk intervention, forebyggelsesmæssigt i forhold til kost, motion, søvn og nydelsesmidler</li> <li>Familieterapi</li> <li>Medicinsk behandling til børn og unge med GLP-1 agonister er godkendt fra 12-års alder, men der er yderst begrænset erfaring og det skal kun iværksættes på specialistniveau og ses som sekundært og i sammenhæng med den primære forebyggende intervention</li> </ul> <h4>Henvisning</h4> <ul> <li>Til lokale/regionale offentlige overvægtsklinikker tilknyttet børne- og ungeafdelinger på hospital</li> <li>Ved mistanke om svær overvægt, hastigt stigende BMI eller konkret mistanke om medicinsk årsag, som skal udredes</li> <li>Der skal være tale om motiverede patienter/familier som er klar til en indsats i et forløb, typisk over flere år</li> </ul> <h4>Seneste væsentlige ændringer</h4> <ul> <li>Medicinsk behandling er en specialistopgave og fortsat sekundært til den primære forebyggende intervention</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">14390</TextField> <TextField Name="PageTitle">Overvægt hos børn</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Overvægt hos børn</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-07-23T13:49:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{459781B3-A10D-4E47-AEF8-FF03343FE26D}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{D71FC9B8-8D14-48C6-920F-BE9256067C0B}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{3C4373F8-8511-4BDE-8ABA-BF51181A0125}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{DDCA2463-6845-4EE3-9664-B7176D9E6EE6}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">E66, E66.0, E66.1, E66.2, E66.8, E66.9</TextField> <TextField Name="ICPC2">T07, T82, T83</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Overvægt hos børn og unge defineres efter danske forhold.</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">fedme hos børn, tykke børn</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
39.338 characters