isocyanater-arbejdseksponering (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{6CCA6A1C-6592-433A-853B-A3D48788943C}" Name="isocyanater-arbejdseksponering" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{EB286583-D926-4579-B7F2-B55D05DEA5F0}" SortOrder="800" PublishDate="2010-11-26T10:48:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger</h2>
<ul>
    <li>Isocyanater er en f&aelig;llesbetegnelse for organiske forbindelser med en eller flere funktionelle isocyanatgrupper (N=C=O)</li>
    <li>Diisocyanater har to funktionelle isocyanatgrupper, og er den mest udbredte gruppe af isocyanater - bruges som udgangspunkt for dannelse af polyuretaner. Polyuretaner dannes, n&aring;r et diisocyanat reagerer med en polyol (organisk forbindelse med mere end en hydroxyl gruppe), efter blanding sker der en h&aelig;rdning af produktet. Diisocyanater ben&aelig;vnes ofte monomere isocyanater. Polyurethaner er plastmateriale, der afh&aelig;ngig af form kan v&aelig;re fra skumlignende til mere fast
    <ul>
        <li>Hyppigt anvendte diisocyanater er toluendiisocyanat (TDI), methylendiphenyldiisocyanat (MDI), hexametylendiisocyanat (HDI) og isophorondiisocyanat (IPDI)</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Monoisocyanater har &eacute;n funktionel isocyanatgruppe og kan forekomme som forurening i diisocyanater - og vil ogs&aring; kunne dannes ved termisk nedbrydning af polyuretaner
    <ul>
        <li>Hyppigt anvendte monoisocyanater er methylenisocyanat (MIC), phenylisocyanat (PhI) og isocyanatsyre (ICA)</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Polyisocyanater og prepolymere isocyanater beskriver forbindelser med flere funktionelle isocyanatgrupper og lav flygtighed, som dannes ved sammenbinding af isocyanater. Almindelige eksempler er biuret og isocyanurat</li>
</ul>
<h2>Forekomst</h2>
<ul>
    <li>Eksponering for isocyanater forekommer i forbindelse med arbejdsprocesser, hvor polyuretanprodukter fremstilles eller anvendes og f&oslash;r h&aelig;rdning
    <ul>
        <li>Personer besk&aelig;ftiget med fremstilling af skumplast-, m&oslash;bler-, maling- og lak-&nbsp; i autolakerings- samt bygge- og anl&aelig;gsbrancherne er derfor ofte eksponeret for isocyanater</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Eksponering for isocyanater kan ogs&aring; forekomme i forbindelse med arbejdsprocesser, hvor polyuretanprodukter opvarmes til temperaturer over 150&deg;C
    <ul>
        <li>Typiske eksempler er, n&aring;r svejsning, lodning og andre varme processer udf&oslash;res p&aring; overflader, som er belagt med polyuretanbaserede produkter (maling, lak og lim)</li>
        <li>Svejsere, autooprettere, st&oslash;beriarbejdere (bindemiddel i st&oslash;besand) og arbejdstagere i elektronikindustrien (lodning p&aring; printkort) kan v&aelig;re eksponerede for isocyanater</li>
        <li>Opvarmning af urea- og phenolformaldehyd, bakelit og uretanolier kan ogs&aring; afgive isocyanatforbindelser&nbsp;</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Helbredseffekter</h2>
<ul>
    <li>Isocyanatforbindelser er luftvejsirriterende. Almindelige symptomer blandt eksponerede arbejdstagere er hoste og rhinitis. Isocyanater er en velkendt &aring;rsag til <a href="https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/arbejdsmedicin/arbejdsrelaterede-sygdomme/astma-udredning-af-arbejdsrelateret/">arbejdsbetinget astma</a><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Tarlo S, Clinical aspects of work-related asthma: past achievements, persistent challenges, and emerging triggers. J Occup Environ Med 2014;56 Suppl 10: S40-4" data-value-piped="Tarlo S|Clinical aspects of work-related asthma: past achievements, persistent challenges, and emerging triggers.|J Occup Environ Med|2014|56 Suppl 10|S40-4|25285975" data-url="reference-link" data-pubmedid="25285975" title="Tarlo S, Clinical aspects of work-related asthma: past achievements, persistent challenges, and emerging triggers. J Occup Environ Med 2014;56 Suppl 10: S40-4"><sup>1</sup></a>&nbsp;
    <ul>
        <li>Astmasymptomer kan optr&aelig;de straks efter eksponering eller forsinket (2 - 4 timer) og kan medf&oslash;re natlige symptomer. Symptomerne kan opst&aring; som f&oslash;lge af p&aring;virkning ved h&oslash;j koncentration (sandsynlig irritativ mekanisme) eller udl&oslash;ses ved eksponering for ganske lave koncentrationer af isocyanater (sensibilisering)</li>
        <li>Andre eksempler p&aring; luftvejssygdomme er <a href="https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/arbejdsmedicin/arbejdsrelaterede-sygdomme/allergisk-alveolitis-arbejdsbetinget/">allergisk alveolitis</a>, reactive airways dysfunction syndrome (RADS), og nedsat lungefunktion </li>
    </ul>
    </li>
    <li>Eksponering for isocyanater kan ogs&aring; for&aring;rsage irritativt og allergisk <a href="https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/hud/tilstande-og-sygdomme/skaellende-hudlidelser/kontakteksem/">kontakteksem</a><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Aalto-Korte K, Koskela K, Pesonen M, 12-year data on dermatologic cases in the Finnish Register of Occupational Diseases I: Distribution of different diagnoses and main causes of allergic contact dermatitis. Contact Dermatitis 2020;82: 337-342" data-value-piped="Aalto-Korte K, Koskela K, Pesonen M|12-year data on dermatologic cases in the Finnish Register of Occupational Diseases I: Distribution of different diagnoses and main causes of allergic contact dermatitis.|Contact Dermatitis|2020|82|337-342|32037572" data-url="reference-link" data-pubmedid="32037572" title="Aalto-Korte K, Koskela K, Pesonen M, 12-year data on dermatologic cases in the Finnish Register of Occupational Diseases I: Distribution of different diagnoses and main causes of allergic contact dermatitis. Contact Dermatitis 2020;82: 337-342"><sup>2</sup></a>, men allergisk kontakteksem overfor isocyanater er dog sj&aelig;ldent forekommende</li>
    <li>Toluendiisocyanat (TDI) er af WHO&rsquo;s cancer forskningsinstitution IARC klassificeret som muligt kr&aelig;ftfremkaldende for mennesker (grp. 2B),&nbsp;baseret p&aring; dyrestudier. Der er dog ikke beskrevet overhyppighed af kr&aelig;ft i befolkningsunders&oslash;gelser af isocyanateksponerede arbejdstagere&nbsp;</li>
</ul>
<h3>Skadesmekanisme</h3>
<ul>
    <li>De tilgrundliggende mekanismer for udvikling af diisocyanat-induceret astma er fortsat uklare
    <ul>
        <li><a href="https://www.sundhed.dk/sundhedsfaglig/laegehaandbogen/lunger/tilstande-og-sygdomme/obstruktive-lungesygdomme/astma/">Astma</a> kan formentlig udvikles b&aring;de gennem generelle toksisk/irritative effekter, induktion af uspecifik hyperreaktivitet og gennem specifik sensibilisering</li>
        <li>Det er muligt at m&aring;le IgE-antistoffer overfor isocyanater, sensitiviteten er lav og en negativ v&aelig;rdi udelukker ikke isocyanat astma<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Son M, Lee M, Kim YT, Youn JK, Park H, Heterogeneity of IgE response to TDI-HSA conjugates by ELISA in toluene diisocyanate (TDI) -induced occupational asthma (OA) patients. J Korean Med Sci 1998;13: 147-52" data-value-piped="Son M, Lee M, Kim YT, Youn JK, Park H|Heterogeneity of IgE response to TDI-HSA conjugates by ELISA in toluene diisocyanate (TDI) -induced occupational asthma (OA) patients.|J Korean Med Sci|1998|13|147-52|9610614" data-url="reference-link" data-pubmedid="9610614" title="Son M, Lee M, Kim YT, Youn JK, Park H, Heterogeneity of IgE response to TDI-HSA conjugates by ELISA in toluene diisocyanate (TDI) -induced occupational asthma (OA) patients. J Korean Med Sci 1998;13: 147-52"><sup>3</sup></a></li>
        <li>Hos sensibiliserede medarbejdere vil astmaanfald kunne udl&oslash;ses ved meget lave eksponeringsniveauer (&lt; 1 ppb) og har i enkelte tilf&aelig;lde haft d&oslash;delig udgang
        </li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Kortl&aelig;gning og risikovurdering</h2>
<h3>Kortl&aelig;gning</h3>
<ul>
    <li>Luftvejseksponering er den vigtigste eksponeringsvej</li>
    <li>P&aring; arbejdspladsen skal der gennemf&oslash;res risikovurderinger af alle arbejdsprocesser, hvor isocyanater indg&aring;r eller kan blive dannet,&nbsp;jvf.&nbsp;<a href="https://at.dk/regler/at-vejledninger/arbejde-epoxy-isocyanatholdige-produkter-9-3-3/">Arbejdspladsvurdering At-vejledning</a>&nbsp;og&nbsp;<a href="https://at.dk/regler/at-vejledninger/arbejde-epoxy-isocyanatholdige-produkter-9-3-3/">Arbejde med epoxy og isocyanatholdige produkter - Arbejdstilsynet</a>
    <ul>
        <li>Graden af isocyanateksponering skal vurderes
        <ul>
            <li>Her inddrages stoffernes flygtighed, aktuelle tekniske foranstaltninger som indkapsling og udsugning samt kendskab til eksponeringsgrad ved lignende processer</li>
            <li>Hvis det efter en s&aring;dan gennemgang ikke med stor sikkerhed kan konkluderes, at den aktuelle isocyanateksponering er langt under g&aelig;ldende gr&aelig;nsev&aelig;rdier, b&oslash;r der, som en del af risikovurderingen, gennemf&oslash;res arbejdshygiejniske m&aring;linger</li>
            <li>Isocyanater har en lugtt&aelig;rskel, der er meget h&oslash;jere end gr&aelig;nsev&aelig;rdierne</li>
            <li>P&aring; grundlag af gennemf&oslash;rte risikovurderinger skal der tages stilling til, hvilke tiltag der kan reducere eksponeringen, og hvilke tiltag der er n&oslash;dvendige for sikre medarbejdernes helbred</li>
        </ul>
        </li>
    </ul>
    </li>
    <li>Der findes flere egnede metoder til pr&oslash;vetagning og analyse af isocyanater i luft (arbejdshygiejniske m&aring;linger)
    <ul>
        <li>Metoderne er enten via station&aelig;re eller personb&aring;rne m&aring;linger med pumper, som tilsluttes en impingerflaske eller et impr&aelig;gneret filter</li>
        <li>Opsamlede pr&oslash;ver sendes til analyse p&aring; analyselaboratorium. Der er ingen generel konsensus om den bedst egnede metode, som afh&aelig;nger af den konkrete eksponeringssituation og specifikt isocyanat, som &oslash;nskes m&aring;lt&nbsp;<a href="https://www.cdc.gov/niosh/docs/2003-154/pdfs/chapter-k.pdf" data-type="other-reference" data-value="NIOSH Manual of Analytical Methods, Chapter K: Determination
        of airborne isocyanate exposure. 1-15-1998" data-url="https://www.cdc.gov/niosh/docs/2003-154/pdfs/chapter-k.pdf" title="NIOSH Manual of Analytical Methods, Chapter K: Determination
        of airborne isocyanate exposure. 1-15-1998"><sup>4</sup></a></li>
    </ul>
    </li>
    <li>Arbejdstilsynets gr&aelig;nsev&aelig;rdi for luftforurening angiver, at koncentrationen af diisocyanater/monoisocyanater ikke m&aring; overstige 5 ppb (8 timer middelv&aelig;rdi)&nbsp;<a href="https://at.dk/regler/bekendtgoerelser/graensevaerdier-stoffer-materialer-1619/bilag-2-graensevaerdier-luftforureninger/">Gr&aelig;nsev&aelig;rdier for luftforurening</a></li>
</ul>
<h3>Tiltag</h3>
<ul>
    <li>Arbejdstilsynets vejledning om foranstaltningerne ved prim&aelig;r uds&aelig;ttelse for epoxyharpikser og isocyanater <a href="https://at.dk/regler/at-vejledninger/arbejde-epoxy-isocyanatholdige-produkter-9-3-3/">AT-vejledning 9.3.3</a>&nbsp;oplyser om forholdsregler og arbejdstilrettel&aelig;ggelse. Uddannelseskrav ved arbejde med isocyanater fremg&aring;r her&nbsp;<a href="https://at.dk/arbejdsmiljoe/kemi/fokus-paa-kemi-i-arbejdsmiljoeet/epoxy-og-isocyanatholdige-produkter/uddannelse-ved-arbejde-med-isocyanater">Uddannelse ved arbejde med isocyanater</a></li>
    <li>:I vejledningen indg&aring;r
    <ul>
        <li>Personer med astma, eksem, lungelidelser eller hud- og luftvejsallergi over for isocyanater m&aring; ikke arbejde med isocyanater&nbsp;</li>
        <li>Uddannelseskrav (arbejdsmilj&oslash;faglig uddannelse) for personer, der udf&oslash;rer og overv&aring;ger arbejde med gruppen af farlige stoffer kaldet diisocyanater</li>
        <li>Den arbejdsmilj&oslash;faglige uddannelse skal fornyes mindst hvert femte &aring;r&nbsp;</li>
        <li>Personer, der udf&oslash;rer eller overv&aring;ger arbejde med isocyanater, der kan indeb&aelig;re en &oslash;get risiko for uds&aelig;ttelse, skal desuden have gennemg&aring;et en supplerende uddannelse</li>
        <li>Arbejdstagere skal gives fyldestg&oslash;rende information om helbredsrisiko og om tiltag, der er n&oslash;dvendige for at undg&aring; sygdom</li>
        <li>Produkter og processer, som indeb&aelig;rer eksponering for isocyanater, skal om muligt erstattes med stoffer og processer, som er mindre farlige</li>
        <li>Tekniske og andre tiltag (procesindelukning, ventilation osv.) som reducerer eksponering for isocyanater mest muligt</li>
        <li>Hvis s&aring;danne tiltag ikke giver tilstr&aelig;kkelig beskyttelse, skal egnet, personligt v&aelig;rneudstyr benyttes
        <ul>
            <li>Luftforsynet &aring;ndedr&aelig;tsv&aelig;rn skal altid benyttes ved spr&oslash;jteoperationer</li>
            <li>&Aring;ndedr&aelig;tsv&aelig;rn med gasfilter kan kun benyttes kombineret med gode rutiner for masketilpasning og filterskift</li>
            <li>Ved brug af arbejdshandsker skal leverand&oslash;r kunne dokumentere, at handskerne er egnet til aktuelt brug</li>
            <li>V&aelig;rnemidler skal bruges indtil fuld udh&aelig;rdning af materialet. Udh&aelig;rdningstiden kan variere fra produkt til produkt</li>
        </ul>
        </li>
    </ul>
    </li>
    <li>Der er ikke krav om helbredskontrol ved arbejde med isocyanater i Danmark</li>
    <li>Ved mistanke om astmasymptomer som f&oslash;lge af uds&aelig;ttelse for isocyanater, skal sagen anmeldes til <a rel="noopener noreferrer" href="https://www.aes.dk/sagsforloeb/anmeldelse-af-arbejdsskader/anmeld-erhvervssygdom" target="_blank">Arbejdsmarkedet Erhvervssikring</a>&nbsp;</li>
</ul>
<h2>Bilag</h2>
<ul>
    <li>Bilag 1: <a href="~/link.aspx?_id=BB1FF22A69DD4C928103FF1D9382F3BC&amp;_z=z">Oversigt over nogle diisocyanater med angivelse af CAS NR, damptryk og almindelige anvendelser</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<div id="teamshare-chrome-client-app-extension">&nbsp;</div>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">5899</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Isocyanater, arbejdseksponering</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Isocyanater, arbejdseksponering</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2025-07-10T09:45:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{F3AC87B6-D292-4029-828D-F6711C438790}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{F3EB8DFA-15D8-4A2D-9D8E-8B99969CCE3A}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Isocyanater er en fællesbetegnelse for kemiske stoffer med en eller flere funktionelle isocyanatgrupper i molekylestrukturen. Eksponering for isocyanater forekommer i forbindelse med arbejdsprocesser, hvor polyuretanprodukter dannes eller bruges.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\niko</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">autolakerer, autoopretning, bygge og anlæg, bygningsarbejder, diisocyanater, fugemasse, hdi, isocyanater, isoleringsskum, lak, lim, lodning, maler, maling, monoisocyanater, møbelindustri, phi, pur, skumgummi, snedker, sprøjtemaler, støperiarbeider, støperiarbejder, svejser, svejsning, tdi, støberimedarbejder, Isocyanater, arbejdseksponering</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

16.768 characters