hydrocele-testis
Portal
/
Laegehaandbogen
/
mandlige-koensorganer
/
tilstande-og-sygdomme
/
scrotum-og-testikler
/
hydrocele-testis
/
Home
Data
patienthaandbogen
Sundheddk apps
Laegehaandbogen
Klinikpersonale
akut-og-foerstehjaelp
allergi
arbejdsmedicin
blod
brystsygdomme
boern-og-unge
boerne-og-ungdomspsykiatri
endokrinologi
forsikringsmedicin
fysmed-og-rehab
generelt
geriatri
gynaekologi
hjerte-kar
hud
infektioner
kirurgi
kraeft
lunger
mandlige-koensorganer
symptomer-og-tegn
tilstande-og-sygdomme
penis-og-urinroer
prostata
scrotum-og-testikler
hydrocele-testis
epididymitis
testistorsion
testikelkraeft
teratom-cystisk
varicocele
retentio-testis
Viral orchitis
azoospermi
skader-i-skrotum-haematocele
spermiegranulom
spermatocele
seksuelle-dysfunktioner
oevrige-sygdomme
behandlinger
undersoegelser
patientinformation
illustrationer
mave-tarm
neurologi
nyrer-og-urinveje
obstetrik
ortopaedi
psykiatri
paediatri
rejsemedicin-vacciner
reumatologi
sexsygdomme
sjaeldne-sygdomme
socialmedicin
oeje
oere-naese-hals
sundhedsoplysning
undersoegelser-og-proever
om-laegehaandbogen
soeg
dli-medicin
Apps
Brugermanual
<Provider Id="sundheddkcms"> <Item Id="{F8A7070F-FDDF-4F91-8B9C-6079D7B9AD35}" Name="hydrocele-testis" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{9F11DA9D-E908-4628-93E1-2A7090E4AA33}" SortOrder="100" PublishDate="2010-09-29T10:45:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType=""> <Content> <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2> <h3>Diagnostiske kriterier</h3> <ul> <li>Cystisk, pellucid udfyldning i scrotum</li> <li>Gennemlysning eller evt. ultralydsundersøgelse vil afsløre væskeansamling omkring testis </li> <li>Punktur med tømning kan i tvivlstilfælde give diagnosen</li> </ul> <h3>Sygehistorie</h3> <ul> <li>Ubehag</li> <li>Praktiske ulemper ved øget volumen</li> <li>Sjældent ømhed eller smerter</li> <li>Kommunikerende hydrocele vil kunne variere i størrelse over døgnet, ofte mindst om morgenen</li> </ul> <h3>Kliniske fund</h3> <ul> <li>Som regel uøm cystisk/pellucid udfyldning i scrotum</li> <li>Kan være alt fra blødt, geleagtigt og kun lidt større end testiklen til spændt og håndboldstort</li> <li>Lokaliseringen kan i sjældne tilfælde have udgangspunkt i funiklen</li> <li>Hydrocele testis kan være det første tegn på en underliggende <a href="~/link.aspx?_id=46FEE007B346407FBF2B7E5DB46C6492&_z=z">testikelkræft</a>. Det er vigtigt at palpere begge testikler</li> </ul> <h3>Supplerende undersøgelser i almen praksis</h3> <ul> <li>Eventuelt urinundersøgelser og blodprøver til vurdering af infektion og almen tilstand</li> </ul> <h3>Andre undersøgelser hos specialist</h3> <ul> <li>Ved nyopstået hydrocele bør ultralydundersøgelse af scrotum udføres</li> </ul> <h3>Differentialdiagnoser</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=3EB343B9BB0445D2888ED7F9BB238D8C&_z=z">Spermatocele</a> <ul> <li>Væskeansamling udgået fra epididymis, indeholder gerne sædceller</li> </ul> </li> <li>Solide udfyldninger <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=46FEE007B346407FBF2B7E5DB46C6492&_z=z">Testikelkræft</a></li> <li>Benigne tumorer<a title="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI, Benign intrascrotal lesions. J Urol 2004 May;171(5): 1765-72" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI|Benign intrascrotal lesions|J Urol|2004 May|171(5)|1765-72" data-value="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI, Benign intrascrotal lesions. J Urol 2004 May;171(5): 1765-72" data-type="journal-reference">1</a></li> <li>Inguinoscrotal hernie hos voksne<a title="Crawford P, Crop JA, Evaluation of scrotal masses. Am Fam Physician 2014 May 1;89(9): 723-7" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Crawford P, Crop JA|Evaluation of scrotal masses|Am Fam Physician|2014 May 1|89(9)|723-7" data-value="Crawford P, Crop JA, Evaluation of scrotal masses. Am Fam Physician 2014 May 1;89(9): 723-7" data-type="journal-reference">3</a></li> </ul> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=4524B3C9965545D6A99DA66ED0DD9442&_z=z">Testikel/funikeltorsion</a>, <a href="~/link.aspx?_id=A246DBAE90E640D4A661429D85A68B8C&_z=z">epididymitis</a>, <a href="~/link.aspx?_id=87B3C4E7E29741C995FB117D8EB5BEFC&_z=z">orchitis</a> og andre akutte/subakutte scrotallidelser<a title="Davis JE, Silverman M, Scrotal emergencies. Emerg Med Clin North Am 2011 Aug;29(3): 469-84" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Davis JE, Silverman M|Scrotal emergencies|Emerg Med Clin North Am|2011 Aug|29(3)|469-84" data-value="Davis JE, Silverman M, Scrotal emergencies. Emerg Med Clin North Am 2011 Aug;29(3): 469-84" data-type="journal-reference">4</a></li> <li><a href="~/link.aspx?_id=DDBD653CE76445CE939FE4E1F1BCB424&_z=z">Lymfødem</a> i scrotum<br> <ul> <li>Som led i generaliseret ødem</li> <li>lokal lymfeobstruktion som følge af f.eks. avanceret prostatacancer eller <a href="~/link.aspx?_id=9DDECEC94B184655A2AB6323D8DAB723&_z=z">filariasis</a></li> </ul> </li> </ul> <h2>Behandling</h2> <h3>Behandlingsmål</h3> <ul> <li>Reducere gener ved øget volumen</li> </ul> <h3>Generelt om behandlingen</h3> <ul> <li>Hydrocele hos små børn svinder ofte spontant, hvorfor operation først vurderes efter 1-årsalderen</li> <li>Hydrocele funikuli bør i øvrigt opereres, hvis det giver subjektive gener</li> <li>Kommunikerende hydrocele opereres på samme måde som lyskebrok</li> </ul> <h3>Håndtering i almen praksis</h3> <ul> <li>Tilstanden diagnosticeres og patienten beroliges</li> <li>Udelukke en alvorlig bagvedliggende årsag</li> </ul> <h3>Råd til patienten</h3> <ul> <li>Et hydreocele er i udgangspunktet en ufarlig tilstand, som kun behøver behandling ved udtalte smerter eller mistanke om en alvorlig bagvedliggende årsag</li> </ul> <h3>Medicinsk behandling</h3> <ul> <li>Ingen direkte imod væskeansamlingen, men i sjældne tilfælde imod en bagvedliggende medicinsk tilstand</li> </ul> <h3>Kirurgi</h3> <ul> <li>Kommunikerende hydrocele opereres på samme måde som lyskebrok</li> <li>Igennem et snit i pungen løsnes og fjernes de væskeproducerende hinder og dermed også hulrummet for ansamlingen</li> <li>Alternativt kan punktur med efterfølgende injektion af <a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/Grupper/105010">injektion af skleroserende middel</a> forsøges, men dette kan resultere i ødemdannelse og inflammation. Behandlingen er kun aktuel hos voksne</li> </ul> <h3>Forebyggende behandling</h3> <ul> <li>Ingen</li> </ul> <h2>Henvisning</h2> <ul> <li>Børn >1 årsalderen med antaget kommunikerende hydrocele bør henvises til kirurg, børnekirurg eller urolog til operation med ligatur af processus vaginalis</li> <li>Voksne henvises ved tvivl om diagnosen, eller når patienten ønsker behandling</li> <li>Ved forstørret testikel efter antibiotikabehandling ved revurdering efter 3 uger, henvises til vurdering på urologisk afdeling</li> <li>Ved begrundet mistanke om testikelkræft henvises i kræftpakkeforløb: <ul> <li>Diffus forstørrelse af testiklen uden infektionsmistanke eller andre forklaringer</li> <li>En knudret tumor i testiklen</li> </ul> </li> </ul> <h2>Opfølgning</h2> <ul> <li>I udgangspunktet ikke nødvendig</li> </ul> <h2>Sygdomsforløb, komplikationer og prognose</h2> <h3>Sygdomsforløb</h3> <ul> <li>Ubehandlet vil hydrocelet ofte gradvis øges </li> </ul> <h3>Komplikationer</h3> <ul> <li>Ubehandlet ingen</li> <li>Efter operation kan forekomme blødning og infektion </li> <li>Recidiv efter operation ses relativt sjældent, men mange vil have en vis bestående fylde af den opererede side af pungen</li> </ul> <h3>Prognose</h3> <ul> <li>Meget god</li> </ul> <h2>Baggrundsoplysninger</h2> <h3>Definition</h3> <ul> <li>Hydrocele scroti <ul> <li>Isoleret serøs væskeansamling i tunica vaginalis i scrotum<a title="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI, Benign intrascrotal lesions. J Urol 2004 May;171(5): 1765-72" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI|Benign intrascrotal lesions|J Urol|2004 May|171(5)|1765-72" data-value="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI, Benign intrascrotal lesions. J Urol 2004 May;171(5): 1765-72" data-type="journal-reference">1</a><sup>,</sup><a title="Rioja J, Sánchez-Margallo FM, Usón J, Rioja LA, Adult hydrocele and spermatocele. BJU Int 2011 Jun;107(11): 1852-64" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Rioja J, Sánchez-Margallo FM, Usón J, Rioja LA|Adult hydrocele and spermatocele|BJU Int|2011 Jun|107(11)|1852-64" data-value="Rioja J, Sánchez-Margallo FM, Usón J, Rioja LA, Adult hydrocele and spermatocele. BJU Int 2011 Jun;107(11): 1852-64" data-type="journal-reference">2</a></li> <li>Hyppigst hos spæde og voksne</li> </ul> </li> <li>Kommunikerende hydrocele <ul> <li>Ansamling af serøs væske i tunica vaginalis, som skyldes forbindelse til peritoneum gennem åbentstående ductus vaginalis</li> <li>Tilstanden er i princippet det samme som almindeligt lyskebrok </li> <li>Ses næsten udelukkende hos børn </li> </ul> </li> <li>Hydrocele funiculi <ul> <li>Isoleret ansamling af serøs væske i en afgrænset rest af processus vaginalis langs funiklen </li> <li>Hyppigst hos børn</li> </ul> </li> </ul> <h3>Forekomst</h3> <ul> <li>Ukendt, hyppigt som klinisk ubetydende bifund</li> </ul> <h3>Ætiologi og patogenese</h3> <ul> <li>Kommunikerende hydrocele og hydrocele funiculi er altid medfødt </li> <li>Hydrocele hos voksne er som regel erhvervet og oftest idiopatisk<a title="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI, Benign intrascrotal lesions. J Urol 2004 May;171(5): 1765-72" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI|Benign intrascrotal lesions|J Urol|2004 May|171(5)|1765-72" data-value="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI, Benign intrascrotal lesions. J Urol 2004 May;171(5): 1765-72" data-type="journal-reference">1</a></li> <li>Kan være komplikation til <ul> <li>Infektiøse/inflammatoriske eller neoplastiske lidelser i skrotum </li> <li>I sjældne tilfælde som led i generelle lidelser som <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=3EA9AFEB17F04EE2876045A9FB53DBDC&_z=z">Hjertesvigt</a> </li> <li><a href="~/link.aspx?_id=E4952F1176A64A1F91299626791C4A3F&_z=z">Levercirrhose</a> </li> <li>Intraabdominale svulster</li> </ul> </li> </ul> </li> <li>Væsken i hydrocelet betragtes som forårsaget af en ubalance mellem sekretion og reabsorbtion fra tunica vaginalis<a title="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI, Benign intrascrotal lesions. J Urol 2004 May;171(5): 1765-72" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI|Benign intrascrotal lesions|J Urol|2004 May|171(5)|1765-72" data-value="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI, Benign intrascrotal lesions. J Urol 2004 May;171(5): 1765-72" data-type="journal-reference">1</a></li> <li>Hydrocelevæsken minder om lymfe, hvorfor lymfeobstruktion kan spille en rolle<a title="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI, Benign intrascrotal lesions. J Urol 2004 May;171(5): 1765-72" href="%20" data-url="reference-link" data-value-piped="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI|Benign intrascrotal lesions|J Urol|2004 May|171(5)|1765-72" data-value="Rubenstein RA, Dogra VS, Seftel AD, Resnick MI, Benign intrascrotal lesions. J Urol 2004 May;171(5): 1765-72" data-type="journal-reference">1</a></li> </ul> <h3 id="headerBADA">ICPC-2</h3> <ul> </ul> <p>[ICPC]</p> <h3>ICD-10/SKS-koder</h3> <p>[ICD10]</p> <h2>Patientinformation</h2> <h3>Hvad du bør informere patienten om</h3> <ul> <li>Tilstanden er ufarlig</li> <li>Hos børn afventes som regel udviklingen til efter første leveår</li> </ul> <h3>Hvad findes af skriftlig patientinformation</h3> <ul> <li><a href="~/link.aspx?_id=45ED7D2809EF4B418EB2D7EC5AFEBFD5&_z=z">Information om vandbrok (hydrocele)</a></li> </ul> <h2>Link til vejledninger</h2> <ul> <li><a href="https://uroweb.org/guidelines/paediatric-urology/chapter/the-guideline">EAU Guidelines 2023 - chapter 3.4</a></li> <li>Forløbsbeskrivelser og pakkeforløb [ICPC] </li> </ul> <ul> </ul> <h2>Illustrationer</h2> <ul> <li> <a href="~/link.aspx?_id=7CAD9BC702FF4EDDA907D29B8F90A185&_z=z">Hydrocele, tegning</a></li> <li> <a href="~/link.aspx?_id=0DC14A2D121C458F9F020E6B01257539&_z=z">Mandlige kønsorganer, illustration</a></li> </ul>]]></HtmlField> <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resumé</h2> <h3>Diagnose</h3> <ul> <li>Cystisk, pellucid udfyldning i scrotum</li> <li>Giver sjældent anledning til ømhed eller smerter</li> <li>Et kommunikerende hydrocele vil kunne variere i størrelse over døgnet, ofte mindst om morgenen</li> <li>Hydrocele testis kan være det første tegn på en underliggende cancer testis, hvorfor det er vigtigt at palpere begge testikler</li> </ul> <h3>Behandling</h3> <ul> <li>Hydrocele hos små børn svinder ofte spontant og bør observeres til efter 1-årsalderen</li> <li>Igennem et snit pungen fjernes de væskeproducerende hinder og dermed også hulrummet for ansamlingen </li> <li>Alternativt kan punktur med efterfølgende injektion af skleroserende middel forsøges, men dette kan resultere i ødemdannelse og inflammation</li> </ul> <h3>Henvisning</h3> <ul> <li>Ved mistanke om alvorlig udløsende årsag - herunder cancer testis</li> <li>Ved udtalte gener - typisk på grund af scrotums størrelse eller smerter</li> </ul> <h3>Seneste væsentlige ændringer</h3> <ul> <li>Ingen væsentlige ændringer</li> </ul>]]></HtmlField> <LinkListField Name="Spot2"> <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="DoctorsHandbookID">2395</TextField> <TextField Name="PageTitle">Hydrocele testis</TextField> <TextField Name="NavigationTitle">Hydrocele testis</TextField> <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField> <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField> <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-10-31T10:31:00</DateTimeField> <LinkListField Name="Authors"> <LinkField linktype="internal">{F45E0930-717B-4509-A99F-CE9546ACB8F6}</LinkField> <LinkField linktype="internal">{9240F87A-FE81-40E5-A079-F715F683A0B5}</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="Organization"> <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="ICD10">N43, N433</TextField> <TextField Name="ICPC2">Y86</TextField> <LinkListField Name="SearchAreaID"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="Description">Hydrocele testis er en cystisk, pellucid udfyldning i scrotum. Hydrocele hos små børn svinder ofte spontant og bør observeres til efter 1-årsalderen</TextField> <LinkListField Name="LHPHEditor"> <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField> </LinkListField> <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField> <TextField Name="MetaKeywords">Hydrocele testis, vandbrok</TextField> <LinkListField Name="InformationCategory"> <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="InformationType"> <LinkField linktype="internal">7</LinkField> </LinkListField> <LinkListField Name="SearchTargetGroup"> <LinkField linktype="internal">2</LinkField> </LinkListField> </Content> <Medias /> </Item> </Provider>
16.257 characters