spermiegranulom (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{3E660356-19CB-47D8-9728-4960077983F7}" Name="spermiegranulom" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{9F11DA9D-E908-4628-93E1-2A7090E4AA33}" SortOrder="1100" PublishDate="2010-09-29T11:42:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Diagnose</h2>
<h3>Diagnostiske kriterier</h3>
<ul>
    <li>Sygehistorie og kliniske fund giver mistanke om tilstanden</li>
    <li>Ultralyd, evt. histologi, bekr&aelig;fter diagnosen</li>
</ul>
<h3>Sygehistorie</h3>
<ul>
    <li>Kroniske smerter i skrotum</li>
    <li>Forudg&aring;ende traume, infektion, kirurgi - typisk sterilisation</li>
</ul>
<h3>Kliniske fund</h3>
<ul>
    <li>Der kan palperes en &oslash;m, fast, rund tumor beliggende ovenfor testiklen</li>
    <li>Tumor er ikke gennemskinnelig</li>
</ul>
<h3>Supplerende unders&oslash;gelser i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Supplerende unders&oslash;gelser er som regel ikke p&aring;kr&aelig;vet</li>
    <li> CRP, leukocytter vil som regel v&aelig;re normale</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser hos specialist</h3>
<ul>
    <li>Ultralyd
    <ul>
        <li>Velegnet diagnostisk unders&oslash;gelse </li>
        <li>Demonstration af en velafgr&aelig;nset, hypoekkoisk l&aelig;sion intraepididymalt eller sv.t. vas deferens</li>
        <li>L&aelig;sionen kan dog fremst&aring; forskelligt - med eller uden epididymal forst&oslash;rrelse, cystiske &aelig;ndringer eller et heterogent ekkom&oslash;nster</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Histologi
    <ul>
        <li>Vil om n&oslash;dvendigt kunne give en endelig diagnose</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Differentialdiagnoser</h3>
<ul>
    <li>Smerte
    <ul>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=4524B3C9965545D6A99DA66ED0DD9442&amp;_z=z">Testistorsion</a></li>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=A246DBAE90E640D4A661429D85A68B8C&amp;_z=z">Akut epididymitis</a></li>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=87B3C4E7E29741C995FB117D8EB5BEFC&amp;_z=z">Orchitis</a></li>
        <li>Skrotal absces</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Cancer
    <ul>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=46FEE007B346407FBF2B7E5DB46C6492&amp;_z=z">Testikelcancer</a></li>
        <li>Andre benigne udfyldninger i skrotum som f.eks. <a href="~/link.aspx?_id=F8A7070FFDDF4F918B9C6079D7B9AD35&amp;_z=z">hydro</a>-, <a href="~/link.aspx?_id=3EB343B9BB0445D2888ED7F9BB238D8C&amp;_z=z">spermato</a>- eller <a href="~/link.aspx?_id=5AF04E67D0FB417FB09FF0C5598FB724&amp;_z=z">varicocele</a></li>
        <li>Yderst sj&aelig;ldent forekommende malign paratestikul&aelig;r tumor som f.eks. rhabdomyosarkom</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Behandling</h2>
<h3>Behandlingsm&aring;l</h3>
<ul>
    <li>Beroligelse</li>
    <li>Evt. symptomlindring</li>
</ul>
<h3>Generelt om behandlingen</h3>
<ul>
    <li>Ved symptomatisk spermiegranulom kan anvendes et&nbsp;<a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/213010">NSAID</a></li>
    <li>Hvis symptomerne vedvarer, b&oslash;r henvisning til specialist overvejes mhp. evt. kirurgisk ekstirpation</li>
</ul>
<h3>H&aring;ndtering i almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Anamnese</li>
    <li>Skrotal unders&oslash;gelse</li>
    <li>Evt. smertelindrende&nbsp;<a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/213010">NSAID</a></li>
    <li>Henvise ved tvivl om hvorvidt l&aelig;sionen er intra- eller ekstratestikul&aelig;r</li>
</ul>
<h3>R&aring;d til patienten</h3>
<ul>
    <li>Ufarlig tilstand&nbsp;</li>
</ul>
<h3>Medicinsk behandling</h3>
<ul>
    <li>Evt.&nbsp;<a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/213010">NSAID</a></li>
</ul>
<h3>Kirurgi</h3>
<ul>
    <li>Ved uudholdelig smerte kan kirurgisk fjernelse evt. inkl. epididymis overvejes, om end kun 25% har vist sig at opn&aring; symptomlindring</li>
</ul>
<h3>Forebyggende behandling</h3>
<ul>
    <li>Tilstanden kan ikke forebygges</li>
</ul>
<h2>Henvisning</h2>
<ul>
    <li>Ved tvivl om hvorvidt l&aelig;sionen er intra- eller ekstratestikul&aelig;r</li>
    <li>Ved uudholdelig smerte kan kirurgisk fjernelse evt. inkl. epididymis overvejes, om end kun 25% har vist sig at opn&aring; symptomlindring</li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<ul>
    <li>Ingen behov for opf&oslash;lgning</li>
</ul>
<h2>Sygdomsforl&oslash;b, komplikationer og prognose</h2>
<h3>Sygdomsforl&oslash;b</h3>
<ul>
    <li>Vedvarende over flere m&aring;neder</li>
</ul>
<h3>Komplikationer</h3>
<ul>
    <li>Evt. skrotalsmerter&nbsp;</li>
</ul>
<h3>Prognose</h3>
<ul>
    <li>God</li>
    <li>Spontan regression hos de fleste</li>
</ul>
<h2>Baggrundsoplysninger<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Gregory M, Cyr DG, The blood-epididymis barrier and inflammation.. Spermatogenesis 2014;4: e979619" data-value-piped="Gregory M, Cyr DG|The blood-epididymis barrier and inflammation.|Spermatogenesis|2014|4|e979619|26413391" data-url="reference-link" data-pubmedid="26413391" title="Gregory M, Cyr DG, The blood-epididymis barrier and inflammation.. Spermatogenesis 2014;4: e979619"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Rayala BZ, Viera AJ, Common questions about vasectomy.. Am Fam Physician 2013;88: 757-61" data-value-piped="Rayala BZ, Viera AJ|Common questions about vasectomy.|Am Fam Physician|2013|88|757-61|24364523" data-url="reference-link" data-pubmedid="24364523" title="Rayala BZ, Viera AJ, Common questions about vasectomy.. Am Fam Physician 2013;88: 757-61"><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a title="Reddy NM, Gerscovich EO, Jain KA, Le-Petross HT, Brock JM, Vasectomy-related  changes on sonographic examination of the scrotum. J Clin Ultrasound 2004;32: 394-8" href="%20" data-url="reference-link" data-value="Reddy NM, Gerscovich EO, Jain KA, Le-Petross HT, Brock JM, Vasectomy-related  changes on sonographic examination of the scrotum. J Clin Ultrasound 2004;32: 394-8" data-type="journal-reference" data-value-piped="Reddy NM, Gerscovich EO, Jain KA, Le-Petross HT, Brock JM|Vasectomy-related  changes on sonographic examination of the scrotum|J Clin Ultrasound|2004|32|394-8"><sup>3</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Gade J, Brasso K, [Sperm granulomata]. Ugeskr Laeger 1990;152: 2282-4" data-value-piped="Gade J, Brasso K|[Sperm granulomata].|Ugeskr Laeger|1990|152|2282-4|2205035" data-url="reference-link" data-pubmedid="2205035" title="Gade J, Brasso K, [Sperm granulomata]. Ugeskr Laeger 1990;152: 2282-4"><sup>4</sup></a></h2>
<h3>Definition </h3>
<ul>
    <li>Et spermiegranulom er en kronisk&nbsp;(&gt;6 uger varende) granulomat&oslash;s inflammation omkring spermier, som bryder blod-epididymis barrieren</li>
    <li>Granulomet har relation til ductus deferens/epididymis</li>
    <li>Granulomet fremtr&aelig;der rund, fast og evt. &oslash;m</li>
    <li>Tilstanden er normalt asymptomatisk og&nbsp;heler spontant&nbsp;med tiden</li>
    <li>Omkring 3 % af postvasektomi spermiegranulomer medf&oslash;rer kronisk skrotalsmerte</li>
</ul>
<h3>Forekomst</h3>
<ul>
    <li>Forekomsten er ikke us&aelig;dvanlig og forekommer hos op til 40 % af vasektomerede</li>
</ul>
<h3>&AElig;tiologi og patogenese</h3>
<ul>
    <li>Et granulom dannes, n&aring;r spermier l&aelig;kker ud i interstitiet ved:
    <ul>
        <li>inflammation</li>
        <li>traume</li>
    </ul>
    <ul>
        <li>kirurgi</li>
        <li>multiple infektioner</li>
        <li>akut epididymitis som&nbsp;f&oslash;lge af urinvejsinfektion, seksuelt overf&oslash;rt sygdom, virusinfektioner eller tuberkulose</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Disponerende faktorer</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=A246DBAE90E640D4A661429D85A68B8C&amp;_z=z">Epididymitis</a> </li>
    <li>Traume </li>
    <li>Kirurgi </li>
    <li>Seksuelt overf&oslash;rt sygdom </li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<p>[ICPC]</p>
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<p>[ICD10]</p>
<h2>Patientinformation</h2>
<h3>Hvad findes af skriftlig patientinformation</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=D5D9725FE8E6487C85EBF32FA906F789&amp;_z=z">Spermiegranulom</a></li>
</ul>
<h2>Link til vejledninger</h2>
<ul>
    <li>
    Forl&oslash;bsbeskrivelser og pakkeforl&oslash;b [ICPC]</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<h3>Diagnose</h3>
<ul>
    <li>Sygehistorie evt. inkl. sterilisation samt kliniske fund giver mistanke om tilstanden&nbsp;</li>
    <li>Ultralyd, evt. histologi, bekr&aelig;fter diagnosen</li>
</ul>
<h3>Behandling</h3>
<ul>
    <li>Beroligelse - ufarlig selvlimiterende tilstand</li>
    <li>Evt. symptomlindring -&nbsp;<a href="http://pro.medicin.dk/Laegemiddelgrupper/grupper/213010">NSAID</a></li>
    <li>Ved uudholdelig smerte kan kirurgisk fjernelse&nbsp;evt. inkl. epididymis overvejes, om end kun 25 % opn&aring;r symptomlindring</li>
</ul>
<h3>Henvisning</h3>
<ul>
    <li>Ved tvivl om hvorvidt l&aelig;sionen er intra- eller ekstratestikul&aelig;r</li>
</ul>
<h2>Seneste v&aelig;sentlige &aelig;ndringer</h2>
<ul>
    <li>Der er ingen v&aelig;sentlige &aelig;ndringer</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">16817</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Spermiegranulom</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Spermiegranulom</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-05-14T13:18:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{F45E0930-717B-4509-A99F-CE9546ACB8F6}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{9240F87A-FE81-40E5-A079-F715F683A0B5}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">N49, N49.0, N49.1, N49.2, N49.8, N50, N50.8</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">Y79, Y99</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Et spermiegranulom er en kronisk inflammation i sædleder eller med relation til epididymis, som varer længere end 6 uger</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor" />
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">pungen, skrotum, Spermiegranulom, sædcellegranulom</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_13</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

11.319 characters