abdominal-udfyldning (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{DC11DC68-0F55-49C3-A513-E745C8DC9F25}" Name="abdominal-udfyldning" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{FF792F46-68D5-4AB1-8937-99E366A68DD2}" SortOrder="400" PublishDate="2008-10-21T14:22:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Basisoplysninger</h2>
<h3>Definition</h3>
<ul>
    <li>Udfyldning i abdomen som er opdaget af patienten eller p&aring;vist af l&aelig;ge</li>
</ul>
<h3>Diagnostisk tankegang</h3>
<ul>
    <li>Hepatomegali, splenomegali, tumor eller cyste, ascites, B-symptomer</li>
</ul>
<h3>ICPC-2</h3>
<div>[ICPC]</div>
&gt;
<h3>ICD-10/SKS-koder</h3>
<div>[ICD10]</div>
<h2>Differentialdiagnoser</h2>
<h3>Generel abdominal distension</h3>
<ul>
    <li>Luft, fedt, v&aelig;ske, aff&oslash;ring, tumor (peritoneal carcinomatose) (eller graviditet,- oftest hos psykiatriske/oligofrene/forn&aelig;gtende patienter)
    <ul>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=D8E4539E87D04C05817508E86591AAFC&amp;_z=z">Ascites</a> - v&aelig;sken ligger udenfor tarmen </li>
        <li>Ved obstruktion eller ileus kan v&aelig;sken v&aelig;re samlet i tarmslynger</li>
        <li>Hos adip&oslash;se patienter kan det undertiden v&aelig;re vanskeligt at afg&oslash;re, om udfyldningen skyldes i bugv&aelig;gbrok (evt tilbagefald efter tidligere brok)</li>
        <li>Hos adip&oslash;se patienter kan det undertiden v&aelig;re vanskeligt at afg&oslash;re, udfyldningen skyldes at bugv&aelig;gsmusklerne ("six pack") har flyttet sig lidt v&aelig;k fra hinanden (rectus diastase)</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>H&oslash;jre hypokondrium</h3>
<ul>
    <li>Luft eller f&aelig;kal udfyldning&nbsp;i colon </li>
    <li>Hepatomegali </li>
    <li>Leversvulst eller <a href="~/link.aspx?_id=5170033A521B43D8888D6A3012BF7755&amp;_z=z">cyste</a> </li>
    <li>Kr&aelig;ft i h&oslash;jre del af tyktarmen </li>
    <li>Patologi i galdebl&aelig;re (meget sj&aelig;ldent)</li>
    <li>Svulst eller cyste i h&oslash;jre nyre</li>
</ul>
<h3>Epigastriet</h3>
<ul>
    <li>Luft i ventrikel, luft eller f&aelig;kal udfyldning i colon </li>
    <li>Svulst eller anden patologi i venstre leverhalvdel, ventrikel, colon transversum eller pankreas </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=4719A6BB2B29490499CC90EC00AA633F&amp;_z=z">Aortaaneurisme</a>&nbsp;(vil oftest pulsere)</li>
    <li>Hernie (oftest ved adip&oslash;se patienter hvor bugv&aelig;gsdefekt ikke umiddelbart kan erkendes)</li>
</ul>
<h3>Venstre hypokondrium</h3>
<ul>
    <li>Luft eller f&aelig;kal udfyldning i colon </li>
    <li>Splenomegali </li>
    <li>Kr&aelig;ft eller anden patologi i <a href="~/link.aspx?_id=3878D118D7204DA7ADC2DDA60921DA71&amp;_z=z">venstre colonfleksur</a>, <a href="~/link.aspx?_id=7B278E7B6B8646BDA306EBF00A4243A5&amp;_z=z">ventriklen</a>&nbsp;</li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=B54CF7B4F64A481081C8BDC0DCAA6B72&amp;_z=z">Svulst</a> eller <a href="~/link.aspx?_id=EC649674CF4C4546A404CAFCBE83FDF0&amp;_z=z">cyste</a> i nyren</li>
</ul>
<h3>Centralt i abdomen</h3>
<ul>
    <li>Retroperitoneal svulst </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=4719A6BB2B29490499CC90EC00AA633F&amp;_z=z">Aortaaneurisme</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=3878D118D7204DA7ADC2DDA60921DA71&amp;_z=z">Kr&aelig;ft i colon</a> transversum </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=5E179A64BD87496DB67E5B4511436E72&amp;_z=z">Pankreastumor</a> eller cyste </li>
    <li>Peritoneal carcinomatose</li>
    <li>Ovarie/gyn&aelig;kologisk cancer</li>
</ul>
<h3>H&oslash;jre fossa iliaca</h3>
<ul>
    <li>Luft eller f&aelig;kal udfyldning i colon </li>
    <li>
    Kr&aelig;ft i h&oslash;jre side af tyktarmen (<a href="~/link.aspx?_id=3878D118D7204DA7ADC2DDA60921DA71&amp;_z=z">Coecumcancer</a>)</li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=7C3C6EF3B3BE4C7AA66DC32DA809FE83&amp;_z=z">Mb Crohn</a> i terminale ileum, coecum eller colon ascendens (h&oslash;jre colonm m&aelig;rkes sj&aelig;ldent ved Mb Crohn)</li>
    <li>
    Kr&aelig;ft i &aelig;ggestokken (<a href="~/link.aspx?_id=38AF4FD40B7E46D58FBC22691827DDB6&amp;_z=z">Ovarietumor</a>)</li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=97B1F2FC05C94991926BAABF8D1F3B7F&amp;_z=z">Myom eller forst&oslash;rret uterus</a> </li>
</ul>
<h3>Suprapubisk</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=97B1F2FC05C94991926BAABF8D1F3B7F&amp;_z=z">Forst&oslash;rret eller myomat&oslash;s uterus</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=1FB63E52817D4AEEA315EC48CA99E233&amp;_z=z">Urinretention</a></li>
    <li>Gyn&aelig;kologisk cancer</li>
</ul>
<h3>Venstre fossa iliaca</h3>
<ul>
    <li>Luft eller f&aelig;kal udfyldning i colon&nbsp;&nbsp; </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=944C5D8B9A6A48ED98CBBF59B3D56FDE&amp;_z=z">Divertikulit</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=3878D118D7204DA7ADC2DDA60921DA71&amp;_z=z">Kr&aelig;ft i colon</a> sigmoideum </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=38AF4FD40B7E46D58FBC22691827DDB6&amp;_z=z">Ovarietumor</a> </li>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=97B1F2FC05C94991926BAABF8D1F3B7F&amp;_z=z">Myom eller forst&oslash;rret uterus</a> </li>
</ul>
<h2>Sygehistorie</h2>
<h3>Centrale element</h3>
<h4>Abdominale smerter?</h4>
<ul>
    <li>Som led i akut tilstand - t&aelig;nk ileus eller pancreatitis</li>
    <li>Udviklet over l&aelig;ngere tid - t&aelig;nk kr&aelig;ft</li>
    <li>B-symptomer (uforklaret v&aelig;gttab, tr&aelig;thed, uoplagthed, nattesved etc)</li>
    <li>Venstresidige smerter og feber hos en &aelig;ldre person - t&aelig;nk divertikulit </li>
    <li>Som lindres ved fremoverb&oslash;jning - t&aelig;nk pankreaskr&aelig;ft</li>
</ul>
<h4>Aff&oslash;ringsforstyrrelser?</h4>
<ul>
    <li>Hos midaldrende og &aelig;ldre mennesker - t&aelig;nk colonkr&aelig;ft </li>
    <li>Hos yngre mennesker - t&aelig;nk Mb. Crohn </li>
</ul>
<h4>Anoreksi?</h4>
<ul>
    <li>T&aelig;nk malign sygdom </li>
    <li>T&aelig;nk alvorlig leversygdom</li>
</ul>
<h4>Feber?</h4>
<ul>
    <li>Infektion?</li>
</ul>
<h2>Klinisk unders&oslash;gelse</h2>
<h3>Generelt</h3>
<ul>
    <li>Almentilstand </li>
    <li>Hudforandringer som tyder p&aring; <a href="~/link.aspx?_id=36923E4D9B3843F8A85F07FF8D34D561&amp;_z=z">kronisk leversygdom</a></li>
</ul>
<h4>Palpation</h4>
<ul>
    <li>Vurder tumors beliggenhed, st&oslash;rrelse, form, overflade, bev&aelig;gelighed, pulsation og konsistens</li>
</ul>
<h4>Perkussion</h4>
<ul>
    <li>Lokaliseret d&aelig;mpning (er nu oftest afl&oslash;st af ultralyds- og/eller CT skanning)</li>
    <li>Vurder om der foreligger ascites-d&aelig;mpning, som &aelig;ndres ved lejeskifte&nbsp; (er nu oftest afl&oslash;st af ultralyds- og/eller CT skanning)</li>
</ul>
<h4>Supplerende unders&oslash;gelser</h4>
<h3>I almen praksis</h3>
<ul>
    <li>Evt. CRP, Hb </li>
    <li>Evt. bilirubin, GT, ALP, ASAT, ALAT, kreatinin</li>
</ul>
<h3>Andre unders&oslash;gelser</h3>
<ul>
    <li>Ultralyd er n&aelig;sten altid prim&aelig;runders&oslash;gelse
    <ul>
        <li>Er bedst ved unders&oslash;gelse af tynde patienter, ved udfyldninger i &oslash;vre h&oslash;jre kvadrant og i pelvis</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Ved mistanke om colorektal cancer skal der laves analeksploration&nbsp;</li>
    <li>Ved mistanke om gyn&aelig;kologisk cancer skal der laves gyn&aelig;kologisk unders&oslash;gelse</li>
    En tidlig CT sparer mange ekstra unders&oslash;gelser
    <ul>
        <li>Er s&aelig;rlig velegnet hos overv&aelig;gtige patienter </li>
        <li>Indg&aring;r i dag i pakkeforl&oslash;b p&aring; mistanke om intraabdominal cancer</li>
    </ul>
</ul>
<h2>Tiltag og r&aring;d</h2>
<h3>Henvisninger</h3>
<ul>
    <li>Ultralyd/CT skanning</li>
    <li>Alle udfyldninger, som ikke lader sig afklare i almen praksis, b&oslash;r henvises til yderligere unders&oslash;gelse hos specialist </li>
    <li>Ved mistanke om kr&aelig;ft henvis efter <a href="https://www.sst.dk/da/Viden/Kraeft/Kraeftpakker">Sundhedsstyrelsens kr&aelig;ftpakker</a>&nbsp;<a href=" https://www.sst.dk/da/Viden/Kraeft/Kraeftpakker" data-type="other-reference" data-value="Pakkeforløb på kræftområdet. Sundhedsstyrelsen. Opdateret 2016 " data-url=" https://www.sst.dk/da/Viden/Kraeft/Kraeftpakker" title="Pakkeforløb på kræftområdet. Sundhedsstyrelsen. Opdateret 2016 ">1</a></li>
</ul>
<h3>Illustrationer</h3>
<h3>Plancher eller tegninger</h3>
<ul>
    <li>
    <a href="~/link.aspx?_id=063288A40A25403AA171FFA28143A4A3&amp;_z=z">Oversigtstegning af abdomen</a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">2260</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Abdominal udfyldning</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Abdominal udfyldning</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-04-06T12:29:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{0AC1819C-6103-4D7F-AB0A-87FC4F0E3081}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{38A2EF96-CA6D-4047-AB47-529CC80F5EA6}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{0D6F0D1C-D8F1-4178-AC05-255A64FC2E46}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICD10">R14.9, R16, R19.0</TextField>
      <TextField Name="ICPC2">D24, D25</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">1</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Udfyldning i abdomen som er opdaget af patienten eller påvist af læge</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{37FAF8C0-7527-48CA-9ECE-FCC7E8CBB368}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">Abdominal udfyldning, distention, knude, udfyldning i abdomen, tumor abdominis, udfyldning i abdomen, forstørret lever</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_12</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

10.932 characters