koagulation-vaevsfaktor-induceret-kf-ii-vii-x-pp (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{10ADEC01-7E62-485B-9E60-9083CA8D624A}" Name="koagulation-vaevsfaktor-induceret-kf-ii-vii-x-pp" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{954990FB-BCA1-4322-A1A9-62D3FD4B2E07}" SortOrder="6800" PublishDate="2011-03-17T13:39:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<ul>
    <li>Koagulationsfaktor II, VII, X; PP-tid&nbsp;anvendes visse steder til at vurdere&nbsp;leverens syntesefunktion og til at vurdere m&aelig;ngden af koagulationsfaktorer</li>
    <li>I mods&aelig;tning til INR er analysen IKKE standardiseret, og der kan derfor v&aelig;re variation mellem laboratorier</li>
</ul>
<h2>Definition</h2>
<ul>
    <li>Koagulationsfaktor II, VII, X; PP-tid&nbsp;anvendes visse steder til at vurdere&nbsp;leverens syntesefunktion. Analysen er p&aring; flere laboratorier erstattet af&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=15300C99C97B46359BD98CA055FC9DD8&amp;_z=z">INR</a> </li>
    <li>Det er vigtigt at v&aelig;re opm&aelig;rksom p&aring; den ikke line&aelig;re sammenh&aelig;ng - n&aelig;rmest eksponentielt aftagende forhold til INR. Dvs. at falder II+VII+X fra 1 til 0,4 stiger INR fra 1 til 2, men falder II+VII+X fra 0,4 til 0,05 stiger INR fra 2 til 6/7</li>
    <li>M&aring;ling af koagulationstiden i citratstabiliseret plasma efter tils&aelig;tning af v&aelig;vstromboplastin, koagulationsfaktor V, fibrinogen og Ca<sup>++</sup>. Resultatet afgives i en fraktion</li>
    <li>I Danmark og dele af Nordeuropa bruges prim&aelig;rt Owrens test (ikke f&oslash;lsom for faktor V), mens store dele af resten af verden bruges Quicks metode (f&oslash;lsom for variationer i Faktor V). Stort set alle POCT metoder er baseret p&aring; Quicks metode, hvilket kan f&oslash;re til forskelle p&aring; resultater m&aring;lt p&aring; laboratorier eller med POCT udstyr</li>
</ul>
<h2>Synonymer</h2>
<ul>
    <li>Koagulationsfaktor Normal Test (KFNT), PP; Koagulationsfaktor II, VII, X; PP-tid</li>
</ul>
<h2>Indikationer<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Rose AJ, Ozonoff A, Berlowitz DR, Henault LE, Hylek EM, Warfarin dose management affects INR control. J Thromb Haemost 2009;7: 94-101" data-value-piped="Rose AJ, Ozonoff A, Berlowitz DR, Henault LE, Hylek EM|Warfarin dose management affects INR control.|J Thromb Haemost|2009|7|94-101|18983486" data-url="reference-link" data-pubmedid="18983486" title="Rose AJ, Ozonoff A, Berlowitz DR, Henault LE, Hylek EM, Warfarin dose management affects INR control. J Thromb Haemost 2009;7: 94-101">1</a><sup>,</sup><a href="%20" title="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged S, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2 udg. . København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010" data-url="reference-link" data-value="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged S, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2 udg. . København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010" data-type="book-reference" data-value-piped="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged S, Nissen PH|Lyngbyes laboratoriemedicin. 2 udg. |København|Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S|2010">2</a></h2>
<ul>
    <li>Mistanke om leversygdom/vurdering af leverfunktion &ndash; is&aelig;r nedsat syntesefunktion</li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=7919F8CA59044D74BA63B6E45FCF85AE&amp;_z=z">Paracetamolforgiftning</a>&nbsp;- dog indg&aring;r INR i guideline fra DSGH og b&oslash;r anvendes i stedet<a href="https://www.sst.dk/da/rationel-farmakoterapi/maanedsbladet/2013/~/media/B796FE4EABFFFA9A00250EE2BA3A80C8.ashx" data-type="other-reference" data-value="Guideline fra DSGH, Institut for Rationel Farmakoterapi 18. februar 2013" data-url="https://www.sst.dk/da/rationel-farmakoterapi/maanedsbladet/2013/~/media/B796FE4EABFFFA9A00250EE2BA3A80C8.ashx" title="Guideline fra DSGH, Institut for Rationel Farmakoterapi 18. februar 2013">3</a></li>
    <li>Uforklaret &oslash;get bl&oslash;dningstendens (INR kan ogs&aring; anvendes)</li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=6D124AEB92CA422A83495D55F9BBB67F&amp;_z=z">Dissemineret intravaskul&aelig;r koagulation&nbsp;</a>(DIC) (INR kan ogs&aring; anvendes)</li>
    <li>OBS&nbsp;Analysen b&oslash;r ikke anvendes til kontrol af patienter i AK-behandling. Dette skyldes, at resultater ikke er sammenlignelige mellem laboratorier. Dertil anvendes i stedet P-Koagulation, v&aelig;vsfaktor-induceret (INR)</li>
</ul>
<h2>Fortolkninger<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Rose AJ, Ozonoff A, Berlowitz DR, Henault LE, Hylek EM, Warfarin dose management affects INR control. J Thromb Haemost 2009;7: 94-101" data-value-piped="Rose AJ, Ozonoff A, Berlowitz DR, Henault LE, Hylek EM|Warfarin dose management affects INR control.|J Thromb Haemost|2009|7|94-101|18983486" data-url="reference-link" data-pubmedid="18983486" title="Rose AJ, Ozonoff A, Berlowitz DR, Henault LE, Hylek EM, Warfarin dose management affects INR control. J Thromb Haemost 2009;7: 94-101">1</a></h2>
<h3>Lave v&aelig;rdier</h3>
<ul>
    <li>K-vitaminmangel
    <ul>
        <li>Malabsorption, insufficient parenteral ern&aelig;ring, langvarig antibiotikabehandling</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Leversygdom
    <ul>
        <li>Ved akut leversygdom er INR en tidligere mark&oslash;r for nedsat leverfunktion end fx albumin</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Levercelleskade</li>
    <li>Vedvarende bl&oslash;dning, som medf&oslash;rer &oslash;get forbrug af koagulationsfaktorer</li>
    <li>Dissemineret intravaskul&aelig;r koagulation (DIC)</li>
    <li>Mangel p&aring; enkeltfaktorer
    <ul>
        <li>II, VII, X</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Antistoffer mod enkeltfaktorer (sj&aelig;ldent)</li>
    <li>OBS V&aelig;r opm&aelig;rksom p&aring;, at hvis patientens tilstand &aelig;ndres hurtigt, er koagulationsfaktor II, VII, X; PP-tid prim&aelig;rt udtryk for koagulationsfaktor VII aktivitet. Dette fordi analysen er mest f&oslash;lsom for koagulationsfaktor VII, og fordi denne har den korteste halveringstid</li>
    <li>OBS&nbsp;Ved samtidig behandling med vitamin K-antagonister kan analysen ikke anvendes som leverfunktionstest</li>
</ul>
<h3>H&oslash;je v&aelig;rdier</h3>
<ul>
    <li>H&oslash;je v&aelig;rdier kan ikke till&aelig;gges nogen specifik betydning
    <ul>
        <li>Kan ses postoperativt</li>
        <li>Ved visse cancersygdomme</li>
        <li>Under graviditet</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Fejlkilder (og kilder til normal variation)</h2>
<ul>
    <li>Det glas koagulationspr&oslash;ver tages i indeholder flydende antikoagulans. Dette giver 10% fortynding af pr&oslash;ven. Der accepteres +/- 10% af det korrekte volumen (vist med en sort markering p&aring; glasset. Fejlfyldning er den hyppigste fejl</li>
    <li>Indtagelse af eller manglende indtagelse gr&oslash;ntsager med stort K-vitamin indhold f.eks
    <ul>
        <li>Spinat, gr&oslash;nk&aring;l og bladsalater - s&aelig;rligt i dybgr&oslash;nne bladsalater som romano og rucola</li>
        <li>Gr&oslash;nne og r&oslash;de k&aring;lsorter som gr&oslash;nk&aring;l, broccoli, spidsk&aring;l, rosenk&aring;l og r&oslash;dk&aring;l</li>
        <li>Friske urter som persille, purl&oslash;g, koriander og br&oslash;ndkarse</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Vil ved stor indtagelse &oslash;ge II+VII+X /reducere INR, og manglende K-vitamin vil omvendt mindske II+VII+X / &oslash;ge INR</li>
    <li>Heterozygoti for faktor VII findes af og til accidentielt og disse har habituelt II+VII+X svt 0,5 og INR lidt under 2</li>
</ul>
<h2>Biokemisk baggrund<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Rose AJ, Ozonoff A, Berlowitz DR, Henault LE, Hylek EM, Warfarin dose management affects INR control. J Thromb Haemost 2009;7: 94-101" data-value-piped="Rose AJ, Ozonoff A, Berlowitz DR, Henault LE, Hylek EM|Warfarin dose management affects INR control.|J Thromb Haemost|2009|7|94-101|18983486" data-url="reference-link" data-pubmedid="18983486" title="Rose AJ, Ozonoff A, Berlowitz DR, Henault LE, Hylek EM, Warfarin dose management affects INR control. J Thromb Haemost 2009;7: 94-101">1</a></h2>
<ul>
    <li>Graden af antikoagulationseffekt, dvs. graden af neds&aelig;ttelsen af de K-vitaminafh&aelig;ngige koagulationsfaktorer, kan m&aring;les som forl&aelig;ngelse af koagulationstiden. Resultatet afgives som en ratio, hvor forholdet mellem patientens plasma og en normalplasma angives</li>
    <li>Koagulationsfaktor II, VII og X dannes i leveren og kr&aelig;ver K-vitamin som cofaktor for at sikre den posttranslationelle &gamma;-carboxylering, som er n&oslash;dvendig for aktivering af enzymerne</li>
    <li>Patienter i peroral antikoagulationsbehandling med K-vitamin antagonister, f.eks. warfarin, neds&aelig;tter koncentrationen af funktionsduelige koagulationsfaktor II, VII og X og dermed koagulationsevnen&nbsp;</li>
    <li>V&aelig;vstromboplastin aktiverer koagulationsfaktor VII til VIIa. Sammen danner de et kompleks som bl.a. aktiverer koagulationsfaktor X til Xa. Xa vil aktivere protrombin (II) til trombin, hvorefter en lang r&aelig;kke aktiveringsprocesser g&aring;r i gang</li>
</ul>
<h2>Pr&oslash;vetagning</h2>
<ul>
    <li>Veneblodspr&oslash;ve
    <ul>
        <li>Citratplasma - r&oslash;r med 3,2 % natriumcitrat som antikoagulans - bl&aring; prop</li>
        <li>Vigtigt at r&oslash;rets holdbarhed ikke er udl&oslash;bet</li>
        <li>Vigtigt at r&oslash;ret fyldes korrekt &ndash; til fyldningsm&aelig;rket</li>
    </ul>
    </li>
    <li>P&aring; samme r&oslash;r kan udf&oslash;res andre koagulationsanalyser</li>
    <li>Kan udf&oslash;res d&oslash;gnet rundt med kort svartid</li>
    <li>Pr&oslash;vetagning b&oslash;r uds&aelig;ttes til mindst 6 timer efter indgivelse af store doser ufraktioneret heparin i.v.</li>
</ul>
<h2>Referenceintervaller</h2>
<ul>
    <li>0,70-1,30</li>
    <li>Afh&aelig;nger af analysemetode</li>
</ul>
<h2>Patientinformation&nbsp;</h2>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=6A1BC58E7AFD4E92BAF6B2C5F3D355DC&amp;_z=z">Koagulationsfaktorer II, VII, X (INR)</a></li>
</ul>
<h2>NPU-koder og -navne</h2>
<ul>
    <li>NPU18878</li>
</ul>
<h3>Navne</h3>
<ul>
    <li><strong>Langt navn</strong>
    <ul>
        <li>P&mdash;Koagulation, v&aelig;vsfaktor-induceret; arb.stofk.(koag.; proc.) = ? (p.d.e.)</li>
    </ul>
    </li>
    <li><strong>Kort navn</strong>
    <ul>
        <li>Koagulationsfaktor II+VII+X;P</li>
    </ul>
    </li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">3005</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Koagulation, vævsfaktor-induceret (KF II, VII, X) (PP)</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Koagulation, vævsfaktor-induceret (KF II, VII, X) (PP), kfnt, pp</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-07-19T12:42:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{895E93C4-7F28-4D18-9F8D-1120B23C7DFB}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Måling af koagulationstiden i citratstabiliseret plasma efter tilsætning af vævstromboplastin, koagulationsfaktor V, fibrinogen og Ca++.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\rith</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">normotest, nt, Koagulationfaktor , pp, Koagulation, vævsfaktor-induceret (KF II, VII, X) (PP)</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

12.668 characters