fosfat (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{B93A49F5-733B-4E0B-BCD9-1340BF1C5D9C}" Name="fosfat" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{954990FB-BCA1-4322-A1A9-62D3FD4B2E07}" SortOrder="4500" PublishDate="2011-01-11T10:07:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;<span style="font-size: 13px;"></span></h2>
<ul>
    <li>M&aring;ling af P-fosfat er indiceret ved akut eller kronisk nyreinsufficiens og (p&aring;viste) forstyrrelser i kalciumstofskiftet, fx hyper/hypoparathyreoidisme og vitamin D-mangel,&nbsp;nyre- og urinvejssten, malabsorbtion, uklare krampetilstande eller uklare tilf&aelig;lde af tr&aelig;thed og hovedpine. Desuden ved kontrol af langvarig parenteral ern&aelig;ring</li>
    <li>Calcium og PTH vil ofte v&aelig;re hj&aelig;lpsomt i udredningen af fosfatforstyrrelser&nbsp;</li>
    <li>Fosfat&nbsp;er vigtig for&nbsp;mange af kroppens metaboliske funktioner og anvendes is&aelig;r til vurdering af forstyrrelser i calciumstofskiftet</li>
</ul>
<h2>Definition<span style="font-size: 13px;"></span></h2>
<ul>
    <li>Koncentrationen af uorganisk fosfat i plasma m&aring;les i millimol per liter (mmol/L)</li>
</ul>
<ul>
</ul>
<h2>Synonymer<span style="font-size: 13px;"></span></h2>
<ul>
    <li>Synonymer: Phosphat; ikke-esterificeret fosfat; P&nbsp;&nbsp;</li>
</ul>
<h2>Indikationer&nbsp;<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BB93A49F5-733B-4E0B-BCD9-1340BF1C5D9C%7D&amp;ed=FIELD8226801528&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H8226801594&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Koumakis E, Cormier C, Roux C, Briot K, The Causes of Hypo- and Hyperphosphatemia in Humans. Calcif Tissue Int 2021;108: 41-73" data-value-piped="Koumakis E, Cormier C, Roux C, Briot K|The Causes of Hypo- and Hyperphosphatemia in Humans.|Calcif Tissue Int|2021|108|41-73|32285168" data-url="reference-link" data-pubmedid="32285168" title="Koumakis E, Cormier C, Roux C, Briot K, The Causes of Hypo- and Hyperphosphatemia in Humans. Calcif Tissue Int 2021;108: 41-73">1</a><span style="font-size: 13px;"></span></h2>
<ul>
    <li>Udredning af &aring;rsager til forstyrrelser i calciumstofskiftet, herunder manifest&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=83A7EB085FF944B2A5D548B8FF9226D6&amp;_z=z">hypo</a>- eller&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=44744C075CE94290A48165B61F4F423E&amp;_z=z">hypercalc&aelig;mi</a></li>
    <li>Mistanke om hyper- eller hypofosfat&aelig;mi, fx ved kroniske tilstande med metastatiske forkalkninger i hud og bl&oslash;ddele, proksimal myopati og knoglesmerter, eller akutte tilstande med hypotension, h&aelig;molyse, v&aelig;vshypoksi, myopati, hjerteinsufficiens m.m.</li>
    <li>Hypofosfat&aelig;mi i let eller moderat grad er ofte asymptomatisk</li>
    <li>Kontrol af patienter i langvarig parenteral ern&aelig;ring</li>
</ul>
<h2>Fortolkninger<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BB93A49F5-733B-4E0B-BCD9-1340BF1C5D9C%7D&amp;ed=FIELD9207352510&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H9207352656&amp;us=sitecore%5Canvi&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="book-reference" data-value="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010" data-value-piped="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH|Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg|København|Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S|2010" data-url="reference-link" title="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010">2</a>,<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Koumakis E, Cormier C, Roux C, Briot K, The Causes of Hypo- and Hyperphosphatemia in Humans. Calcif Tissue Int 2021;108: 41-73" data-value-piped="Koumakis E, Cormier C, Roux C, Briot K|The Causes of Hypo- and Hyperphosphatemia in Humans.|Calcif Tissue Int|2021|108|41-73|32285168" data-url="reference-link" data-pubmedid="32285168" title="Koumakis E, Cormier C, Roux C, Briot K, The Causes of Hypo- and Hyperphosphatemia in Humans. Calcif Tissue Int 2021;108: 41-73">1</a></h2>
<div style="color: #212121; background-color: #ffffff; margin: 0px;"><span>Hos voksne g&aelig;lder f&oslash;lgende: </span></div>
<ul>
    <li style="color: #212121; background-color: #ffffff; margin: 0px;"><span>Mild hyperfosfat&aelig;mi: Fra &oslash;verste referenceinterval til 1,76 mmol/L</span></li>
    <li style="color: #212121; background-color: #ffffff; margin: 0px;"><span>Moderat hyperfosfat&aelig;mi: Mellem 1,76 &ndash; 2,08 mmol/L</span></li>
    <li style="color: #212121; background-color: #ffffff; margin: 0px;"><span>Sv&aelig;r hyperfosfat&aelig;mi: St&oslash;rre end 2,08 mmol/L</span></li>
</ul>
<h3>Forh&oslash;jede v&aelig;rdier (hyperfosfat&aelig;mi)</h3>
<ul>
    <li>Ses is&aelig;r ved akut eller kronisk nyreinsufficiens (fx op til 6,00 - 7,00 mmol/L ved udtalt ur&aelig;mi)</li>
    <li>Andre &aring;rsager kan v&aelig;re&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=89EF0F96137945139351A5107D5985A2&amp;_z=z">hypoparathyreoidisme</a>, langvarigt sengeleje, acidose, h&aelig;molyse, vitamin D forgiftning, &oslash;get fosfatindtag med samtidig nedsat nyrefunktion, h&oslash;je doser laksantia indeholdende fosfat og akromegali</li>
    <li>Hvis nyrefunktionen er normal, kan PTH og Calcium bidrage til skelnen mellem f&oslash;lgende &aring;rsager til hyperfosfat&aelig;mi
    <ul>
        <li>a) &oslash;get absorption pga. &oslash;get 1,25(OH)<sub>2</sub>D (PTH lav, calcium h&oslash;j eller h&oslash;jt i normalomr&aring;det) </li>
        <li>b) hypoparathyreoidisme (PTH lav eller normal, calcium lav)&nbsp;</li>
        <li>c) Pseudohypoparathyreoidisme (PTH h&oslash;j, calcium lav)</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Lave v&aelig;rdier (hypofosfat&aelig;mi)</h3>
<ul>
    <li>Intern omfordeling af fosfat: langvarig parenteral ern&aelig;ring, langvarige opkastninger og diar&eacute;, akutte alkaloser (is&aelig;r respiratoriske), efter insulin- og glukosetilf&oslash;rsel, alvorlig brands&aring;rsskade, efter traumer, efter st&oslash;rre operationer,&nbsp;alkoholoverforbrug og stop</li>
    <li>Reduceret absorption: fosfat-bindende antacida, generel malabsorption, Vitamin D mangel/resistens eventuelt i kombination med sekund&aelig;r hyperparathyreoidisme&nbsp;</li>
    <li>&Oslash;get udskillelse og/eller renalt tab og tubul&aelig;re defekter (prim&aelig;r eller sekund&aelig;r&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=145E2DFD993C41C790312325F017B5F7&amp;_z=z">hyperparatyreoidisme</a>, famili&aelig;r hypofosfat&aelig;mi, renal tubul&aelig;r acidose)</li>
    <li>Genetiske sygdomme eksempelvis X-bundet hypofosfat&aelig;mi med renalt fosfat tab og deformiteter af knogle og t&aelig;nder og Fanconi's syndromer&nbsp;<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BB93A49F5-733B-4E0B-BCD9-1340BF1C5D9C%7D&amp;ed=FIELD8226795829&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H8226798695&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Koumakis E, Cormier C, Roux C, Briot K, The Causes of Hypo- and Hyperphosphatemia in Humans. Calcif Tissue Int 2021;108: 41-73" data-value-piped="Koumakis E, Cormier C, Roux C, Briot K|The Causes of Hypo- and Hyperphosphatemia in Humans.|Calcif Tissue Int|2021|108|41-73|32285168" data-url="reference-link" data-pubmedid="32285168" title="Koumakis E, Cormier C, Roux C, Briot K, The Causes of Hypo- and Hyperphosphatemia in Humans. Calcif Tissue Int 2021;108: 41-73">1</a>&nbsp;,&nbsp;<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Seefried L, Smyth M, Keen R, Harvengt P, Burden of disease associated with X-linked hypophosphataemia in adults: a systematic literature review. Osteoporos Int 2021;32: 7-22" data-value-piped="Seefried L, Smyth M, Keen R, Harvengt P|Burden of disease associated with X-linked hypophosphataemia in adults: a systematic literature review.|Osteoporos Int|2021|32|7-22|32710160" data-url="reference-link" data-pubmedid="32710160" title="Seefried L, Smyth M, Keen R, Harvengt P, Burden of disease associated with X-linked hypophosphataemia in adults: a systematic literature review. Osteoporos Int 2021;32: 7-22">3</a></li>
</ul>
<h2>Fejlkilder (og kilder til normal variation)</h2>
<p>Bulletliste, hvor der i hvert afsnit tages stilling til disse underpunkter &ndash; <strong>hvis et punkt ikke er relevant/har betydning, slettes punktet&nbsp;</strong></p>
<ul>
    <li>&Aring;rsag til at pr&oslash;ven ikke udf&oslash;res: Lipid, bilirubin, h&aelig;moglobin</li>
    <li>Medicin</li>
    <li>Antistoffer</li>
    <li>Andet</li>
</ul>
<ul>
    <li>Ikke afklaret</li>
</ul>
<h2>Fysiologi og biokemi<a href=" " data-type="book-reference" data-value="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010" data-value-piped="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH|Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg|København|Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S|2010" data-url="reference-link" title="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010">2</a>,<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BB93A49F5-733B-4E0B-BCD9-1340BF1C5D9C%7D&amp;ed=FIELD8226795829&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H8226798695&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Koumakis E, Cormier C, Roux C, Briot K, The Causes of Hypo- and Hyperphosphatemia in Humans. Calcif Tissue Int 2021;108: 41-73" data-value-piped="Koumakis E, Cormier C, Roux C, Briot K|The Causes of Hypo- and Hyperphosphatemia in Humans.|Calcif Tissue Int|2021|108|41-73|32285168" data-url="reference-link" data-pubmedid="32285168" title="Koumakis E, Cormier C, Roux C, Briot K, The Causes of Hypo- and Hyperphosphatemia in Humans. Calcif Tissue Int 2021;108: 41-73">1</a></h2>
<p>Bulletliste, der g&oslash;r rede for den fysiologiske og biokemiske baggrund for analytten</p>
<ul>
    <li>Uorganisk fosfat (som er det, der normalt&nbsp;analyseres) udg&oslash;r cirka 30 % af det totale indhold af fosfat i plasma</li>
    <li>Fosfatniveauet i plasma styres stramt og referenceintervallet er ret sn&aelig;vert</li>
    <li>60 - 65 % af kostens fosfat i optages via aktiv transport i den proksimale del af tyndtarmen</li>
    <li>Det meste fosfat reabsorberes i nyrernes proksimale tubuli, hvilket is&aelig;r reguleres af kostens indhold af fosfat</li>
    <li>Fosforstofskiftet reguleres desuden af &nbsp;PTH, FGF23 og 1,25(OH)<sub>2</sub>D&nbsp;(calcitriol)</li>
    <li>Uorganisk fosfat er proteinbundet eller i kompleks med natrium, magnesium eller calcium eller cirkulerer som frit eller som dihydrogenfosfat (HPO<sub>4<sup></sup></sub><sup>2-&nbsp;</sup>eller H<sub>2</sub>PO<sub>4</sub><sup>-</sup>).&nbsp;Resten findes som fosfatestre og fosfolipider i plasmaets lipoproteiner </li>
    <li>Det meste af kroppens fosfat (ca. 85 %) findes i skelet og t&aelig;nder som calcium-fosfat. Resten findes overvejende&nbsp;intracellul&aelig;rt&nbsp;som nukleinsyrer og fosfoproteiner, fosfolipider</li>
    <li>Fosfat er essentiel i en lang r&aelig;kke metaboliske processer&nbsp;</li>
    <li>Indg&aring;r som komponent i energirige fosforforbindelse som ATP og creatinfosfat og har en vigtig rolle i energistofskiftet</li>
</ul>
<h2>Pr&oslash;vetagning</h2>
<p>Underpunkter</p>
<ul>
    <li>Hvordan skal pt forberedes<br>
    <ul>
        <li>Faste, pause med medicin, d&oslash;gnvariation, andet</li>
    </ul>
    </li>
    <li>S&aelig;rlige Forhold ved h&aring;ndtering af pr&oslash;verne, skal ikke altid beskrives</li>
</ul>
<ul>
    <li>Patienten b&oslash;r v&aelig;re fastende. Pr&oslash;ven b&oslash;r tages om morgenen, da der er betydelig d&oslash;gnvariation og effekter af m&aring;ltider</li>
    <li>Veneblod i lithium-heparinglas eller i glas uden antikoagulans (t&oslash;rglas), helst uden stase</li>
    <li>Pr&oslash;ven b&oslash;r centrifugeres og afpipetteres hurtigst muligt</li>
    <li>Holdbarheden er 1-2 d&oslash;gn ved stuetemperatur og 4 d&oslash;gn ved 4<sup>o</sup>C</li>
</ul>
<h2>Referenceintervaller</h2>
<p>Bulletliste hvis der findes diskontinuerte reference intervaller fx</p>
<ul>
    <li>0-1 &aring;r x-y</li>
    <li>1-5 &aring;r z-w etc</li>
    <li>Hvis der er tale om kontinuerte referencerintervalller fx proBNP da link til relevant&nbsp;</li>
</ul>
<ul>
    <li>Der kan v&aelig;re forskelle i de angivne intervaller fra laboratorium til laboratorium, b&aring;de afh&aelig;ngigt af de anvendte m&aring;lemetoder og referencepopulationen</li>
    <li>Voksne
    <ul>
        <li>Kvinder over 18 &aring;r: 0,76 - 1,41 mmol/L</li>
        <li>M&aelig;nd mellem 18 og 50 &aring;r: 0,71 - 1,53 mmol/L</li>
        <li>M&aelig;nd over 50 &aring;r: 0,71 - 1,23 mmol/L</li>
    </ul>
    </li>
    <li>B&oslash;rn og unge
    <ul>
        <li>F&aelig;lles 0 dage 15 dage 1,81 - 3,39 mmol/L</li>
        <li>F&aelig;lles 15 dage 1 &aring;r 1,55 - 2,71 mmol/L</li>
        <li>1 &aring;r -&nbsp;6 &aring;r:&nbsp;1,35 - 2,03 mmol/L</li>
        <li>Kvinder 6 &aring;r - 13 &aring;r: 1,09 - 1,72 mmol/L</li>
        <li>Kvinder&nbsp;13 &aring;r -&nbsp;19 &aring;r:&nbsp;0,72 - 1,49&nbsp;mmol/L</li>
        <li>M&aelig;nd&nbsp;6 &aring;r -&nbsp;13 &aring;r:&nbsp;1,07 - 1,74&nbsp;mmol/L</li>
        <li>M&aelig;nd 13 &aring;r -&nbsp;18 &aring;r: 0,85 - 1,74&nbsp;mmol/L</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>NPU-koder og -navne</h2>
<ul>
    <li>NPU03096</li>
</ul>
<h3>Navne</h3>
<ul>
    <li><strong>Kort helterm</strong>
    <ul>
        <li>P&mdash;Phosphat(P; uorganisk); stofk. = ? mmol/L</li>
    </ul>
    </li>
    <li><strong>Brugsnavn</strong>
    <ul>
        <li>Fosfat;P</li>
    </ul>
    </li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">11343</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Fosfat</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Fosfat</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2022-08-12T11:27:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{E3258509-7DFB-4092-BE9F-B584BD8A18BA}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Måling af P-fosfat er indiceret ved nyreinsufficiens og (påviste) forstyrrelser i kalciumstofskiftet.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">Fosfat, p, s-fosfat, phosphat, uorganisk fosfat, ikke-esterificeret fostat</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

16.392 characters