haptoglobin (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{A181D89B-366F-490C-B276-217C60769034}" Name="haptoglobin" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{954990FB-BCA1-4322-A1A9-62D3FD4B2E07}" SortOrder="5700" PublishDate="2010-11-08T12:47:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<ul>
    <li>Analysen er relevant ved mistanke om h&aelig;molytisk an&aelig;mi</li>
    <li>Koncentrationen af haptoglobin i plasma vil blive lav/um&aring;lelig, hvis der er h&aelig;molyse</li>
</ul>
<h2>Definition</h2>
<ul>
    <li>Koncentrationen i plasma af haptoglobin, m&aring;lt i gram per liter (g/L) </li>
</ul>
<h2>Synonymer</h2>
<ul>
    <li>Hp; H&aelig;moglobinbindende protein</li>
</ul>
<h2>Indikationer</h2>
<ul>
    <li>Mistanke om&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=1A0F3F20CA1848F595B1118E358DED41&amp;_z=z">h&aelig;molytisk an&aelig;mi</a>&nbsp;og/eller &oslash;get h&aelig;moglobinoms&aelig;tning med &oslash;gede plasmakoncentrationer af frit h&aelig;moglobin</li>
    <li>Analysen skal bruges med forsigtighed hos sp&aelig;db&oslash;rn til vurdering af h&aelig;molytisk tilstand, da haptoglobin-niveauet er meget lavt hos alle sp&aelig;db&oslash;rn og is&aelig;r ved pr&aelig;mature</li>
</ul>
<h2>Fortolkninger</h2>
<h3>Meget lave v&aelig;rdier (helt ned til um&aring;lelige v&aelig;rdier)</h3>
<ul>
    <li>Ses ved&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=1A0F3F20CA1848F595B1118E358DED41&amp;_z=z">h&aelig;molytisk an&aelig;mi</a>, uanset &aring;rsagen og/eller ved kraftigt &oslash;get h&aelig;moglobinoms&aelig;tning, fx ved ineffektiv erythropoiese ved sv&aelig;r megaloblast&aelig;r an&aelig;mi og<a href="~/link.aspx?_id=7D58AE763F324183909B590C11392195&amp;_z=z">&nbsp;talass&aelig;mi</a></li>
    <li>Anhaptoglobin&aelig;mi, dvs. genetisk betinget mangel p&aring; proteinet</li>
</ul>
<h3>Let til moderat nedsatte v&aelig;rdier</h3>
<ul>
    <li>Ses ved milde former af&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=1A0F3F20CA1848F595B1118E358DED41&amp;_z=z">h&aelig;molytisk an&aelig;mi</a></li>
    <li>Kan ses ved udbredte knoglemetastaser og leuk&aelig;mi</li>
    <li>Kan ses ved&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=E4952F1176A64A1F91299626791C4A3F&amp;_z=z">levercirrose</a>&nbsp;eller andre leversygdomme med reduceret proteinsyntese</li>
    <li>Mononucleose</li>
</ul>
<h3>Normale v&aelig;rdier</h3>
<ul>
    <li>Ved tilstande med h&aelig;molyse (se ovenfor) og samtidig inflammation og/eller behandling med kortikosteroider (se nedenfor) kan de modsatrettede effekter p&aring; plasmakoncentrationen af haptoglobin neutralisere hinanden, dvs. at man f&aring;r "falsk normale v&aelig;rdier"</li>
    <li>Det vil kunne afsl&oslash;res ved samtidig m&aring;ling af andre biokemiske variable, is&aelig;r:
    <ul>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=1C076597F5CC44009B6BCF6DB47452F2&amp;_z=z">Retikulocytter</a></li>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=80F720F94C384D84B04F6F054CB5D960&amp;_z=z">Laktatdehydrogenase (LD)</a></li>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=CA07BA3BD6584718AEAC06C13D518FA0&amp;_z=z">Bilirubin</a></li>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=F10DDAF5C6D84D01874EFE1D27450A03&amp;_z=z">C-reaktivt protein (CRP)</a></li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h3>Forh&oslash;jede v&aelig;rdier</h3>
<ul>
    <li>Forh&oslash;jede v&aelig;rdier ses ved inflammatoriske tilstande af enhver art, dog sj&aelig;ldent ved akut hepatitis eller kroniske inflammatoriske leverp&aring;virkninger</li>
    <li>Behandling med kortikosteroider giver ofte forh&oslash;jede v&aelig;rdier</li>
</ul>
<h2>Fejlkilder (og kilder til normal variation)</h2>
<ul>
    <li>Ingen tekniske, men se nedenfor vedr&oslash;rende fortolkning af v&aelig;rdierne ved samtidig forekomst af h&aelig;molyse og inflammation</li>
    <li>Bruges med forsigtighed ved sp&aelig;db&oslash;rn</li>
</ul>
<h2>Biokemisk baggrund<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BA181D89B-366F-490C-B276-217C60769034%7D&amp;ed=FIELD104576296&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H104576360&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" title="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg.. . København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010" data-type="book-reference" data-value="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg.. . København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010" data-value-piped="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH|Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg.. |København|Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S|2010" data-url="reference-link">2</a></h2>
<ul>
    <li>Haptoglobin er et glykoprotein, som produceres i leverceller, og danner komplekser med frit h&aelig;moglobin i plasma eller ekstracellul&aelig;rv&aelig;sken<a href=" " title="Nilsson-Ehle P (red). Laurells klinisk kemi i praktisk medicin. 9. udg.. Lund: Studentlitteratur; 2012" data-type="book-reference" data-value="Nilsson-Ehle P (red). Laurells klinisk kemi i praktisk medicin. 9. udg.. Lund: Studentlitteratur; 2012" data-value-piped="Nilsson-Ehle P (red)|Laurells klinisk kemi i praktisk medicin. 9. udg.|Lund|Studentlitteratur|2012" data-url="reference-link">1</a><sup>,</sup><a href=" " title="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg.. . København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010" data-type="book-reference" data-value="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg.. . København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010" data-value-piped="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH|Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg.. |København|Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S|2010" data-url="reference-link">2</a><sup>,</sup><a href=" " title="Goldenstein H , Levy NS , Levy AP, Haptoglobin genotype and its role in determining heme-iron mediated vascular disease. Pharmacol Res 2012;66: 1-6" data-type="journal-reference" data-value="Goldenstein H , Levy NS , Levy AP, Haptoglobin genotype and its role in determining heme-iron mediated vascular disease. Pharmacol Res 2012;66: 1-6" data-value-piped="Goldenstein H , Levy NS , Levy AP|Haptoglobin genotype and its role in determining heme-iron mediated vascular disease|Pharmacol Res|2012|66|1-6" data-url="reference-link">3</a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BA181D89B-366F-490C-B276-217C60769034%7D&amp;ed=FIELD7378709826&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H7378709885&amp;us=sitecore%5Cneho&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Andersen CBF, Stødkilde K, Sæderup KL, Kuhlee A, Raunser S, Graversen JH, Moestrup SK, Haptoglobin. Antioxid Redox Signal 2017;26: 814-831" data-value-piped="Andersen CBF, Stødkilde K, Sæderup KL, Kuhlee A, Raunser S, Graversen JH, Moestrup SK|Haptoglobin.|Antioxid Redox Signal|2017|26|814-831|27650279" data-url="reference-link" data-pubmedid="27650279" title="Andersen CBF, Stødkilde K, Sæderup KL, Kuhlee A, Raunser S, Graversen JH, Moestrup SK, Haptoglobin. Antioxid Redox Signal 2017;26: 814-831">4</a></li>
    <li>Dannelsen af komplekserne har flere vigtige betydninger:
    <ul>
        <li>Kompleksdannelsen sikrer mod toksiske virkninger af frit h&aelig;moglobin i plasma<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BA181D89B-366F-490C-B276-217C60769034%7D&amp;ed=FIELD7378709826&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H7378709885&amp;us=sitecore%5Cneho&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Alayash AI, Andersen CB, Moestrup SK, Bülow L, Haptoglobin: the hemoglobin detoxifier in plasma. Trends Biotechnol 2013;31: 2-3" data-value-piped="Alayash AI, Andersen CB, Moestrup SK, Bülow L|Haptoglobin: the hemoglobin detoxifier in plasma.|Trends Biotechnol|2013|31|2-3|23140673" data-url="reference-link" data-pubmedid="23140673" title="Alayash AI, Andersen CB, Moestrup SK, Bülow L, Haptoglobin: the hemoglobin detoxifier in plasma. Trends Biotechnol 2013;31: 2-3">5</a>&nbsp;</li>
        <li>Det beskytter nyrerne ved intravaskul&aelig;r h&aelig;molyse, fordi komplekserne i mods&aelig;tning til frit h&aelig;moglobin er s&aring; store, at de ikke filtreres i glomeruli </li>
        <li>Komplekserne optages hurtigt i leveren, s&aring; indholdet af bl.a. jern i h&aelig;moglobin kan genbruges</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Da haptoglobin elimineres i leveren ved kompleksdannelse med frit h&aelig;moglobin, vil plasmakoncentrationen falde ved tilstande med h&aelig;molyse (se nedenfor) </li>
    <li>Haptoglobin er ogs&aring; en fasereaktant, dvs. at plasmakoncentrationen stiger ved inflammatoriske tilstande
    <ul>
        <li>Det kan medf&oslash;re fortolkningsm&aelig;ssige vanskeligheder (se nedenfor)</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Proteinet findes i tre almindelige genetiske varianter i europ&aelig;iske befolkninger, Hp 1-1, Hp 2-1 og Hp 2-2, som har lidt forskellige biokemiske egenskaber<sup>,</sup><a href=" " title="Goldenstein H , Levy NS , Levy AP, Haptoglobin genotype and its role in determining heme-iron mediated vascular disease. Pharmacol Res 2012;66: 1-6" data-type="journal-reference" data-value="Goldenstein H , Levy NS , Levy AP, Haptoglobin genotype and its role in determining heme-iron mediated vascular disease. Pharmacol Res 2012;66: 1-6" data-value-piped="Goldenstein H , Levy NS , Levy AP|Haptoglobin genotype and its role in determining heme-iron mediated vascular disease|Pharmacol Res|2012|66|1-6" data-url="reference-link">3</a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BA181D89B-366F-490C-B276-217C60769034%7D&amp;ed=FIELD7378709826&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H7378709885&amp;us=sitecore%5Cneho&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Andersen CBF, Stødkilde K, Sæderup KL, Kuhlee A, Raunser S, Graversen JH, Moestrup SK, Haptoglobin. Antioxid Redox Signal 2017;26: 814-831" data-value-piped="Andersen CBF, Stødkilde K, Sæderup KL, Kuhlee A, Raunser S, Graversen JH, Moestrup SK|Haptoglobin.|Antioxid Redox Signal|2017|26|814-831|27650279" data-url="reference-link" data-pubmedid="27650279" title="Andersen CBF, Stødkilde K, Sæderup KL, Kuhlee A, Raunser S, Graversen JH, Moestrup SK, Haptoglobin. Antioxid Redox Signal 2017;26: 814-831">4</a>&nbsp;&nbsp;
    <ul>
        <li>Hp 2-2 genotypen er associeret med &oslash;get risiko for aterosklerose, is&aelig;r hos patienter med diabetes, samt for <a href="~/link.aspx?_id=DCC02894FB4B47298BC6094780800A34&amp;_z=z">h&aelig;mokromatose</a>&nbsp;og&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=935A845E8C8643229D937C40DCE2A30F&amp;_z=z">c&oslash;liaki</a></li>
    </ul>
    <ul>
        <li>Blandt is&aelig;r afrikanere, men ogs&aring; blandt asiater findes en ret hyppig (4-30 %) Hp 0-0 genotype, som er associeret med anhaptoglobin&aelig;mi, dvs. um&aring;leligt lave plasmakoncentrationer</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Proteinet binder sig ogs&aring; til HDL-partikler (se <a href="~/link.aspx?_id=01AD84851E234EC8A2AFA356C41CEA75&amp;_z=z">HDL-kolesterol</a>) og kan have en vis indflydelse p&aring; deres metabolisme</li>
</ul>
<h2>Pr&oslash;vetagning</h2>
<ul>
    <li>Veneblodpr&oslash;ve</li>
    <li>Blod i lithium-heparinglas eller i glas uden antikoagulans (t&oslash;rglas)</li>
</ul>
<h2>Referenceintervaller</h2>
<ul>
    <li>Der kan v&aelig;re forskelle i de angivne intervaller fra laboratorium til laboratorium, b&aring;de afh&aelig;ngigt af de anvendte m&aring;lemetoder og referencepopulationen. Typisk anvendte reference-intervaller kunne v&aelig;re:&nbsp;
    <ul>
        <li>Voksne
        <ul>
            <li>Uanset alder: 0,40&nbsp;&ndash;&nbsp;2,00 g/L, eller eventuelt
            <ul>
                <li>18 &ndash; 50 &aring;r: 0,35 &ndash; 1,85 g/L</li>
                <li>Over 50 &aring;r: 0,47 &ndash; 2,05 g/L</li>
            </ul>
            </li>
        </ul>
        </li>
        <li>Gravide, p-pille brugere og kvinder i &oslash;strogenbehandling
        <ul>
            <li>Typisk lidt lavere v&aelig;rdier</li>
        </ul>
        </li>
        <li>B&oslash;rn
        <ul>
            <li>Under 1 uge: Under 0,1 g/L</li>
            <li>1 uge til 2 m&aring;neder: Under 0,5 g/L</li>
            <li>Fra 6 m&aring;neder og &aelig;ldre: Stigende til samme v&aelig;rdier som for voksne</li>
        </ul>
        </li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>NPU-koder og -navne</h2>
<ul>
    <li>NPU02318</li>
    <li>NPU19788</li>
</ul>
<h3>Navne</h3>
<ul>
    <li><strong>Langt navn</strong>
    <ul>
        <li>P&mdash;Haptoglobin; stofk. = ? &micro;mol/L</li>
        <li>P&mdash;Haptoglobin; massek. = ? g/L</li>
    </ul>
    </li>
    <li><strong>Kort navn</strong>
    <ul>
        <li>Haptoglobin;P</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<ul>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<ul>
    <li>Afh&aelig;nger af indikation for analysen og resultatet heraf&nbsp;</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="PageReferences"><![CDATA[<div>&nbsp;</div>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">2976</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Haptoglobin</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Haptoglobin</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-07-21T13:51:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{E3258509-7DFB-4092-BE9F-B584BD8A18BA}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICPC2">A98</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Haptoglobin er et glykoprotein, som produceres i leverceller, og danner komplekser med frit hæmoglobin i plasma eller ekstracellulærvæsken. Måling af haptoglobin er relevant ved mistanke om hæmolytisk anæmi</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">Haptoglobin, hp, hæmoglobinbindende protein, hæmolyse</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

15.692 characters