karbamid (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{CE4EC183-AE2A-489D-AA35-981B2471A8B3}" Name="karbamid" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{954990FB-BCA1-4322-A1A9-62D3FD4B2E07}" SortOrder="6600" PublishDate="2010-11-08T12:44:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Definition</h2>
<ul>
    <li>Koncentrationen af karbamid i plasma, m&aring;lt i millimol per liter (mmol/L)</li>
</ul>
<h3>&nbsp;Grupper</h3>
<ul>
    <li>P-Karbamid findes af og til grupperet med <a href="~/link.aspx?_id=FBD28FDF20E04C10A80DA6C5E4F0AAED&amp;_z=z">P-Kreatinin</a>&nbsp;som et "Nyretal", men er un&oslash;dvendig&nbsp;til en vurdering af nyrefunktionen, med mindre patienten er kendt med akut eller kronisk nyreinsufficiens [se <strong>Indikationer</strong> nedenfor]</li>
</ul>
<h2>Synonymer&nbsp;</h2>
<ul>
    <li>Carbamid; Urea; Urinstof; <em>Engelsk</em>: <a rel="noopener noreferrer" href="https://en.wikipedia.org/wiki/Blood_urea_nitrogen" target="_blank">Blood Urea Nitrogen (BUN)</a></li>
    <li>Synonymet "Urin<em>stof</em>" m&aring; ikke forveksles med "Urin<em>syre</em>", dvs. at P-Karbamid ikke m&aring; forveksles med&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=811A5894F14247A09284E6F02FADF655&amp;_z=z">P-Urat</a></li>
</ul>
<h2>Indikationer<a href="https://www.clinical-laboratory-diagnostics.com/index.html" data-type="other-reference" data-value="Clinical Laboratory Diagnostics 2020" data-url="https://www.clinical-laboratory-diagnostics.com/index.html" title="Clinical Laboratory Diagnostics 2020"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BCE4EC183-AE2A-489D-AA35-981B2471A8B3%7D&amp;ed=FIELD18945176788&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H18945176937&amp;us=sitecore%5Canvi&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1#" title="Metoder til vurdering af nyrefunktion og proteinuri. Rapport udgivet af Dansk selskab for Klinisk biokemi og Dansk Nefrologisk selskab, 2009" data-url="http://www.nephrology.dk/Publikationer/5-Metoder_til_vurdering_af_nyrefunktion_og_proteinuri20090618_____DEF.pdf" data-value="Metoder til vurdering af nyrefunktion og proteinuri. Rapport udgivet af Dansk selskab for Klinisk biokemi og Dansk Nefrologisk selskab, 2009" data-type="other-reference"><sup>2</sup></a><sup>,</sup><a href="https://nephrology.dk/vejledninger/ckd-mbd/kronisk-nyresygdom/" data-type="other-reference" data-value="Kronisk nyresygdom: Analysemetoder og klinisk evaluering, 2015" data-url="https://nephrology.dk/vejledninger/ckd-mbd/kronisk-nyresygdom/" title="Kronisk nyresygdom: Analysemetoder og klinisk evaluering, 2015"><sup>3</sup></a></h2>
<ul>
    <li>Som et led i vurderingen af nyrefunktionen ved&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=008D1E0282C84050BCB302B0251D7158&amp;_z=z">akut nyreinsufficiens</a>, herunder til differentialdiagnostik af de mulige &aring;rsager, baseret p&aring; en fortolkning af ratio mellem <a href="~/link.aspx?_id=FBD28FDF20E04C10A80DA6C5E4F0AAED&amp;_z=z">P-Kreatinin</a>&nbsp;og P-Karbamid</li>
    <li>Som et led i vurderingen af sv&aelig;rhedsgraden af <a href="~/link.aspx?_id=886DB4E02FA34867A039461C2080CA9B&amp;_z=z">ur&aelig;mi ved kronisk nyresvigt</a>&nbsp;</li>
    <li>Vurdering af behovet for dialysebehandling, samt vurdering af effekten og behovet for justeringer af en&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=6E52395AF5124ACE883BD4B6F94DD225&amp;_z=z">dialysebehandling</a></li>
    <li>Vurderinger af &aelig;ndringer i protein- og aminosyremetabolismen hos patienter i intensivbehandling</li>
</ul>
<h3>En vigtig "<em>ikke</em>-indikation"</h3>
<ul>
    <li>P-Karbamid b&oslash;r&nbsp;<em>ikke</em> bruges som en rutinem&aelig;ssig unders&oslash;gelse til vurdering af en patients nyrefunktion,&nbsp;med mindre patienten er kendt med akut eller kronisk nyreinsufficiens, dvs. har markant forh&oslash;jede v&aelig;rdier af <a href="~/link.aspx?_id=FBD28FDF20E04C10A80DA6C5E4F0AAED&amp;_z=z">P-Kreatinin</a><a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BCE4EC183-AE2A-489D-AA35-981B2471A8B3%7D&amp;ed=FIELD18945176788&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H18945176937&amp;us=sitecore%5Canvi&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1#" title="Metoder til vurdering af nyrefunktion og proteinuri. Rapport udgivet af Dansk selskab for Klinisk biokemi og Dansk Nefrologisk selskab, 2009" data-url="http://www.nephrology.dk/Publikationer/5-Metoder_til_vurdering_af_nyrefunktion_og_proteinuri20090618_____DEF.pdf" data-value="Metoder til vurdering af nyrefunktion og proteinuri. Rapport udgivet af Dansk selskab for Klinisk biokemi og Dansk Nefrologisk selskab, 2009" data-type="other-reference"><sup>2</sup></a>
    <ul>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=FBD28FDF20E04C10A80DA6C5E4F0AAED&amp;_z=z">P-Kreatinin</a>&nbsp;og den tilh&oslash;rende&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=F593E0F5F42841618B4D9A68551B5E56&amp;_z=z">estimerede glomerul&aelig;rfiltrationsrate (eGFR)</a>&nbsp;anbefales ved rutinem&aelig;ssig screening (eller <em>case-finding</em>) for nedsat nyrefunktion&nbsp;</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Fortolkninger<a href="https://www.clinical-laboratory-diagnostics.com/index.html" data-type="other-reference" data-value="Clinical Laboratory Diagnostics 2020" data-url="https://www.clinical-laboratory-diagnostics.com/index.html" title="Clinical Laboratory Diagnostics 2020"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href="https://www.brukerhandboken.no/" data-type="other-reference" data-value="Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi" data-url="https://www.brukerhandboken.no/" title="Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi"><sup>4</sup></a></h2>
<h3>Generelt</h3>
<ul>
    <li>Plasmakoncentrationen af karbamid afspejler balancen mellem hastigheden af produktion af stoffet og hastigheden af dets udskillelse via nyrerne. H&oslash;je v&aelig;rdier kan derfor enten skyldes en &oslash;get produktion eller en nedsat udskillelse i nyrerne og omvendt for lave v&aelig;rdier</li>
    <li>Fluktuationer i niveauet kan dog ogs&aring; skyldes variationer i en patients hydreringsgrad</li>
    <li>
    <p>H&oslash;jt karbamid-niveau hos patienter med hjerteinsufficiens har en prognostisk v&aelig;rdi<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Duan S, Li Y, Yang P, Predictive value of blood urea nitrogen in heart failure: a systematic review and meta-analysis. Front Cardiovasc Med 2023;10: 1189884" data-value-piped="Duan S, Li Y, Yang P|Predictive value of blood urea nitrogen in heart failure: a systematic review and meta-analysis.|Front Cardiovasc Med|2023|10|1189884|37583584" data-url="reference-link" data-pubmedid="37583584" title="Duan S, Li Y, Yang P, Predictive value of blood urea nitrogen in heart failure: a systematic review and meta-analysis. Front Cardiovasc Med 2023;10: 1189884"><sup>5</sup></a></p>
    </li>
</ul>
<h3>Forh&oslash;jede v&aelig;rdier</h3>
<h4>&Oslash;get produktion</h4>
<ul>
    <li>H&oslash;j indtagelse af protein med kosten, herunder som s&aelig;rligt proteinberigede kosttilskud</li>
    <li>&Oslash;get parenteral tilf&oslash;rsel af proteiner, dvs. som blod-, plasma eller aminosyreinfusioner</li>
    <li>&Oslash;get nedbrydning af proteiner i kroppen, herunder fx af blod ved (st&oslash;rre) gastrointestinale bl&oslash;dninger (og ogs&aring; ved <a href="~/link.aspx?_id=F2DA78D408584D828D00D4BD1E19D3FF&amp;_z=z">sv&aelig;r akut ileus</a>), ved udbredt cancer eller efter st&oslash;rre traumer</li>
</ul>
<h4>Nedsat udskillelse</h4>
<ul>
    <li>Reduceret glomerul&aelig;r filtration</li>
    <li>Obstruktion af urinvejene</li>
    <li>Nedsat perfusion af nyrerne ved hjerteinsufficiens eller kardiovaskul&aelig;rt svigt af anden &aring;rsag</li>
</ul>
<h3>Lave v&aelig;rdier</h3>
<ul>
    <li>Et lavt indtag af proteiner</li>
    <li>Akut leverinsufficiens med sv&aelig;rt kompromitteret kataboliske funktioner</li>
    <li>Tilstande med h&oslash;j diurese</li>
    <li>Langvarig behandling med hypotoniske v&aelig;sker</li>
    <li>I overgangen fra en katabolisk tilstand til en anabolisk, fx efter en st&oslash;rre operation eller et langvarigt sengeleje</li>
</ul>
<h2>Fejlkilder<a href="https://www.clinical-laboratory-diagnostics.com/index.html" data-type="other-reference" data-value="Clinical Laboratory Diagnostics 2020" data-url="https://www.clinical-laboratory-diagnostics.com/index.html" title="Clinical Laboratory Diagnostics 2020"><sup>1</sup></a> (og kilder til normal variation)&nbsp;&nbsp;</h2>
<ul>
    <li>Nogle biokemiske m&aring;lemetoder giver falsk forh&oslash;jede v&aelig;rdier ved forureninger med ammoniak, der fx kan dannes ved nedbrydning af karbamid i et for&aelig;ldet pr&oslash;vemateriale</li>
    <li>Indtagelse af askorbinsyre, dekstraner, kloramfenikol, sulfonamider, sulfonylurinstoffer (antidiabetika), steroid eller tiazider kan i nogle tilf&aelig;lde ogs&aring; give falsk forh&oslash;jede v&aelig;rdier</li>
</ul>
<h2>Fysiologi og biokemi<a href="https://www.clinical-laboratory-diagnostics.com/index.html" data-type="other-reference" data-value="Clinical Laboratory Diagnostics 2020" data-url="https://www.clinical-laboratory-diagnostics.com/index.html" title="Clinical Laboratory Diagnostics 2020"><sup>1</sup></a></h2>
<ul>
    <li>
    Karbamid er et slutprodukt ved metabolismen af nitrogenholdige forbindelser, dvs. overvejende proteiner (aminosyrer)
    </li>
    <li>
    Stoffet syntetiseres helt overvejende i leveren, og plasmakoncentrationerne vil (alt andet lige) derfor v&aelig;re relativt lave hos patienter med leverinsufficiens
    </li>
    <li>
    Proteinerne kan stamme fra eksterne kilder (overvejende kosten, under normale forhold), men ogs&aring; fra interne kilder, fx ved patologiske nedbrydninger af muskelv&aelig;v og bl&oslash;dninger i mave- og tarmkanalen
    </li>
    <li>
    Karbamid udskilles via nyrerne, men i et komplekst sammenspil mellem den glomerul&aelig;re filtration, reabsorption i de proksimale tubuli og diffusion i de distale tubuli, hvilket fx betyder, at <em>ratio</em> mellem P-Karbamid og <a href="~/link.aspx?_id=FBD28FDF20E04C10A80DA6C5E4F0AAED&amp;_z=z">P-Kreatinin</a>&nbsp;kan variere, afh&aelig;ngigt af om &aring;rsagen til en akut nyreinsufficiens prim&aelig;rt skyldes pr&aelig;renale, renale eller postrenale forhold
    </li>
    <li>
    H&oslash;je indtag af proteiner kan medf&oslash;re en karbamidinduceret diurese
    </li>
</ul>
<h2>Pr&oslash;vetagning</h2>
<ul>
    <li>Veneblodpr&oslash;ve</li>
    <li>Pr&oslash;vetagningsr&oslash;r med heparin (til plasma) eller r&oslash;r uden antikoagulans (til serum)</li>
    <li>Afpipetteret plasma eller serum er kun holdbart i 1-2 d&oslash;gn ved stuetemperatur og 3-4 d&oslash;gn ved 4<sup>o&nbsp;</sup>C</li>
</ul>
<h2>Referenceintervaller</h2>
<p>Kan v&aelig;re forskellig fra laboratorium til laboratorium i de angivne referenceintervaller, men de nedenst&aring;ende er repr&aelig;sentative</p>
<h3>Voksne</h3>
<h4>18 -&nbsp;49 &aring;r</h4>
<ul>
    <li>Kvinder: 2,6 - 6,4 mmol/L</li>
    <li>M&aelig;nd: 3,2 - 8,1 mmol/L</li>
</ul>
<h4>Over 50 &aring;r</h4>
<ul>
    <li>Kvinder: 3,1 - 7,9 mmol/L</li>
    <li>M&aelig;nd: 3,5 - 8,1 mmol/L</li>
</ul>
<h4>Gravide</h4>
<ul>
    <li>1,7 - 4,9 mmol/L<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BCE4EC183-AE2A-489D-AA35-981B2471A8B3%7D&amp;ed=FIELD18945176788&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H18945176937&amp;us=sitecore%5Canvi&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1#" title="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH; 1998" data-url="reference-link" data-value="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH; 1998" data-type="book-reference" data-value-piped="Thomas L (red)|Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results|Frankfurt am Main|TH-Books Verlagsgesellschaft mbH|1998"><sup>6</sup></a></li>
</ul>
<h3>B&oslash;rn</h3>
<ul>
    <li>0 - 4 m&aring;ned:  0,7&nbsp;- 5,7 mmol/L</li>
    <li>1 - 12 m&aring;ned: 0,4 - 5,0 mmol/L</li>
    <li>1 - 18 &aring;r:  2,6 - 6,4 mmol/L</li>
</ul>
<h2>Patientinformation</h2>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=29B831FFDFAE4CA19D8F88EF4ED2C430&amp;_z=z">Karbamid</a></li>
</ul>
<h2>NPU-koder og -navne</h2>
<ul>
    <li>NPU01459</li>
</ul>
<h3>Navne</h3>
<ul>
    <li><strong>Kort helterm</strong>
    <ul>
        <li>P&mdash;Carbamid; stofk. = ? mmol/L</li>
    </ul>
    </li>
    <li><strong>Brugsnavn</strong>
    <ul>
        <li>Karbamid;P</li>
    </ul>
    </li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<ul>
    <li>Analysen er v&aelig;rdifuld i behandlingen af patienter med manifest nyreinsufficiens og af patienter i intensivbehandling</li>
    <li>Niveauet er et resultat af balancen mellem hastigheden af produktion og udskillelse via nyrerne</li>
    <li>H&oslash;je v&aelig;rdier skyldes derfor enten en &oslash;get produktion eller en nedsat udskillelse i nyrerne og omvendt for lave v&aelig;rdier</li>
    <li>Udover nyrefunktion p&aring;virkes niveauet af fx. gastroentestinal bl&oslash;dning (stiger), infektion (stiger), f&oslash;deindtagelse (kan g&aring; begge veje), nedsat leverfunktionen (falder), hydreringsgrad (kan g&aring; begge veje)</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">2987</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Karbamid</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Karbamid</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-07-24T11:17:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{E3258509-7DFB-4092-BE9F-B584BD8A18BA}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICPC2">A98</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Koncentrationen af karbamid i plasma måles i millimol per liter (mmol/L). Synonymer: Carbamid; Urea; Urinstof; Blood urea nitrogen; BUN.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor" />
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\ceko</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">Karbamid, urea, urinstof, carbamid, blood urea nitrogen, bun</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

15.811 characters