kolesterol-non-hdl (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{D036EF72-283A-4E17-9C25-C83A471C49AA}" Name="kolesterol-non-hdl" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{954990FB-BCA1-4322-A1A9-62D3FD4B2E07}" SortOrder="6875" PublishDate="2024-08-09T10:21:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Definition</h2>
<ul>
    <li>Kolesterol non-HDL er den del af kolesterol i plasma, der ikke er en del af kolesterol HDL og udg&oslash;res af kolesterolindholdet i LDL, VLDL (very low density lipoprotein), IDL (intermediate density lipoprotein), lipoprotein(a) (Lp(a) og kylomikroner, dvs. restkolesterol + LDL. (Se tabel herunder)</li>
    <li>Non- HDL kolesterol - LDL kolesterol betegnes kolesterol remnants</li>
    <li>LDL, kolesterol remnants og Lipoprotein(a), er alle kausalt associeret med risiko for kardiovaskul&aelig;rsygdom og udg&oslash;r en betydelig del af non-HDL kolesterol. Derfor er non-HDL kolesterol et godt m&aring;l for den arterogene m&aelig;ngde af kolesterol. Non-HDL kolesterol indg&aring;r i <a href="https://www.dsam.dk/vejledninger/hjerte/risikovurdering">SCORE2</a> risikoberegningen ved estimering af 10 &aring;rs risiko for hjertekarsygdom<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="SCORE2 working group and ESC Cardiovascular risk collaboration, SCORE2 risk prediction algorithms: new models to estimate 10-year risk of cardiovascular disease in Europe. Eur Heart J 2021;42: 2439-2454" data-value-piped="SCORE2 working group and ESC Cardiovascular risk collaboration|SCORE2 risk prediction algorithms: new models to estimate 10-year risk of cardiovascular disease in Europe.|Eur Heart J|2021|42|2439-2454|34120177" data-url="reference-link" data-pubmedid="34120177" title="SCORE2 working group and ESC Cardiovascular risk collaboration, SCORE2 risk prediction algorithms: new models to estimate 10-year risk of cardiovascular disease in Europe. Eur Heart J 2021;42: 2439-2454"><sup>1</sup></a>, i <a href="https://www.dsam.dk/vejledninger/hjerte/om-dsam-s-vejledninger">DSAMs vejledning</a> og i <a href="https://www.cardio.dk/forebyggelse">Dansk Cardiologisk Selskabs forebyggelses guidelines</a>&nbsp;</li>
    <li>Non-HDL kolesterol beregnes ved at tr&aelig;kke HDL kolesterol fra kolesterol, total</li>
    <li>Non-HDL kolesterol m&aring;les i millimol per liter (mmol/L)</li>
</ul>
<h2>Synonymer</h2>
<ul>
    <li>Non-HDL kolesterol bruge ofte i daglig tale, da det er mere mundret end "kolesterol non-HDL"</li>
</ul>
<h2>Indikationer</h2>
<p>Non-HDL kolesterol bruges til:</p>
<ul>
    <li>At indg&aring; som del af &rdquo;lipidprofilen&rdquo;&nbsp; som selvst&aelig;ndig risikomark&oslash;r p&aring; linje med triglycerid, kolesterol, HDL&nbsp;Kolesterol og&nbsp;LDL kolesterol&nbsp;</li>
    <li>At vurdere risikoen for hjertekarsygdom mhp. valg af eventuelt&nbsp;<a href="https://www.cardio.dk/forebyggelse">forebyggende tiltag</a></li>
    <li>At udrede for specielle forstyrrelser i lipidstofskiftet <a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Raja V, Aguiar C, Alsayed N, Chibber YS, ElBadawi H, Ezhov M, Hermans MP, Pandey RC, Ray KK, Tokgözoglu L, Zambon A, Berrou JP, Farnier M, Non-HDL-cholesterol in dyslipidemia: Review of the state-of-the-art literature and outlook. Atherosclerosis 2023;383: 117312" data-value-piped="Raja V, Aguiar C, Alsayed N, Chibber YS, ElBadawi H, Ezhov M, Hermans MP, Pandey RC, Ray KK, Tokgözoglu L, Zambon A, Berrou JP, Farnier M|Non-HDL-cholesterol in dyslipidemia: Review of the state-of-the-art literature and outlook.|Atherosclerosis|2023|383|117312|37826864" data-url="reference-link" data-pubmedid="37826864" title="Raja V, Aguiar C, Alsayed N, Chibber YS, ElBadawi H, Ezhov M, Hermans MP, Pandey RC, Ray KK, Tokgözoglu L, Zambon A, Berrou JP, Farnier M, Non-HDL-cholesterol in dyslipidemia: Review of the state-of-the-art literature and outlook. Atherosclerosis 2023;383: 117312"><sup>3</sup></a>&nbsp;(specialistopgave)</li>
    <li>At monitorere effekten af lipids&aelig;nkende behandlinger, f.eks. medikamentelle, livsstils&aelig;ndringer mv.&nbsp;</li>
</ul>
<h2>Fortolkninger</h2>
<h4>Generelt</h4>
<ul>
    <li>Der ses biologisk dag-til-dag-variationer af betydelig st&oslash;rrelse, og diagnosen hypercholesterol&aelig;mi b&oslash;r derfor ikke bero p&aring; enkeltst&aring;ende resultater</li>
    <li>Der findes ikke en eksakt v&aelig;rdi, som adskiller risiko fra ikke-risiko-gruppe. Anbefalede kolesterolv&aelig;rdier skal ses i sammenh&aelig;ng med andre risikofaktorer s&aring; som alder, k&oslash;n, race, famili&aelig;r disposition, livsstilsfaktorer (fedme, rygning, alkohol mv.) og generel helbredsstatus (bl.a. diabetes, hypertension)</li>
    <li>Ved graviditet: Stigende koncentration til max. 20-25 % over normalniveauet i 30. graviditetsuge</li>
    <li>Forh&oslash;jede v&aelig;rdier: ses ved prim&aelig;re hyperlipoprotein&aelig;mier. Sekund&aelig;r hyperlipoprotein&aelig;mier med hypercholesterol&aelig;mi kan ses ved f&oslash;lgende tilstande: anorexia nervosa, akut intermitterende porfyri, Cushings syndrom, dysprotein&aelig;mier, hypothyreoidisme, nefrotisk syndrom, obstruktive leverlidelser og diabetes mellitus</li>
    <li>Forh&oslash;jede v&aelig;rdier disponerer til kardiovaskul&aelig;r sygdom</li>
    <li>Forh&oslash;jede v&aelig;rdier, dvs v&aelig;rdier &gt;3,9, mmol indg&aring;r i SCORE2. Der er ikke specielle alarm-gr&aelig;nser, men i SCORE2 stiger risikoen ASCVD hver gang non-HDL stiger 1,0 mmol/L - se SCORE2 risikotabellerne i&nbsp;<a href="https://www.dsam.dk/vejledninger/hjerte/om-dsam-s-vejledninger">DSAMs vejledning</a>&nbsp;og i&nbsp;<a href="https://www.cardio.dk/forebyggelse">Dansk Cardiologisk Selskabs forebyggelses guidelines</a></li>
</ul>
<h4>Forh&oslash;jede v&aelig;rdier set ved</h4>
<ul>
    <li>Overv&aelig;gt og fedme. Specielt visceralt fedt er associeret med forh&oslash;jet non-HDL-kolesterol grundet &oslash;get lipolyse og fri fedtsyrefluks til leveren</li>
    <li>Diabetes mellitus type 2, hvor der ofte ses forh&oslash;jet non-HDL kolesterol som en del af dyslipid&aelig;mien, grundet insulinresistens og forstyrret lipidmetabolisme</li>
    <li>Metabolisk syndrom karakteriseret ved abdominal fedme, hypertension, forh&oslash;jede triglycerider, lavt HDL-kolesterol og forh&oslash;jet fastende glukose, hvor non-HDL-kolesterol ofte er forh&oslash;jet</li>
    <li>Kost med h&oslash;jt indhold af m&aelig;ttet fedt og transfedt og andre kostvaner rige p&aring; usunde fedtstoffer der medf&oslash;rer &oslash;get syntese af VLDL og LDL i leveren, hvilket forh&oslash;jer non-HDL-kolesterol</li>
    <li>Alkoholmisbrug: Overdreven alkoholindtagelse kan &oslash;ge syntesen af triglycerider og VLDL, hvilket forh&oslash;jer non-HDL-kolesterol</li>
    <li>Hypothyroidisme medf&oslash;rer ofte forh&oslash;jet totalt kolesterol og non-HDL-kolesterol p&aring; grund af nedsat metabolisk clearance af lipoproteiner</li>
    <li>Kronisk nyresygdom: Nedsat nyrefunktion kan p&aring;virke lipidmetabolismen, hvilket f&oslash;rer til forh&oslash;jede niveauer af non-HDL-kolesterol</li>
    <li>Famili&aelig;r hyperlipid&aelig;mi, f.eks. famili&aelig;r kombineret hyperlipid&aelig;mi eller famili&aelig;r hyperkolesterol&aelig;mi, kan medf&oslash;re markant forh&oslash;jede non-HDL-kolesterolniveauer</li>
    <li>Inflammatoriske tilstande, f.eks. autoimmune sygdomme som lupus og reumatoid artritis, kan der ses &aelig;ndret lipidmetabolisme og &oslash;get non-HDL-kolesterol</li>
    <li>Alder?</li>
</ul>
<h4>Nedsatte v&aelig;rdier</h4>
<ul>
    <li>Lave v&aelig;rdier af kolesterol non-HDL (&lt; 2 mmol/L) ses sj&aelig;ldent som et symptom p&aring; sygdomme, men der er nogle f&aring; medicinske tilstande, hvor det kan forekomme. Ofte som led i hypolipid&aelig;mi og sj&aelig;ldent isoleret<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Bredefeld C, Hussain MM, Averna M, Black DD, Brin MF, Burnett JR, Charrière S, Cuerq C, Davidson NO, Deckelbaum RJ, Goldberg IJ, Granot E, Hegele RA, Ishibashi S, Karmally W, Levy E, Moulin P, Okazaki H, Poinsot P, Rader DJ, Takahashi M, Tarugi P, Traber MG, Di Filippo M, Peretti N, Guidance for the diagnosis and treatment of hypolipidemia disorders. J Clin Lipidol 2022;16: 797-812" data-value-piped="Bredefeld C, Hussain MM, Averna M, Black DD, Brin MF, Burnett JR, Charrière S, Cuerq C, Davidson NO, Deckelbaum RJ, Goldberg IJ, Granot E, Hegele RA, Ishibashi S, Karmally W, Levy E, Moulin P, Okazaki H, Poinsot P, Rader DJ, Takahashi M, Tarugi P, Traber MG, Di Filippo M, Peretti N|Guidance for the diagnosis and treatment of hypolipidemia disorders.|J Clin Lipidol|2022|16|797-812|36243606" data-url="reference-link" data-pubmedid="36243606" title="Bredefeld C, Hussain MM, Averna M, Black DD, Brin MF, Burnett JR, Charrière S, Cuerq C, Davidson NO, Deckelbaum RJ, Goldberg IJ, Granot E, Hegele RA, Ishibashi S, Karmally W, Levy E, Moulin P, Okazaki H, Poinsot P, Rader DJ, Takahashi M, Tarugi P, Traber MG, Di Filippo M, Peretti N, Guidance for the diagnosis and treatment of hypolipidemia disorders. J Clin Lipidol 2022;16: 797-812"><sup>4</sup></a></li>
    <li><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Bredefeld C, Hussain MM, Averna M, Black DD, Brin MF, Burnett JR, Charrière S, Cuerq C, Davidson NO, Deckelbaum RJ, Goldberg IJ, Granot E, Hegele RA, Ishibashi S, Karmally W, Levy E, Moulin P, Okazaki H, Poinsot P, Rader DJ, Takahashi M, Tarugi P, Traber MG, Di Filippo M, Peretti N, Guidance for the diagnosis and treatment of hypolipidemia disorders. J Clin Lipidol 2022;16: 797-812" data-value-piped="Bredefeld C, Hussain MM, Averna M, Black DD, Brin MF, Burnett JR, Charrière S, Cuerq C, Davidson NO, Deckelbaum RJ, Goldberg IJ, Granot E, Hegele RA, Ishibashi S, Karmally W, Levy E, Moulin P, Okazaki H, Poinsot P, Rader DJ, Takahashi M, Tarugi P, Traber MG, Di Filippo M, Peretti N|Guidance for the diagnosis and treatment of hypolipidemia disorders.|J Clin Lipidol|2022|16|797-812|36243606" data-url="reference-link" data-pubmedid="36243606" title="Bredefeld C, Hussain MM, Averna M, Black DD, Brin MF, Burnett JR, Charrière S, Cuerq C, Davidson NO, Deckelbaum RJ, Goldberg IJ, Granot E, Hegele RA, Ishibashi S, Karmally W, Levy E, Moulin P, Okazaki H, Poinsot P, Rader DJ, Takahashi M, Tarugi P, Traber MG, Di Filippo M, Peretti N, Guidance for the diagnosis and treatment of hypolipidemia disorders. J Clin Lipidol 2022;16: 797-812"><sup></sup></a>Nedsatte v&aelig;rdier: ses ved alvorlig leverbeskadigelse, hyperthyreodisme og kongenit lipoproteinmangel. Bestemmelse af kolesterol i forbindelse med AMI b&oslash;r ske inden for det f&oslash;rste d&oslash;gn eller efter mindst 3 mdr., idet koncentrationen falder i forbindelse med myokardieinfarkt</li>
    <li>Hyperthyroidisme kan f&oslash;re til lavere kolesterolniveauer og dermed lavt non-HDL-kolesterol</li>
    <li>Nedsat optagelse ved sygdomme som c&oslash;liaki, Mb Crohn eller andre sygdomme som p&aring;virker tarmens evne til at optage lipider og dermed give lavere kolesterolniveauer</li>
    <li>Leversygdomme: Visse typer af alvorlige leversygdomme kan f&oslash;re til lavere produktion af kolesterol, hvilket s&aelig;nker non-HDL-kolesterolniveauerne</li>
    <li>Visse former for kr&aelig;ft: hvor stofskiftet p&aring;virkes, s&aring; kolesterolniveauerne s&aelig;nkes</li>
    <li>Malabsorption med reduceret fedtabsorption f.eks. pankreassygdomme, hvor der ses lave kolesterolniveauer</li>
    <li>Genetiske sygdomme, hvor kolesterolproduktionen (og dermed totalt kolesterol) er reduceret, hvilket medf&oslash;rer lave non-HDL-kolesterolniveauer</li>
    <li>Underern&aelig;ring hvor der ses lave kolesterolniveauer</li>
</ul>
<h2>Fejlkilder (og kilder til normal variation)</h2>
<ul>
    <li>Kolesteroler er bundet til lipoproteinerne, der stiger 5-10 % i koncentration ved overgang fra liggende til st&aring;ende stilling</li>
    <li>Medicin<br>
    <ul>
        <li>&oslash;ger koncentrationen<br>
        <ul>
            <li>&Oslash;strogener enten i forbindelse med graviditet eller substitutionsbehandling</li>
            <li>Thiazider</li>
            <li>Nogle betablokkere</li>
        </ul>
        </li>
    </ul>
    </li>
    <li>Stress tilstande, f.eks. AKS, operationer, mv.</li>
    <li>Graviditet: Stigende koncentration til max. 20-25 % over normalniveauet i 30. graviditetsuge</li>
    <li>Patient skal have v&aelig;ret i habitual tilstand i 3-12 uger</li>
</ul>
<p>Se i &oslash;vrigt afsnittene om pr&oslash;vetagning for:</p>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=E8A7D8B88C75407E8EC4A13A5A660B00&amp;_z=z">Kolesterol, total</a></li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=01AD84851E234EC8A2AFA356C41CEA75&amp;_z=z">HDL-kolesterol</a></li>
</ul>
<h2>Fysiologi og biokemi</h2>
<table>
    <tbody>
        <tr>
            <td style="background-color: #d8d8d8;"><strong>Lipoprotein</strong></td>
            <td style="background-color: #d8d8d8;"><strong>Densitet (g/ml)</strong></td>
            <td style="background-color: #d8d8d8;"><strong>St&oslash;rrelse (nm)</strong></td>
            <td style="background-color: #d8d8d8;"><strong>Vigtigste lipider</strong></td>
            <td style="background-color: #d8d8d8;">
            <p><strong></strong><strong>Triglycerid %&nbsp;</strong></p>
            <p><strong></strong><strong>Kolesterol %</strong></p>
            <p><strong>af total lipid</strong></p>
            </td>
            <td style="background-color: #d8d8d8;">
            <p><strong>Vigtigste<br>
            Apoproteiner</strong></p>
            </td>
            <td style="background-color: #d8d8d8;">
            <p><strong>indg&aring;r i</strong></p>
            <p><strong>Kolesterol</strong></p>
            <p><strong>Non-HDL</strong></p>
            </td>
            <td style="background-color: #d8d8d8;">
            <p><strong><strong style="background-color: #d8d8d8;">indg&aring;r i</strong></strong></p>
            <p><strong>Remnants</strong></p>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td>&nbsp;Kylomikron</td>
            <td>&lt;0.930</td>
            <td>75-1200</td>
            <td>Triglycerider</td>
            <td style="text-align: center;">
            <p style="text-align: center;">&nbsp;85-90%</p>
            <p style="text-align: center;">3-5%</p>
            </td>
            <td>Apo B-48,<br>
            Apo C, Apo E,<br>
            Apo A-I, A-II, A-IV<br>
            </td>
            <td>&nbsp;</td>
            <td>&nbsp;</td>
        </tr>
        <tr>
            <td>Kylomikron<br>
            Remnants</td>
            <td>0.930- <br>
            1.006</td>
            <td>30-80</td>
            <td>Triglycerider<br>
            Kolesterol</td>
            <td>
            <p style="text-align: center;">&nbsp;30-40%</p>
            <p style="text-align: center;">20-25%</p>
            </td>
            <td>Apo B-48,<br>
            Apo E</td>
            <td style="background-color: #d8d8d8;">
            <div style="background-color: #000000; padding: 32px;">&nbsp;</div>
            </td>
            <td style="background-color: #000000;">&nbsp;</td>
        </tr>
        <tr>
            <td>VLDL</td>
            <td>0.930-<br>
            1.006</td>
            <td>30-80</td>
            <td>Triglycerider</td>
            <td>
            <p style="text-align: center;">50-65%</p>
            <p style="text-align: center;">10-15%</p>
            </td>
            <td>Apo B-100,<br>
            Apo E, Apo C</td>
            <td style="background-color: #d8d8d8;">
            <div style="background-color: #000000; padding: 32px;">&nbsp;</div>
            </td>
            <td style="background-color: #000000;">&nbsp;</td>
        </tr>
        <tr>
            <td>IDL</td>
            <td>1.006-<br>
            1.019</td>
            <td>25-35</td>
            <td>Triglycerider<br>
            Kolesterol<br>
            </td>
            <td>
            <p style="text-align: center;">&nbsp;20-30%</p>
            <p style="text-align: center;">30-35%</p>
            </td>
            <td>Apo B-100,<br>
            Apo E, Apo C</td>
            <td style="background-color: #d8d8d8;">
            <div style="background-color: #000000; padding: 32px;">&nbsp;</div>
            </td>
            <td style="background-color: #000000;">&nbsp;[ICD10][ICPC]</td>
        </tr>
        <tr>
            <td>LDL</td>
            <td>1.019-<br>
            1.063</td>
            <td>18-25</td>
            <td>Kolesterol</td>
            <td>
            <p style="text-align: center;">5-10%</p>
            <p style="text-align: center;">35-48%</p>
            </td>
            <td>Apo B-100</td>
            <td style="background-color: #d8d8d8;">
            <div style="background-color: #000000; padding: 32px;">&nbsp;</div>
            </td>
            <td>&nbsp;</td>
        </tr>
        <tr>
            <td>Lp (a)</td>
            <td>1.055-<br>
            1.085</td>
            <td>~30</td>
            <td>Kolesterol</td>
            <td>
            <p style="text-align: center;">&nbsp;5%</p>
            <p style="text-align: center;">35-40%</p>
            </td>
            <td>Apo B-100,<br>
            Apo (a)<br>
            </td>
            <td style="background-color: #d8d8d8;">
            <div style="background-color: #000000; padding: 32px;">&nbsp;</div>
            </td>
            <td><br>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <td>HDL</td>
            <td>1.063-<br>
            1.210</td>
            <td>5-12</td>
            <td>Kolesterol<br>
            Phospholipids</td>
            <td>
            <p style="text-align: center;">&nbsp;5-10%</p>
            <p style="text-align: center;">12-30%</p>
            </td>
            <td>Apo A-I, Apo A-II,<br>
            Apo C, Apo E<br>
            </td>
            <td style="background-color: #d8d8d8;">
            <div style="background-color: #FFFFFF; padding: 32px;">&nbsp;</div>
            </td>
            <td>&nbsp;</td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<ul>
    <li>Efter et m&aring;ltid emulgeres lipider af galdesyrer i tarmens lumen, hvilket faciliterer at lipaserne kan hydrolysere triglycerider til frie fedtsyrer og monoacylglyceroler og at kolesterolestre hydrolyseres til frit kolesterol</li>
    <li>Efter at v&aelig;re optaget i enterocytterne resyntetiseres frie fedtsyrer og kolesterol til triglycerider og kolesterolestre og samles i store kylomikroner</li>
    <li>Kylomikroner frigives fra enterocytterne og transporteres med lymfe og lipidet i chylomikroner spaltes af lipoproteinlipase (i liveren), hvorefter de dannede fedtsyrer optages i v&aelig;vene, is&aelig;r fedtv&aelig;v og muskler</li>
    <li><strong>Hepatisk syntese af VLDL</strong>: Hepatocytter syntetiserer very low-density lipoprotein (VLDL) ved at kombinere apolipoprotein B-100 (apoB-100) med triglycerider, kolesterol, fosfolipider og andre lipider. VLDL er rig p&aring; triglycerider og udskilles i blodbanen</li>
    <li><strong>Lipolyse af VLDL</strong>: I blodbanen hydrolyseres triglyceriderne i VLDL af lipoprotein lipase (LPL), som findes p&aring; endotelet i kapill&aelig;rerne. Denne proces frigiver frie fedtsyrer, som optages af v&aelig;v til energiproduktion eller lagring</li>
    <li><strong>Omdannelse til IDL og LDL</strong>: Efter lipolyse bliver VLDL-partiklerne gradvist mindre og bliver til intermediate-density lipoprotein (IDL). IDL kan yderligere hydrolyseres af hepatiske lipase og omdannes til low-density lipoprotein (LDL)</li>
    <li><strong>LDL-receptor medieret optagelse</strong>: LDL transporteres i blodet og binder til LDL-receptorer p&aring; celleoverfladen, is&aelig;r i leveren. Efter binding internaliseres LDL via receptor-medieret endocytose og nedbrydes i lysosomer, hvorved kolesterol frigives</li>
    <li><strong>Kolesterol homeostase</strong>: Det frigivne kolesterol regulerer cellul&aelig;re kolesterolniveauer ved at h&aelig;mme HMG-CoA reduktase (n&oslash;gleenzym i kolesterolsyntese), nedregulere LDL-receptorer og stimulere lagring af kolesterol som kolesterylestre</li>
    <li><strong>Aterogene lipoproteiner</strong>: Non-HDL kolesterol inkluderer alle aterogene lipoproteiner s&aring;som VLDL, IDL, LDL og lipoprotein(a). Disse partikler kan bidrage til dannelsen af aterosklerotiske plaques ved at deponere kolesterol i arteriev&aelig;ggene</li>
    <li><strong>Apolipoproteiner og non-HDL</strong>: ApoB-100 er det prim&aelig;re apolipoprotein i non-HDL partikler. Det er n&oslash;dvendigt for VLDL-syntese og fungerer som ligand for LDL-receptorer, hvilket er afg&oslash;rende for clearance af LDL</li>
    <li><strong>Regulering af VLDL syntese</strong>: Insulin regulerer VLDL syntese ved at h&aelig;mme apoB-100 sekretion og fremme LPL-aktivitet. Insulinresistens kan f&oslash;re til &oslash;get VLDL-produktion og dermed forh&oslash;jet non-HDL kolesterol</li>
    <li><strong>Kolesterolester transfer protein (CETP)</strong>: CETP medierer overf&oslash;rsel af kolesterylestre fra HDL til VLDL og LDL, hvilket &oslash;ger non-HDL kolesterol. H&oslash;j CETP-aktivitet kan derfor bidrage til dyslipid&aelig;mi</li>
    <li><strong>Endogene syntese og kostindtag</strong>: Kolesterol syntetiseres endogent i leveren via mevalonatvejen, katalyseret af HMG-CoA reduktase. Kostindtag af m&aelig;ttet fedt og kolesterol kan &oslash;ge hepatisk kolesterolsyntese og dermed non-HDL kolesterol</li>
</ul>
<h2>Pr&oslash;vetagning</h2>
<ul>
    <li>Lipidprofil tages som regel uden forudg&aring;ende faste</li>
    <li>Lipidprofil efter forudg&aring;ende faste kan undertiden v&aelig;re p&aring;kr&aelig;vet, hvis<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Nordestgaard BG, Langsted A, Mora S, Kolovou G, Baum H, Bruckert E, Watts GF, Sypniewska G, Wiklund O, Borén J, Chapman MJ, Cobbaert C, Descamps OS, von Eckardstein A, Kamstrup PR, Pulkki K, Kronenberg F, Remaley AT, Rifai N, Ros E, Langlois M, European Atherosclerosis Society (EAS) and the European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) Joint Consensus Initiative, Fasting Is Not Routinely Required for Determination of a Lipid Profile: Clinical and Laboratory Implications Including Flagging at Desirable Concentration Cutpoints-A Joint Consensus Statement from the European Atherosclerosis Society and European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. Clin Chem 2016;62: 930-46" data-value-piped="Nordestgaard BG, Langsted A, Mora S, Kolovou G, Baum H, Bruckert E, Watts GF, Sypniewska G, Wiklund O, Borén J, Chapman MJ, Cobbaert C, Descamps OS, von Eckardstein A, Kamstrup PR, Pulkki K, Kronenberg F, Remaley AT, Rifai N, Ros E, Langlois M, European Atherosclerosis Society (EAS) and the European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) Joint Consensus Initiative|Fasting Is Not Routinely Required for Determination of a Lipid Profile: Clinical and Laboratory Implications Including Flagging at Desirable Concentration Cutpoints-A Joint Consensus Statement from the European Atherosclerosis Society and European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine.|Clin Chem|2016|62|930-46|27235445" data-url="reference-link" data-pubmedid="27235445" title="Nordestgaard BG, Langsted A, Mora S, Kolovou G, Baum H, Bruckert E, Watts GF, Sypniewska G, Wiklund O, Borén J, Chapman MJ, Cobbaert C, Descamps OS, von Eckardstein A, Kamstrup PR, Pulkki K, Kronenberg F, Remaley AT, Rifai N, Ros E, Langlois M, European Atherosclerosis Society (EAS) and the European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) Joint Consensus Initiative, Fasting Is Not Routinely Required for Determination of a Lipid Profile: Clinical and Laboratory Implications Including Flagging at Desirable Concentration Cutpoints-A Joint Consensus Statement from the European Atherosclerosis Society and European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine. Clin Chem 2016;62: 930-46"><sup>5</sup></a>
    <ul>
        <li>Ikke fastende triglycerider&gt; 5 mmol/L </li>
        <li>Pt. har kendt hypertriglycerid&aelig;mi og f&oslash;lges i lipidklinik</li>
        <li>Pt. har haft hypertriglycerid&aelig;misk pancreatitis</li>
        <li>Pt. er p&aring;begyndt medikamenter, der kan give betydelig hypertriglycerid&aelig;mi</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Lipidprofilen tages sammen med andre laboratorietest, der kr&aelig;ver faste eller morgenpr&oslash;ver (fx fasteglukose, terapeutisk l&aelig;gemiddeloverv&aring;gning mv.)</li>
</ul>
<p>Se i &oslash;vrigt afsnittene om pr&oslash;vetagning for</p>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=E8A7D8B88C75407E8EC4A13A5A660B00&amp;_z=z">Kolesterol, total</a> </li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=01AD84851E234EC8A2AFA356C41CEA75&amp;_z=z">HDL-Kolesterol</a></li>
</ul>
<h2>Signalv&aelig;rdi</h2>
<h3>Hvad er normalt</h3>
<ul>
    <li>Signalv&aelig;rdi &ge;3,9 mmol/L, dvs. v&aelig;rdier herover er forbundet med forh&oslash;jet risiko for hjertekarsygdom</li>
    <li>Signalv&aelig;rdien er prim&aelig;rt beregnet til brug hos personer &gt; 40 &aring;r</li>
    <li>Der bruges ikke &rdquo;normalv&aelig;rdier&rdquo;, men i stedet bruges signalv&aelig;rdier</li>
</ul>
<h3>Patientinformation</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=545C0333DA9340A4BE31C74BC1CC2CAE&amp;_z=z">Kolesterol Non-HDL</a></li>
</ul>
<h2>NPU-koder og -navne</h2>
<ul>
    <li>&nbsp;NPU29055</li>
</ul>
<strong>Kort helterm</strong>&nbsp;
<ul>
    <li>
    NPU29055 P&mdash;Kolesterol+ester(non-HDL); stofk. = ? mmol/L</li>
</ul>
<p><strong>Brugsnavn</strong></p>
<ul>
    <li>Kolesterol non-HDL;P</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<ul>
    <li>Kolesterol non-HDL kaldes i daglig tale non-HDL kolesterol, og det vil for lethed skyld blive brugt i det efterf&oslash;lgende</li>
    <li>Non-HDL kolesterol er en selvst&aelig;ndig risikomark&oslash;r for hjertekarsygdom</li>
    <li>Non-HDL kolesterol bruges ved vurdering af risiko for hjertekarsygdom</li>
    <li>Non- HDL kolesterol kan ikke bruges til
    <ul>
        <li>Karakteristik af dyslipid&aelig;mi</li>
        <li>A<em></em>priori&nbsp;valg af behandling - valg og justering af behandling er bestemt af effekten af den behandling, der er valgt</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Non-HDL kolesterol er h&oslash;jt korreleret med LDL, kolesterol, lipoprotein(a), apolipoprotein B (apo B) og remnants og giver derfor et meget godt m&aring;l for kolesterol i alle disse arterogene partikler</li>
    <li>Brugen af non-HDL kolesterol er under indfasning i DK og indg&aring;r allerede i &rdquo;lipidprofilen&rdquo; i flere regioner</li>
    <li>Signalv&aelig;rdien er &gt; 3,9 mmol/L,&nbsp;dvs. v&aelig;rdier herover er forbundet med forh&oslash;jet risiko for hjertekarsygdom</li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">40666</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Kolesterol Non-HDL</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Kolesterol Non-HDL</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{895E93C4-7F28-4D18-9F8D-1120B23C7DFB}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICPC2">A98</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">10</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Non-HDL kolesterol er en selvstændig risikomarkør for hjertekarsygdom. Kolesterol non-HDL kaldes i daglig tale non-HDL kolesterol 
</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\anda</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">Kolesterol non-HDL, Non-HDL kolesterol</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

29.170 characters