sedimentationsreaktion-sr (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{F0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456}" Name="sedimentationsreaktion-sr" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{954990FB-BCA1-4322-A1A9-62D3FD4B2E07}" SortOrder="10500" PublishDate="2011-01-11T10:25:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<ul>
    <li>Erytrocyt sedimentations rate (ESR)/Sedimentationsreaktion (SR) i daglig tale blot kaldet "s&aelig;nkning" er et indirekte m&aring;l for graden af inflammation i kroppen</li>
    <li>S&aelig;nkningen m&aring;ler, hvor hurtigt r&oslash;de blodceller sedimenterer i et standardiseret pr&oslash;vetagningsglas, hvor der er tilsat en bestemt m&aelig;ngde antikoagulans</li>
    <li>S&aelig;nkningen er en screeningstest, men kan ogs&aring; i visse tilf&aelig;lde&nbsp; bruges til monitorering af patienter med inflammatoriske sygdomme</li>
    <li>Der findes flere analyser, som &aelig;ndres i forbindelse med inflammatoriske reaktioner&nbsp;[<a href="http://www.kliniskbiokemi.net/laegehaandbogen/fasereaktanter.htm">se en oversigt</a>]
    <ul>
        <li>Nogle analyser anvendes netop til at p&aring;vise og monitorere inflammationer, f.eks. SR,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=F10DDAF5C6D84D01874EFE1D27450A03&amp;_z=z">CRP</a>,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=6CDE4862E4E447FD854B74893DD46443&amp;_z=z">leukocytter</a>&nbsp;og&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=EAC7FE947A304AC38182D18840EBF999&amp;_z=z">procalcitonin</a></li>
        <li>For andre analyser kan deres "fasereaktivitet" v&aelig;re forstyrrende for fortolkningen af v&aelig;rdierne, f.eks.&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=F115F1A4BE8648D5B5D0AB79A07629DD&amp;_z=z">albumin</a>,&nbsp;&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=5E75EFD21BC945608B6B111075CCBCD4&amp;_z=z">transferrin</a>, antitrobmin&nbsp;(negative akutfase reaktanter - falder ved inflammation),&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=B347096E158D41C58AFFF43E52829778&amp;_z=z">ferritin</a>, CRP, fibrinogen, orosomucoid, Amyloid A (serum amyloid A; SSA), &alpha;1-Antitrypsin, Coeruloplasmin, &alpha;1-Glykoprotein (sur), Interleukin 6 (IL-6) og Interleukin 8 (IL-8) (positive akutfase reaktanter - stiger ved inflammation)</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Definition</h2>
<ul>
    <li>Sedimentationsreaktion (SR) er en s&aring;kaldt "fasereaktant", dvs. en biokemisk analyse der &aelig;ndrer v&aelig;rdi i forbindelse med inflammatoriske reaktioner<a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4525013/?report=reader" title="Anurag Markanday: Acute Phase Reactants in Infections: Evidence-Based Review and a Guide for Clinicians. Open Forum Infectious Diseases" data-type="other-reference" data-url="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4525013/?report=reader" data-value="Anurag Markanday: Acute Phase Reactants in Infections: Evidence-Based Review and a Guide for Clinicians. Open Forum Infectious Diseases">1</a></li>
    <li>SR er en uspecifik test, der tidligere overvejende har v&aelig;ret brugt som "screening-test" ved mistanke om sygdom eller for at udelukke sygdom<a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4525013/?report=reader" title="Anurag Markanday: Acute Phase Reactants in Infections: Evidence-Based Review and a Guide for Clinicians. Open Forum Infectious Diseases" data-type="other-reference" data-url="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4525013/?report=reader" data-value="Anurag Markanday: Acute Phase Reactants in Infections: Evidence-Based Review and a Guide for Clinicians. Open Forum Infectious Diseases">1</a><sup>,</sup><a href="%20" title="Nilsson-Ehle P (red.).. Laurells klinisk kemi i praktisk medicin. 9. udg., side 137. Lund: Studentlitteratur; 2012" data-type="book-reference" data-url="reference-link" data-value-piped="Nilsson-Ehle P (red.).|Laurells klinisk kemi i praktisk medicin. 9. udg., side 137|Lund|Studentlitteratur|2012" data-value="Nilsson-Ehle P (red.).. Laurells klinisk kemi i praktisk medicin. 9. udg., side 137. Lund: Studentlitteratur; 2012">2</a>. </li>
    <li>Indikationen for at bruge SR er ikke l&aelig;ngere til stede ved generel mistanke om uspecifik sygdom&nbsp;<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Bray C, Bell LN, Liang H, Haykal R, Kaiksow F, Mazza JJ, Yale SH, Erythrocyte Sedimentation Rate and C-reactive Protein Measurements and Their Relevance in Clinical Medicine. WMJ 2016;115: 317-21" data-value-piped="Bray C, Bell LN, Liang H, Haykal R, Kaiksow F, Mazza JJ, Yale SH|Erythrocyte Sedimentation Rate and C-reactive Protein Measurements and Their Relevance in Clinical Medicine.|WMJ|2016|115|317-21|29094869" data-url="reference-link" data-pubmedid="29094869" title="Bray C, Bell LN, Liang H, Haykal R, Kaiksow F, Mazza JJ, Yale SH, Erythrocyte Sedimentation Rate and C-reactive Protein Measurements and Their Relevance in Clinical Medicine. WMJ 2016;115: 317-21">3</a>.&nbsp;I stedet bruges C-reaktivt protein (<a href="~/link.aspx?_id=F10DDAF5C6D84D01874EFE1D27450A03&amp;_z=z">CRP</a>) eller organ-specifikke analyser</li>
    <li>Ved s&aelig;rlig mistanke om arteritis temporalis (gigantcelle arteritis)&nbsp;<a href="/EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1361387239&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1361387426&amp;us=sitecore%5Clefr&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Ness T, Bley TA, Schmidt WA, Lamprecht P, The diagnosis and treatment of giant cell arteritis.. Dtsch Arztebl Int 2013;110: 376-85; quiz 386" data-value-piped="Ness T, Bley TA, Schmidt WA, Lamprecht P|The diagnosis and treatment of giant cell arteritis.|Dtsch Arztebl Int|2013|110|376-85; quiz 386|23795218" data-url="reference-link" data-pubmedid="23795218" title="Ness T, Bley TA, Schmidt WA, Lamprecht P, The diagnosis and treatment of giant cell arteritis.. Dtsch Arztebl Int 2013;110: 376-85; quiz 386">4</a>, systemisk vaskulitis og polymyalgia rheumatica&nbsp;kan SR bestemmes samtidigt med CRP&nbsp;<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Hayreh SS, Podhajsky PA, Raman R, Zimmerman B, Giant cell arteritis: validity and reliability of various diagnostic criteria. Am J Ophthalmol 1997;123: 285-96" data-value-piped="Hayreh SS, Podhajsky PA, Raman R, Zimmerman B|Giant cell arteritis: validity and reliability of various diagnostic criteria.|Am J Ophthalmol|1997|123|285-96|9063237" data-url="reference-link" data-pubmedid="9063237" title="Hayreh SS, Podhajsky PA, Raman R, Zimmerman B, Giant cell arteritis: validity and reliability of various diagnostic criteria. Am J Ophthalmol 1997;123: 285-96">5</a></li>
    <li>SR er h&oslash;jden af den cellefrie plasmas&oslash;jle, der dannes &oslash;verst i en citratstabiliseret blodpr&oslash;ve, n&aring;r den har st&aring;et i en time, m&aring;lt i millimeter (mm) </li>
    <li>Erytrocytternes sedimentationshastighed er en funktion af flere faktorer, som betinger graden af dannelsen af aggregater af cellerne ("pengeruller"): Se eventuelt <a href="~/link.aspx?_id=375890BFA5C64C988BC43B8306CA34F7&amp;_z=z">blodudstrygning</a> </li>
    <li>SR er positivt korreleret til plasmakoncentrationerne af fibrinogen og immunoglobuliner og omvendt korreleret til koncentrationen af <a href="~/link.aspx?_id=F115F1A4BE8648D5B5D0AB79A07629DD&amp;_z=z">albumin</a> og antalskoncentrationen af <a href="~/link.aspx?_id=ABAFD55610444920B72E5238AE982D06&amp;_z=z">erytrocytter</a> </li>
    <li>Det sidstn&aelig;vnte er forklaringen p&aring;, at SR altid er let til moderat forh&oslash;jet ved an&aelig;mi, og at kvinder som regel har lidt h&oslash;jere SR end m&aelig;nd</li>
</ul>
<h2>Synonymer</h2>
<ul>
    <li>Synonymer: SR; S&aelig;nkning;&nbsp;S&aelig;nkningsreaktion; Sedimentationshastighed; Erytrocytsedimentationshastighed; ESR</li>
</ul>
<h2>Indikationer</h2>
<ul>
    <li>Analysen b&oslash;r alene bruges sammen med CRP-analysen ved begrundet mistanke om&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=422A648683274385AE4336D863341A05&amp;_z=z">arteritis temporalis</a>&nbsp;(gigantcelle arteritis), systemisk vaskulitis og&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=1082A31EE702432384AD760C71950610&amp;_z=z">polymyalgia rheumatica</a>&nbsp;<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1361387239&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1361387426&amp;us=sitecore%5Clefr&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Horsti J, 'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 46-50" data-value-piped="Horsti J|'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod|Klinisk Biokemi i Norden|2009|21|46-50" data-url="reference-link" title="Horsti J, 'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 46-50">6</a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1361387239&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1361387426&amp;us=sitecore%5Clefr&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="book-reference" data-value="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010" data-value-piped="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH|Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.|København|Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S|2010" data-url="reference-link" title="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010">7</a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1361387239&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1361387426&amp;us=sitecore%5Clefr&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="book-reference" data-value="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,; 1998" data-value-piped="Thomas L (red)|Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results|Frankfurt am Main|TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,|1998" data-url="reference-link" title="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,; 1998">8</a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1361387239&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1361387426&amp;us=sitecore%5Clefr&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Larsson A, C-reaktivt protein (CRP) - bättre än SR som förstahandsvalet som inflammationsmarkör. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 52-4" data-value-piped="Larsson A|C-reaktivt protein (CRP) - bättre än SR som förstahandsvalet som inflammationsmarkör|Klinisk Biokemi i Norden|2009|21|52-4" data-url="reference-link" title="Larsson A, C-reaktivt protein (CRP) - bättre än SR som förstahandsvalet som inflammationsmarkör. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 52-4">9</a></li>
    <li>Analysen er tidligere blevet brugt som led i en generel biokemisk screening for alvorlig sygdom, men bem&aelig;rk:
    <ul>
        <li>SR er ikke god til at p&aring;vise eller udelukke malign sygdom i almindelighed, og det g&aelig;lder is&aelig;r, at en normal v&aelig;rdi ikke udelukker malign sygdom<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1057222215&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1057222543&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Mönig H, Marquardt D, Arendt T, Kloehn S, Limited value of elevated erythrocyte sedimentation rate as an indicator of malignancy. Family Practice 2002;19: 436-8" data-value-piped="Mönig H, Marquardt D, Arendt T, Kloehn S|Limited value of elevated erythrocyte sedimentation rate as an indicator of malignancy|Family Practice|2002|19|436-8" data-url="reference-link" title="Mönig H, Marquardt D, Arendt T, Kloehn S, Limited value of elevated erythrocyte sedimentation rate as an indicator of malignancy. Family Practice 2002;19: 436-8">10</a></li>
        <li>SR er tidligere blevet brugt til at p&aring;vise eller udelukke kroniske inflammatoriske tilstande og kroniske, sl&oslash;ve infektioner<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1361387239&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1361387426&amp;us=sitecore%5Clefr&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Horsti J, 'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 46-50" data-value-piped="Horsti J|'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod|Klinisk Biokemi i Norden|2009|21|46-50" data-url="reference-link" title="Horsti J, 'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 46-50">6</a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1361387239&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1361387426&amp;us=sitecore%5Clefr&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="book-reference" data-value="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010" data-value-piped="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH|Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.|København|Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S|2010" data-url="reference-link" title="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010">7</a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1361387239&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1361387426&amp;us=sitecore%5Clefr&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="book-reference" data-value="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,; 1998" data-value-piped="Thomas L (red)|Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results|Frankfurt am Main|TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,|1998" data-url="reference-link" title="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,; 1998">8</a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1361387239&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1361387426&amp;us=sitecore%5Clefr&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Larsson A, C-reaktivt protein (CRP) - bättre än SR som förstahandsvalet som inflammationsmarkör. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 52-4" data-value-piped="Larsson A|C-reaktivt protein (CRP) - bättre än SR som förstahandsvalet som inflammationsmarkör|Klinisk Biokemi i Norden|2009|21|52-4" data-url="reference-link" title="Larsson A, C-reaktivt protein (CRP) - bättre än SR som förstahandsvalet som inflammationsmarkör. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 52-4">9</a>&nbsp;men i de fleste tilf&aelig;lde findes i dag mere specifikke mark&oslash;rer, hvorfor brug af SR i de fleste tilf&aelig;lde ikke er indiceret</li>
        <li>Ofte ses en let til moderat forh&oslash;jet SR, uden at det har nogen s&aelig;rlig eller selvst&aelig;ndig klinisk betydning (se ogs&aring; afsnittene om hhv. fejlkilder og fortolkning nedenfor)</li>
        <li>En SR kan have v&aelig;rdi som en diagnose-forst&aelig;rkende information i situationer, hvor andre informationer peger i samme retning<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1057222215&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1057222543&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Horsti J, 'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 46-50" data-value-piped="Horsti J|'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod|Klinisk Biokemi i Norden|2009|21|46-50" data-url="reference-link" title="Horsti J, 'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 46-50">6</a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1361387239&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1361387426&amp;us=sitecore%5Clefr&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Bray C, Bell LN, Liang H, Haykal R, Kaiksow F, Mazza JJ, Yale SH, Erythrocyte Sedimentation Rate and C-reactive Protein Measurements and Their Relevance in Clinical Medicine. WMJ 2016;115: 317-21" data-value-piped="Bray C, Bell LN, Liang H, Haykal R, Kaiksow F, Mazza JJ, Yale SH|Erythrocyte Sedimentation Rate and C-reactive Protein Measurements and Their Relevance in Clinical Medicine.|WMJ|2016|115|317-21|29094869" data-url="reference-link" data-pubmedid="29094869" title="Bray C, Bell LN, Liang H, Haykal R, Kaiksow F, Mazza JJ, Yale SH, Erythrocyte Sedimentation Rate and C-reactive Protein Measurements and Their Relevance in Clinical Medicine. WMJ 2016;115: 317-21">3</a><br>
        <ul>
            <li>Hvis den kliniske unders&oslash;gelse og/eller diverse parakliniske unders&oslash;gelser tyder p&aring; alvorlig sygdom, vil en forh&oslash;jet SR forst&aelig;rke formodningen om, at der er noget galt</li>
            <li>Hvis der omvendt ikke findes andre tegn p&aring; alvorlig sygdom, s&aring; vil en normal SR forst&aelig;rke (eller underst&oslash;tte) indtrykket</li>
        </ul>
        </li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Fortolkninger<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1057222215&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1057222543&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="book-reference" data-value="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,; 1998" data-value-piped="Thomas L (red)|Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results|Frankfurt am Main|TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,|1998" data-url="reference-link" title="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,; 1998">8</a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1057222215&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1057222543&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="book-reference" data-value="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010" data-value-piped="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH|Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.|København|Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S|2010" data-url="reference-link" title="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010">7</a></h2>
<h3>Lave v&aelig;rdier (0 - 1 mm)</h3>
<ul>
    <li>Hyperviskositet eller polycyt&aelig;mi</li>
    <li>Koaguleret pr&oslash;vemateriale, dvs. en fejl</li>
</ul>
<h3>Normale v&aelig;rdier</h3>
<ul>
    <li>Udelukker ikke alvorlig sygdom</li>
</ul>
<h3>Let forh&oslash;jede v&aelig;rdier (op til 30 mm)</h3>
<ul>
    <li>Kan v&aelig;re helt normalt hos &aelig;ldre (se referenceintervaller)</li>
    <li>Kan v&aelig;re helt normalt hos kvinder i den pr&aelig;menstruelle fase, ved brug af p-piller eller &oslash;strogener, samt under graviditet (se referenceintervaller)</li>
    <li>Ses i en tidlig eller sen fase af en inflammatorisk reaktion</li>
    <li>Udelukker ikke alvorlig sygdom</li>
</ul>
<h3>Moderat forh&oslash;jede v&aelig;rdier (30-69 mm)</h3>
<ul>
    <li>V&aelig;rdier op til 45 - 50 mm kan v&aelig;re normalt hos &aelig;ldre, og kan ogs&aring; ses lige efter en f&oslash;dsel (se referenceintervaller)</li>
    <li>Ses ved milde til moderate inflammatoriske reaktioner, herunder ved akutte og kroniske bakterielle eller parasit&aelig;re infektioner, f.eks. pneumoni, appendicit og gyn&aelig;kologiske lidelser, samt efter traumer</li>
    <li>Ses i en tidlig eller sen fase af en (alvorligere) inflammatorisk reaktion</li>
    <li>Kan skyldes cancersygdom</li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=886DB4E02FA34867A039461C2080CA9B&amp;_z=z">Kronisk nyreinsufficiens</a></li>
</ul>
<h4>Vedvarende moderat forh&oslash;jede v&aelig;rdier hos yngre</h4>
<ul>
    <li>Kan ses hos enkelte patienter, som b&oslash;r kontrolleres med j&aelig;vne mellemrum, da fundet kan v&aelig;re associeret med f.eks. okkult cancer eller begyndende udvikling af en kronisk inflammatorisk sygdom</li>
    <li>Kan ogs&aring; v&aelig;re en mark&oslash;r for &oslash;get risiko for udvikling af aterosklerotisk hjertekarsygdom<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1057222215&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1057222543&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Horsti J, 'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 46-50" data-value-piped="Horsti J|'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod|Klinisk Biokemi i Norden|2009|21|46-50" data-url="reference-link" title="Horsti J, 'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 46-50">6</a></li>
</ul>
<h3>Meget forh&oslash;jede v&aelig;rdier (over 70 mm)</h3>
<ul>
    <li>Ses ved kroniske inflammatoriske sygdomme, f.eks.&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=939AB6BE2EA74C2890648DEA4AF5E6C6&amp;_z=z">rheumatoid arthritis</a>,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=68262A579C404E3B83DEDB66EB738254&amp;_z=z">systemisk lupus erythematosus (SLE)</a>&nbsp;og&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=422A648683274385AE4336D863341A05&amp;_z=z">arteritis temporalis</a></li>
    <li>Alvorligere og langvarige bakterielle eller parasit&aelig;re infektioner, f.eks.&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=4C7FA1A39D894E8A92F14BE18B790802&amp;_z=z">tuberkulose</a>,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=B3A398199D0146ED8B5184C8BC3A21F9&amp;_z=z">osteomyelitis</a>&nbsp;og&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=236AB7356E084412B05B180575D81C86&amp;_z=z">endokarditis</a></li>
    <li>Cancersygdom</li>
    <li>V&aelig;rdier over 100 mm&nbsp;ses is&aelig;r ved&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=422A648683274385AE4336D863341A05&amp;_z=z">arteritis temporalis</a>&nbsp;(polymyalgia reumatica),&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=FEA337568D6743A3B6DAE50693FED1CA&amp;_z=z">myelomatose</a>&nbsp;og cancersygdom med udbredte metastaser, herunder is&aelig;r ved&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=B54CF7B4F64A481081C8BDC0DCAA6B72&amp;_z=z">nyrecancer (hypernefrom)</a></li>
</ul>
<h3>Et pludselig fald i en forh&oslash;jet SR?</h3>
<ul>
    <li>Hvis en forh&oslash;jet SR pludseligt falder, f.eks. i l&oslash;bet af et d&oslash;gn, trods u&aelig;ndrede tegn p&aring; en inflammatorisk tilstand, kan det skyldes en begyndende&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=6D124AEB92CA422A83495D55F9BBB67F&amp;_z=z">dissimineret intravaskul&aelig;r koagulation (DIC)</a>&nbsp;med et fald i plasmakoncentrationen af fibrinogen</li>
</ul>
<h2>Fejlkilder (og kilder til normal variation)</h2>
<ul>
    <li>Pr&oslash;vetagning og pr&oslash;veh&aring;ndtering
    <ul>
        <li>Falsk lave v&aelig;rdier, hvis r&oslash;ret ikke fyldes helt op</li>
        <li>Falsk h&oslash;je v&aelig;rdier, hvis r&oslash;ret ikke vendes ordentligt lige efter pr&oslash;vetagningen, s&aring; blod og citratopl&oslash;sning blandes fuldst&aelig;ndigt</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Analysen (kun ved manuel ops&aelig;tning)
    <ul>
        <li>Falsk h&oslash;je v&aelig;rdier, hvis r&oslash;ret ikke st&aring;r helt lodret</li>
        <li>Falsk h&oslash;je v&aelig;rdier, hvis rumtemperaturen er over 20 - 24<sup>o</sup>C</li>
        <li>Falsk lave v&aelig;rdier, hvis rumtemperaturen er under 18<sup>o</sup>C</li>
        <li>Falsk h&oslash;je v&aelig;rdier, hvis stativet uds&aelig;ttes for vibrationer, f.eks. fra en centrifuge i n&aelig;rheden</li>
        <li>Falsk h&oslash;je eller lave v&aelig;rdier p&aring; grund af for tidlig, for sen eller fejlagtig afl&aelig;sning</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Forhold ved patientens blod ("endogene fejlkilder")
    <ul>
        <li>SR &oslash;ges ved an&aelig;mi med erytropeni</li>
        <li>SR &oslash;ges af&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=19A739878E974B0D91C2ED30FA78A047&amp;_z=z">hyperlipid&aelig;mi (kylomikron&aelig;mi)</a>, kuldeagglutininer og makrocytose, samt under behandling med dextraninfusioner etc.</li>
        <li>SR neds&aelig;ttes ved mikrocytose, sf&aelig;rocytose, anisocytose, poikilocytose og acantocytose</li>
        <li>Ved udtalt reticulocytose, anisocytose og/eller poikilocytose kan ses en "sl&oslash;v" eller "ulden" SR, som kan v&aelig;re sv&aelig;r (eller umulig) at m&aring;le</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Biokemisk baggrund</h2>
<ul>
    <li>Efterlades antikoaguleret blod uforstyrret i en pr&oslash;vetagningsglas, vil erytrocytterne falde mod bunden (sedimentere). Den hastighed, hvormed det sker, er afh&aelig;ngig af aggregation af r&oslash;de blodceller. Aggregationen af blodceller p&aring;virkes af blodets proteiner, is&aelig;r fibrinogen og immunglobuliner, hvorved der dannes "klumper af r&oslash;de blodceller (pengeruller ogs&aring; kaldet "rouleaux", evt. st&oslash;rre "klumper"). I f&oslash;lge Stokes&rsquo; lov afh&aelig;nger sedimentationshastigheden af kvadratet p&aring; diameteren p&aring; et objekt. Derfor falder st&oslash;rre objekter (samlinger af r&oslash;de blodceller) meget hurtigere end den enkelte celle. Da dannelsen af pengeruller fremmes af akut fasereaktanter (is&aelig;r fibrinogen) og immunglobuliner, s&aring; &oslash;ges s&aelig;nkningen nogenlunde i takt med at m&aelig;ngden af disse stiger. </li>
</ul>
<h2>Pr&oslash;vetagning og analyse</h2>
<ul>
    <li>Patientforberedelse
    <ul>
        <li>Almindeligvis ingen</li>
        <li>Hvis analysen bruges til monitorering af en behandling af f.eks. reumatoid artrit, b&oslash;r pr&oslash;ven tages p&aring; samme klokkesl&aelig;t fra gang til gang, da SR kan variere 10-20 mm i l&oslash;bet af dagen<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1057222215&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1057222543&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="book-reference" data-value="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010" data-value-piped="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH|Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.|København|Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S|2010" data-url="reference-link" title="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010">7</a></li>
    </ul>
    </li>
    <li>Veneblodpr&oslash;ve i et specielt SR-r&oslash;r (et langt tynd r&oslash;r indeholdende citratopl&oslash;sning, og med sort prop)</li>
    <li>Det er vigtigt
    <ul>
        <li>At r&oslash;ret fyldes helt op til m&aelig;rket (m&aring; derfor ikke v&aelig;re det f&oslash;rste glas der tages, hvis der bruges &rdquo;sommerfugl&rdquo;)</li>
        <li>At vende det omhyggeligt 10 gange lige efter pr&oslash;vetagningen</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Analysen skal s&aelig;ttes op senest 2 timer efter pr&oslash;vetagningen, dvs. at pr&oslash;ven skal sendes til laboratoriet med kur&eacute;r fra praksis, hvis analysen ikke udf&oslash;res lokalt</li>
    <li>De fleste laboratorier anvender automatisk udstyr til m&aring;lingerne, men analysen kan godt foretages manuelt, selvom det medf&oslash;rer &oslash;get m&aring;leusikkerhed -
    <ul>
        <li>Det letteste er at bruge et s&aelig;rligt stativ med m&aring;lestreger, som SR-r&oslash;ret anbringes i</li>
        <li>Husk at vende r&oslash;ret mindst 10 gange, hvis analysen ikke s&aelig;ttes op umiddelbart efter pr&oslash;vetagningen</li>
        <li>SR skal afl&aelig;ses pr&aelig;cist efter den tid, der er angivet i forskriften til brugen af stativet (typisk 1 time, men eventuelt &frac12; time)
        <ul>
            <li>NB: Man m&aring; ikke vende r&oslash;ret og s&aelig;tte det op igen, hvis man har glemt at afl&aelig;se det</li>
        </ul>
        </li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Referenceintervaller</h2>
<ul>
    <li>Der kan v&aelig;re forskelle i de angivne intervaller fra laboratorium til laboratorium, afh&aelig;ngigt af b&aring;de m&aring;lemetode og referencepopulation</li>
    <li>Betydningen af en nedre gr&aelig;nse kan diskuteres</li>
    <li>M&aelig;nd<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1057222215&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1057222543&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Horsti J, 'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 46-50" data-value-piped="Horsti J|'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod|Klinisk Biokemi i Norden|2009|21|46-50" data-url="reference-link" title="Horsti J, 'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 46-50">6</a>
    <ul>
        <li>Under 50 &aring;r: 2 - 15 mm</li>
        <li>50 - 85 &aring;r: 2 - 20 mm</li>
        <li>Over 85 &aring;r: 2 - 30 mm</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Kvinder<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1057222215&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1057222543&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Horsti J, 'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 46-50" data-value-piped="Horsti J|'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod|Klinisk Biokemi i Norden|2009|21|46-50" data-url="reference-link" title="Horsti J, 'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 46-50">6</a>
    <ul>
        <li>Under 50 &aring;r: 2 - 20 mm</li>
        <li>50 - 85 &aring;r: 2 - 30 mm</li>
        <li>Over 85 &aring;r: 2 - 42 mm</li>
    </ul>
    </li>
    <li>For personer over 50 &aring;r, som ikke har symptomer p&aring; sygdom, kan man eventuelt s&aelig;tte den &oslash;vre gr&aelig;nse til (Alder+10)/2 for kvinder og til Alder/2 for m&aelig;nd<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1057222215&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1057222543&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="book-reference" data-value="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010" data-value-piped="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH|Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.|København|Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S|2010" data-url="reference-link" title="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010">7</a>, dvs. til f.eks. 45 mm for 80-&aring;rige kvinder og 40 mm for 80-&aring;rige m&aelig;nd</li>
    <li>Gravide: SR stiger j&aelig;vnt fra 4. gestationsuge og n&aring;r et maksimum p&aring; omkring 45 mm i ugen efter f&oslash;dslen<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1057222215&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1057222543&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="book-reference" data-value="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,; 1998" data-value-piped="Thomas L (red)|Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results|Frankfurt am Main|TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,|1998" data-url="reference-link" title="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,; 1998">8</a></li>
    <li>Menstruationscyklus: SR stiger under cyklus og n&aring;r et maksimum i den pr&aelig;menstruelle fase<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1057222215&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1057222543&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="book-reference" data-value="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,; 1998" data-value-piped="Thomas L (red)|Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results|Frankfurt am Main|TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,|1998" data-url="reference-link" title="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,; 1998">8</a></li>
    <li>P-piller og &oslash;strogenbehandling: Medf&oslash;rer lidt &oslash;get niveau p&aring; grund af de h&oslash;jere plasmakoncentrationer af fibrinogen<a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1057222215&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1057222543&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="book-reference" data-value="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,; 1998" data-value-piped="Thomas L (red)|Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results|Frankfurt am Main|TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,|1998" data-url="reference-link" title="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,; 1998">8</a></li>
</ul>
<h2>Patientinformation</h2>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=DD6806AD9EB344BEB20E33F47EE7CAEA&amp;_z=z">S&aelig;nkning</a></li>
</ul>
<h2>NPU-koder og -navne</h2>
<ul>
    <li>NPU17589</li>
    <li>NPU03404</li>
</ul>
<h3>Navne</h3>
<ul>
    <li><strong>Langt navn</strong>
    <ul>
        <li>B&mdash;Sedimentationsreaktion; arb.l&aelig;ngde(proc.) = ? (p.d.e.)</li>
        <li>B&mdash;Sedimentationsreaktion; l&aelig;ngde = ? mm</li>
    </ul>
    </li>
    <li><strong>Kort navn</strong>
    <ul>
        <li>Sedimentationsreaktion;B</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>&nbsp;Om SR versus C-reaktivt protein (CRP)<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Horsti J, 'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 46-50" data-value-piped="Horsti J|'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod|Klinisk Biokemi i Norden|2009|21|46-50" data-url="reference-link" title="Horsti J, 'Sänkan' - fortfarende en populär undersökningsmetod. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 46-50">6</a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Larsson A, C-reaktivt protein (CRP) - bättre än SR som förstahandsvalet som inflammationsmarkör. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 52-4" data-value-piped="Larsson A|C-reaktivt protein (CRP) - bättre än SR som förstahandsvalet som inflammationsmarkör|Klinisk Biokemi i Norden|2009|21|52-4" data-url="reference-link" title="Larsson A, C-reaktivt protein (CRP) - bättre än SR som förstahandsvalet som inflammationsmarkör. Klinisk Biokemi i Norden 2009;21: 52-4">9</a><sup>,</sup><a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7BF0CE71E6-61EA-4BFC-AB7D-534A0B93B456%7D&amp;ed=FIELD1361387239&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H1361387426&amp;us=sitecore%5Clefr&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Bray C, Bell LN, Liang H, Haykal R, Kaiksow F, Mazza JJ, Yale SH, Erythrocyte Sedimentation Rate and C-reactive Protein Measurements and Their Relevance in Clinical Medicine. WMJ 2016;115: 317-21" data-value-piped="Bray C, Bell LN, Liang H, Haykal R, Kaiksow F, Mazza JJ, Yale SH|Erythrocyte Sedimentation Rate and C-reactive Protein Measurements and Their Relevance in Clinical Medicine.|WMJ|2016|115|317-21|29094869" data-url="reference-link" data-pubmedid="29094869" title="Bray C, Bell LN, Liang H, Haykal R, Kaiksow F, Mazza JJ, Yale SH, Erythrocyte Sedimentation Rate and C-reactive Protein Measurements and Their Relevance in Clinical Medicine. WMJ 2016;115: 317-21">3</a></h2>
<ul>
    <li>SR er en uspecifik parameter, som m&aring;ler et fysisk f&aelig;nomen (den hastighed hvormed erytrocytter sedimenterer indenfor en bestemt tidsperiode)</li>
    <li>CRP en kvantitativ m&aring;ling for m&aelig;ngden af CRP i v&aelig;vsv&aelig;sker, typisk serum eller plasma og er en del af det primitive immunrespons og stimuleres ved fris&aelig;tning af cytokiner (TNF og IL-6) i forbindelse med infektion&nbsp;</li>
    <li>SR begynder f&oslash;rst at stige et d&oslash;gns tid efter udviklingen af en inflammatorisk tilstand, mens <a href="~/link.aspx?_id=F10DDAF5C6D84D01874EFE1D27450A03&amp;_z=z">CRP</a> reagerer i l&oslash;bet af 4 til 8 timer<a href=" " data-type="book-reference" data-value="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010" data-value-piped="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH|Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.|København|Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S|2010" data-url="reference-link" title="Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin 2. udg.. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010">7</a> </li>
    <li>SR n&aring;r typisk f&oslash;rst et maksimum efter 5 - 7 dage, mens CRP topper efter f&aring; dage </li>
    <li>SR har en lang halveringstid p&aring; 4-6 d&oslash;gn, mens CRP har en kort halveringstid p&aring; 20 timer </li>
    <li>CRP er derfor betydeligt bedre end SR til diagnostik og monitorering af behandlingseffekten ved akutte inflammatoriske tilstande, inkl. infektioner </li>
    <li>Den lange halveringstid af SR kan dog v&aelig;re en fordel i nogle sammenh&aelig;nge ("SR husker bedre end CRP") </li>
    <li>SR og CRP er som hovedregel h&oslash;jt korrelerede, is&aelig;r hos med patienter med kroniske inflammatoriske sygdomme, men der kan ses tilf&aelig;lde, hvor SR er markant forh&oslash;jet, mens CRP er normal eller kun let forh&oslash;jet<a href=" " data-type="book-reference" data-value="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,; 1998" data-value-piped="Thomas L (red)|Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results|Frankfurt am Main|TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,|1998" data-url="reference-link" title="Thomas L (red). Clinical laboratory diagnostics. Use and assessment of clinical laboratory results. Frankfurt am Main: TH-Books Verlagsgesellschaft mbH,; 1998">8</a> </li>
    <li>Praktiske forhold
    <ul>
        <li>Det er mere besv&aelig;rligt og ogs&aring; dyrere at bruge SR end CRP, da den sidstn&aelig;vnte ikke kr&aelig;ver en s&aelig;rlig blodpr&oslash;ve, og endog kan udf&oslash;res med patientn&aelig;rt apparatur (POCT) p&aring; kapill&aelig;rblod </li>
        <li>Der er flere fejlkilder forbundet med m&aring;ling af SR end CRP </li>
        <li>Det er mere kompliceret at fortolke SR hos &aelig;ldre og gamle</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Opf&oslash;lgning</h2>
<ul>
    <li>Afh&aelig;nger helt af omst&aelig;ndighederne </li>
    <li>Det er is&aelig;r vigtigt at finde en balance ved et mere eller mindre isoleret fund af en moderat forh&oslash;jet SR
    <ul>
        <li>Man skal p&aring; den ene side passe p&aring; med ikke at sende en patient ud i et st&oslash;rre, langvarigt udredningsprogram &nbsp;</li>
        <li>Og man skal p&aring; den anden side ikke ignorere muligheden af, at der kan foreligge en alvorlig sygdom</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<p>Vejledninger</p>
<p><a href="https://vaelgklogt.dk/anbefalinger/sedimentationsreaktion">Sedimentationsreaktion | V&aelig;lg Klogt (vaelgklogt.dk)</a></p>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">3017</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Sedimentationsreaktion (SR)</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Sedimentationsreaktion (SR)</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-07-17T13:37:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{895E93C4-7F28-4D18-9F8D-1120B23C7DFB}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICPC2">A98</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Erytrocyt sedimentations rate (ESR)/Sedimentationsreaktion (SR) i daglig tale blot kaldet "sænkning" er et indirekte mål for graden af inflammation i kroppen.</TextField>
      <TextField Name="MetaTagTitle">Lægehåndbogen - Sedimentationsreaktion (SR) - sundhed.dk</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\erla</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">sænkningsreaktion, sedimentationshastighed, sænkning, sr, blodsænkning, erytrocytsedimentationshastighed, esr, akut-fase-reaktant, fasereaktant, sedimentationsreaktion, Sedimentationsreaktion (SR)</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

45.849 characters