transferrin-receptor-tfr (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{4E069076-F34F-4077-947B-AB18D80D3686}" Name="transferrin-receptor-tfr" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{954990FB-BCA1-4322-A1A9-62D3FD4B2E07}" SortOrder="11300" PublishDate="2011-01-31T13:20:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<div>
<h2>Bem&aelig;rk</h2>
<ul>
    <li>Ingen laboratorier i Danmark analyserer transferrin-receptor fragmenter</li>
    <li> Analysen anvendes heller ikke rutinem&aelig;ssigt i Danmark, da v&aelig;rdien af analysen ikke er endeligt fastlagt. Desuden er analysemetoden ikke standardiseret, hvilket har betydning for fastl&aelig;ggelse af gr&aelig;nsev&aelig;rdier og referenceomr&aring;de&nbsp;<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Harms K, Kaiser T, Beyond soluble transferrin receptor: old challenges and new horizons. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2015;29: 799-810" data-value-piped="Harms K, Kaiser T|Beyond soluble transferrin receptor: old challenges and new horizons.|Best Pract Res Clin Endocrinol Metab|2015|29|799-810|26522463" data-url="reference-link" data-pubmedid="26522463" title="Harms K, Kaiser T, Beyond soluble transferrin receptor: old challenges and new horizons. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2015;29: 799-810"><sup>1</sup></a><sup>,</sup><a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Pfeiffer CM, Looker AC, Laboratory methodologies for indicators of iron status: strengths, limitations, and analytical challenges. Am J Clin Nutr 2017;106: 1606S-1614S" data-value-piped="Pfeiffer CM, Looker AC|Laboratory methodologies for indicators of iron status: strengths, limitations, and analytical challenges.|Am J Clin Nutr|2017|106|1606S-1614S|29070545" data-url="reference-link" data-pubmedid="29070545" title="Pfeiffer CM, Looker AC, Laboratory methodologies for indicators of iron status: strengths, limitations, and analytical challenges. Am J Clin Nutr 2017;106: 1606S-1614S"><sup>2</sup></a>&nbsp;</li>
</ul>
</div>
<h2>Definition</h2>
<ul>
    <li>Transferrin-receptorerne (TfR)&nbsp;findes p&aring; cellers overflade, og&nbsp;jernoptagelsen&nbsp;i cellerne foreg&aring;r via TfR. Efterh&aring;nden som&nbsp;cellerne modnes,&nbsp;fraspaltes den&nbsp;eksterne del af receptoren&nbsp;og cirkulerer som et opl&oslash;seligt protein eller fragment&nbsp;(solubel Transferrin-receptor, sTfR). Koncentrationen af de cirkulerende fragmenter af transferrin-receptor i plasma m&aring;les i milligram per liter (mg/L)&nbsp;</li>
</ul>
<h2>Synonymer</h2>
<ul>
    <li>TfR; fri TfR; opl&oslash;selig eller solubel TfR, sTfR; Transferrin-receptor fragment</li>
</ul>
<h2>Indikationer</h2>
<ul>
    <li>Mistanke om&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=3E0BE5773DAD45AEBB1BD38356541539&amp;_z=z">jernmangel</a>&nbsp;ved tilstande hvor fortolkningen af&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=B347096E158D41C58AFFF43E52829778&amp;_z=z">ferritin</a>&nbsp;og andre relevante biokemiske variable kan v&aelig;re problematisk, fx hos:
    <ul>
        <li>Patienter med kroniske infektioner eller inflammatoriske sygdomme, nyreinsufficiens eller malign sygdom, inkl. h&aelig;matologiske sygdomme</li>
        <li>Gravide</li>
        <li>B&oslash;rn</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Monitorering af effekten af behandling med erytropoitin (EPO) hos patienter med&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=886DB4E02FA34867A039461C2080CA9B&amp;_z=z">kronisk nyreinsufficiens</a>&nbsp;og an&aelig;mi</li>
</ul>
<h2>Fortolkninger</h2>
<h3>Forh&oslash;jede v&aelig;rdier</h3>
<ul>
    <li>Markant forh&oslash;jede v&aelig;rdier (5 gange over &oslash;vre referencegr&aelig;nse) ses ved udtalt&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=3E0BE5773DAD45AEBB1BD38356541539&amp;_z=z">jernmangel</a>, mens mindre forh&oslash;jelser ses ved mildere former
    <ul>
        <li>Forh&oslash;jede v&aelig;rdier ses ogs&aring; ved jernmangel hos patienter med kroniske sygdomme, herunder inflammatoriske tilstande, hvor&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=B347096E158D41C58AFFF43E52829778&amp;_z=z">ferritin</a>&nbsp;kan v&aelig;re "falsk normal" eller "falsk forh&oslash;jet" p&aring; grund af fase-reaktioner</li>
        <li>Forh&oslash;jede v&aelig;rdier ses ogs&aring; ved jernmangel hos gravide, hvor ferritin kan v&aelig;re sv&aelig;r at fortolke (kan v&aelig;re faldende eller lav uden at det skyldes jernmangel)</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Tilstande med hyperproliferativ erytropoiese, fx:
    <ul>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=7D58AE763F324183909B590C11392195&amp;_z=z">Talass&aelig;mi</a>, hvor v&aelig;rdierne kan v&aelig;re 10 gange over &oslash;vre referencegr&aelig;nse</li>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=1A0F3F20CA1848F595B1118E358DED41&amp;_z=z">H&aelig;molytisk an&aelig;mi</a>, herunder fx ogs&aring; ved heridit&aelig;r sf&aelig;rocytose</li>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=F910EDA42B9049299749179532329DF2&amp;_z=z">Seglcellean&aelig;mi</a></li>
    </ul>
    </li>
    <li>Tilstande med ineffektiv erytropoiese, is&aelig;r&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=607B515C63D64C2483609169CD92CE8E&amp;_z=z">vitamin B12-mangel</a>&nbsp;(megaloblast&aelig;r an&aelig;mi)</li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=0BF1F80D61F646868AE30BB4B8FCE16A&amp;_z=z">Kronisk lymfatisk leuk&aelig;mi</a>&nbsp;og maligne lymfomer (b&aring;de&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=17C7F13511584F368A3FC390D88772CD&amp;_z=z">Hodgkins lymfom</a>&nbsp;og&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=25FC45605F1346C39C26A9873007A244&amp;_z=z">non-Hodgkins lymfom</a>), uden at patienten har jernmangel</li>
</ul>
<h3>Normale v&aelig;rdier</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=F67EF4EFDACF487886702A9FA5D0F25A&amp;_z=z">An&aelig;mi ved kronisk sygdom</a>, inkl. inflammatoriske tilstande og ikke-h&aelig;matologiske maligne sygdomme, forudsat at patientens jerndepoter ikke er reducerede</li>
</ul>
<h3>Lave v&aelig;rdier</h3>
<ul>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=1ACBF7F653744C8DA0622E579A3ECC64&amp;_z=z">Aplastisk an&aelig;mi</a></li>
    <li><a href="~/link.aspx?_id=DCC02894FB4B47298BC6094780800A34&amp;_z=z">H&aelig;mokromatose</a>&nbsp;(jernophobning)</li>
    <li>Sufficient respons p&aring; EPO-behandling af patienter med kronisk nyreinsufficiens og an&aelig;mi, hvis ferritin samtidig er h&oslash;j</li>
</ul>
<h3>Fortolkninger i kombination med andre variable</h3>
<ul>
    <li><a href="http://analysportalen-labmedicin.skane.se/pics/Labmedicin/Verksamhetsomr%E5den/Klinisk%20kemi/Analyser/Skane/P_S-sTfR%20p%E5%20BN%20Prospec%20och%20BNII%20%20(NPU28336).pdf">Typiske fund</a></li>
</ul>
<table style="top: 1060.8px; width: 665.778px; height: 131.111px;">
    <tbody>
        <tr>
            <td style="text-align: left;"><strong>Type af an&aelig;mi</strong></td>
            <td style="text-align: left;"><strong>Ferritin</strong></td>
            <td style="text-align: left;"><strong>TfR</strong></td>
            <td style="text-align: left;"><strong>Jern</strong></td>
        </tr>
        <tr>
            <td style="text-align: left;">Jernmangelan&aelig;mi</td>
            <td style="text-align: left;">Lav</td>
            <td style="text-align: left;">Forh&oslash;jet</td>
            <td style="text-align: left;">Lav</td>
        </tr>
        <tr>
            <td style="text-align: left;">
            <p>Sekund&aelig;r an&aelig;mi ved inflammatoriske tilstande herunder infektioner, leversygdomme, maligne sygdomme</p>
            </td>
            <td style="text-align: left;">Forh&oslash;jet/ normal</td>
            <td style="text-align: left;">Lav</td>
            <td style="text-align: left;">Lav</td>
        </tr>
        <tr>
            <td style="text-align: left;">Thalass&aelig;mi</td>
            <td style="text-align: left;">Forh&oslash;jet</td>
            <td style="text-align: left;">Forh&oslash;jet</td>
            <td style="text-align: left;">Forh&oslash;jet</td>
        </tr>
        <tr>
            <td style="text-align: left;">Megaloblast&aelig;r an&aelig;mi</td>
            <td style="text-align: left;">Forh&oslash;jet</td>
            <td style="text-align: left;">Forh&oslash;jet</td>
            <td style="text-align: left;">Forh&oslash;jet</td>
        </tr>
    </tbody>
</table>
<h2>Fejlkilder (og kilder til normal variation)</h2>
<ul>
    <li>Stiger ved &oslash;get&nbsp;erythropoiese</li>
</ul>
<h2>Biokemisk baggrund</h2>
<ul>
    <li>TfR er proportionalt med cellernes jernbehov</li>
    <li>TfR findes i store antal p&aring; celler med et stort jernbehov, is&aelig;r erytroblaster i knoglemarven</li>
    <li>Antallet af receptorer per celle opreguleres ved jernmangel og vice versa</li>
    <li>Koncentrationen er proportional med det samlede antal receptorer i erytropoiesen</li>
    <li>En &oslash;get koncentration kan derfor ses ved:
    <ul>
        <li>Jernmangel, hvor antallet af&nbsp;<em>receptorer per celle</em>&nbsp;er &oslash;get</li>
        <li>Tilstande med hyperplastisk erytropoiese, fx hos personer i bjergomr&aring;der, ved&nbsp;h&aelig;molytisk an&aelig;mi eller polycyt&aelig;mi, hvor&nbsp;<em>antallet af celle</em>r og&nbsp;cellenydannelsen er &oslash;get</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Omvendt ses lave koncentrationer ved tilstande med hypoplastisk erytropoiese, fx aplastisk an&aelig;mi</li>
</ul>
<h2>Pr&oslash;vetagning</h2>
<ul>
    <li>Ikke aktuelt</li>
</ul>
<h2>Referenceintervaller</h2>
<ul>
    <li>Der findes ingen standardiseret m&aring;lemetode, og analysen findes ikke i Danmark. Der kan v&aelig;re betydelige forskelle fra laboratorium til laboratorium, afh&aelig;ngigt af de anvendte m&aring;lemetoder. De f&oslash;lgende er oplysninger fra analyseportalen&nbsp;<a href="http://analysportalen-labmedicin.skane.se/pics/Labmedicin/Verksamhetsomr%E5den/Klinisk%20kemi/Analyser/Skane/P_S-sTfR%20p%E5%20BN%20Prospec%20och%20BNII%20%20(NPU28336).pdf">Region Sk&aring;ne</a>&nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp;
    <ul>
        <li>Voksne: 0,76 - 1,76 mg/L&nbsp;</li>
        <li>B&oslash;rn 0,5 - 4 &aring;r: 1,2 - 2,5 mg/L&nbsp;</li>
        <li>B&oslash;rn 4 - 10 &aring;r: 1,0 - 2,3 mg/L</li>
        <li>B&oslash;rn 10 - 16 &aring;r: 0,85 - 2,1 mg/L</li>
    </ul>
    </li>
    <li>V&aelig;rdierne &aelig;ndres ikke under graviditet</li>
</ul>
<h2>NPU-koder og -navne</h2>
<ul>
    <li>NPU28336</li>
    <li>NPU17701</li>
</ul>
<h3>Navne</h3>
<ul>
    <li><strong>Langt navn</strong>
    <ul>
        <li>P&mdash;Transferrinreceptor-fragment; massek. = ? mg/L</li>
        <li>P&mdash;Transferrinreceptor-fragment; stofk. = ? nmol/L</li>
    </ul>
    </li>
    <li><strong>Kort navn</strong>
    <ul>
        <li>Transferrinreceptor-fragment;P</li>
    </ul>
    </li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<ul>
    <li>Analysen kan v&aelig;re indiceret ved uklare tilf&aelig;lde af jernmangel/<a href="~/link.aspx?_id=3E0BE5773DAD45AEBB1BD38356541539&amp;_z=z">jernmangelanaemi</a><a href="EditorPage.aspx?da=core&amp;id=%7B4E069076-F34F-4077-947B-AB18D80D3686%7D&amp;ed=FIELD28113318550&amp;vs&amp;la=da&amp;fld=%7B850D32D3-55A1-49E4-9CDF-F0C88D91563C%7D&amp;so=%2Fsitecore%2Fsystem%2FSettings%2FHtml%20Editor%20Profiles%2FRich%20Text%20LHPH&amp;di=0&amp;hdl=H28113318609&amp;us=sitecore%5Cneho&amp;mo&amp;pe=0&amp;fbd=1" data-type="journal-reference" data-value="Joosten E, Iron deficiency anemia in older adults: A review. Geriatr Gerontol Int 2018;18: 373-379" data-value-piped="Joosten E|Iron deficiency anemia in older adults: A review.|Geriatr Gerontol Int|2018|18|373-379|29094497" data-url="reference-link" data-pubmedid="29094497" title="Joosten E, Iron deficiency anemia in older adults: A review. Geriatr Gerontol Int 2018;18: 373-379">4</a>&nbsp;og n&aelig;rmere klassificering af an&aelig;mi</li>
    <li>Analysen er ikke tilg&aelig;ngelig aktuelt i Danmark og er ikke standardiseret:&nbsp;
    <p><span><a href="https://dsgh.dk/wp-content/uploads/2023/06/DSGH-Anaemi-med-Jernmangel-update-maj-23-final.pdf">https://dsgh.dk/wp-content/uploads/2023/06/DSGH-Anaemi-med-Jernmangel-update-maj-23-final.pdf</a></span></p>
    </li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">12474</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Transferrin-receptor (TfR)</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Transferrin-receptor (TfR)</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-02-20T08:39:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{E3258509-7DFB-4092-BE9F-B584BD8A18BA}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICPC2">A98</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Blodprøveanalyse der ikke anvendes rutinemæssigt i Danmark. Analysen kan være indiceret ved uklare tilfælde af jernmangel.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\rith</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">tfr, transferrin receptor, transferrin, tranferrin-receptor, solubel tfr, stfr, transferrin-receptor, Transferrin-receptor (TfR)</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

14.380 characters