alfa-foetoprotein-afp (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{F7D9A2C3-62DD-4504-9C08-E5273F5B2E19}" Name="alfa-foetoprotein-afp" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{954990FB-BCA1-4322-A1A9-62D3FD4B2E07}" SortOrder="800" PublishDate="2010-12-14T14:19:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Definition</h2>
<ul>
    <li>Koncentrationen af Alfa-f&oslash;toprotein i plasma m&aring;lt i mikrogram per liter (&micro;g/L), eller eventuelt i 1.000 internationale enheder per liter (kIE/L), hvor:</li>
    <ul>
        <li>1 &micro;g/L svarer til 1,4 kIE/L</li>
        <li>1 kIE/L svarer til 0,7 &micro;g/L</li>
    </ul>
</ul>
<h2>Synonymer</h2>
<ul>
    <li>AFP; Alfa-1-f&oslash;toprotein; Alpha-fetoprotein; Alpha-1-F&oslash;toprotein</li>
</ul>
<h2>Indikationer</h2>
<h3>Leverkr&aelig;ft </h3>
<ul>
    <li>Mistanke om&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=D558F676894340AE86329BC38E2418FB&amp;_z=z">hepatocellul&aelig;rt carcinom</a>
    </li>
    <li>Kontrol af effekten af behandling og efterf&oslash;lgende kontrol for recidiv<a href=" " data-type="journal-reference" data-value="Degroote H, Geerts A, Verhelst X, Van Vlierberghe H, Different Models to Predict the Risk of Recurrent Hepatocellular Carcinoma in the Setting of Liver Transplantation. Cancers (Basel) 2022;14: " data-value-piped="Degroote H, Geerts A, Verhelst X, Van Vlierberghe H|Different Models to Predict the Risk of Recurrent Hepatocellular Carcinoma in the Setting of Liver Transplantation.|Cancers (Basel)|2022|14||35740638" data-url="reference-link" data-pubmedid="35740638" title="Degroote H, Geerts A, Verhelst X, Van Vlierberghe H, Different Models to Predict the Risk of Recurrent Hepatocellular Carcinoma in the Setting of Liver Transplantation. Cancers (Basel) 2022;14: "><sup>1</sup></a>
    </li>
</ul>
<h3>H&oslash;j risiko for udvikling af leverkr&aelig;ft</h3>
<ul>
    <li>Regelm&aelig;ssig kontrol af patienter med&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=E4952F1176A64A1F91299626791C4A3F&amp;_z=z">levercirrose</a>&nbsp;eller&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=60D68191A7904CD9BF4B0938D8E7F22D&amp;_z=z">kronisk hepatitis</a>&nbsp;for&nbsp;udvikling af leverkr&aelig;ft
    </li>
    <li>
    Regelm&aelig;ssig kontrol af patienter med&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=4698F177B4D3453E9A18F1D171C474ED&amp;_z=z">porfyri</a>&nbsp;og is&aelig;r&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=486BACB8477C4704BEB3207427A14F7D&amp;_z=z">porfyria cutanea tarda</a>&nbsp;for udvikling af leverkr&aelig;ft
    </li>
</ul>
<h3>Germinalcelletumorer</h3>
<ul>
    <li>Mistanke om germinalcelletumorer i&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=46FEE007B346407FBF2B7E5DB46C6492&amp;_z=z">testes</a>,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=38AF4FD40B7E46D58FBC22691827DDB6&amp;_z=z">ovarier</a>&nbsp;eller ekstragonadalt (sacrococcygeale, mediastinale eller intrakranielle lokalisationer), hvor AFP altid anvendes sammen med&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=D9AA4F5AFBBD47C3BCF67896359A438B&amp;_z=z">choriogonadotropin (hCG)</a>
    <ul>
        <li><a href="~/link.aspx?_id=D9AA4F5AFBBD47C3BCF67896359A438B&amp;_z=z"></a>Ved mistanke om en intrakraniel tumor kan AFP og hCG m&aring;les i cerebrospinalv&aelig;sken</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Kontrol af effekten af behandling, herunder vurdering af sandsynligheden for forekomsten af metastaser, og efterf&oslash;lgende kontrol for optr&aelig;den af recidiver
    </li>
</ul>
<h2>Fortolkninger</h2>
<h3>Maligne sygdomme</h3>
<ul>
    <li>Ved&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=D558F676894340AE86329BC38E2418FB&amp;_z=z">hepatocellul&aelig;rt carcinom</a>&nbsp;har omkring 40 % af patienterne v&aelig;rdier over 1.000 &micro;g/L, og v&aelig;rdier helt op til 100.000 &micro;g/L kan ses. V&aelig;rdier mellem 100 og 1.000 &micro;g/L er typiske, og let forh&oslash;jede (eller normale) v&aelig;rdier ses kun hos 5-10 %
    <ul>
        <li>Der er&nbsp;<em>ingen</em>&nbsp;h&oslash;j korrelation mellem AFP og tumorens st&oslash;rrelse, v&aelig;ksthastighed eller malignitetsgrad</li>
        <li>Hastigheden i stigningen i AFP kan variere meget, men har ofte et eksponentielt forl&oslash;b</li>
    </ul>
    </li>
    <li>H&oslash;je v&aelig;rdier ses ved germinalcelletumorer i&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=46FEE007B346407FBF2B7E5DB46C6492&amp;_z=z">testes</a>,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=38AF4FD40B7E46D58FBC22691827DDB6&amp;_z=z">ovarier</a>&nbsp;eller ekstragonadale lokalisationer, men er sj&aelig;ldent s&aring; h&oslash;je som ved leverkr&aelig;ft. Der findes samtidigt oftest forh&oslash;jet&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=D9AA4F5AFBBD47C3BCF67896359A438B&amp;_z=z">hCG</a></li>
    <li>Forh&oslash;jede v&aelig;rdier (op til 500 &micro;g/L) ses hos omkring 20 % af patienter med andre gastrointestinale cancere, eller med lungecancer, is&aelig;r hvis der er levermetastaser</li>
</ul>
<h3>Ikke-malign leversygdom</h3>
<ul>
    <li>Patienter med&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=E4952F1176A64A1F91299626791C4A3F&amp;_z=z">levercirrose</a>&nbsp;har ofte let til moderat forh&oslash;jet v&aelig;rdier af AFP (op til 500 &micro;g/L), og forh&oslash;jede v&aelig;rdier er associeret med &oslash;get risiko for udvikling af carcinom</li>
    <li>Det samme ses ved&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=60D68191A7904CD9BF4B0938D8E7F22D&amp;_z=z">kronisk hepatitis</a></li>
    <li>Patienter med akut infekti&oslash;s hepatitis kan have forh&oslash;jelser op til 500 &micro;g/L, som ofte er h&oslash;jt korreleret til den maksimale plasmakoncentration af&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=CAEF0A174B334B75805EB18D6A266EE1&amp;_z=z">ALAT</a>, dog med en tidsforskydning p&aring; cirka 2 uger</li>
</ul>
<h2>Fejlkilder&nbsp;(og kilder til normal variation)</h2>
<ul>
    <li>Ingen kendte vedr&oslash;rende pr&oslash;vetagning og h&aring;ndtering</li>
</ul>
<h2>Biokemisk baggrund</h2>
<ul>
    <li>AFP minder&nbsp;i strukturen om albumin og dannes tidligt i fostertilstanden, indtil det i 10. til 15. uge n&aring;r en maksimal plasmakoncentration p&aring; omkring 2 g/L. Herefter falder produktionen langsomt, sidel&oslash;bende med at fosteret begynder at producere albumin</li>
    <li>Funktionen i fostertilstanden menes at svare til albumins, mens der ikke er nogen kendt biokemisk funktion efter f&oslash;dslen</li>
    <li>Det AFP, der kan m&aring;les i stigende koncentrationer hos gravide, stammer fra barnet</li>
    <li>AFP har en halveringstid i plasma p&aring; omkring 4 dage</li>
</ul>
<h2>Pr&oslash;vetagning</h2>
<ul>
    <li>Patienten b&oslash;r hvile i 15 minutter f&oslash;r pr&oslash;vetagningen</li>
    <li>Veneblod i r&oslash;r uden antikoagulans (t&oslash;rglas), eller eventuelt med lithium-heparin eller EDTA</li>
    <li>Afpipetteret serum eller plasma er holdbart i 4 d&oslash;gn ved stuetemperatur eller ved 4<sup>o</sup>C</li>
</ul>
<h2>Referenceintervaller</h2>
<ul>
    <li>Hos nyf&oslash;dte er plasmakoncentrationen (navlesnorsblod) op til 70.000 &micro;g/L</li>
    <li>De f&oslash;lgende 2-3 uger falder koncentrationen i barnets plasma til mellem 500 og 4.000 &micro;g/L, og faldet forts&aelig;tter hele det f&oslash;rste &aring;r til et niveau under 10-15 &micro;g/L</li>
    <li>Individer over 1 &aring;r, fraset gravide kvinder: Under 10-15 &micro;g/L</li>
    <li>Gravide: Koncentrationen stiger gennem hele svangerskabet og n&aring;r et niveau p&aring; 400 - 500 &micro;g/L i uge 32 til 36, hvorefter v&aelig;rdierne falder til 40 - 250 &micro;g/L op til f&oslash;dslen og normaliseres i ugerne herefter</li>
</ul>
<h2>NPU-koder og -navne</h2>
<ul>
    <li>NPU02043&nbsp;Plasma&mdash;Alpha-f&oslash;toprotein; arbitr&aelig;r stofkoncentration(IS AFP;procedure) = ? 10&sup3; IU/L</li>
    <li>DNK05281&nbsp;Plasma&mdash;Germinalcelletumormark&oslash;rer; arbitr&aelig;r stofkoncentration(liste;procedure)</li>
    <li>DNK05356 Foster&mdash;Misdannelser+Trisomi-relateret syndrom; risiko(liste;procedure)&nbsp;</li>
</ul>
<h3>Navne</h3>
<ul>
    <li><strong>Langt navn</strong>
    <ul>
        <li>P&mdash;alpha-1-F&oslash;toprotein; arb.stofk. (IS AFP; proc.) = ? &times; 10&sup3; international enhed per liter</li>
        <li>P&mdash;Alpha-f&oslash;toprotein; relativ stofkoncentration(aktuel/norm;multiple af median;procedure) = ?</li>
    </ul>
    </li>
    <li><strong>Kort navn</strong>
    <ul>
        <li>alfa-1-F&oslash;toprotein;P</li>
        <li>alfa-1-F&oslash;toprotein (MOM);P</li>
    </ul>
    </li>
</ul>]]></HtmlField>
      <HtmlField Name="Resume"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<ul>
    <li>Alfa-f&oslash;toprotein er en tumormark&oslash;r, som anvendes i udredningen af prim&aelig;r&nbsp;leverkr&aelig;ft (<a href="~/link.aspx?_id=D558F676894340AE86329BC38E2418FB&amp;_z=z">hepatocellul&aelig;rt carcinom</a>) og germinalcelletumorer</li>
    <li> Indg&aring;r ogs&aring; i Triple-testen til screening i 2. trimester af gravide, som dog ikke l&aelig;ngere tilbydes, selvom den fortsat er n&aelig;vnt i Sundhedsstyrelsens Retningslinje&nbsp;<a href="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2020/Fosterdiagnostik/Retningslinjer-for-fosterdiagnostik.ashx" data-type="other-reference" data-value="Retningslinjer for Fosterdiagnostik (2020)" data-url="https://www.sst.dk/-/media/Udgivelser/2020/Fosterdiagnostik/Retningslinjer-for-fosterdiagnostik.ashx" title="Retningslinjer for Fosterdiagnostik (2020)"><sup>1</sup></a></li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">2940</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Alfa-føtoprotein (AFP)</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Alfa-føtoprotein (AFP)</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2024-02-20T14:19:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{E3258509-7DFB-4092-BE9F-B584BD8A18BA}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="ICPC2">A98</TextField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">Alfa-føtoprotein indgår i Triple-testen til screening af gravide, men anvendes også ved mistanke om og behandling af primær leverkræft (hepatocellulært carcinom) og germinalcelletumorer.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor" />
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\rith</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">afp, alfaføtoprotein, alfa1-føtoprotein, føtoprotein, alpha-fetoprotein, Alfa-føtoprotein (AFP)</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

11.511 characters