laktosebelastning (LH Indholdsside)

<Provider Id="sundheddkcms">
  <Item Id="{DCDA86FD-09D5-4DD9-93C6-81E1DF9BE02B}" Name="laktosebelastning" Type="LHContentPage" ParentProviderId="sundheddkcms" ParentItemId="{954990FB-BCA1-4322-A1A9-62D3FD4B2E07}" SortOrder="7700" PublishDate="2011-01-11T10:37:00" DeleteDate="2999-12-31T00:00:00" PotItemType="">
    <Content>
      <HtmlField Name="PageContent"><![CDATA[<h2>Resum&eacute;</h2>
<ul>
    <li>Bruges til at vurdere tyndtarmens evne til at spalte laktose ved udredning for laktoseintolerans (nedsat evne til spalte laktose)</li>
    <li>Laktose er opbygget af galaktose og glukose. Derfor kan seriel m&aring;ling af glukose (15-30 min. interval 2 timer efter) efter indtagelse af en standardiseret m&aelig;ngde laktose bruges som m&aring;l for tyndtarmens evne til spalte laktose til galaktose og glukose</li>
</ul>
<h2>Definition</h2>
<ul>
    <li>En unders&oslash;gelse med m&aring;ling af <a href="~/link.aspx?_id=309FFD2209A34237B42AF91D9DB19D2B&amp;_z=z">P-Glukose</a> f&oslash;r og efter indtagelse af laktose for at se, om en patient har en effektiv intestinal laktaseaktivitet, dvs. er i stand til at spalte disakkaridet laktose til monosakkariderne galaktose og glukose&nbsp;</li>
</ul>
<h2>Synonymer</h2>
<ul>
    <li>Laktosebelastning; Laktosetoleranstest; M&aelig;lkesukkerbelastning</li>
</ul>
<h2>Indikationer</h2>
<h3>Laktoseintolerans skyldes mangel p&aring; enzymet laktase i tyndtarmens slimhinde<a href="%20" title="Levitt M, Wilt T, Shaukat A, Clinical implications of lactose malabsorption versus lactose intolerance. J Clin Gastroenterol 2013;47(6): 471-80" data-url="reference-link" data-value="Levitt M, Wilt T, Shaukat A, Clinical implications of lactose malabsorption versus lactose intolerance. J Clin Gastroenterol 2013;47(6): 471-80" data-type="journal-reference" data-value-piped="Levitt M, Wilt T, Shaukat A|Clinical implications of lactose malabsorption versus lactose intolerance|J Clin Gastroenterol|2013|47(6)|471-80">1</a>&nbsp;</h3>
<ul>
    <li>Prim&aelig;r laktoseintolerans er en genetisk betinget enzymdefekt</li>
    <li>Sekund&aelig;r laktoseintolerans er en forbig&aring;ende reduktion i laktaseaktivitet fx efter gastroenterit eller anden sygdom, der mindsker tyndtarmens absorbtive overflade</li>
</ul>
<h3>Prim&aelig;r laktoseintolerans</h3>
<ul>
    <li>Prim&aelig;r laktoseintolerans ses ved&nbsp;en genetisk betinget nedregulering af laktaseaktiviteten efter 3-4-&aring;rsalderen<a href="%20" title="Swallow DM, Genetics of lactase persistence and lactose intolerance. Annu Rev Genet 2003;37: 197-219" data-url="reference-link" data-value="Swallow DM, Genetics of lactase persistence and lactose intolerance. Annu Rev Genet 2003;37: 197-219" data-type="journal-reference" data-value-piped="Swallow DM|Genetics of lactase persistence and lactose intolerance|Annu Rev Genet|2003|37|197-219">2</a></li>
    <li>Se artiklen om&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=F1C53256CC974782A2B7D23148CF2D16&amp;_z=z">genetisk unders&oslash;gelse for laktoseintolerans</a>, der anbefales som den f&oslash;rste unders&oslash;gelse ved mistanke om prim&aelig;r laktoseintolerans&nbsp;
    <ul>
        <li>Nedregulering er det almindelige hos st&oslash;rstedelen af verdens befolkning</li>
        <li>Hos nordeurop&aelig;ere og i befolkninger af nordeurop&aelig;isk oprindelse findes en hyppig variant af et DNA-element, som styrer aktiviteten af laktase-genet, som medf&oslash;rer, at aktiviteten ikke nedreguleres (laktasepersistens)</li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h4>Sekund&aelig;r laktoseintolerans</h4>
<ul>
    <li>Ved mistanke om erhvervet&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=6F049EF2DEE24D36BF754C81BA2AF16F&amp;_z=z">laktoseintolerans</a>&nbsp;er laktosebelastning f&oslash;rste valg ved&nbsp;sekund&aelig;re tilstande med malabsorption, herunder midlertidige, fx hos patienter med gastroenterit,&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=935A845E8C8643229D937C40DCE2A30F&amp;_z=z">c&oslash;liaki</a>&nbsp;eller&nbsp;<a href="~/link.aspx?_id=7C3C6EF3B3BE4C7AA66DC32DA809FE83&amp;_z=z">Mb. Crohn</a>, og efter tyndtarmresektioner
    <ul>
        <li>Tilstanden er kendetegnet ved abdominalt ubehag og symptomer i form af mavesmerter, meteorisme, flatulens og diarr&eacute; efter indtagelse af m&aelig;lk og andre f&oslash;devarer med et h&oslash;jt indhold af laktose
        <ul>
            <li>Symptomerne skyldes, at uspaltet laktose binder vand i tarmen og forg&aelig;res af bakteriefloraen til kuldioksid og laktat</li>
        </ul>
        </li>
    </ul>
    </li>
</ul>
<h2>Referencev&aelig;rdi og fortolkninger</h2>
<ul>
    <li>P-Glukose skal stige mindst 1,4 mmol/L i forhold til fastev&aelig;rdien</li>
    <li>En mindre eller manglende stigning, eventuelt kombineret med udvikling af gastrointestinale symptomer, tyder st&aelig;rkt p&aring; laktoseintolerans</li>
    <li>Resultatet af unders&oslash;gelsen er vanskeligt at vurdere hos patienter med diabetes mellitus</li>
</ul>
<h2>Fejlkilder (og kilder til normal variation)</h2>
<ul>
    <li>En lille eller manglende stigning P-Glukose kan ses ved forsinket t&oslash;mning af ventriklen</li>
</ul>
<h2>Pr&oslash;vetagning</h2>
<h3>Patientforberedelse</h3>
<ul>
    <li>Unders&oslash;gelsen b&oslash;r ikke udf&oslash;res, hvis patienten har eller har haft en akut diarr&eacute;sygdom indenfor de seneste uger</li>
    <li>Patienten skal undg&aring; mejeriprodukter i 3 d&oslash;gn f&oslash;r unders&oslash;gelsen
    <ul>
        <li>Dette g&aelig;lder dog ikke sm&oslash;r, sk&aelig;reost og skimmeloste, da disse produkter kun indeholder meget lidt laktose</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Patienten skal faste 8-10 timer, fraset lidt vand, og skal ogs&aring; afholde sig fra at ryge eller bruge nikotintyggegummi etc. i perioden, samt undg&aring; fysisk aktivitet i timerne op til unders&oslash;gelsen</li>
</ul>
<h3>Procedure</h3>
<ul>
    <li>Patienten skal sidde eller ligge under forl&oslash;bet, og skal observeres for udvikling af abdominale symptomer</li>
    <li>Der tages en pr&oslash;ve til m&aring;ling af fasteglukose
    <ul>
        <li>B&aring;de denne m&aring;ling og de f&oslash;lgende foretages typisk p&aring; kapill&aelig;rblod med brug af patientn&aelig;rt udstyr (POCT)</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Umiddelbart efter gives 50 g laktose opl&oslash;st i 400 ml. vand, og yderligere 100 ml vand, som skal drikkes indenfor 5 minutter
    <ul>
        <li>Til b&oslash;rn gives 1 g per kg legemsv&aelig;gt, dog h&oslash;jst 50 g</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Der m&aring;les P-Glukose efter 15, 30, 45, 60, 90 og 120 minutter
    <ul>
        <li>Unders&oslash;gelsen kan eventuelt standses efter kortere tid, hvis der ses en stigning i P-Glukose p&aring; over 1,4 mmol/L i forhold til fastev&aelig;rdien</li>
    </ul>
    </li>
    <li>Patienten m&aring; gerne drikke lidt vand i forl&oslash;bet ved t&oslash;rst</li>
</ul>
<h2>NPU-koder og -navne</h2>
<ul>
    <li>NPU02542&nbsp;</li>
</ul>
<h3>Navne</h3>
<ul>
    <li><strong>Langt navn</strong>
    <ul>
        <li>Pt&mdash;Lactose-tolerance; egenskabsart (liste; lactose p.o.)</li>
    </ul>
    </li>
    <li><strong>Kort navn</strong>
    <ul>
        <li>&nbsp;Laktose belastning gruppe;Pt</li>
    </ul>
    </li>
</ul>]]></HtmlField>
      <LinkListField Name="Spot2">
        <LinkField linktype="internal">{99A85AFD-2F7A-4B5D-A1C9-C2701D5E7D30}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="DoctorsHandbookID">2992</TextField>
      <TextField Name="PageTitle">Laktosebelastning</TextField>
      <TextField Name="NavigationTitle">Laktosebelastning</TextField>
      <CheckBoxField Name="ShowInMenu">true</CheckBoxField>
      <CheckBoxField Name="ShowInContentField">true</CheckBoxField>
      <DateTimeField Name="RevisedDate">2023-04-24T11:25:00</DateTimeField>
      <LinkListField Name="Authors">
        <LinkField linktype="internal">{895E93C4-7F28-4D18-9F8D-1120B23C7DFB}</LinkField>
        <LinkField linktype="internal">{FDEF4DBD-AAF0-4AF0-82F7-983F8710B93E}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="Organization">
        <LinkField linktype="internal">{CF77E8B9-9937-42B2-85DF-76B0F4E401F0}</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchAreaID">
        <LinkField linktype="internal">3</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="Description">En undersøgelse med måling af P-Glukose før og efter indtagelse af laktose for at se, om en patient har en effektiv intestinal laktaseaktivitet.</TextField>
      <LinkListField Name="LHPHEditor">
        <LinkField linktype="internal">{C70DFB71-BE40-455A-BD6B-5AFF199797D9}</LinkField>
      </LinkListField>
      <TextField Name="__Updated by">sitecore\rith</TextField>
      <TextField Name="MetaKeywords">laktose, Laktosebelastning, mælkesukker-belastning, laktosetolerance, lactosebelastning, laktasepersistens</TextField>
      <LinkListField Name="InformationCategory">
        <LinkField linktype="internal">IC_3</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="InformationType">
        <LinkField linktype="internal">7</LinkField>
      </LinkListField>
      <LinkListField Name="SearchTargetGroup">
        <LinkField linktype="internal">2</LinkField>
      </LinkListField>
    </Content>
    <Medias />
  </Item>
</Provider>

9.409 characters